Ujian nafas untuk opioid menunjukkan janji dalam kajian rintis
Para saintis yang telah membuat ujian pernafasan untuk ubat opioid melaporkan bahawa hasil awal kelihatan menjanjikan.
Satu kajian rintis yang hanya melibatkan segelintir orang melaporkan keputusan ujian nafas yang berkorelasi baik dengan ujian darah.
Hasil penemuan ini muncul baru-baru ini Jurnal Penyelidikan Nafas kertas.
Setelah pengesahan dengan percubaan yang lebih besar, pasukan meramalkan versi ujian pernafasan mudah alih yang dapat menawarkan pengesanan opioid hampir hampir di mana sahaja.
Contoh penggunaan seperti kemudahan rawatan ubat-ubatan, rumah, tepi jalan, situasi tindak balas kecemasan, dan kawasan lain dengan akses penjagaan kesihatan yang terhad.
"Ada beberapa cara yang kita fikir ini boleh memberi kesan kepada masyarakat," kata pengarang kajian kanan kanan Cristina E. Davis, profesor dan ketua kejuruteraan mekanikal dan aeroangkasa di University of California (UC), Davis.
Opioid dan kesannya
Dalam makalah kajian mereka, penulis menjelaskan bahawa banyak orang hidup dengan kesakitan, selalunya kerana keadaan perubatan.
Pada mulanya, orang yang sakit mendapatkan ubat bebas, seperti ibuprofen dan acetaminophen, sering mendapati bahawa mereka tidak berkesan untuk kesakitan yang sederhana dan teruk.
Oleh itu, mereka meminta pertolongan dari doktor mereka, yang biasanya memberi ubat opioid dan ubat penahan sakit yang kuat untuk keadaan sakit kronik. Opioid boleh berkesan sebagai sebahagian daripada program kawalan kesakitan yang dipantau dengan ketat. Selain itu, mereka murah dan memiliki "penerimaan pesakit yang tinggi."
Opioid adalah kelas ubat yang mengaktifkan reseptor opioid di otak. Kesannya menenangkan badan, memperlahankan pernafasan, dan menyekat kesakitan.
Tubuh juga membuat opioid semula jadi, tetapi jumlahnya tidak mencukupi untuk menyekat kesakitan yang teruk atau menyebabkan overdosis.
Beberapa opioid, seperti codeine dan morfin, berasal dari tanaman opium opium, seperti halnya heroin dadah haram.
Opioid lain sama ada turunan semisintetik dari popi, termasuk oksikodon dan hidrokodon, atau sintetik sepenuhnya, seperti fentanil dan tramadol.
Opioid berinteraksi dengan sistem ganjaran untuk melepaskan dopamin, utusan kimia yang digunakan otak dalam banyak rangkaian, termasuk yang mengawal pergerakan, motivasi, dan perasaan senang.
Overaktif pengaktifan sistem ganjaran inilah yang menghasilkan tahap tinggi dan euforia yang dicari oleh banyak orang yang menyalahgunakan dadah.
Penyalahgunaan opioid adalah 'krisis kesihatan yang serius'
Walau bagaimanapun, walaupun opioid mungkin berkesan dalam merawat kesakitan, penggunaan dan penyalahgunaannya kini menjadi "krisis kesihatan yang serius di seluruh dunia," menurut para penyelidik di sebalik kajian ini.
Di Amerika Syarikat sahaja, lebih daripada 130 orang mati setiap hari kerana overdosis opioid.
Keupayaan untuk mengenal pasti opioid dan sebatian yang dipecahnya dalam badan adalah penting bukan sahaja untuk memantau penggunaan yang betul tetapi juga untuk memberitahu keputusan perubatan dan mencegah kesan sampingan yang mungkin timbul akibat interaksi dengan ubat lain.
Piawaian emas untuk penilaian opioid adalah ujian kimia sampel darah dan air kencing. Ujian diagnostik dalam tetapan yang terdiri dari sukan hingga forensik dan merangkumi klinik perubatan bergantung pada kaedah ini.
"Namun," perhatikan penulis, "mendapatkan darah dan air kencing mungkin sukar dalam keadaan tidak klinikal dan bukan sukarela."
Perlu memahami bagaimana opioid dipecahkan
Mereka terus menerus menjelaskan bahawa ketika merancang kaedah pengesanan ubat, penting bukan hanya untuk mengesan ubat tertentu tetapi juga untuk memahami apa yang berlaku pada sebatian tersebut ketika mereka bekerja melalui badan. Pengetahuan ini tergolong dalam bidang farmakokinetik.
Walaupun ada banyak minat untuk mengesan kehadiran dan jumlah ubat dalam tubuh menggunakan analisis nafas, ada beberapa kajian tentang bagaimana kaedah ini sesuai dengan standard emas dalam pengujian darah dari segi farmakokinetik.
Untuk mengembangkan kaedah tersebut, para penyelidik mengumpulkan sampel nafas dari sekelompok kecil sukarelawan ketika mereka bernafas secara normal ke alat khas. Mereka mengumpulkan dua sampel dari setiap orang dengan selang waktu 90 minit di antara mereka.
Mereka menggunakan ais kering untuk menyejukkan sampel ke dalam tabung sehingga mereka membentuk titisan dan kemudian menyimpan titisan tersebut di dalam peti sejuk untuk menunggu ujian.
Para sukarelawan adalah pesakit yang menerima suntikan atau ubat oral opioid dosis di Pusat Perubatan UC Davis.
‘Korelasi yang menjanjikan’ dengan hasil darah
Para penyelidik menggunakan kromatografi cecair dan spektrometri massa untuk mengenal pasti sebatian yang terdapat dalam sampel titisan nafas.
Sebilangan metabolit yang dikesan berada di titisan yang disejukkan, sementara yang lain berada di dalam pelarut yang digunakan untuk menghilangkan sebatian yang mungkin tersekat pada permukaan kaca tiub penyejuk.
"Kita dapat melihat ubat asli dan metabolit dalam nafas yang dihembuskan."
Prof Cristina E. Davis
Pasukan itu juga membandingkan hasil titisan nafas dengan ujian darah untuk "menjelaskan farmakokinetik" ubat-ubatan tersebut.
Penulis menyimpulkan bahawa "[t] kajian rintisnya menunjukkan korelasi yang menjanjikan antara kepekatan ubat dalam darah dan nafas pada titik waktu yang berbeza" untuk beberapa metabolit yang mereka kenal pasti.
Prof Davis mengatakan bahawa pengesahan ujian nafas akan memerlukan ujian lebih lanjut dengan menggunakan lebih banyak data dari kumpulan yang lebih besar. Dia dan rakan-rakannya juga meneruskan usaha mereka untuk mengembangkan ujian yang berjaya dalam masa nyata.
