Bolehkah perubahan diet membantu kolitis mikroskopik?

Kolitis mikroskopik adalah keradangan pada lapisan usus yang hanya dapat dilihat oleh doktor di bawah mikroskop. Selalunya mungkin untuk merawat keadaan ini dengan ubat-ubatan, tetapi perubahan diet dan gaya hidup juga dapat membantu mengurangkan atau mencegah gejala.

Kolitis mikroskopik (MC) menyebabkan episod berulang cirit-birit kronik, berair dan tidak berdarah. Gejala lain dari keadaan ini termasuk:

• sakit perut atau kekejangan
• keletihan
• sakit otot dan sendi
• penurunan berat badan yang tidak disengajakan
• penyahhidratan

Gejala MC cenderung datang dan pergi, dan cirit-birit boleh berlangsung selama beberapa minggu atau bulan. Pada sesetengah orang, keadaannya boleh sembuh tanpa rawatan. Punca MC masih belum jelas.

Dalam artikel ini, kami mempertimbangkan sama ada perubahan diet dapat membantu merawat MC dan melihat makanan mana yang harus dimakan dan mana yang harus dielakkan. Kami juga merangkumi perubahan gaya hidup dan rawatan perubatan yang lain.

Bolehkah diet membantu?

Penting untuk minum banyak air semasa episod kolitis mikroskopik.

Penyelidik sedang mengkaji kemungkinan hubungan antara diet dan MC.

Setakat ini, ada sedikit bukti yang menunjukkan kaitan antara apa yang orang makan dan gejala MC. Penyelidik di Sweden menerbitkan satu kajian pada tahun 2016 yang diikuti 135 orang dengan MC selama 22 tahun dan memantau pengambilan mereka berikut:

• protein
• karbohidrat
• sukrosa
• lemak tepu, tak jenuh tunggal, atau tak jenuh ganda
• asid lemak omega-3 atau omega-6
• serat
• zink

Para penyelidik tidak dapat menjumpai hubungan antara salah satu komponen makanan ini dan MC.

Makanan untuk dimakan

Tidak ada garis panduan diet untuk orang dengan MC. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat sedikit kajian mengenai topik ini, terdapat minat terhadap penggunaan probiotik.

Probiotik

Beberapa penyelidik mencadangkan bahawa probiotik dapat memberi manfaat kepada orang dengan MC kerana bakteria dan ragi ini dapat membantu melegakan gejala keadaan usus lain, seperti sindrom iritasi usus (IBS) dan kolitis ulseratif.

Walau bagaimanapun, hanya ada bukti terhad bahawa probiotik atau makanan lain yang meningkatkan bakteria usus bermanfaat dapat membantu merawat MC. Lebih banyak penyelidikan mengenai probiotik diperlukan untuk mengesahkan keberkesanannya untuk orang yang mempunyai keadaan ini.

Orang yang mempunyai MC harus berbincang dengan doktor mereka sebelum mencuba probiotik.

Air

Adalah penting bahawa orang minum banyak air atau cecair lain semasa episod MC. Tubuh kehilangan cecair semasa cirit-birit, yang boleh menyebabkan dehidrasi. Minum air secukupnya juga penting untuk banyak fungsi tubuh, termasuk proses pencernaan.

Makanan yang harus dielakkan

Minuman berkafein, seperti kopi, boleh mengganggu usus dan mencetuskan gejala.

Makanan dan minuman tertentu boleh merengsakan usus dan memburukkan atau mencetuskan gejala pada orang dengan MC. Khususnya, sesetengah orang merasa bermanfaat untuk mengelakkan kafein, laktosa, dan makanan pedas.

Makanan dan minuman yang mengandungi kafein boleh merangkumi:

• minuman tenaga
• kopi dan teh
• cola
• coklat

Makanan dan minuman yang mengandungi laktosa boleh merangkumi:

• susu, dadih, dan krim
• yogurt
• keju kotej, krim keju, dan krim masam
• keju lembut
• ais krim

Menyimpan buku harian makanan dapat membantu orang mengenal pasti makanan yang mencetuskan atau memburukkan lagi gejala mereka.

Seorang doktor atau pakar diet juga boleh mengesyorkan rancangan diet yang sesuai dengan keperluan seseorang berdasarkan gejala mereka. Sebagai contoh, jika seseorang mempunyai najis berlemak atau berminyak, doktor boleh mengesyorkan diet rendah lemak.

Orang mungkin perlu mengikuti diet penghapusan selama beberapa minggu sebelum mereka melihat peningkatan gejala mereka. Sebilangan orang juga mendapat manfaat daripada makan makanan yang lebih kecil lebih kerap, berbanding dengan makan tiga kali sehari.

Serat

Bagi orang yang menghidap MC, doktor boleh mengesyorkan diet rendah serat untuk membantu menguruskan cirit-birit. Serat membantu perjalanan makanan melalui gejala pencernaan. Pada sesetengah orang, diet rendah serat dapat membantu melegakan gejala cirit-birit semasa episod MC.

Makanan yang tinggi serat termasuk:

• kacang, kacang, dan kacang polong
• kacang dan biji
• kentang
• buah mentah
• sayur-sayuran mentah, seperti brokoli, kembang kol, dan bayam
• roti gandum atau gandum, bijirin, pasta, dan beras

Sebaiknya berbincang dengan doktor atau pakar diet sebelum mengamalkan diet rendah serat. Mereka boleh memberi nasihat mengenai makanan yang harus dielakkan.

Gluten

Pada orang dengan penyakit seliak, makan makanan yang mengandung gluten menyebabkan gejala pencernaan serupa dengan MC, termasuk cirit-birit dan sakit perut. Orang dengan penyakit seliak lebih cenderung menghidap MC daripada orang yang tidak mempunyai keadaan ini.

Seseorang yang mempunyai MC harus berjumpa doktor untuk menjalani ujian darah untuk mengesahkan penyakit seliak. Tidak ada penawar untuk penyakit seliak, tetapi diet bebas gluten akan membantu mengurangkan atau mencegah gejala.

Gluten adalah nama umum untuk protein yang terdapat secara semulajadi dalam gandum, rai, dan barli, yang merupakan jenis bijirin bijirin. Orang dengan penyakit seliak harus menghindari makanan yang mengandung gluten, seperti:

• bijirin sarapan pagi
• kebanyakan jenis roti dan pasta
• kek dan pastri
• banyak makanan yang diproses

Jenis karbohidrat tertentu

Karbohidrat tertentu, termasuk oligosakarida yang dapat ditapai, disakarida, monosakarida, dan poliol (FODMAP), sukar bagi tubuh untuk dicerna dan boleh menyebabkan gejala pencernaan. Orang yang menjalani diet rendah FODMAP mengelakkan makanan yang mengandungi karbohidrat ini. Makanan ini merangkumi beberapa:

• buah-buahan dan sayur-sayuran
• produk tenusu
• produk gandum dan rai
• gula dan pemanis tiruan

Walaupun terdapat sedikit penyelidikan yang berkaitan dengan MC secara khusus, diet rendah FODMAP dapat membantu melegakan gejala pada orang dengan gangguan pencernaan lain, seperti IBS.

Sesiapa yang ingin mencuba diet rendah FODMAP harus berjumpa doktor atau pakar diet terlebih dahulu.

Perubahan gaya hidup yang lain

Minum terlalu banyak alkohol boleh meningkatkan risiko terkena kolitis mikroskopik.

Para penyelidik percaya bahawa pengambilan alkohol yang berlebihan dapat meningkatkan risiko terkena MC. Beberapa orang dengan MC mungkin mendapati bahawa mengelakkan atau mengehadkan pengambilan alkohol dapat memperbaiki gejala mereka.

Merokok dapat meningkatkan risiko pelbagai gangguan pencernaan, termasuk MC, atau memperburuknya. Doktor biasanya menasihati orang dengan MC yang merokok untuk berhenti dari tabiat ini.

Belum ada bukti saintifik bahawa ubat boleh menyebabkan MC. Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa terdapat hubungan yang kuat antara MC dan ubat-ubatan tertentu, termasuk beberapa anti-depresan, beberapa ubat kardiovaskular, dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti aspirin, ibuprofen, dan naproxen.

Seorang doktor boleh memberikan maklumat mengenai ubat-ubatan mana yang boleh memburukkan atau mencetuskan gejala MC. Adalah mustahak untuk selalu bercakap dengan doktor sebelum menghentikan sebarang ubat preskripsi.

Rawatan perubatan

Ubat secara amnya berkesan dalam merawat MC. Selain mengesyorkan perubahan diet dan gaya hidup, doktor atau ahli gastroenterologi boleh menetapkan:

• ubat-ubatan yang mengurangkan atau mencegah cirit-birit
• kortikosteroid dan ubat lain yang merawat keradangan
• antibiotik
• imunomodulator dan terapi anti-TNF

Ramai doktor menganggap budesonide, sejenis kortikosteroid, sebagai ubat yang paling berkesan untuk merawat MC. Kajian 2014 melaporkan bahawa budesonide berkesan untuk melegakan simptom sehingga 80 peratus orang dengan MC selepas 8 minggu. Walau bagaimanapun, simptom boleh kembali setelah ubat selesai.

Bawa pulang

Hanya ada kajian terhad mengenai makanan yang dapat membantu atau memburukkan MC. Menyimpan buku harian makanan dapat membantu seseorang mengenal pasti dan mengelakkan makanan yang nampaknya mencetuskan gejala. Orang harus mengelakkan makanan yang mengandungi bahan yang tidak bertoleransi, seperti laktosa atau gluten.

Sangat penting untuk minum banyak air semasa episod cirit-birit untuk mengelakkan dehidrasi. Orang yang menghidap MC juga mendapat manfaat daripada mengurangkan pengambilan kafein mereka dan makan makanan yang seimbang dan sihat. Berhenti merokok dan mengelakkan alkohol juga boleh membantu.

Sekiranya ubat-ubatan atau perubahan diet dan gaya hidup tidak membantu, lebih baik bercakap dengan doktor.