Apa itu eritema palmar?
Eritema Palmar adalah keadaan yang jarang berlaku yang menjadikan tapak tangan menjadi merah. Terdapat beberapa sebab yang berbeza untuk keadaan ini, seperti kehamilan dan sirosis hati.
Sesiapa yang mengalami simptom eritema palmar harus menghubungi doktor mereka untuk diagnosis dan rawatan keadaan yang mendasari.
Apa itu eritema palmar?
Eritema Palmar, sering disebut telapak hati, memerah di kedua telapak tangan. Kemerahan biasanya berlaku di bahagian bawah telapak tangan (tumit), tetapi kadang-kadang boleh memanjang hingga ke jari. Kemerahan juga dapat muncul di telapak kaki, tetapi ini disebut eritema plantar.
Kemerahan mungkin menyerupai ruam, dan kulit akan menjadi pucat ketika ditekan.
Tahap kemerahan mungkin berbeza bergantung pada beberapa faktor, seperti suhu badan seseorang, aktiviti fizikal, dan juga keadaan emosi mereka.
Eritema Palmar bukanlah keadaan yang berbahaya. Ia boleh menjadi keadaan utama tanpa sebab yang mendasari, tetapi biasanya disebabkan oleh keadaan perubatan yang lain. Keadaan yang mendasari ini mungkin berbahaya sekiranya tidak dirawat.
Sebab dan faktor risiko
Kemerahan di telapak tangan disebabkan oleh kapilari yang melebar di tangan, yang menarik lebih banyak darah ke permukaan. Ramai doktor berpendapat eritema palmar dikaitkan dengan perubahan hormon.
Terdapat pelbagai penyebab dan faktor risiko yang mendasari yang boleh menyumbang kepada eritema palmar, dan ia berbeza-beza berdasarkan jenis eritema.
Eritema palmar primer
Eritema palmar primer adalah gejala fizikal yang tidak disebabkan oleh keadaan lain. Terdapat beberapa faktor risiko untuk mengembangkan keadaan ini.
Kehamilan adalah penyebab eritema palmar primer yang sangat biasa. Tubuh wanita hamil mengalami perubahan hormon semasa kehamilan, menyebabkan tahap estrogen meningkat.
Tahap estrogen yang lebih tinggi dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan eritema palmar. Kenaikan estrogen ini bersifat sementara, jadi kemerahan di telapak tangan mungkin akan hilang selepas kehamilan.
Dalam kes yang jarang berlaku, genetik boleh menyumbang kepada eritema palmar primer. Orang yang mempunyai ahli keluarga dengan eritema palmar mungkin lebih cenderung mendapat penyakit itu sendiri.
Eritema Palmar juga mungkin idiopatik. Ini bermaksud bahawa tidak ada sebab yang diketahui dan bahawa doktor tidak dapat mencari pencetus yang mendasari gejala tersebut.
Eritema palmar sekunder
Sebagai gejala sekunder, eritema palmar dikaitkan dengan pelbagai keadaan dan selalunya merupakan tanda pertama masalah perubatan.
Eritema Palmar biasanya dikaitkan dengan penyakit hati, seperti sirosis hati, hemochromatosis, dan penyakit Wilson.
Beberapa keadaan hati turun-temurun, sementara yang lain mungkin dipengaruhi oleh pilihan diet dan gaya hidup, seperti minum alkohol.
Bergantung pada fungsi hati seseorang, beberapa ubat juga boleh menyebabkan eritema palmar. Semasa diagnosis, doktor akan sering bertanya mengenai ubat-ubatan yang diambil seseorang untuk melihat apakah keadaannya adalah kesan sampingan daripada ubat tertentu.
Keadaan lain boleh menyebabkan kemerahan di telapak tangan. Ini termasuk:
- tirotoksikosis
- keadaan autoimun, termasuk artritis reumatoid dan HIV
- keadaan endokrin, termasuk diabetes
- Hepatitis C
- keadaan kulit, seperti dermatitis atopik atau eksim
- jangkitan virus atau bakteria
- merokok
- barah otak metastatik
- penyakit paru-paru obstruktif kronik
Apabila eritema palmar muncul pada kanak-kanak, ia mungkin berkaitan dengan keadaan yang berbeza. Keadaan yang paling biasa termasuk:
- sifilis kongenital
- Penyakit Wilson
- keracunan
- hipertensi hepatopulmonari
- Penyakit Kawasaki
Kanak-kanak juga mungkin mengalami eritema palmar kerana kecenderungan genetik. Gejala
Gejala
Eritema Palmar dicirikan oleh kemerahan pada tapak tangan. Kemerahan ini muncul di kedua tangan dan tidak menyakitkan atau gatal.
Sebilangan orang mungkin menyedari bahawa tangan mereka terasa sedikit lebih panas tetapi tidak jengkel atau bengkak. Keadaan boleh merebak ke jari tetapi tidak akan merebak ke tempat lain di badan.
Gejala lain mungkin muncul di badan bergantung pada keadaan yang mendasari, tetapi eritema palmar biasanya tidak menyebabkan gejala tambahan.
Diagnosis
Doktor dapat dengan mudah mendiagnosis eritema palmar dengan memeriksa tapak tangan. Walau bagaimanapun, doktor juga akan melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk mengetahui sama ada terdapat perkara lain yang menyebabkan keadaan tersebut.
Untuk membantu mereka membuat diagnosis, doktor akan mengkaji sejarah perubatan orang tersebut dan mungkin bertanya apakah gejala tersebut muncul pada saudara-mara darah.
Doktor biasanya akan memerintahkan satu atau lebih ujian untuk membantu mengesahkan diagnosis mereka. Ini termasuk ujian yang mengukur:
- fungsi hati
- tahap glukosa puasa
- jumlah sel darah
- kehadiran hepatitis B atau C
- fungsi tiroid
- tahap besi atau tembaga
- nitrogen urea darah
- tahap kreatin darah
- tahap pelbagai antibodi
Bergantung pada penyebab eritema palmar yang disyaki, doktor juga boleh memerintahkan ujian pencitraan, seperti imbasan tomografi (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI). Dalam beberapa kes, mereka mungkin memerintahkan biopsi sumsum tulang.
Sekiranya ujian awal tidak mengesahkan diagnosis doktor, seseorang mungkin harus kembali untuk ujian tambahan. Ini penting untuk membantu mengenal pasti sebarang masalah mendasar yang boleh menimbulkan risiko kesihatan yang besar.
Doktor biasanya hanya akan menyimpulkan bahawa eritema palmar adalah idiopatik jika mereka telah menguji semua kemungkinan lain.
Rawatan
Tidak ada rawatan khusus untuk menyembuhkan telapak tangan merah yang disebabkan oleh eritema palmar. Rawatan melibatkan mencari dan menangani penyebab keadaan yang mendasari. Sebaik sahaja penyebabnya diatasi, kemerahan di telapak tangan mungkin hilang sebahagian atau keseluruhannya.
Sekiranya kemerahan adalah kesan sampingan ubat, doktor boleh mengesyorkan ubat alternatif. Mengubah atau menghentikan ubat harus selalu dilakukan di bawah bimbingan profesional kesihatan.
Prospek
Eritema Palmar adalah kemerahan di telapak tangan yang mungkin juga merupakan tanda keadaan yang mendasari. Sesiapa yang mempunyai kemerahan yang tidak dapat dijelaskan di telapak tangan harus menghubungi doktor mereka untuk diagnosis dan rawatan untuk mengelakkan komplikasi.
Mendiagnosis dengan tepat penyebab utama eritema palmar sangat penting tetapi mungkin memerlukan sedikit masa. Mengubati penyebab eritema palmar selalunya akan mengurangkan simptom.
Dalam kes di mana eritema palmar tidak mempunyai sebab yang mendasari, gejala mungkin berterusan tetapi tidak berbahaya. Selalu baik untuk berjumpa doktor secara berkala jika eritema palmar adalah jangka panjang.
