Apa itu ekzema diskoid?

Discoid eczema, atau discoid dermatitis, adalah keradangan pada kulit. Muncul ruam yang kelihatan seperti cakera berbentuk syiling merah, atau plak eksim. Ia sangat gatal dan tidak selesa.

Ia juga dikenal sebagai dermatitis nummular atau eksim nummular, setelah kata Latin "nummulus," yang bermaksud koin.

Plak mempengaruhi bahagian tubuh yang berlainan, tetapi kebanyakan kaki, tangan, dan lengan bawah, dan kadang-kadang batang. Muka dan kulit kepala tidak terjejas.

Eksim Discoid adalah keadaan kronik, yang bermaksud ia bersifat jangka panjang atau berulang. Ia tidak menular, dan tidak dapat ditangkap dengan menyentuh orang yang terjejas atau berada di dekat mereka.

Menurut American Academy of Dermatology (AAD), lelaki lebih cenderung memilikinya daripada wanita, dan cenderung muncul antara usia 55 dan 65 tahun. Wanita yang mendapatkannya biasanya lebih muda, bermula dari usia remaja atau dewasa muda.

Rawatan

Ekzema Discoid adalah ruam kulit yang gatal dan tidak selesa.

Pelembap dengan emolien adalah rawatan utama untuk eksim discoid. Terdapat beberapa persediaan over-the-counter (OTC), tetapi jika ini tidak berjaya, doktor mungkin menawarkan penyelesaian lain.

The Merck Manuals memperhatikan bahawa pembalut oklusif yang diresapi dengan flurandrenolide tersedia untuk digunakan pada malam hari.

Sekiranya rawatan yang kurang agresif tidak berfungsi, steroid oral mungkin diresepkan. Suntikan steroid dapat membantu mengatasi lesi degil. Steroid mesti selalu digunakan dengan berhati-hati, dan mengikut arahan doktor.

Seorang doktor juga boleh menetapkan antibiotik, seperti tetrasiklin, untuk merawat jangkitan sekunder.

Sekiranya luka lambat sembuh, cacat coklat kekal, yang dikenali sebagai makula, mungkin kekal, terutama pada kaki.

Punca

Penyebabnya tidak diketahui, tetapi lebih cenderung mempengaruhi orang yang mempunyai kulit kering dan sensitif yang mudah dijengkelkan dengan sabun, deterjen, dan pakaian kasar.

Ekzema discoid nampaknya lebih biasa pada bulan-bulan musim sejuk, ketika tahap kelembapan dalaman lebih rendah.

Orang yang mengalami eksim discoid juga mungkin mengalami eksim atopik.

Aliran darah yang lemah boleh memburukkan lagi gejala pada bahagian bawah kaki.

Ini mungkin berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu, terutama interferon dan isotretinoin, yang digunakan untuk merawat jerawat.

Gejala

Plak bulat atau bujur terdiri daripada bintik-bintik merah yang kecil, tinggi, dan bersisik pada pangkal merah dengan tepi yang jelas. Tompoknya boleh berukuran dari diameter 2 hingga 10 sentimeter, dan seseorang mungkin mempunyai antara satu hingga 50 daripadanya.

Kawasan yang terjejas berwarna merah, dan mempunyai tepi yang jelas. Di atas plak berbentuk syiling, mungkin terdapat timbangan kecil atau kerak kekuningan.

Mungkin ada nanah dan tangisan, tanda jangkitan staphylococcal, atau bakteria. Mereka akhirnya kering dan menjadi scalier, kadang-kadang dengan pusat yang jelas.

Kawasan yang terjejas sangat gatal, terutama pada waktu malam, dan mungkin terbakar atau menyengat.

Menggaru dan menggosok berterusan boleh menyebabkan proses lichenification, di mana epidermis, atau lapisan luar kulit, menjadi terlalu banyak. Ini menyebabkan kulit menebal, dan tanda kulit yang berlebihan muncul, menjadikan kulit kelihatan seperti kulit kayu.

Adakah kurap?

Eksim Discoid kadang-kadang dikelirukan dengan kurap, sejenis jangkitan kulat, atau dengan eksim kontak atau psoriasis.

Kurap merujuk kepada sekumpulan jangkitan kulat, termasuk kaki atlet. Satu jenis, tinea corporis, mungkin menyerupai eksim discoid.

Walaupun kurap adalah jangkitan kulat, penyebab eksim discoid tidak diketahui. Ia lebih cenderung mempengaruhi orang dengan kulit yang sangat kering. Kurap boleh mempengaruhi sebarang jenis kulit.

Ekzema discoid bermula sebagai bintik merah yang sangat kecil dan berubah menjadi ruam. Kurap adalah tompok bulat yang tumbuh dan menjadi lebih ringan di tengahnya, membentuk cincin. Sebilangan cincin boleh terbentuk di seluruh badan. Kedua-dua ruam boleh gatal, tetapi eksim discoid boleh menyebabkan sensasi terbakar.

Seorang doktor harus melihat ruam, kerana diagnosis yang tepat akan memungkinkan rawatan yang sesuai.

Rawatan rumah

Tidak ada penawar, tetapi rawatan dapat membantu melegakan gejala dengan menghidrasi kembali kulit, merawat keradangan, dan mencegah jangkitan berulang.

Rawatan menumpukan pada menghidrasi semula kulit.

Pesakit dengan eksim diskoid mungkin berguna untuk:

• mandi atau mandi sekali sehari dalam air sejuk atau suam
• melembapkan kulit dua kali sehari dan selepas mandi, sementara kulit lembap, menggunakan pelembap berubat untuk membantu menutup air di kulit
• amalkan kebersihan tangan yang baik, jaga kebersihan tangan dan kuku bersih dan pendek untuk mengelakkan jangkitan
• elakkan menggaru atau menggosok luka untuk mengelakkan parut dan jangkitan kekal
• sapukan steroid topikal terus ke kulit untuk mengurangkan keradangan
• gunakan sediaan tar untuk mengurangkan keradangan pada plak yang lebih tua, menebal dan bersisik
• cubalah tinggal di persekitaran yang sejuk, lembap, dan elakkan persekitaran yang panas dan kering yang memburukkan lagi gejala
• gunakan krim, losyen, atau pengganti sabun emolien untuk melembutkan dan menghaluskan kulit dan menjadikannya lembut dan lembap
• melembapkan kulit untuk mengelakkan keretakan dan kerengsaan.
• gunakan pembalut basah, seperti pembalut yang dibasahi, untuk melegakan tompok yang meradang, mungkin dengan steroid atau emolien yang dicairkan yang ditambahkan pada mereka

Sekiranya produk komersial tidak berfungsi, doktor atau ahli farmasi boleh memberi nasihat mengenai alternatif. Terdapat ubat-ubatan bebas (OTC) yang tersedia, termasuk syampu, produk emolien, dan beberapa steroid topikal dosis rendah.

Pendedahan terkawal dan cahaya matahari semula jadi mungkin dapat membantu, tetapi panasnya boleh menyebabkan gatal menjadi lebih teruk.

Terapi sinar ultraviolet A (UVA) atau ultraviolet B (UVB) buatan boleh digunakan, tetapi ini mesti dikawal dengan teliti kerana risiko penuaan kulit pramatang atau barah kulit.

Rawatan tambahan untuk pesakit dengan eksim atopik dan eksim diskoid termasuk aromaterapi, urut, homeopati, dan beberapa ubat herba.

Sebelum menggunakan terapi pelengkap atau alternatif, pesakit harus memeriksa dengan doktor dan memastikan rawatan tersebut disokong oleh penyelidikan dan berasal dari sumber yang bereputasi baik. Pesakit juga harus memberitahu doktor mereka tentang semua rawatan pelengkap yang mereka jalankan.

Diagnosis

Seorang doktor mungkin mendiagnosis eksim discoid setelah melihat tanda dan gejala yang menonjol, dan mereka boleh merujuk pesakit ke pakar dermatologi, atau pakar kulit.

Sampel atau bekas luka boleh diambil untuk dianalisis dan mengesampingkan kurap.

Sekiranya terdapat jangkitan sekunder, doktor akan mengambil sapu untuk dianalisis.

Pencegahan

Berikut adalah beberapa petua yang dapat membantu mengurangkan kemungkinan eksim discoid kembali:

• Hidrat kulit dengan menggunakan pelembap dan menambahkan minyak ke dalam tab mandi.
• Tepuk kulit kering dengan lembut dengan tuala lembut, setelah mandi.
• Pakai pakaian longgar yang tidak merengsakan kulit, dan pilihlah kain semula jadi daripada kain buatan manusia.
• Cubalah pelembap udara di rumah.
• Gunakan pencuci pakaian yang tidak merengsakan kulit dan bilas dua kali untuk membuang bahan kimia berbahaya yang mungkin tinggal di cucian.
• Ikut arahan dan cadangan doktor dengan teliti.
• Elakkan mandi air panas atau pancuran mandian
• Jangan gunakan sabun
• Jangan menggaru atau menggosok kulit.