Zubsolv (buprenorphine / naloxone)

Apa itu Zubsolv?

Zubsolv adalah ubat preskripsi jenama yang digunakan untuk merawat ketergantungan opioid pada orang dewasa. Ketergantungan opioid kini disebut gangguan penggunaan opioid oleh profesional penjagaan kesihatan. Zubsolv dimaksudkan untuk digunakan dalam kombinasi dengan bentuk perawatan lain, seperti terapi perilaku atau kaunseling.

Zubsolv mengandungi dua ubat aktif: buprenorphine dan naloxone. Ia hadir sebagai tablet sublingual, yang larut ketika diletakkan di bawah lidah anda.

Adakah Zubsolv bahan terkawal?

Ya, Zubsolv adalah bahan terkawal. Ia dikelaskan sebagai ubat preskripsi Jadual III. Ini bermaksud bahawa Zubsolv mempunyai penggunaan perubatan yang diterima tetapi boleh menyebabkan ketergantungan fizikal atau psikologi (mental). Zubsolv juga boleh disalahgunakan.

Agensi Penguatkuasaan Dadah (DEA) telah membuat peraturan khas untuk bagaimana ubat Jadual III boleh diresepkan oleh doktor dan dikeluarkan oleh ahli farmasi. Doktor atau ahli farmasi anda boleh memberitahu anda lebih banyak mengenai peraturan ini.

Doktor hanya boleh menetapkan Zubsolv setelah mereka menjalani latihan khas dan telah diperakui oleh kerajaan persekutuan A.S.

Keberkesanan

Zubsolv telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) berdasarkan bagaimana ia serupa dengan ubat lain yang disebut Suboxone. Suboxone juga mengandungi buprenorphine dan naloxone, dan juga digunakan untuk mengatasi ketergantungan opioid. Walau bagaimanapun, Suboxone hadir sebagai filem yang anda ambil dari mulut ke mulut.

FDA mendapati bahawa Zubsolv memberikan kadar buprenorphine dalam darah yang serupa dengan yang disediakan oleh Suboxone. Gabungan buprenorphine dan naloxone disyorkan sebagai pilihan rawatan yang berkesan dalam garis panduan rawatan semasa.

Dalam kajian klinikal, Zubsolv diuji pada orang dengan kebergantungan opioid. Ubat itu didapati berkesan selama tiga hari rawatan. Menjelang hari ketiga rawatan, 85% hingga 93% orang yang menggunakan Zubsolv masih dalam rawatan. Bagi orang yang menggunakan bentuk buprenorphine generik, 92% hingga 95% masih dalam rawatan.

Walau bagaimanapun, rawatan untuk ketergantungan opioid biasanya berlangsung lebih lama daripada tiga hari. Hasil kajian ini mungkin tidak menggambarkan apa yang akan berlaku sepanjang rawatan biasa untuk ketergantungan opioid.

Generik Zubsolv

Zubsolv boleh didapati sebagai ubat jenama. Pada masa ini tidak ada borang generik yang tersedia.

Zubsolv mengandungi dua bahan ubat aktif: buprenorphine dan naloxone.

Dos Zubsolv

Dos Zubsolv yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:

• tahap ketergantungan opioid (gangguan penggunaan opioid) yang anda gunakan untuk merawat Zubsolv
• jenis opioid (jangka panjang atau bertindak pendek) yang anda gunakan sebelum memulakan rawatan untuk ketergantungan opioid
• sama ada anda beralih ke Zubsolv dari rawatan lain untuk gangguan penggunaan opioid
• ubat lain yang mungkin anda ambil

Biasanya, doktor anda akan memulakan anda dengan dos yang rendah. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari masa ke masa untuk mencapai jumlah yang sesuai untuk anda. Doktor anda akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan.

Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.

Bentuk dan kekuatan dadah

Zubsolv hadir sebagai tablet yang diletakkan di bawah lidah anda (tablet sublingual). Setelah meletakkan Zubsolv di bawah lidah anda, tablet larut dan melepaskan bahan ubat aktifnya.

Zubsolv mengandungi dua ubat aktif: buprenorphine dan naloxone.

Tablet sublingual Zubsolv tersedia dalam enam kekuatan, yang mengandungi jumlah ubat ini (dalam miligram):

• 0.7 mg buprenorphine dan 0.18 mg naloxone
• 1.4 mg buprenorphine dan 0.36 mg naloxone
• 2.9 mg buprenorphine dan 0.71 mg naloxone
• 5.7 mg buprenorphine dan 1.4 mg naloxone
• 8.6 mg buprenorphine dan 2.1 mg naloxone
• 11.4 mg buprenorphine dan 2.9 mg naloxone

Dos untuk pergantungan opioid

Dos Zubsolv yang biasa ditetapkan dalam dua fasa: fasa induksi (permulaan) dan fasa pemeliharaan (berterusan).

Anda akan memulakan rawatan Zubsolv setelah anda mula mengalami gejala penarikan opioid sederhana. Doktor anda akan menentukan seberapa teruk gejala penarikan anda dan akan mengesyorkan bila anda harus mula mengambil Zubsolv.

Anda akan mengambil dos pertama Zubsolv sekurang-kurangnya enam jam selepas kali terakhir mengambil opioid. Membiarkan masa ini sebelum anda mengambil Zubsolv akan membantu mengelakkan anda daripada mengalami gejala penarikan opioid yang teruk.

Zubsolv diambil dengan meletakkan tablet di bawah lidah anda. Sekiranya doktor anda menetapkan dos yang memerlukan lebih daripada satu tablet, anda harus mengambil semua tablet pada masa yang sama. Anda akan melakukannya dengan meletakkan tablet di kawasan yang berlainan di bawah lidah anda pada satu masa.

Fasa induksi

Semasa fasa induksi, doktor anda akan menetapkan dos Zubsolv anda berdasarkan beberapa faktor (lihat faktor-faktor yang disenaraikan di atas). Anda akan mengambil dos Zubsolv selama fasa ini di klinik atau pejabat doktor. Ini membolehkan penyedia penjagaan kesihatan anda memantau anda setelah anda mengambil ubat tersebut dan untuk merawat sebarang kesan sampingan jika diperlukan.

Rawatan anda semasa fasa induksi bergantung pada jenis opioid yang pernah anda gunakan sebelum memulakan Zubsolv:

• Sekiranya anda bergantung pada opioid bertindak pendek (seperti heroin atau bentuk morfin, hidrokodon, oksikodon, dan hidromorphone yang dilepaskan segera):
  • Anda akan mula mengambil Zubsolv pada hari 1. Dos maksimum anda pada hari pertama ialah 5,7 mg buprenorphine dan 1,4 mg naloxone. Zubsolv akan diberikan kepada anda dalam satu hingga empat dos sepanjang hari. Sekiranya doktor anda menetapkan lebih daripada satu dos pada hari pertama, anda mungkin akan mengambil Zubsolv setiap 1.5 hingga 2 jam.
  • Pada hari ke-2, doktor anda akan menetapkan satu dos Zubsolv. Dos maksimum pada hari ini ialah 11.4 mg buprenorphine / 2.9 mg naloxone.
• Sekiranya anda bergantung pada opioid yang bertindak panjang (seperti fentanil, metadon, dan bentuk pelepasan morfin, oksikodon, oksimorfon, dan hidromorphone):
  • Anda mungkin tidak mula mengambil Zubsolv semasa fasa induksi. Doktor anda mungkin menetapkan ubat yang berbeza untuk anda ambil semasa fasa ini.
  • Rawatan anda biasanya adalah ubat yang hanya mengandungi buprenorphine dan tidak mengandungi naloxone. Ini kerana opioid dan metadon yang bertindak panjang dapat tinggal di dalam badan anda dalam jangka masa yang lama. Mengambil naloxone semasa ubat-ubatan lain masih ada di dalam badan anda boleh menyebabkan gejala penarikan opioid yang teruk.

Fasa penyelenggaraan

Fasa pemeliharaan Zubsolv bermula pada hari ke-3 rawatan. Anda mungkin akan mengambil dos Zubsolv harian anda di rumah semasa fasa penyelenggaraan.

Pada fasa ini, doktor anda akan menetapkan dos Zubsolv terendah yang dapat mencegah gejala penarikan opioid anda. Dos permulaan anda untuk fasa ini bergantung pada bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap rawatan semasa fasa induksi (hari 1 dan 2 rawatan).

Julat dos harian biasa Zubsolv adalah 2.9 mg buprenorphine / 0.71 mg naloxone hingga 17.2 mg buprenorphine / 4.2 mg naloxone. Dos sasaran yang disyorkan (dos yang paling berkesan dan menyebabkan kesan sampingan yang boleh diterima oleh kebanyakan orang) adalah 11.4 mg buprenorphine / 2.9 mg naloxone sekali sehari.

Walau bagaimanapun, doktor anda akan menetapkan dos yang terbaik untuk anda berdasarkan perkembangan rawatan anda. Mereka akan mengubah dos anda mengikut keperluan individu anda.

Semasa fasa penyelenggaraan, doktor anda akan menasihatkan agar anda datang ke pejabat atau klinik secara berkala. Temujanji anda boleh dilakukan setiap hari, setiap minggu, atau setiap bulan, bergantung pada apa yang disyorkan oleh doktor anda. Pelantikan ini akan membolehkan doktor anda membantu anda memenuhi matlamat rawatan anda.

Panjang fasa pemeliharaan untuk rawatan Zubsolv adalah unik bagi setiap orang yang mengambil ubat tersebut.

Bagaimana jika saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlepas dos Zubsolv, ambil secepat yang anda ingat. Sekiranya sudah hampir masanya untuk dos seterusnya, langkau dos yang tidak dijawab Ambil dos seterusnya pada waktu biasa. Jangan mengambil dua dos untuk menebus dos yang tidak dijawab. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda.

Untuk memastikan bahawa anda tidak terlepas dos, cuba tetapkan peringatan di telefon anda. Pemasa ubat mungkin juga berguna.

Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?

Kemungkinan. Zubsolv dimaksudkan untuk digunakan sebagai rawatan jangka panjang. Sekiranya anda dan doktor anda menentukan bahawa Zubsolv membantu anda memenuhi matlamat rawatan anda, anda mungkin akan mengambil jangka masa panjang.

Zubsolv vs Suboxone

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Zubsolv membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Zubsolv dan Suboxone serupa dan berbeza.

Mengenai

Zubsolv dan Suboxone kedua-duanya mengandungi dua ubat aktif yang sama: buprenorphine dan naloxone. Walau bagaimanapun, Zubsolv dan Suboxone datang dalam bentuk yang berbeza.

Kegunaan

Zubsolv dan Suboxone kedua-duanya diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk merawat ketergantungan opioid (sekarang disebut gangguan penggunaan opioid).

Kedua-dua ubat ini diluluskan untuk digunakan dalam kombinasi dengan terapi kaunseling dan tingkah laku.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Zubsolv hadir sebagai tablet yang anda letakkan di bawah lidah anda (tablet sublingual). Terdapat dalam enam kekuatan:

• 0.7 mg buprenorphine dan 0.18 mg naloxone
• 1.4 mg buprenorphine dan 0.36 mg naloxone
• 2.9 mg buprenorphine dan 0.71 mg naloxone
• 5.7 mg buprenorphine dan 1.4 mg naloxone
• 8.6 mg buprenorphine dan 2.1 mg naloxone
• 11.4 mg buprenorphine dan 2.9 mg naloxone

Suboxone hadir sebagai filem yang anda letakkan di bahagian dalam pipi anda (disebut pentadbiran bukal) atau di bawah lidah anda (disebut pentadbiran sublingual). Suboxone terdapat dalam empat kekuatan:

• 2 mg buprenorphine dan 0.5 mg naloxone
• 4 mg buprenorphine dan 1 mg naloxone
• 8 mg buprenorphine dan 2 mg naloxone
• 12 mg buprenorphine dan 3 mg naloxone

Zubsolv dan Suboxone diberikan dalam dua fasa ini:

• fasa induksi (permulaan):
  • hari 1 dan 2 rawatan dipanggil fasa induksi
  • pada hari ke-1, sama ada Zubsolv atau Suboxone diambil sehingga beberapa kali, bergantung pada dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda
  • pada hari ke-2, sama ada Zubsolv atau Suboxone diambil sekali sehari
• fasa penyelenggaraan (berterusan):
  • hari ke-3 rawatan adalah permulaan fasa penyelenggaraan
  • Zubsolv atau Suboxone diambil sekali sehari
  • tempoh rawatan dengan mana-mana ubat akan unik bagi setiap orang

Kesan dan risiko sampingan

Zubsolv dan Suboxone kedua-duanya mengandungi buprenorphine dan naloxone. Oleh itu, kedua-dua ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan biasa boleh berlaku dengan Zubsolv dan Suboxone (apabila ia diambil secara individu). Contoh kesan sampingan ini termasuk:

• sakit kepala
• loya
• muntah
• sembelit
• berpeluh
• insomnia (masalah tidur)
• edema periferal (bengkak pada kaki dan tangan bawah)
• sakit perut
• gejala penarikan opioid (seperti sakit badan, kekejangan perut, dan degupan jantung yang cepat)
• rasa kebas di dalam mulut anda
• sakit di mulut atau tekak anda, atau di lidah anda
• kemerahan di dalam mulut anda

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan yang serius boleh berlaku pada Zubsolv dan Suboxone (apabila ia diambil secara individu). Contoh kesan sampingan ini termasuk:

• kemurungan pernafasan (pernafasan sangat perlahan)
• kemurungan sistem saraf pusat (fungsi otak yang perlahan, yang boleh menyebabkan gejala seperti mengantuk yang berlebihan dan penilaian yang tidak baik)
• masalah kelenjar adrenal
• kerosakan hati, termasuk hepatitis
• gejala penarikan opioid yang teruk
• hipotensi ortostatik (tekanan darah rendah apabila anda berdiri dengan cepat)
• peningkatan tekanan darah di otak anda
• peningkatan tekanan darah di saluran empedu anda (kawasan badan anda yang merangkumi hati dan pundi hempedu)
• reaksi alahan yang teruk
• masalah memandu atau menggunakan mesin berat

Keberkesanan

Zubsolv dan Suboxone kedua-duanya digunakan untuk merawat gangguan penggunaan opioid. Mereka digunakan dalam kombinasi dengan terapi kaunseling dan tingkah laku.

Dalam kajian klinikal, Zubsolv dibandingkan dengan Suboxone pada orang yang bergantung pada opioid. Kedua-dua ubat didapati berkesan selama 15 hari rawatan. Pada hari ke-15 rawatan, 75% orang yang menggunakan Zubsolv masih dalam rawatan. Daripada orang yang mengambil Suboxone, 74% masih dalam rawatan. Penyelidik membuat kesimpulan bahawa Zubsolv dan Suboxone mempunyai keberkesanan yang sama secara keseluruhan.

Menurut American Society of Addiction Medicine (ASAM), gabungan buprenorphine dan naloxone berkesan untuk mengatasi gangguan penggunaan opioid. ASAM tidak mengesyorkan satu ubat (sama ada Zubsolv atau Suboxone) berbanding ubat lain. Sebaliknya, mereka mengesyorkan agar anda membincangkan kebaikan dan keburukan setiap ubat dengan doktor anda dan memilih ubat yang terbaik untuk anda.

Kos

Zubsolv dan Suboxone adalah ubat jenama. Pada masa ini tidak ada bentuk Zubsolv generik, tetapi ada bentuk Suboxone generik. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Menurut anggaran di GoodRx.com, Zubsolv dan Suboxone pada amnya harganya hampir sama. Bentuk generik Suboxone mungkin lebih murah daripada ubat jenama. Harga sebenar yang anda akan bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada dos anda, pelan insurans anda, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Kesan sampingan Zubsolv

Zubsolv boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Zubsolv. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Zubsolv, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda. Mereka boleh memberi anda petua tentang bagaimana menangani kesan sampingan yang mungkin mengganggu.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan Zubsolv yang lebih biasa termasuk:

• sakit kepala
• loya
• muntah
• sembelit
• berpeluh
• insomnia (masalah tidur)
• edema periferal (bengkak pada kaki dan tangan bawah)
• sakit, seperti sakit di perut anda
• gejala penarikan opioid, seperti sakit badan, kekejangan perut, dan degupan jantung yang cepat (lihat bahagian "Perincian kesan sampingan" di bawah untuk maklumat lebih lanjut)

Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan yang serius dari Zubsolv tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:

• Kemurungan pernafasan (pernafasan sangat perlahan). Gejala boleh merangkumi:
  • mengantuk
  • sesak nafas
  • pernafasan perlahan dan cetek
  • bibir, jari kaki, dan jari berwarna kebiruan
  • kekeliruan
  • sawan
  • koma
  • kematian
• Kemurungan sistem saraf pusat (fungsi otak yang perlahan). Gejala boleh merangkumi:
  • pertuturan perlahan atau kabur
  • penglihatan kabur
  • refleks perlahan
  • mengantuk berlebihan
  • degupan jantung yang perlahan
  • kekeliruan
  • kurang tenaga
  • koma
• Masalah kelenjar adrenal. Gejala boleh merangkumi:
  • loya
  • muntah
  • kelemahan
  • keletihan (kekurangan tenaga)
  • pening
  • tekanan darah rendah
• Kerosakan hati, termasuk hepatitis. Gejala boleh merangkumi:
  • hilang selera makan
  • pengurangan berat
  • sakit perut
  • air kencing berwarna gelap
  • menguning kulit anda atau putih mata anda
  • kulit gatal
  • loya
• Gejala penarikan opioid yang teruk. Ini termasuk:
  • berpeluh
  • rasa goyah
  • Meremang bulu roma
  • cirit-birit
  • muntah
  • hidung berair
  • mata berair
  • sakit otot
• Hipotensi ortostatik (tekanan darah rendah apabila anda berdiri dengan cepat). Gejala boleh merangkumi:
  • berasa pening semasa anda berdiri atau duduk terlalu pantas
• Peningkatan tekanan darah di otak anda. Gejala boleh merangkumi:
  • tentukan murid (murid, bahagian mata anda yang membiarkan cahaya masuk ke dalam, yang sangat kecil)
  • sakit kepala
  • kekeliruan
• Peningkatan tekanan darah di saluran empedu anda (kawasan badan anda yang merangkumi hati dan pundi hempedu). Gejala boleh merangkumi:
  • sakit perut
  • kulit gatal
  • air kencing berwarna gelap
  • hilang selera makan
  • loya
• Reaksi alahan yang teruk. (Lihat bahagian "Perincian kesan sampingan" di bawah.)

Banyak kesan sampingan biasa dan serius Zubsolv boleh menjadikan pemanduan tidak selamat. Jangan memandu atau mengendalikan mesin berat sehingga anda tahu bagaimana Zubsolv akan mempengaruhi badan anda.

Perincian kesan sampingan

Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan tertentu berlaku pada ubat ini. Berikut adalah beberapa perincian mengenai beberapa kesan sampingan yang mungkin disebabkan oleh ubat ini.

Tindak balas alahan

Seperti kebanyakan ubat, sebilangan orang boleh mengalami reaksi alergi setelah mengambil Zubsolv. Tidak diketahui dengan pasti berapa kerap orang yang mengambil Zubsolv mengalami reaksi alahan. Gejala tindak balas alahan ringan boleh merangkumi:

• ruam
• kegatalan
• memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)

Reaksi alahan yang lebih teruk jarang berlaku tetapi mungkin. Gejala tindak balas alahan yang teruk boleh merangkumi:

• bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki anda
• bengkak lidah, mulut, atau tekak anda
• masalah bernafas

Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap Zubsolv. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Sembelit

Anda mungkin mengalami sembelit semasa menggunakan Zubsolv.

Tidak diketahui dengan pasti berapa kerap orang yang mengambil Zubsolv mengalami sembelit. Tetapi sembelit adalah kesan sampingan yang diharapkan dari opioid (seperti buprenorphine, yang merupakan ubat aktif di Zubsolv).

Persatuan Gastroenterologi Amerika mengesyorkan menggunakan julap untuk melegakan sembelit yang disebabkan oleh opioid. Contoh pencahar yang boleh digunakan untuk merawat sembelit termasuk:

• bisacodyl (Dulcolax)
• senna (Senokot, Ex-Lax)
• polietilena glikol (MiraLAX)
• magnesium sitrat
• magnesium hidroksida (Susu Magnesia Phillips)

Ubat preskripsi juga tersedia untuk merawat sembelit yang disebabkan oleh opioid. Contoh ubat ini termasuk:

• naloxegol (Movantik)
• lubiprostone (Amitiza)
• metilnaltrexon (Relistor)

Sekiranya anda mengalami sembelit semasa mengambil Zubsolv, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan cara yang selamat dan berkesan untuk membantu anda menjaga pergerakan usus yang sihat.

Sakit kepala

Anda mungkin mengalami sakit kepala semasa menggunakan Zubsolv. Ini adalah salah satu kesan sampingan ubat yang paling biasa. Dalam kajian klinikal, 7% orang yang mengambil Zubsolv selama dua hari mengalami sakit kepala. Daripada mereka yang hanya mengambil buprenorphine (salah satu ubat aktif di Zubsolv), 7% orang mengalami sakit kepala.

Sekiranya anda mengalami sakit kepala semasa mengambil Zubsolv, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mengesyorkan cara yang selamat dan berkesan untuk mencegah dan merawat sakit kepala.

Gejala pengeluaran

Anda mungkin mempunyai simptom penarikan opioid semasa menggunakan Zubsolv. Tidak diketahui dengan pasti berapa banyak orang yang mengambil Zubsolv mempunyai gejala penarikan. Tetapi ini adalah kesan sampingan biasa dari rawatan dengan buprenorphine (salah satu ubat aktif di Zubsolv).

Gejala penarikan opioid mungkin terasa serupa dengan gejala jangkitan influenza yang teruk. Gejala penarikan boleh merangkumi:

• degupan jantung yang cepat
• berasa mudah marah atau cemas
• berpeluh
• hidung berair
• sakit pada sendi anda
• gegaran (goyah)
• kejang perut
• loya
• muntah
• cirit-birit

Gejala pengeluaran boleh berlaku semasa anda mula mengambil Zubsolv. Ini kerana naloxone, salah satu ubat di Zubsolv, dapat menyekat kesan opioid di dalam badan anda. Ini boleh membuatkan badan anda segera ditarik.

Risiko anda mengalami gejala penarikan yang teruk ketika anda mula mengambil Zubsolv dapat dikurangkan. Untuk melakukan ini, doktor akan meminta anda menunggu sekurang-kurangnya enam jam antara dos opioid terakhir anda dan dos Zubsolv pertama anda. Melepaskan masa ini akan membolehkan opioid dibersihkan dari badan anda sebanyak mungkin.

Risiko ketagihan dan penyalahgunaan

Terdapat risiko ketagihan dan penyalahgunaan dadah semasa anda menggunakan Zubsolv. Ini kerana salah satu ubat yang terkandung dalam Zubsolv, yang disebut buprenorphine, adalah opioid (penghilang rasa sakit yang kuat).

Semua opioid berpotensi untuk disalahgunakan. Penyalahgunaan adalah apabila seseorang mengambil ubat pada dos yang lebih tinggi daripada yang ditetapkan oleh doktor mereka atau mengambil ubat tersebut lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor mereka. Menyalahgunakan buprenorphine meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius, overdosis, dan juga kematian.

Buprenorphine juga boleh menyebabkan ketergantungan fizikal. Dengan pergantungan fizikal kepada ubat, tubuh anda perlu memiliki ubat tersebut agar dapat merasa normal. Sekiranya anda berhenti mengambil ubat tanpa membuangnya secara perlahan, anda boleh mengalami gejala penarikan. Anda mungkin mempunyai beberapa gejala penarikan opioid apabila anda berhenti mengambil Zubsolv. Walau bagaimanapun, gejala yang disebabkan oleh menghentikan Zubsolv biasanya kurang teruk daripada gejala yang disebabkan oleh menghentikan ubat opioid lain.

Kerana Zubsolv mengandungi opioid, beberapa orang mungkin berusaha mendapatkan ubat walaupun tidak diresepkan untuk mereka. Anda harus mengambil Zubsolv hanya jika doktor menetapkannya untuk anda. Anda tidak boleh berkongsi ubat ini dengan orang lain. Melakukannya adalah bertentangan dengan undang-undang.

Bercakap dengan doktor anda jika anda mempunyai kebimbangan mengenai cara menggunakan Zubsolv dengan selamat. Mereka akan bekerjasama dengan anda untuk mengurangkan risiko ketagihan, penyalahgunaan, penyalahgunaan, dan ketergantungan.

Zubsolv menggunakan

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Zubsolv untuk merawat keadaan tertentu. Zubsolv juga boleh digunakan di luar label untuk keadaan lain. Penggunaan di luar label adalah apabila ubat yang disetujui untuk merawat satu keadaan digunakan untuk mengubati keadaan yang berbeza.

Zubsolv untuk pergantungan opioid

Zubsolv diluluskan oleh FDA untuk merawat ketergantungan opioid. Keadaan ini kini disebut gangguan penggunaan opioid oleh profesional penjagaan kesihatan.

Gangguan penggunaan opioid adalah gangguan kronik (berterusan). Ia boleh disebabkan oleh penggunaan opioid secara berkala.

Apabila seseorang secara fizikal bergantung pada opioid, badannya perlu mempunyai opioid agar dapat merasa normal. Apabila seseorang yang bergantung pada opioid berhenti mengambilnya, mereka akan mengalami gejala penarikan, seperti kegelisahan, berpeluh, dan cirit-birit.

Zubsolv diluluskan untuk digunakan bersama dengan kaunseling dan bentuk sokongan lain, seperti terapi tingkah laku.

Semasa kajian, Zubsolv mempunyai kesan yang serupa pada orang dengan gangguan penggunaan opioid seperti buprenorphine (salah satu ubat aktif di Zubsolv). Berdasarkan hasil dua kajian klinikal, FDA menetapkan bahawa Zubsolv berkesan dalam merawat gangguan penggunaan opioid.

American Society of Addiction Medicine (ASAM) mengesyorkan gabungan buprenorphine dan naloxone sebagai pilihan yang berkesan untuk merawat gangguan penggunaan opioid. Gabungan ubat ini terdapat dalam pelbagai bentuk dan jenama. ASAM tidak mengesyorkan sebarang bentuk ubat ini berbanding yang lain. Anda dan doktor anda harus membincangkan kebaikan dan keburukan setiap borang dan memilih pilihan yang terbaik untuk anda.

Zubsolv untuk keadaan lain

Selain penggunaan yang disenaraikan di atas, Zubsolv boleh digunakan di luar label. Penggunaan ubat luar label adalah apabila ubat yang diluluskan untuk tujuan tertentu digunakan untuk ubat lain yang tidak disetujui.

Zubsolv untuk kesakitan (mungkin digunakan di luar label)

Zubsolv tidak diluluskan untuk mengubati kesakitan, tetapi boleh digunakan di luar label untuk tujuan ini.

Kedua-dua ASAM dan American Pain Society mengesyorkan menggunakan buprenorphine (salah satu ubat aktif di Zubsolv) pada orang yang mengalami gangguan dan kesakitan penggunaan opioid. Walau bagaimanapun, ASAM menyatakan bahawa buprenorphine mungkin tidak memberikan penghilang rasa sakit yang mencukupi bagi orang yang mengalami kesakitan yang teruk.

Penggunaan Zubsolv dengan rawatan lain

Zubsolv diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk merawat ketergantungan opioid (gangguan penggunaan opioid). Ia diluluskan untuk digunakan dalam kombinasi dengan terapi kaunseling dan tingkah laku.

Terdapat beberapa jenis sokongan yang dapat digunakan untuk membantu mengatasi gangguan penggunaan opioid. Ini termasuk:

• terapi individu
• terapi kumpulan
• terapi keluarga
• rumah berkumpulan
• program rawatan hospital pesakit dalam

Bercakap dengan doktor anda mengenai jenis terapi kaunseling dan tingkah laku yang akan membantu anda memenuhi matlamat rawatan anda.

Zubsolv dan alkohol

Anda tidak boleh minum alkohol semasa mengambil Zubsolv. Minum alkohol semasa mengambil Zubsolv meningkatkan risiko anda untuk kesan sampingan yang serius dan mengancam nyawa. Ini termasuk:

• masalah bernafas
• penenang (mengantuk, kehilangan koordinasi, dan masalah berfikir dengan jelas)
• koma
• kematian

Sekiranya anda mempertimbangkan untuk menggunakan Zubsolv dan anda menghadapi masalah untuk mengelakkan alkohol, berbincanglah dengan doktor anda mengenai apakah rawatan Zubsolv selamat untuk anda.

Interaksi Zubsolv

Zubsolv boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain.

Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, beberapa interaksi boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi. Interaksi lain boleh meningkatkan kesan sampingan atau menjadikannya lebih teruk.

Zubsolv dan ubat lain

Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan Zubsolv. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Zubsolv.

Sebelum mengambil Zubsolv, berbincang dengan doktor dan ahli farmasi anda. Beritahu mereka mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi berpotensi.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

Zubsolv dan opioid lain

Mengambil Zubsolv dengan opioid lain (penghilang rasa sakit yang kuat) dapat meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius, seperti pernafasan yang perlahan, masalah untuk tetap terjaga, koma, dan juga kematian.

Anda tidak boleh mengambil opioid lain dengan Zubsolv. Contoh opioid lain termasuk:

• hidrokodon (Zohydro ER)
• oksikodon (Roxicodone, Xtampza ER)
• hidromorphone (Dilaudid)
• fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
• metadon (Dolofin, Metadosa)
• morfin (Kadian, MS Contin)
• tramadol (ConZip, Ultram)

Banyak ubat gabungan (ubat yang dibuat dari lebih dari satu ubat) juga mengandungi opioid. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat sakit yang anda ambil.

Zubsolv dan ubat kecemasan tertentu

Mengambil Zubsolv dengan ubat-ubatan kecemasan tertentu dapat meningkatkan risiko anda untuk mendapatkan kesan sampingan yang serius, termasuk pernafasan yang perlahan, masalah untuk tetap terjaga, koma, dan bahkan kematian.

Untuk mengelakkan kesan sampingan yang serius ini, anda tidak boleh mengambil Zubsolv dengan ubat kecemasan tertentu melainkan anda tidak mempunyai pilihan rawatan lain untuk kegelisahan anda. Sekiranya anda perlu mengambil ubat kecemasan dengan Zubsolv, doktor anda mungkin akan menetapkan dos terendah bagi setiap ubat yang berkesan untuk anda. Doktor anda juga akan memantau anda dengan lebih dekat untuk kesan sampingan semasa anda mengambil ubat bersama.

Contoh ubat kecemasan yang boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius jika diambil bersama Zubsolv termasuk:

• alprazolam (Xanax, Xanax XR)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)
• chlordiazepoxide (Librium)
• clonazepam (Klonopin)

Zubsolv dan ubat-ubatan insomnia tertentu

Mengambil Zubsolv dengan ubat-ubatan tertentu yang digunakan untuk mengatasi insomnia (kesulitan tidur) dapat meningkatkan risiko anda untuk bernafas lambat, kesulitan berjaga-jaga, koma, dan bahkan kematian.

Anda tidak boleh mengambil Zubsolv dengan ubat insomnia melainkan jika tidak ada pilihan rawatan lain untuk insomnia anda. Sekiranya anda perlu mengambil ubat untuk insomnia semasa anda menggunakan Zubsolv, doktor anda mungkin akan menetapkan dos terendah bagi setiap ubat yang berkesan untuk anda. Doktor anda juga akan memantau anda dengan lebih dekat untuk mendapatkan kesan sampingan yang serius semasa anda mengambil ubat bersama.

Contoh ubat insomnia yang boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius jika diambil bersama Zubsolv termasuk:

• zolpidem (Ambien, Edluar, Zolpimist)
• eszopiklon (Lunesta)
• ramelteon (Rozerem)
• zaleplon (Sonata)
• trazodon

Zubsolv dan relaksan otot tertentu

Mengambil relaksan otot tertentu dengan Zubsolv dapat meningkatkan risiko anda untuk mendapatkan kesan sampingan yang serius. Kesan sampingan ini termasuk pernafasan yang perlahan, masalah untuk tetap terjaga, koma, dan juga kematian.

Anda tidak boleh mengambil ubat penenang otot tertentu dengan Zubsolv melainkan tidak ada pilihan rawatan lain untuk keadaan otot anda. Sekiranya anda perlu mengambil ubat penenang otot dengan Zubsolv, doktor anda mungkin akan menetapkan dos terendah bagi setiap ubat yang berkesan untuk anda. Doktor anda juga akan memantau anda dengan lebih dekat untuk mendapatkan kesan sampingan yang serius semasa anda mengambil ubat bersama.

Contoh relaksan otot yang boleh meningkatkan risiko anda untuk kesan sampingan yang serius jika diambil bersama Zubsolv termasuk:

• carisoprodol (Soma)
• siklobenzaprin (Amrix)
• metaxalone (Skelaxin)
• metokarbamol (Robaxin)
• tizanidine (Zanaflex)

Zubsolv dan antibiotik dan antijamur tertentu

Mengambil Zubsolv dengan antibiotik dan antikulat tertentu dapat meningkatkan kadar buprenorphine (salah satu ubat di Zubsolv) di dalam badan anda. Ini berlaku kerana antibiotik dan antijamur tertentu menghalang tubuh anda daripada merosakkan ubat-ubatan yang terdapat di Zubsolv.

Interaksi ini boleh menyebabkan tahap buprenorphine yang tinggi di dalam badan anda, yang meningkatkan risiko anda mendapat kesan sampingan yang serius. Kesan sampingan serius yang boleh berlaku termasuk pernafasan yang perlahan, masalah untuk tetap terjaga, koma, dan juga kematian.

Sekiranya anda perlu mengambil antibiotik atau antikulat tertentu semasa anda mengambil Zubsolv, doktor anda mungkin akan mengurangkan dos Zubsolv anda sehingga anda selesai mengambil ubat lain. Ini akan membantu mencegah kesan sampingan yang serius.

Contoh antibiotik tertentu yang dapat meningkatkan risiko anda untuk kesan sampingan yang serius jika diambil bersama Zubsolv termasuk:

• eritromisin (Ery-Tab, Eryped, banyak lagi)
• clarithromycin (Biaxin XL)

Contoh antikulat tertentu yang boleh meningkatkan risiko anda mendapat kesan sampingan yang serius jika diambil bersama Zubsolv termasuk:

• flukonazol (Diflucan)
• itraconazole (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• ketoconazole (Extina, Xolegel)
• voriconazole (Vfend)

Zubsolv dan ubat penyitaan tertentu

Mengambil Zubsolv dengan ubat penyitaan tertentu dapat menurunkan kadar Zubsolv di dalam badan anda. Ini boleh menjadikan Zubsolv kurang berkesan untuk anda. Ia juga boleh menyebabkan tubuh anda mengalami gejala penarikan opioid.

Sekiranya anda perlu mengambil Zubsolv semasa anda menggunakan ubat sawan, doktor anda mungkin akan meningkatkan dos Zubsolv anda sebentar. Mereka juga akan memantau anda dengan lebih dekat untuk mengetahui tanda-tanda penarikan opioid.

Contoh ubat penyitaan yang boleh menjadikan Zubsolv kurang berkesan termasuk:

• carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• fenitoin (Dilantin, Phenytek)

Zubsolv dan antidepresan tertentu

Mengambil Zubsolv dengan antidepresan tertentu dapat meningkatkan risiko keadaan serius yang disebut sindrom serotonin. Dengan sindrom ini, tahap tinggi serotonin menumpuk di dalam badan anda. Ini boleh menyebabkan kesan yang teruk, termasuk kegelisahan, gegaran, cirit-birit, degupan jantung yang cepat, demam, dan sawan.

Sekiranya anda perlu mengambil antidepresan tertentu dengan Zubsolv, doktor anda akan memantau anda dengan lebih dekat untuk mengetahui tanda-tanda sindrom serotonin. Sekiranya anda mengalami sindrom serotonin, doktor anda akan menghentikan rawatan Zubsolv anda sehingga gejala anda dirawat. Doktor anda juga mungkin mengesyorkan jenis rawatan kemurungan yang berbeza untuk anda.

Terdapat banyak antidepresan yang boleh menyebabkan sindrom serotonin jika diambil bersama Zubsolv. Beberapa contoh ubat ini termasuk:

• fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra)
• sertraline (Zoloft)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetine (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
• duloxetine (Cymbalta)
• venlafaxine (Effexor XR)
• desvenlafaxine (Pristiq)
• amitriptyline (Elavil)
• fenelzin (Nardil)
• selegiline (Emsam, Zelapar)
• tranylcypromine (Parnate)

Zubsolv dan diuretik tertentu

Mengambil ubat diuretik tertentu (juga disebut pil air) dengan Zubsolv dapat mengurangkan keberkesanan diuretik. Ini dapat meningkatkan tekanan darah anda atau menyebabkan pembengkakan.

Sekiranya anda perlu mengambil diuretik dengan Zubsolv, doktor anda mungkin akan meningkatkan dos diuretik tersebut.

Contoh diuretik yang kurang berkesan jika diambil dengan Zubsolv termasuk:

• hidroklorotiazida
• furosemide (Lasix)
• torsemide (Demadex)
• bumetanide (Bumex)
• triamterena (Dyrenium)
• spironolactone (Aldactone, CaroSpir)

Zubsolv dan kehamilan

Tidak banyak yang diketahui mengenai keselamatan penggunaan Zubsolv semasa kehamilan. Dalam kajian haiwan, bahaya pada janin dapat dilihat setelah ibu hamil diberi buprenorphine (salah satu ubat di Zubsolv). Namun, kajian haiwan tidak selalu meramalkan apa yang akan berlaku pada manusia.

Garis panduan rawatan untuk wanita hamil dengan kebergantungan opioid

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) memberikan cadangan rawatan untuk wanita hamil dengan ketergantungan opioid (gangguan penggunaan opioid). ACOG menyatakan bahawa semua wanita hamil dengan gangguan penggunaan opioid harus dirawat dengan ubat untuk keadaan tersebut.

ACOG menambah bahawa mengambil ubat seperti Zubsolv untuk merawat gangguan penggunaan opioid lebih selamat daripada menggunakan opioid terlarang atau preskripsi tanpa pengawasan doktor anda.

Mengubati gangguan penggunaan opioid semasa kehamilan boleh bermanfaat dalam banyak cara, termasuk:

• mencegah gejala penarikan opioid yang boleh membahayakan janin
• mengurangkan risiko anda kambuh (kembali menggunakan ubat setelah cuba berhenti menggunakannya)
• membantu anda membuat janji temu dengan doktor anda untuk mendapatkan rawatan pranatal dan nasihat perubatan
• mengurangkan risiko masalah tertentu pada kehamilan anda

Menurut ACOG, gabungan buprenorphine dan naloxone (ubat aktif di Zubsolv) adalah pilihan rawatan yang selamat untuk wanita hamil dengan gangguan penggunaan opioid.

Risiko rawatan Zubsolv semasa kehamilan

Salah satu risiko menggunakan rawatan Zubsolv semasa kehamilan adalah sindrom penarikan opioid neonatal (SEKARANG). Ini adalah sindrom penarikan yang serius, tetapi dijangka, yang berlaku pada bayi yang ibunya mengambil opioid semasa kehamilan.

Gejala SEKARANG boleh merangkumi:

• makanan kurang sihat
• mudah marah
• tangisan berlebihan
• cirit-birit

Bayi yang dilahirkan dengan SEKARANG dipantau dan dirawat di hospital sebentar sebelum mereka dapat pulang dengan selamat. Tidak banyak yang diketahui mengenai kesan jangka panjang SEKARANG pada bayi-bayi ini.

Manfaat merawat gangguan penggunaan opioid pada kehamilan dengan Zubsolv harus ditimbang dengan risiko SEKARANG. Manfaatnya juga harus dibandingkan dengan risiko tidak merawat gangguan penggunaan opioid.

Sekiranya anda mengalami gangguan penggunaan opioid, dan anda hamil atau mempertimbangkan untuk hamil, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan. Mereka boleh membincangkan pilihan rawatan yang ada. Mereka juga akan membincangkan faedah dan risiko merawat gangguan ini semasa kehamilan.

Sekiranya anda sudah mengambil Zubsolv, dan anda mempunyai kehamilan yang tidak dirancang, jangan berhenti mengambil Zubsolv kecuali jika doktor memberitahu anda. Juga, dos Zubsolv anda mungkin perlu diubah semasa kehamilan. Ini kerana badan anda membersihkan ubat dengan lebih cepat ketika anda hamil daripada yang dilakukan ketika anda tidak hamil.

Zubsolv dan kawalan kelahiran

Tidak banyak yang diketahui mengenai betapa selamatnya penggunaan Zubsolv semasa kehamilan. Sekiranya anda atau pasangan seksual anda dapat hamil, berbincanglah dengan doktor anda mengenai keperluan kawalan kelahiran anda semasa anda menggunakan Zubsolv.

Zubsolv dan penyusuan susu ibu

Zubsolv mungkin selamat digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor anda semasa anda menyusu.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mengesyorkan agar kebanyakan wanita yang menjalani rawatan stabil untuk gangguan penggunaan opioid dengan ubat seperti Zubsolv harus menyusukan anak mereka. Sejumlah kecil ubat akan masuk ke dalam susu ibu anda. Sekiranya anda menyusu semasa anda mengambil Zubsolv, awasi anak anda dengan teliti untuk mengantuk atau kesukaran bernafas. Sekiranya anda melihat kesan sampingan ini pada anak anda, segera hubungi 911.

Walau bagaimanapun, penting untuk anda mempunyai pilihan lain untuk memberi makan anak anda, seperti susu formula atau makanan bayi. Ini dapat digunakan untuk memberi makan anak Anda jika Anda mengalami kambuh (kembali menggunakan atau menyalahgunakan ubat setelah anda berusaha berhenti menggunakannya). Memberi makan kepada anak anda dengan alternatif ini jika anda kambuh akan mengelakkan anak anda terdedah kepada ubat-ubatan selain Zubsolv.

Terdapat beberapa pengecualian daripada cadangan ACOG untuk menyusu. Penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai adakah selamat untuk anda menyusui semasa anda mengambil Zubsolv.

Kos Zubsolv

Seperti semua ubat, kos Zubsolv boleh berbeza-beza.

Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Bantuan kewangan dan insurans

Sekiranya anda memerlukan sokongan kewangan untuk membayar Zubsolv, atau jika anda memerlukan bantuan untuk memahami perlindungan insurans anda, bantuan tersedia.

Orexo US, Inc., pengeluar Zubsolv, menawarkan program yang dapat membantu menurunkan kos Zubsolv, atau bahkan menyediakan sebilangan tablet secara percuma. Untuk maklumat lebih lanjut dan untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat sokongan, hubungi 855-982-7658 atau lawati laman web program.

Alternatif untuk Zubsolv

Terdapat ubat lain yang boleh merawat kebergantungan opioid (gangguan penggunaan opioid). Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif untuk Zubsolv, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda tentang ubat lain yang mungkin berfungsi dengan baik untuk anda.

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat gangguan penggunaan opioid termasuk:

• metadon (Dolofin, Metadosa)
• buprenorphine (Probuphine, Sublocade)
• ubat buprenorphine / naloxone, selain Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
• naltrexone (Vivitrol)

Zubsolv vs Bunavail

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Zubsolv membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Zubsolv dan Bunavail serupa dan berbeza.

Mengenai

Zubsolv dan Bunavail kedua-duanya mengandungi dua ubat yang sama: buprenorphine dan naloxone. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini terdapat dalam bentuk yang berbeza.

Kegunaan

Zubsolv dan Bunavail kedua-duanya diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk merawat ketergantungan opioid (sekarang disebut gangguan penggunaan opioid). Masing-masing disetujui untuk digunakan dalam kombinasi dengan terapi kaunseling dan tingkah laku.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Zubsolv hadir sebagai tablet yang anda letakkan di bawah lidah anda (tablet sublingual). Terdapat dalam enam kekuatan:

• 0.7 mg buprenorphine dan 0.18 mg naloxone
• 1.4 mg buprenorphine dan 0.36 mg naloxone
• 2.9 mg buprenorphine dan 0.71 mg naloxone
• 5.7 mg buprenorphine dan 1.4 mg naloxone
• 8.6 mg buprenorphine dan 2.1 mg naloxone
• 11.4 mg buprenorphine dan 2.9 mg naloxone

Bunavail hadir sebagai filem yang anda letakkan di bahagian dalam pipi anda (filem bukal). Terdapat dalam tiga kelebihan:

• 2.1 mg buprenorphine dan 0.3 mg naloxone
• 4.2 mg buprenorphine dan 0.7 mg naloxone
• 6.3 mg buprenorphine dan 1 mg naloxone

Zubsolv dan Bunavail masing-masing diberikan dalam dua fasa ini:

• fasa induksi (permulaan):
  • hari 1 dan 2 rawatan dipanggil fasa induksi
  • pada hari pertama, Zubsolv atau Bunavail diambil sehingga beberapa kali, bergantung pada dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda
  • pada hari ke-2, Zubsolv atau Bunavail diambil sekali sehari
• fasa penyelenggaraan (berterusan):
  • hari ke-3 rawatan adalah permulaan fasa penyelenggaraan
  • Zubsolv atau Bunavail diambil sekali sehari
  • tempoh rawatan dengan mana-mana ubat akan unik bagi setiap orang

Kesan dan risiko sampingan

Zubsolv dan Bunavail kedua-duanya mengandungi buprenorphine dan naloxone. Oleh itu, kedua-dua ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan yang biasa boleh berlaku pada Zubsolv dan Bunavail (apabila ia diambil secara individu). Contoh kesan sampingan ini termasuk:

• sakit kepala
• loya
• muntah
• sembelit
• berpeluh
• insomnia (masalah tidur)
• edema periferal (bengkak pada kaki dan tangan bawah)
• sakit perut
• gejala penarikan opioid, seperti sakit badan, kekejangan perut, dan degupan jantung yang cepat

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan yang serius boleh berlaku pada Zubsolv dan Bunavail (apabila ia diambil secara individu). Contoh kesan sampingan ini termasuk:

• kemurungan pernafasan (pernafasan sangat perlahan)
• kemurungan sistem saraf pusat (fungsi otak yang perlahan, yang boleh menyebabkan gejala seperti mengantuk yang berlebihan dan penilaian yang tidak baik)
• masalah kelenjar adrenal
• kerosakan hati, termasuk hepatitis
• gejala penarikan opioid yang teruk
• hipotensi ortostatik (tekanan darah rendah apabila anda berdiri dengan cepat)
• peningkatan tekanan darah di otak anda
• peningkatan tekanan darah di saluran empedu anda (kawasan di dalam badan anda yang merangkumi hati dan pundi hempedu)
• reaksi alahan yang teruk
• masalah memandu atau mengoperasikan mesin berat

Keberkesanan

Zubsolv dan Bunavail kedua-duanya diluluskan oleh FDA untuk merawat gangguan penggunaan opioid. Mereka berdua diluluskan untuk digunakan dalam kombinasi dengan terapi kaunseling dan tingkah laku.

Ubat-ubatan ini tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal. Walau bagaimanapun, kajian mendapati bahawa kedua Zubsolv dan Bunavail memberikan jumlah buprenorphine yang serupa dengan jumlah yang diberikan oleh ubat yang disebut Suboxone.

FDA meluluskan Zubsolv dan Bunavail berdasarkan kajian klinikal yang menunjukkan bahawa kedua-dua ubat tersebut sangat serupa dengan Suboxone. Suboxone didapati berkesan untuk mengatasi gangguan penggunaan opioid.

Dalam garis panduan rawatan semasa, American Society of Addiction Medicine (ASAM) mengesyorkan gabungan buprenorphine dan naloxone untuk merawat gangguan penggunaan opioid. Gabungan ubat ini terdapat dalam pelbagai bentuk dan jenama. Walau bagaimanapun, ASAM tidak mengesyorkan mana-mana jenama (sama ada Zubsolv atau Bunavail) daripada yang lain. Doktor anda akan membincangkan kebaikan dan keburukan setiap ubat dengan anda.

Kos

Zubsolv dan Bunavail kedua-duanya adalah ubat jenama. Pada masa ini tidak ada bentuk generik produk ini dengan kekuatan dos khusus mereka. (Terdapat bentuk generik yang tersedia untuk kekuatan dos yang lain.) Ubat jenama biasanya harganya lebih mahal daripada ubat generik.

Menurut anggaran di GoodRx.com, Zubsolv dan Bunavail pada amnya harganya hampir sama. Harga sebenar yang anda akan bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada dos anda, pelan insurans anda, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Cara pengambilan Zubsolv

Anda harus mengambil Zubsolv mengikut arahan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Anda akan mengambil Zubsolv dengan meletakkan tablet (disebut tablet sublingual) di bawah lidah anda. Sesampai di sana, tablet akan larut dalam beberapa minit.

Sekiranya anda perlu mengambil lebih daripada satu tablet untuk dos anda, anda harus meletakkan tablet di kawasan yang berlainan di bawah lidah anda, semuanya pada masa yang sama.

Bila perlu diambil

Zubsolv harus diminum sekali sehari semasa fasa pemeliharaan rawatan. Ia boleh diambil pada bila-bila masa sepanjang hari.

Untuk memastikan bahawa anda tidak terlepas dos, cuba tetapkan peringatan di telefon anda. Pemasa ubat mungkin juga berguna.

Mengambil Zubsolv dengan makanan

Anda tidak boleh makan atau minum apa-apa semasa mengambil dos Zubsolv. Tunggu sehingga tablet benar-benar larut di mulut anda sebelum anda mempunyai makanan atau minuman. Ini akan memastikan anda mendapat dos Zubsolv sepenuhnya.

Sekiranya mulut anda kering sebelum mengambil tablet Zubsolv, minum seteguk air terlebih dahulu untuk membasahi mulut. Tetapi pastikan tangan anda tidak basah ketika anda menyentuh tablet Zubsolv anda. Ini boleh menjadikan tablet mula larut sebelum anda meletakkannya di bawah lidah anda.

Bolehkah Zubsolv dihancurkan, dibelah, atau dikunyah?

Zubsolv harus diambil secara keseluruhan. Jangan menghancurkan, membelah, atau mengunyah tablet Zubsolv. Melakukannya boleh menjadikan Zubsolv kurang berkesan untuk anda.

Bagaimana Zubsolv berfungsi

Zubsolv diluluskan untuk merawat ketergantungan opioid (kini disebut gangguan penggunaan opioid).

Apakah gangguan penggunaan opioid?

Gangguan penggunaan opioid adalah keadaan kronik (jangka panjang) yang boleh menyebabkan anda secara fizikal bergantung pada opioid. Apabila seseorang secara fizikal bergantung pada opioid, badannya perlu mempunyai opioid agar dapat merasa normal. Sekiranya orang itu berhenti mengambil opioid, mereka akan mengalami gejala penarikan seperti kegelisahan, berpeluh, cirit-birit, dan lain-lain.

Ketergantungan pada opioid boleh disebabkan oleh penggunaan opioid secara berkala. Ketergantungan juga boleh disebabkan oleh penyalahgunaan opioid. Menyalahgunakan opioid bermaksud anda mengambilnya dengan dos yang lebih tinggi atau menggunakannya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Apa yang dilakukan oleh Zubsolv?

Zubsolv mengandungi dua ubat aktif: buprenorphine dan naloxone. Di sini kami mengkaji bagaimana ubat-ubatan ini berfungsi bersama untuk mengatasi gangguan penggunaan opioid.

Buprenorphine

Buprenorphine mempunyai kesan yang serupa dengan opioid lain, tetapi dengan beberapa perbezaan. Ia dianggap sebagai agonis-antagonis separa opioid.

Ia dianggap sebagai agonis separa kerana ia mengaktifkan (menghidupkan) saluran saraf yang sama di otak anda seperti opioid lain. Walau bagaimanapun, buprenorphine mempunyai "kesan siling." Ini bermakna kesannya tidak akan terus meningkat setelah anda mendapat dos ubat tertentu.

Buprenorphine disebut antagonis kerana ia juga menghalang kesan opioid tertentu.

Buprenorphine memberikan beberapa kesan opioid yang bergantung pada tubuh seseorang. Dengan melakukan ini, ubat membantu mengurangkan gejala penarikan dan keinginan opioid. Namun, tidak mungkin mengambil buprenorphine akan membuat anda merasa "tinggi" atau menyebabkan penyalahgunaan ubat.

Naloxone

Naloxone dianggap sebagai antagonis opioid. Ini kerana ia menghalang kesan opioid di dalam badan anda. Ia ditambahkan ke Zubsolv untuk mengelakkan penyalahgunaan Zubsolv.

Sekiranya anda menyuntik Zubsolv (daripada meminumnya seperti yang diarahkan oleh doktor anda), naloxone di dalamnya akan menggantikan opioid yang mungkin aktif di dalam badan anda. Ini akan menyebabkan simptom penarikan opioid dengan segera, seperti kegelisahan, berpeluh, cirit-birit, muntah, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, jika anda mengambil tablet Zubsolv di bawah lidah anda seperti yang diarahkan, anda tidak mungkin mengalami gejala penarikan opioid.

Berapa lama masa kerja?

Zubsolv mula berusaha untuk mengurangkan pengambilan opioid dan keinginan opioid pada hari pertama rawatan anda.

Soalan biasa mengenai Zubsolv

Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering ditanya mengenai Zubsolv.

Seperti apa tablet Zubsolv?

Tablet Zubsolv mempunyai rasa mentol (minty).

Sekiranya saya mengambil Zubsolv, adakah saya akan ketagih dengan ubat tersebut?

Ada kemungkinan anda boleh bergantung pada Zubsolv, tetapi tidak mungkin anda menjadi ketagih dengan ubat tersebut.

Pergantungan fizikal berbeza dengan ketagihan. Apabila seseorang secara fizikal bergantung pada ubat, tubuh mereka harus terus mengambil ubat tersebut agar merasa normal. Bergantung pada ubat tidak semestinya ubat itu menyebabkan hasil buruk dalam hidup anda.

Ketagihan adalah penyakit di jalan ganjaran otak anda. Penyakit ini menyebabkan seseorang terus menggunakan ubat walaupun menyebabkan masalah serius dalam hidup mereka. Lama kelamaan, seseorang yang mempunyai ketagihan memerlukan lebih banyak ubat untuk merasakan kesannya. Mereka mungkin melakukan tingkah laku berisiko untuk terus mengambil ubat.

Zubsolv digunakan untuk merawat ketergantungan fizikal terhadap opioid. Walaupun Zubsolv mengandung opioid (disebut buprenorphine), kemungkinan besar membuat seseorang merasa "tinggi" atau menyebabkan tingkah laku seperti ketagihan. Apabila diambil seperti yang diarahkan oleh doktor anda, ia akan membantu mencegah keinginan mengidam opioid dan gejala penarikan opioid.

Sekiranya anda bimbang tentang kesan rawatan Zubsolv, berbincanglah dengan doktor anda sebelum mula mengambil ubat tersebut.

Adakah saya akan mengalami gejala penarikan jika berhenti menggunakan Zubsolv?

Anda mungkin mengalami simptom penarikan sekiranya berhenti mengambil Zubsolv. Ini lebih mungkin berlaku jika anda berhenti mengambilnya secara tiba-tiba, dan bukannya perlahan-lahan menyingkirkan ubat tersebut. Walau bagaimanapun, gejala penarikan yang boleh berlaku setelah berhenti secara tiba-tiba Zubsolv cenderung kurang parah daripada yang berlaku setelah menghentikan opioid lain (penghilang rasa sakit yang kuat).

Untuk mengurangkan risiko gejala penarikan anda, doktor anda akan menetapkan dos Zubsolv yang lebih rendah dari masa ke masa. Ini dipanggil ubat penoreh (penyapihan ubat yang lambat). Dengan mengambil dos yang lebih rendah setiap beberapa hari, minggu, atau bulan, tubuh anda mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan tahap ubat yang lebih rendah. Akhirnya, anda mungkin boleh berhenti mengambil Zubsolv sepenuhnya.

Jangan berhenti mengambil Zubsolv atau menurunkan dos Zubsolv kecuali doktor anda memberitahu anda untuk melakukannya. Mencuba mengurangkan Zubsolv sendiri mungkin kurang berkesan daripada jika anda mengurangkan dengan bantuan doktor anda.

Adakah saya akan menambah berat badan semasa saya menggunakan Zubsolv?

Anda mungkin menambah berat badan semasa menggunakan Zubsolv.

Peningkatan berat badan mungkin berlaku bagi sesetengah orang yang mengambil Zubsolv, tetapi tidak jelas apakah ini disebabkan oleh ubat itu sendiri. Sebaliknya, ini mungkin disebabkan oleh peningkatan diet dan gaya hidup yang mungkin dialami orang-orang ini setelah mereka memulakan rawatan untuk ketergantungan opioid.

Satu kajian kecil mendapati bahawa orang yang mengambil kombinasi buprenorphine dan naloxone (ubat aktif di Zubsolv) memperoleh sekitar 10 paun setelah empat bulan menjalani rawatan.

Mungkin juga bagi sesetengah orang, kenaikan berat badan berkaitan dengan edema periferal (bengkak pada kaki dan tangan bawah). Pembengkakan jenis ini menyebabkan badan anda menahan lebih banyak cecair daripada biasa. Cecair ini dapat meningkatkan berat badan anda dalam masa yang singkat.

Sekiranya anda bimbang untuk mengekalkan berat badan yang sihat semasa rawatan Zubsolv, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat membantu anda membuat rancangan untuk makan makanan sihat dan bersenam.

Bolehkah saya menukar dari metadon ke Zubsolv?

Anda mungkin boleh, tetapi itu bergantung pada cadangan doktor anda. Beralih dari metadon ke Zubsolv adalah pilihan bagi sesetengah orang.

Kedua Zubsolv dan metadone digunakan untuk mengatasi ketergantungan opioid, ketika digunakan dalam kombinasi dengan terapi kaunseling dan perilaku. Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan penting dengan bagaimana tubuh anda memproses kedua-dua ubat ini. Beralih dari satu ubat ke ubat lain memerlukan pengawasan doktor anda. Mempunyai pengawasan perubatan akan membantu anda mengelakkan kesan sampingan yang serius dan gejala penarikan opioid.

Bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada beralih dari metadon ke Zubsolv sesuai untuk anda. Jangan ubah rawatan anda sekarang kecuali doktor anda memberitahu anda untuk melakukannya.

Langkah berjaga-jaga Zubsolv

Sebelum mengambil Zubsolv, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Zubsolv mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu atau faktor lain yang mempengaruhi kesihatan anda. Ini termasuk:

• Masalah pernafasan. Zubsolv boleh menyebabkan kemurungan pernafasan (pernafasan perlahan dan lemah). Keadaan ini dapat mengelakkan otak dan organ lain mendapat oksigen yang mencukupi. Sekiranya anda menghadapi masalah pernafasan seperti COPD atau keadaan paru-paru lain, anda mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk kemurungan pernafasan yang mengancam nyawa. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada Zubsolv selamat untuk anda.
• Sejarah reaksi alahan yang serius. Anda tidak boleh mengambil Zubsolv jika anda mempunyai reaksi alergi yang serius terhadap buprenorphine atau naloxone, kedua-dua ubat aktif di Zubsolv. Sekiranya anda tidak pasti sama ada anda mempunyai reaksi alergi yang serius terhadap salah satu ubat, berbincanglah dengan doktor anda sebelum mengambil Zubsolv.
• Kerosakan hati atau penyakit hati. Anda tidak boleh mengambil Zubsolv jika anda mengalami kerosakan hati atau penyakit hati yang teruk. Ini kerana hati anda membersihkan naloxone (salah satu ubat aktif di Zubsolv) dari badan anda. Sekiranya hati anda tidak berfungsi dengan baik, naloxone tidak akan dapat dibersihkan dari badan anda dengan cepat. Ini boleh menyebabkan tahap naloxone yang tinggi dan peningkatan risiko gejala penarikan opioid. Buprenorphine (salah satu ubat aktif di Zubsolv) juga boleh menyebabkan masalah hati yang serius, seperti hepatitis. Zubsolv mungkin tidak sesuai untuk orang dengan kerosakan hati sederhana atau penyakit hati. Bercakap dengan doktor anda mengenai kesihatan hati anda untuk mengetahui sama ada Zubsolv selamat untuk anda.
• Kecederaan kepala atau kerosakan tisu otak. Buprenorphine (salah satu ubat aktif di Zubsolv) dapat meningkatkan tekanan di dalam kepala anda. Ini boleh menyebabkan kerosakan otak yang serius dan kekal. Sekiranya anda mempunyai sejarah kecederaan kepala atau kerosakan tisu otak, berbincanglah dengan doktor anda sama ada Zubsolv selamat untuk anda.
• Kerosakan saluran empedu atau penyakit saluran empedu. Buprenorphine (salah satu ubat aktif di Zubsolv) dapat meningkatkan tekanan pada saluran saluran empedu anda (kawasan badan anda yang merangkumi hati, pundi hempedu, dan saluran empedu). Sekiranya anda mengalami kerosakan saluran empedu atau penyakit saluran empedu, berbincanglah dengan doktor anda mengenai sama ada Zubsolv selamat untuk anda.
• Kerosakan usus atau penyakit usus. Buprenorphine (salah satu ubat aktif di Zubsolv) boleh mempunyai kesan sampingan usus, terutamanya sembelit. Kesan sampingan di usus anda boleh menyusahkan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk merawat kerosakan usus atau penyakit usus. Sekiranya anda mempunyai keadaan usus, berbincang dengan doktor anda mengenai sama ada Zubsolv selamat untuk anda.
• Kehamilan. Semua opioid, termasuk buprenorphine yang terkandung dalam Zubsolv, boleh menyebabkan sindrom penarikan opioid neonatal (SEKARANG). Dengan sindrom ini, bayi yang dilahirkan oleh ibu yang mengambil opioid semasa mengandung mempunyai gejala penarikan opioid. Untuk maklumat lebih lanjut, sila lihat bahagian "Zubsolv dan kehamilan" di atas.

Catatan: Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan negatif Zubsolv, lihat bahagian "Kesan sampingan Zubsolv" di atas.

Overdosis Zubsolv

Menggunakan lebih daripada dos Zubsolv yang disyorkan boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius.

Gejala berlebihan

Gejala berlebihan boleh merangkumi:

• penenang (mengantuk, kehilangan koordinasi, dan masalah berfikir dengan jelas)
• tekanan darah rendah
• tentukan murid (murid, bahagian mata anda yang membiarkan cahaya masuk ke dalam, yang sangat kecil)
• kemurungan pernafasan (pernafasan sangat perlahan)
• kematian

Terdapat risiko overdosis yang serius pada orang yang tidak bernafsu opioid (orang yang tidak pernah mengambil opioid sebelumnya). Overdosis boleh berlaku pada orang yang tidak mengambil opioid walaupun mereka mengambil Zubsolv yang rendah.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis

Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda. Anda juga boleh menghubungi Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika di 800-222-1222 atau menggunakan alat dalam talian mereka. Tetapi jika simptom anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.

Naloxone: Penyelamat

Naloxone (Narcan, Evzio) adalah ubat yang dapat dengan cepat membalikkan overdosis daripada opioid, termasuk heroin. Overdosis opioid boleh menyebabkan sukar bernafas. Ini boleh membawa maut jika tidak dirawat tepat pada waktunya.

Sekiranya anda atau seseorang yang anda cintai berisiko mengalami overdosis opioid, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai naloxone. Minta mereka menerangkan tanda-tanda overdosis dan tunjukkan kepada anda dan orang yang anda sayangi bagaimana menggunakan naloxone.

Di kebanyakan negeri, anda boleh mendapatkan naloxone di farmasi tanpa preskripsi. Simpan ubat sehingga anda boleh mengaksesnya dengan mudah sekiranya berlaku overdosis.

Tamat tempoh, penyimpanan, dan pelupusan Zubsolv

Apabila anda mendapatkan Zubsolv dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada botol. Tarikh ini biasanya satu tahun dari tarikh mereka mengeluarkan ubat.

Tarikh luput membantu menjamin keberkesanan ubat selama ini. Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, berbincang dengan ahli farmasi anda mengenai sama ada anda masih boleh menggunakannya.

Penyimpanan

Berapa lama ubat tetap baik bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana anda menyimpan ubat tersebut.

Tablet Zubsolv harus disimpan pada suhu bilik (68 ° F hingga 77 ° F / 20 ° C hingga 25 ° C) dalam bekas yang tertutup rapat. Elakkan menyimpan ubat ini di tempat yang basah atau basah, seperti di bilik mandi.

Jauhkan tablet Zubsolv agar tidak disimpan dan tidak boleh dijangkau oleh kanak-kanak dan haiwan peliharaan.

Pelupusan

Sekiranya anda tidak perlu lagi mengambil Zubsolv dan mempunyai sisa ubat, penting untuk membuangnya dengan selamat.

Anda boleh mencari lokasi yang sah di mana anda boleh membuang ubat seperti Zubsolv di laman web ini. Sekiranya anda tidak dapat pergi ke lokasi pengambilan balik yang dibenarkan, tablet Zubsolv boleh dibuang ke tandas.

Membuang Zubsolv dengan selamat membantu mencegah orang lain, termasuk kanak-kanak dan haiwan peliharaan, daripada mengambil ubat secara tidak sengaja. Ia juga membantu menjaga dadah daripada membahayakan alam sekitar.

Laman web FDA memberikan beberapa petua berguna mengenai pembuangan ubat. Anda juga boleh meminta maklumat ahli farmasi anda mengenai cara membuang ubat anda.

Maklumat profesional untuk Zubsolv

Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.

Petunjuk

Zubsolv (buprenorphine dan naloxone) diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah untuk merawat ketergantungan opioid.

Ia diluluskan untuk digunakan sebagai sebahagian daripada rancangan rawatan yang merangkumi sokongan dan kaunseling psikososial.

Mekanisme tindakan

Zubsolv mengandungi buprenorphine dan naloxone.

Buprenorphine adalah agonis separa pada reseptor mu-opioid dan antagonis lemah pada reseptor kappa-opioid. Agonisme separa pada reseptor mu-opioid menyebabkan dataran tinggi untuk analgesia pada dos yang lebih tinggi, dan pada masa itu ia mula bertindak sebagai antagonis. Ini juga menyebabkan kesan siling pada pernafasan.

Peranan Buprenorphine dalam Zubsolv adalah untuk mencegah gejala penarikan dan mengurangkan keinginan dengan memberikan kesan agonis opioid, tetapi dengan kesan siling. Kerana ia adalah agonis separa, buprenorphine dapat mengurangkan kesan menggembirakan opioid lain yang mungkin diambil dengannya.

Naloxone adalah antagonis kompetitif dengan pertalian tinggi untuk reseptor mu-opioid, menyebabkan ia membalikkan kesan opioid yang sudah terikat pada reseptor ini. Kegiatan ini hanya dapat dilihat jika dijalankan secara parenteral atau intranasally, tetapi tidak secara lisan atau sublingual (seperti dalam kes Zubsolv). Peranan Naloxone dalam Zubsolv adalah sebagai pencegah penyalahgunaan.

Farmakokinetik dan metabolisme

Penyerapan berikutan penggunaan buprenorphine dan naloxone sublingual sangat berbeza di antara mereka yang mengambil ubat tersebut. Buprenorphine kira-kira 96% terikat protein, sementara naloxone sekitar 45% terikat protein.

Buprenorphine dimetabolisme terutamanya oleh CYP3A4. Naloxone dimetabolisme oleh glukuronidasi, N-dealkilasi, dan pengurangan.

Waktu paruh penghapusan min berkisar antara 24 jam hingga 42 jam untuk buprenorphine, dan 2 jam hingga 12 jam untuk naloxone.

Kontraindikasi

Zubsolv dikontraindikasikan pada pesakit dengan riwayat hipersensitiviti serius terhadap buprenorphine atau naloxone.

Penyalahgunaan dan pergantungan

Zubsolv adalah ubat Jadual III yang boleh disalahgunakan, sama seperti ubat opioid lain. Penggunaan Zubsolv dari masa ke masa boleh menyebabkan kebergantungan fizikal dan psikologi. Penyalahgunaan Zubsolv boleh menyebabkan overdosis dan kematian, terutama jika digunakan bersama dengan depresan sistem saraf pusat yang lain (seperti alkohol atau benzodiazepin).

Risiko pengalihan jenayah tablet Zubsolv dapat diminimumkan dengan memerlukan kunjungan pejabat yang kerap agar pesakit mendapat resep, terutama pada awalnya. Rawatan Zubsolv harus dilakukan bersama dengan terapi kaunseling dan tingkah laku.

Ketergantungan fizikal dan psikologi kepada Zubsolv boleh berlaku berikutan penggunaan ubat ini dalam jangka masa panjang. Penghentian Zubsolv secara tiba-tiba mungkin menyebabkan gejala penarikan. Disarankan pengetatan yang sesuai.

Penyimpanan

Tablet Zubsolv harus disimpan pada suhu bilik (68 ° F hingga 77 ° F / 20 ° C hingga 25 ° C). Ia harus disimpan di tempat yang tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Sebarang tablet Zubsolv atau tablet Zubsolv yang tidak digunakan yang tidak diperlukan lagi hendaklah dibuang ke tandas.

Penafian: Berita Perubatan Hari Ini telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat adalah benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.