Apa yang perlu diketahui mengenai MS pada kanak-kanak

Multiple sclerosis adalah penyakit progresif yang boleh merosakkan saraf di seluruh badan dengan teruk. Gejala cenderung memburuk, dan ketika penyakit ini berkembang, ia dapat menyebabkan gangguan pertuturan dan kemampuan motorik.

Multiple sclerosis (MS) boleh menyebabkan kesukaran yang besar dalam melaksanakan tugas harian dan boleh mempengaruhi kualiti hidup seseorang.

Tidak ada penawar, dan rawatan fokus untuk mencegah dan mengurangkan gejala MS.

MS tidak begitu biasa pada kanak-kanak seperti pada orang dewasa. Apabila ia berkembang pada anak-anak, mereka dan ibu bapa serta penjaga mereka mungkin merasa takut dan tidak yakin dengan penyakit ini.

Teruskan membaca untuk maklumat lebih lanjut mengenai bagaimana MS mempengaruhi kanak-kanak. Kami juga menerangkan gejala dan pelbagai rawatan.

Kelaziman

MS adalah keadaan progresif yang memerlukan pengurusan gejala.

Menurut National Multiple Sclerosis Society, hampir 1 juta orang di Amerika Syarikat mempunyai MS.

Bilangan kanak-kanak dengan MS jauh lebih kecil, dengan organisasi yang sama menganggarkan bahawa terdapat 8,000-10,000 orang lebih muda dari 18 yang mempunyai MS di negara ini.

National Multiple Sclerosis Society juga melaporkan bahawa 10,000-15,000 orang muda dalam kelompok usia ini telah mengalami sekurang-kurangnya satu gejala MS. Mereka memetik penyelidikan yang menunjukkan bahawa kira-kira 2–5% orang dengan MS di A.S. mengalami simptom sebelum usia 18 tahun.

Bayi, kanak-kanak, dan remaja

MS pada bayi, kanak-kanak, dan remaja serupa dengan MS pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perbezaan:

• Berbanding dengan orang dewasa, kanak-kanak kemungkinan mengalami kambuh yang lebih kerap - di mana gejala bertambah teruk - satu kajian menunjukkan.
• Kajian lain melaporkan bahawa kanak-kanak dengan MS memerlukan lebih banyak masa untuk mencapai tonggak kecacatan motor berbanding orang dewasa dengan MS.
• Walau bagaimanapun, kajian yang sama menyatakan bahawa kanak-kanak dengan MS masih mencapai tonggak pencapaian pada usia yang lebih muda daripada orang yang mendapat diagnosis pada masa dewasa.
• Menurut satu kajian, lesi pada otak yang disebabkan oleh MS lebih banyak meradang pada kanak-kanak dengan penyakit ini, berbanding dengan orang dewasa.
• Kanak-kanak dan remaja dengan MS cenderung mengalami kesukaran dengan fungsi seperti ingatan, tumpuan, dan bahasa dalam masa sekitar 2 tahun dari diagnosis mereka.
• Penyelidikan yang sama menunjukkan bahawa keletihan dan kemurungan juga mungkin timbul selama jangka waktu ini.

Mempelajari ciri-ciri ini dapat membantu anak-anak, orang tua, dan pengasuh untuk lebih memahami penyakit dan perkembangannya.

Komuniti perubatan masih tidak pasti mengenai apa yang menyebabkan MS.

Beberapa faktor risiko yang berpotensi termasuk:

• sejarah keluarga
• kegemukan
• kekurangan vitamin D
• permulaan akil baligh pada wanita
• pendedahan kepada virus Epstein-Barr
• pendedahan kepada asap rokok

Gejala

Seseorang mungkin mengalami perubahan penglihatan sebagai gejala awal MS.

Gejala MS pada kanak-kanak serupa dengan yang berlaku pada orang dewasa. Beberapa simptom biasa termasuk:

• kelemahan
• sukar berjalan
• kesukaran mengawal usus dan pundi kencing
• perubahan penglihatan
• gegaran
• kekejangan otot
• kesemutan atau kebas pada anggota badan, muka, dan bahagian badan yang lain
• perubahan dalam persepsi deria

Di samping itu, kanak-kanak kecil cenderung mengalami masalah kekeliruan dan koordinasi.

Rawatan

Rawatan untuk MS pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak banyak berbeza, dan doktor mungkin menetapkan beberapa ubat yang sama.

Salah satu rawatan pertama yang biasanya dicuba oleh penyedia perkhidmatan kesihatan adalah dengan menggunakan interferon beta 1-alpha atau glatiramer asetat. Ini adalah ubat suntikan sendiri yang membantu mengehadkan atau menghilangkan gejala yang berkaitan dengan MS.

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) tidak meluluskan interferon beta 1-alpha atau glatiramer asetat untuk digunakan pada kanak-kanak, tetapi doktor sering mengesyorkan ubat ini untuk penggunaan di luar label.

Apabila terapi lini pertama tidak berfungsi atau tidak cukup berkesan, doktor boleh mengesyorkan rawatan tambahan.

Pada tahun 2018, FDA meluluskan penggunaan fingolimod, ubat oral, untuk kanak-kanak berumur 10 tahun ke atas yang mengalami MS yang mengalami kambuh.

FDA pertama kali meluluskan ubat ini untuk digunakan pada orang dewasa dengan keadaan pada tahun 2010. Ini membantu meningkatkan jumlah masa antara kambuh dan mengurangkan aktiviti penyakit ini.

Para penyelidik sedang mencari ubat oral tambahan untuk kanak-kanak dan remaja. Sebagai contoh, ada yang menyiasat penggunaan rituximab yang berkaitan dengan MS, ubat yang dapat membantu merawat gangguan autoimun pada kanak-kanak.

Kanak-kanak dan remaja yang mempunyai MS juga boleh mendapat manfaat daripada terapi yang menangani kesihatan mental. MS adalah keadaan sepanjang hayat dan gejala cenderung bertambah buruk. Ini boleh menjadi sumber kegelisahan dan boleh menyebabkan kemurungan.

Penting bagi ibu bapa dan pengasuh untuk mendorong anak-anak dan remaja untuk berbicara tentang segala ketakutan dan kebimbangan dan untuk membantu memberikan terapi sokongan, jika perlu.

Diagnosis

Seorang pakar pediatrik boleh menilai kanak-kanak untuk mengesampingkan keadaan lain.

MS tidak mudah didiagnosis. Pertama, doktor akan bertanya mengenai gejala, melakukan peperiksaan, dan mempertimbangkan sejarah keluarga anak.

Untuk memenuhi kriteria MS, seorang kanak-kanak mesti mengalami sekurang-kurangnya dua kejadian demyelining diskrit. Kejadian ini menunjukkan bahawa terdapat kerosakan di kawasan yang terpisah dari sistem saraf pusat pada masa yang berlainan.

Sebagai tambahan, pakar pediatrik perlu mengesampingkan keadaan lain yang boleh menyebabkan gejala tersebut. Mereka mungkin memerintahkan ujian untuk membantu bahagian diagnosis ini.

Sesiapa yang bimbang tentang kemungkinan gejala MS pada kanak-kanak atau remaja harus bercakap dengan pakar pediatrik.

Prospek

Gejala MS adalah sama pada kanak-kanak dan orang dewasa. Walaupun tidak ada penawar untuk MS, rawatan menumpukan pada pengurangan atau penghapusan gejala dan mengehadkan jumlah kambuh yang dialami oleh anak atau orang dewasa.

Sekiranya kanak-kanak melaporkan sebarang gejala MS, termasuk mati rasa, kelemahan, atau perubahan kawalan otot, penting untuk berjumpa dengan pakar pediatrik.

Menyokong kesihatan mental kanak-kanak dan remaja dengan MS sangat penting. Kaunseling, misalnya, dapat membantu.