Apa itu melasma?

Melasma adalah gangguan pigmentasi biasa yang menyebabkan tompok-tompok coklat atau kelabu muncul di kulit, terutama pada wajah.

Kawasan yang paling biasa untuk melasma muncul di wajah termasuk:

• jambatan hidung
• dahi
• pipi
• bibir atas

Melasma juga boleh muncul di bahagian lain badan, terutama yang terdedah kepada cahaya matahari yang banyak. Kawasan-kawasan ini boleh merangkumi:

• lengan bawah
• leher
• bahu

Menurut American Academy of Dermatology, hanya 10 peratus daripada semua kes melasma berlaku pada lelaki. Wanita dengan kulit yang lebih gelap dan yang mengandung lebih berisiko terkena melasma.

Gambar

Punca

Doktor tidak memahami sepenuhnya mengapa melasma berlaku. Ini mungkin disebabkan oleh kerosakan fungsi melanosit (sel yang membuat warna) pada kulit, menyebabkan mereka menghasilkan terlalu banyak warna.

Akibatnya, orang dengan warna kulit yang lebih gelap cenderung mengembangkan melasma, kerana mereka mempunyai lebih banyak melanosit daripada orang yang mempunyai kulit yang lebih terang.

Pencetus berpotensi untuk melasma termasuk:

• perubahan hormon semasa kehamilan (chloasma), rawatan hormon, atau semasa mengambil pil kawalan kelahiran
• pendedahan cahaya matahari
• produk penjagaan kulit tertentu, jika merengsakan kulit seseorang

Juga, mungkin ada komponen genetik untuk melasma, kerana orang yang saudara dekatnya mengalami melasma lebih cenderung mengembangkannya sendiri.

Gejala

Terlepas dari perubahan penampilan, melasma tidak menyebabkan gejala fizikal.

Gejala utama melasma adalah pengembangan kulit yang berubah warna. Walaupun tidak menyebabkan simptom fizikal yang lain, sebilangan orang menganggap penampilan tompok ini mengganggu.

Kawasan yang paling biasa untuk tampalan melasma adalah wajah. Lokasi biasa termasuk bibir atas, jambatan hidung, pipi, dan dahi.

Kurang biasa, seseorang juga mempunyai tompok di lengan dan leher mereka.

Diagnosis

Ahli dermatologi mendapati kebanyakan kes melasma mudah didiagnosis semasa pemeriksaan visual. Walau bagaimanapun, kerana melasma dapat menyerupai keadaan kulit yang lain, ahli dermatologi mungkin mengambil biopsi kecil semasa lawatan awal.

Biopsi melibatkan pembuangan bahagian kulit yang sangat kecil untuk pemeriksaan lanjut di makmal.

Seorang doktor juga boleh menggunakan alat yang disebut lampu Wood untuk melihat kulit dengan lebih dekat.

Rawatan

Rawatan tidak selalu diperlukan untuk melasma.

Sekiranya perubahan hormon, seperti yang berlaku semasa kehamilan atau semasa mengambil pil kawalan kelahiran, telah menyebabkan melasma, ia akan memudar selepas bersalin atau setelah seseorang berhenti mengambil pil.

Bagi orang lain, melasma boleh bertahan selama bertahun-tahun atau sepanjang hayat mereka. Sekiranya melasma tidak pudar dari masa ke masa, seseorang boleh mendapatkan rawatan untuk membantu menghilangkan atau memudarkan tompok itu.

Namun, tidak semua rawatan berfungsi untuk semua orang, dan melasma dapat kembali walaupun setelah berjaya menjalani rawatan.

Pilihan rawatan untuk melasma termasuk:

Hydroquinone

Seseorang boleh menggunakan losyen hidrokuinon secara langsung ke melasma untuk mencerahkan kulit.

Doktor sering menggunakan hidrokuinon sebagai rawatan pertama untuk melasma. Hydroquinone boleh didapati sebagai losyen, krim, atau gel.

Seseorang boleh menggunakan produk hidrokuinon terus ke tompok-tompok kulit yang berubah warna.

Hydroquinone boleh didapati di kaunter, tetapi doktor juga boleh memberikan krim yang lebih kuat. Hydroquinone berfungsi dengan meringankan warna tompok-tompok kulit.

Kortikosteroid dan tretinoin

Kortikosteroid dan tretinoin terdapat dalam krim, losyen, atau gel. Kortikosteroid dan tretinoin dapat membantu meringankan warna tompok melasma.

Krim gabungan

Dalam beberapa kes, pakar dermatologi boleh memilih untuk menetapkan krim kombinasi yang mungkin mengandungi hidrokuinon, kortikosteroid, dan tretinoin dalam satu. Ini dipanggil krim tiga kali ganda.

Ubat topikal tambahan

Sebagai tambahan kepada atau bukannya krim ubat lain, pakar dermatologi juga boleh menetapkan asid azelaic atau asid kojic. Asid ini berfungsi untuk meringankan kawasan kulit yang gelap.

Prosedur perubatan

Sekiranya ubat topikal tidak berfungsi, pakar dermatologi boleh mengesyorkan prosedur seperti:

• mikrodermabrasi
• kulit kimia
• rawatan laser
• terapi cahaya
• dermabrasi

Sebilangan pilihan rawatan ini mempunyai kesan sampingan atau boleh menyebabkan masalah kulit tambahan. Sebaiknya berbincang dengan doktor atau pakar dermatologi mengenai semua risiko yang mungkin berlaku.

Sekiranya seseorang pernah mengalami melasma sebelumnya, mereka boleh cuba mengelakkan pencetus dengan:

• menghadkan pendedahan cahaya matahari
• memakai topi ketika berada di luar
• menggunakan pelindung matahari

Prospek

Melasma menyebabkan tompok-tompok gelap terbentuk di kulit, paling kerap di wajah. Walaupun perubahan kulit ini tidak berbahaya, sesetengah orang mungkin menyusahkan.

Rawatan berkesan untuk sesetengah orang. Melasma yang disebabkan oleh perubahan hormon juga dapat memudar dari masa ke masa, setelah tahap hormon kembali normal.