Apa yang perlu diketahui mengenai gangguan bipolar

Seseorang yang mengalami gangguan bipolar akan mengalami perubahan dalam mood, tenaga, dan tahap aktiviti yang boleh menyukarkan kehidupan seharian.

Gangguan bipolar boleh menyebabkan gangguan yang besar terhadap kehidupan seseorang, tetapi kesannya berbeza antara setiap individu. Dengan rawatan dan sokongan yang sesuai, banyak orang dengan keadaan ini menjalani kehidupan yang penuh dan produktif.

Menurut National Alliance on Mental Illness (NAMI), gangguan bipolar mempengaruhi lebih 10 juta orang di Amerika Syarikat atau sekitar 2.8% populasi.

Rata-rata, seseorang akan menerima diagnosis sekitar usia 25 tahun, tetapi gejala dapat muncul pada usia remaja atau kemudian dalam hidup. Ia mempengaruhi lelaki dan wanita secara sama rata.

Apa itu gangguan bipolar?

Seseorang yang mengalami gangguan bipolar mungkin mengalami "tinggi" dan "rendah" berturut-turut.

Institut Kesihatan Mental Negara menggambarkan gejala utama gangguan bipolar sebagai episod berganti mood tinggi dan rendah. Perubahan tahap tenaga, corak tidur, kemampuan untuk fokus, dan ciri lain dapat mempengaruhi tingkah laku, pekerjaan, hubungan, dan aspek kehidupan seseorang secara dramatik.

Sebilangan besar orang mengalami perubahan mood pada suatu masa, tetapi yang berkaitan dengan gangguan bipolar lebih kuat daripada perubahan mood biasa, dan gejala lain dapat terjadi. Sebilangan orang mengalami psikosis, yang boleh merangkumi khayalan, halusinasi, dan paranoia.

Di antara episod, mood seseorang mungkin stabil selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, terutamanya jika mereka mengikuti rancangan rawatan.

Rawatan membolehkan ramai orang dengan gangguan bipolar bekerja, belajar, dan menjalani kehidupan yang penuh dan produktif. Namun, apabila rawatan membantu seseorang merasa lebih baik, mereka mungkin berhenti mengambil ubatnya. Kemudian, simptomnya boleh kembali.

Beberapa aspek gangguan bipolar dapat membuat seseorang merasa senang. Semasa mood meningkat, mereka mungkin merasa lebih ramah, bercakap, dan kreatif.

Walau bagaimanapun, mood yang meningkat tidak mungkin berterusan. Walaupun begitu, mungkin sukar untuk menarik perhatian atau mengikuti rencana. Ini menyukarkan untuk mengikuti projek hingga akhir.

Gejala

Menurut Persatuan Bipolar Antarabangsa, gejala berbeza antara individu. Bagi sesetengah orang, episod boleh berlangsung selama beberapa bulan atau tahun. Yang lain mungkin mengalami "tertinggi" dan "rendah" pada masa yang sama atau berturut-turut.

Dalam gangguan bipolar "berbasikal pantas", orang itu akan mengalami empat atau lebih episod dalam setahun.

Mania atau hypomania

Hypomania dan mania adalah mood yang tinggi. Mania lebih sengit daripada hypomania.

Gejala boleh merangkumi:

  • penilaian terganggu
  • bayaran berwayar
  • tidur sedikit tetapi tidak berasa letih
  • rasa gangguan atau kebosanan
  • hilang kerja atau sekolah
  • berprestasi rendah di tempat kerja atau sekolah
  • berasa mampu melakukan apa sahaja
  • bersosial dan akan datang, kadang-kadang begitu agresif
  • terlibat dalam tingkah laku berisiko
  • peningkatan libido
  • berasa gembira atau gembira
  • mempunyai tahap keyakinan diri, harga diri, dan kepentingan diri yang tinggi
  • banyak bercakap dan cepat
  • melompat dari satu topik ke topik yang lain dalam perbualan
  • mempunyai pemikiran "berlumba-lumba" yang datang dan pergi dengan cepat, dan idea-idea pelik yang boleh ditindaklanjuti oleh orang itu
  • menafikan atau tidak menyedari bahawa ada sesuatu yang salah

Sebilangan orang yang mengalami gangguan bipolar mungkin menghabiskan banyak wang, menggunakan ubat rekreasi, mengambil alkohol, dan mengambil bahagian dalam aktiviti berbahaya dan tidak sesuai.

Untuk maklumat lanjut mengenai perbezaan antara mania dan hypomania, klik di sini.

Apakah tanda-tanda awal gangguan bipolar pada kanak-kanak dan remaja?

Simptom kemurungan

Semasa episod kemurungan bipolar, seseorang mungkin mengalami:

  • perasaan suram, putus asa, dan putus asa
  • kesedihan yang melampau
  • insomnia dan masalah tidur
  • kerisauan mengenai masalah kecil
  • kesakitan atau masalah fizikal yang tidak bertindak balas terhadap rawatan
  • rasa bersalah, yang mungkin salah tempat
  • makan lebih banyak atau kurang makan
  • penurunan berat badan atau kenaikan berat badan
  • keletihan, keletihan dan kelesuan yang melampau
  • ketidakupayaan untuk menikmati aktiviti atau minat yang biasanya memberi keseronokan
  • kesukaran memberi tumpuan dan mengingat
  • mudah marah
  • kepekaan terhadap bunyi bising, bau, dan perkara lain yang mungkin tidak disedari oleh orang lain
  • ketidakupayaan untuk menghadapi pekerjaan atau sekolah, mungkin menyebabkan prestasi rendah

Dalam kes yang teruk, individu mungkin berfikir untuk mengakhiri hidup mereka, dan mereka mungkin bertindak berdasarkan pemikiran itu.

Pencegahan bunuh diri

Sekiranya anda mengenali seseorang yang berisiko mencederakan diri sendiri, bunuh diri, atau mencederakan orang lain:

  • Tanya soalan sukar: "Adakah anda mempertimbangkan untuk bunuh diri?"
  • Dengarkan orang itu tanpa penghakiman.
  • Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan, atau hantar SMS ke 741741 untuk berkomunikasi dengan kaunselor krisis terlatih.
  • Tetap bersama orang itu sehingga bantuan profesional tiba.
  • Cuba keluarkan sebarang senjata, ubat-ubatan, atau benda lain yang berpotensi berbahaya.

Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hotline pencegahan dapat membantu. Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional tersedia 24 jam sehari di 800-273-8255. Semasa krisis, orang yang sukar mendengar boleh menghubungi 800-799-4889.

Klik di sini untuk lebih banyak pautan dan sumber tempatan.

Adakah gangguan bipolar atau kemurungan? Ketahui lebih lanjut.

Psikosis

Sekiranya episod "tinggi" atau "rendah" sangat sengit, orang itu mungkin mengalami psikosis. Mereka mungkin menghadapi masalah membezakan antara fantasi dan realiti.

Menurut Yayasan Bipolar Antarabangsa, gejala psikosis semasa tinggi merangkumi halusinasi, yang melibatkan mendengar atau melihat perkara yang tidak ada dan khayalan, yang merupakan kepercayaan yang palsu tetapi sangat dirasakan. Seseorang yang mengalami khayalan mungkin percaya bahawa mereka terkenal, mempunyai hubungan sosial yang tinggi, atau mempunyai kekuatan khas.

Semasa episod kemurungan atau "rendah", mereka mungkin percaya bahawa mereka telah melakukan kejahatan atau hancur dan kekurangan wang.

Adalah mungkin untuk menguruskan semua gejala ini dengan rawatan yang sesuai.

Gangguan bipolar juga boleh mempengaruhi ingatan. Ketahui lebih lanjut di sini.

Jenis-jenis gangguan bipolar

Seseorang boleh menerima diagnosis salah satu daripada tiga jenis gangguan bipolar yang luas. Menurut NAMI, gejala berlaku pada spektrum, dan perbezaan antara jenisnya tidak selalu jelas.

Gangguan Bipolar I

Untuk diagnosis gangguan bipolar I:

  • Individu itu mesti mengalami sekurang-kurangnya satu episod manik.
  • Orang itu mungkin pernah mengalami episod kemurungan utama sebelumnya.
  • Doktor mesti menolak gangguan lain, seperti skizofrenia dan gangguan khayalan.

Gangguan bipolar II

Gangguan bipolar II melibatkan tempoh hipomania, tetapi kemurungan sering menjadi keadaan yang dominan.

Untuk diagnosis gangguan bipolar II, seseorang mesti mempunyai:

  • satu atau lebih episod kemurungan
  • sekurang-kurangnya satu episod hipomanik
  • tiada diagnosis lain untuk menjelaskan perubahan mood

Seseorang dengan hipomania mungkin merasa baik dan berfungsi dengan baik, tetapi mood mereka tidak akan stabil, dan ada risiko kemurungan akan menyusul.

Orang kadang-kadang menganggap gangguan bipolar II sebagai versi yang lebih ringan. Namun, bagi kebanyakan orang, ia berbeza. Seperti yang ditunjukkan oleh NAMI, orang dengan gangguan bipolar II mungkin mengalami episod kemurungan yang lebih kerap daripada orang yang mengalami gangguan bipolar I.

Cyclothymia

Perkhidmatan Kesihatan Nasional (NHS) di United Kingdom menyatakan bahawa siklothymia mempunyai ciri yang serupa dengan gangguan bipolar, tetapi Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Ke-5 (DSM-5) mengelaskannya secara berasingan. Ia melibatkan hipomania dan kemurungan, tetapi perubahannya kurang kuat.

Walaupun begitu, siklothymia boleh memberi kesan kepada kehidupan seharian seseorang, dan doktor boleh memberikan rawatan.

Ketahui lebih lanjut mengenai spektrum bipolar.

Diagnosis

Seorang profesional perubatan akan mendiagnosis gangguan bipolar menggunakan kriteria yang dinyatakan dalam DSM-5.

National Institue of Mental Health (NIMH) menjelaskan bahawa untuk mendapatkan diagnosis gangguan bipolar I, seseorang mesti mempunyai gejala sekurang-kurangnya 7 hari, atau kurang jika gejala cukup parah sehingga memerlukan rawatan di hospital. Mereka juga mungkin mengalami episod kemurungan yang berlangsung sekurang-kurangnya 2 minggu.

Untuk mendapatkan diagnosis bipolar II, seseorang akan mengalami sekurang-kurangnya satu kitaran hipomania dan kemurungan.

Seorang doktor boleh melakukan pemeriksaan fizikal dan beberapa ujian diagnostik, termasuk ujian darah dan air kencing, untuk membantu menyingkirkan sebab-sebab lain.

Adalah sukar bagi doktor untuk mendiagnosis gangguan bipolar, kerana orang cenderung mencari pertolongan dengan mood yang rendah daripada mood yang tinggi. Akibatnya, sukar bagi mereka untuk membezakannya dari kemurungan.

Sekiranya orang itu mengalami psikosis, doktor mungkin salah mendiagnosis keadaannya sebagai skizofrenia.

Komplikasi lain yang mungkin berlaku dengan gangguan bipolar adalah:

  • penggunaan ubat-ubatan atau alkohol untuk mengatasi gejala
  • gangguan tekanan selepas trauma (PTSD)
  • gangguan kebimbangan
  • gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD)

NIMH menggesa penyedia perkhidmatan kesihatan untuk mencari tanda-tanda mania dalam sejarah orang tersebut, untuk mencegah salah diagnosis. Beberapa antidepresan boleh mencetuskan mania pada orang yang mudah terdedah.

Seseorang yang menerima diagnosis gangguan bipolar mempunyai diagnosis sepanjang hayat. Mereka mungkin menikmati kestabilan dalam jangka masa yang panjang, tetapi mereka akan sentiasa hidup dengan keadaannya.

Ketahui lebih lanjut di sini mengenai gangguan bipolar berbanding skizofrenia.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk menstabilkan mood seseorang dan mengurangkan keparahan gejala. Tujuannya adalah untuk membantu seseorang berfungsi dengan berkesan dalam kehidupan seharian.

Rawatan melibatkan gabungan terapi, termasuk:

  • ubat
  • kaunseling
  • campur tangan fizikal
  • ubat gaya hidup

Perlu waktu untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan mencari rawatan yang sesuai, kerana individu bertindak balas secara berbeza, dan gejala berbeza-beza.

Menguruskan gangguan bipolar semasa pandemik COVID-19 mungkin mencabar. Di sini, dapatkan beberapa petua mengenai cara mengatasi.

Rawatan ubat

Rawatan ubat dapat membantu menstabilkan mood dan menguruskan gejala. Seorang doktor akan sering menetapkan gabungan:

  • penstabil mood, seperti litium
  • antidepresan
  • antipsikotik generasi kedua (SGA)
  • anticonvulsants, untuk melegakan mania
  • ubat untuk membantu tidur atau kegelisahan

Doktor mungkin perlu menyesuaikan ubat dari masa ke masa. Sebilangan ubat mempunyai kesan sampingan, dan ia boleh mempengaruhi individu secara berbeza. Sekiranya seseorang mempunyai kebimbangan mengenai rawatan ubat mereka, mereka harus berbincang dengan doktor mereka.

Seseorang mesti:

  • beritahu doktor tentang sebarang perantaraan lain yang mereka gunakan, untuk mengurangkan risiko interaksi dan kesan buruk
  • ikut arahan doktor mengenai ubat dan rawatan
  • bincangkan apa-apa kebimbangan mengenai kesan buruk, dan jika mereka merasakan rawatannya berjalan lancar
  • terus minum ubat melainkan jika doktor mengatakan selamat untuk berhenti
  • ingat bahawa ubat itu memerlukan masa untuk bekerja

Sekiranya orang itu menghentikan rawatan mereka, gejala mungkin bertambah buruk.

Psikoterapi dan kaunseling

Psikoterapi dapat membantu melegakan gejala dan melengkapkan seseorang untuk mengatasi gangguan bipolar.

Melalui terapi tingkah laku kognitif (CBT) dan pendekatan lain, individu dapat belajar untuk:

  • kenali dan ambil langkah untuk menguruskan pencetus utama, seperti tekanan
  • mengenal pasti gejala awal episod dan mengambil langkah untuk menguruskannya
  • bekerjasama dengan faktor yang membantu mengekalkan mood yang stabil selama mungkin
  • meminta pertolongan ahli keluarga, guru, dan rakan sekerja

Langkah-langkah ini dapat membantu seseorang mengekalkan hubungan positif di rumah dan di tempat kerja. Bagi kanak-kanak dan remaja dengan gangguan bipolar, doktor boleh mengesyorkan terapi keluarga.

Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan untuk kemurungan bipolar.

Rawatan hospital

Sebilangan orang mungkin perlu menghabiskan masa di hospital jika ada risiko mereka membahayakan diri sendiri atau orang lain.

Sekiranya rawatan lain tidak membantu, doktor mungkin menetapkan terapi electroconvulsive (ECT).

Ubat gaya hidup

Beberapa pilihan gaya hidup dapat membantu mengekalkan mood yang stabil dan menguruskan gejala. Ia merangkumi:

  • menjaga rutin biasa
  • mengikuti diet yang sihat dan pelbagai
  • menetapkan corak tidur yang teratur dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah gangguan tidur
  • melakukan senaman secara berkala

Sebilangan orang menggunakan makanan tambahan, tetapi penting untuk membincangkannya dengan doktor terlebih dahulu. Beberapa ubat alternatif boleh berinteraksi dengan ubat yang digunakan untuk gangguan bipolar. Mereka mungkin memburukkan lagi gejala.

Dapatkan beberapa petua di sini untuk menjaga ibu bapa dengan gangguan bipolar.

Punca

Gangguan bipolar nampaknya berpunca dari gabungan faktor.

Faktor genetik: Gangguan bipolar lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai ahli keluarga dengan keadaan ini. Sebilangan ciri genetik mungkin terlibat.

Sifat biologi: Penyelidikan menunjukkan bahawa ketidakseimbangan neurotransmitter atau hormon yang mempengaruhi otak mungkin berperanan.

Faktor persekitaran: Kejadian kehidupan, seperti penyalahgunaan, tekanan jiwa, "kehilangan yang ketara", atau peristiwa traumatik lain, boleh mencetuskan episod awal pada orang yang mudah terdedah.

Prospek

Gangguan bipolar adalah keadaan kesihatan mental yang agak biasa tetapi serius yang melibatkan perubahan mood, tahap tenaga, dan perhatian, bersama dengan gejala lain.

Ia boleh mengganggu kehidupan seseorang, tetapi rawatan dapat meningkatkan pandangan secara drastik.

Rawatan mungkin tidak menghilangkan perubahan mood sepenuhnya, tetapi bekerja sama dengan doktor dapat menjadikan gejala lebih terkawal dan memaksimumkan kualiti hidup.

Baca artikel dalam bahasa Sepanyol.

none:  vaskular telinga-hidung-dan-tekak gangguan makan