MENGAPA BARAH PAYUDARA YANG DISEBABKAN OLEH RADIASI BERLAKU?

Penemuan molekul dapat menjelaskan mengapa beberapa kes barah payudara tidak bertindak balas terhadap terapi radiasi. Ini juga boleh menyebabkan rawatan tambahan yang meningkatkan tindak balas dalam kes-kes tersebut.

Apa yang dapat dilakukan penemuan baru ini untuk rawatan barah payudara?

Hasil kajian baru, yang dipimpin oleh Universiti Perubatan Carolina Selatan di Charleston, kini muncul dalam jurnal Komunikasi Alam.

Penemuan ini menunjukkan bukti kuat mengapa sebilangan wanita "cenderung untuk menghidap barah payudara yang disebabkan oleh radiasi."

Para penyelidik mendapati bahawa ketika tahap protein penekan tumor yang disebut fosfatase dan tensin homolog (PTEN) rendah pada sejenis tisu payudara yang disebut stroma, ini meningkatkan kemungkinan pendedahan kepada radiasi akan memicu pertumbuhan tumor.

Mereka juga mendapati bahawa menyekat molekul lain yang disebut reseptor faktor pertumbuhan epidermis (EGFR) mungkin merupakan cara untuk mengurangkan risiko.

Penulis mencadangkan bahawa pakar mungkin dapat menggunakan tahap PTEN pada stroma payudara sebagai biomarker untuk meramalkan kanser payudara mana yang paling mungkin bertindak balas terhadap rawatan radiasi.

"Ini memungkinkan," jelas penulis kajian kanan senior Michael C. Ostrowski, seorang profesor di Jabatan Biokimia dan Biologi Molekul di Universiti Perubatan Carolina Selatan, "untuk serangan serong pada tumor, dengan meramalkan siapa yang akan bertindak balas terapi radiasi yang terbaik dalam kombinasi dengan kemoterapi dan rawatan lain yang disasarkan. "

Kanser payudara dan tisu stroma

Kanser berkembang apabila sel tumbuh secara tidak normal dan membentuk tumor. Semasa tumor berkembang, sel-sel dapat pecah dan membentuk tumor sekunder di bahagian lain badan. Sel-sel tumor sekunder mempunyai ciri khas sel-sel pada tumor primer.

Sebilangan besar barah payudara bermula pada sel-sel epitelium, yang merupakan sejenis tisu yang melapisi rongga badan dan permukaan. Di payudara, misalnya, ia melapisi kelenjar yang menghasilkan susu dan saluran yang membawanya.

Payudara juga terdiri daripada jenis tisu lain yang disebut stroma, yang memainkan peranan "penghubung dan sokongan". Telah ditunjukkan bahawa sel stroma yang sihat dapat "diprogram ulang" untuk membantu tumor tumbuh dan menyebar.

Di Amerika Syarikat, barah payudara adalah barah yang paling kerap didiagnosis pada wanita dan penyebab kedua kematian akibat barah pada wanita.

Pada tahun 2015, yang merupakan tahun terakhir untuk statistik rasmi, terdapat 125 kes barah payudara baru dan 20 kematian akibat penyakit ini bagi setiap 100,000 wanita di A.S.

PTEN rendah menimbulkan risiko

Dalam karya sebelumnya, para penyelidik telah menerangkan bagaimana PTEN menekan perkembangan tumor. Salah satu cara untuk melakukannya adalah melalui pengaruhnya pada "promoter pertumbuhan sel" yang disebut protein aktif kinase B (AKT). Apabila tahap PTEN rendah, AKT meningkat. Tetapi sehingga kajian baru, tidak jelas bagaimana ini berlaku.

Para penyelidik mengembangkan model tikus yang membolehkan mereka menyiasat apa yang berlaku apabila tahap PTEN rendah pada tisu stroma payudara. Mereka merekayasa tikus agar tidak mempunyai gen yang memberi kod untuk penekan tumor.

Mereka mendapati bahawa stroma payudara tikus bebas tumor menjadikan sel-sel epitel berdekatan menjadi tidak stabil secara genetik apabila terdedah kepada radiasi. Ketidakstabilan genetik adalah pendahulu kepada barah.

Mereka juga mendapati bahawa satu dos radiasi cukup untuk menginduksi jenis pertumbuhan abnormal pada payudara yang disebut "hiperplasia lobuloalveolar mammal fokal."

Sinaran adalah pencetus ‘hit’ kedua

Penyelidikan lebih lanjut menunjukkan bahawa pemicu pertumbuhan yang tidak normal adalah protein EGFR, dan bahawa menyekat protein mencegah perubahan sel yang menyebabkan pertumbuhan tidak normal.

Pasukan kemudian menganalisis sampel tisu payudara yang diambil dari pesakit yang telah menjalani pembedahan pengurangan payudara. Mereka mendapati bahawa barah payudara lebih cenderung kembali pada pesakit yang tisu payudaranya tidak mempunyai PTEN.

Penulis menyatakan bahawa tidak mungkin kehilangan PTEN dengan sendirinya mencetuskan pembentukan tumor. Mereka menunjukkan bahawa kemungkinan besar "serangan" kedua - seperti pendedahan kepada radiasi - adalah pemicu perubahan sel yang meningkatkan risiko barah.