Radiasi untuk kanser prostat: Apa yang melibatkannya?
Terapi radiasi boleh menjadi rawatan yang berkesan untuk kanser prostat. Ia dapat mengecilkan tumor, melegakan gejala, dan melambatkan atau menghentikan pertumbuhan sel barah.
Seorang ahli terapi boleh menargetkan tumor dengan pancaran radiasi yang kuat dari mesin luaran, atau mereka mungkin menanam atau menyuntik bahan radioaktif ke dalam badan.
Rawatan radiasi mempunyai manfaat, tetapi juga boleh mempunyai risiko dan kesan sampingan.
Ketahui lebih lanjut mengenai apa yang dimaksudkan dengan terapi radiasi bagi seseorang yang menjalani rawatan untuk kanser prostat.
Bagaimanakah ia berfungsi?
Zarah-zarah radiasi dapat mengganggu DNA dalam sel barah. Gangguan ini menghentikan sel membiak dan juga dapat membunuhnya.
Dalam beberapa kes, radiasi dapat menghilangkan semua kesan barah dan kemudian dikenali sebagai rawatan kuratif. Seorang doktor boleh menggunakan radiasi sendiri atau bersama dengan rawatan lain.
Sekiranya tidak mungkin untuk menghilangkan barah prostat sepenuhnya, terapi radiasi dapat membantu mengawalnya.
Ia juga dapat melegakan simptom pada peringkat akhir penyakit ini apabila disebut barah prostat metastatik. Doktor kemudian menyebutnya sebagai rawatan paliatif.
Kanser prostat adalah jenis barah yang biasa dihidapi oleh lelaki. Ketahui lebih lanjut di sini.
Jenis-Jenis
Beberapa jenis rawatan radiasi adalah mungkin untuk barah prostat.
Ini termasuk:
- sinaran pancaran luaran
- sinaran dalaman
- sinaran sistemik
Sinaran pancaran luaran
Dalam terapi sinaran sinar luaran (EBRT), mesin besar akan mengarahkan sinar X ke sinar kelenjar prostat dari luar badan.
Pasukan perubatan akan mempersiapkan terapi dengan:
- mengambil ukuran dan menandakan kawasan rawatan
- menggunakan imbasan MRI atau CT untuk mengenal pasti kawasan sasaran
- mengira dos yang betul untuk digunakan
Beberapa sesi diperlukan kerana badan hanya dapat mentolerir sejumlah kecil radiasi dalam satu masa. Penyebaran penghantaran dalam beberapa sesi mengurangkan risiko kesan buruk.
Terdapat beberapa cara untuk menyampaikan EBRT:
Terapi konvensional: Seseorang menerima 35-45 dos selama 7–9 minggu, dari hari Isnin hingga Jumaat. Ini membolehkan tempoh pemulihan 2 hari setiap minggu.
Hipofraksi sederhana: Dosnya lebih tinggi, dan terdapat lebih sedikit sesi. Orang tersebut mungkin hanya perlu menghadiri 20 sesi selama 4 minggu untuk faedah yang sama.
Ultra-hipofraksi: Orang itu menerima dos tinggi selama lima sesi. Bagi sebilangan orang, ini boleh bermakna rawatan lebih cepat dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. Ia sama efektifnya dengan dos yang lebih rendah dalam jangka masa yang lebih lama, tetapi mungkin tidak sesuai untuk semua orang. Ia juga disebut terapi radiasi badan stereotaktik (SBRT).
Terapi sinaran konformal tiga dimensi (3D – CRT): Komputer khas memberikan gambaran tepat mengenai kelenjar prostat. Mereka juga membentuk balok sehingga hanya mempengaruhi kawasan yang memerlukan rawatan. Ini dapat mengurangkan risiko tisu sekitarnya.
Terapi sinaran termodulasi intensiti (IMRT): Dalam versi 3D-CRT yang lebih maju ini, mesin yang dikendalikan oleh komputer bergerak di sekitar orang semasa rawatan. Ia menyesuaikan bentuk balok dan keamatannya. Ini memungkinkan untuk memberikan dos yang lebih tinggi tanpa meningkatkan risiko tisu yang sihat.
Terapi arc termodulasi volumetrik (VMAT): Versi IMRT ini memberikan rawatan dengan cepat sehingga setiap sesi lebih pendek. Tidak jelas apakah ia mempunyai faedah tambahan, selain menjimatkan masa.
Terapi radiasi sinar Proton: Terapi proton memberikan pancaran proton dan bukannya radiasi. Secara teori, ia menyebabkan lebih sedikit kerosakan pada tisu yang sihat. Walau bagaimanapun, rawatan ini mahal dan tidak banyak terdapat. Masih belum jelas sama ada ia lebih berkesan daripada terapi radiasi.
Sinaran dalaman
Terapi radiasi dalaman (IRT), atau brachytherapy, melibatkan meletakkan pelet radioaktif di dalam badan, pada kelenjar prostat. Pelet berukuran sebutir beras, menurut American Cancer Society.
Implan mungkin sementara atau kekal:
Sementara: Doktor memasukkan pelet untuk waktu yang singkat. Ini boleh berubah dari beberapa minit hingga 2 hari.
Kekal: Doktor akan mengeluarkan pelet hanya apabila tidak lagi radioaktif.
Sebelum memasukkan pelet, doktor akan memberi pesakit anestetik umum atau tempatan. Teknologi pengimejan memastikan mereka meletakkan pelet dengan tepat.
Sinaran sistemik
Dalam terapi radiasi sistematik, doktor memberi orang itu cecair yang terdiri daripada bahan radioaktif, baik melalui mulut atau disuntik ke dalam vena. Cecair akan bergerak ke seluruh badan, melalui darah, ke tempat barah.
Menggabungkan rawatan
Kadang kala, doktor akan mencadangkan lebih daripada satu jenis terapi radiasi. Mereka mungkin menggabungkan terapi radiasi dalaman dan luaran, atau mereka mungkin mengubah kaedah jika satu pendekatan tidak efektif.
Pilihan lain adalah menggabungkan terapi radiasi dan kemoterapi. Kemoterapi dapat menjadikan sel barah lebih mudah menerima sinaran. Menggabungkan kedua-duanya boleh membawa hasil yang lebih baik.
Ketahui lebih lanjut di sini mengenai kemoterapi.
Terapi sinaran berbanding pembedahan
Pembedahan dapat membantu pada peringkat awal ketika barah tidak merebak di luar prostat. Sekiranya ia merebak ke tisu lain, risikonya sering melebihi faedahnya.
Kadang kala, doktor akan mengesyorkan terapi radiasi dan pembedahan.
Apa yang melibatkan pembedahan untuk kanser prostat? Cari di sini.
Pilihan lain
Pilihan rawatan lain termasuk ultrasound fokus intensiti tinggi (HIFU) dan rawatan hormon.
Ketahui lebih lanjut mengenai tahap kanser prostat dan tinjauannya.
Kesan sampingan
Terapi sinaran boleh memberi kesan buruk.
Kerosakan sel yang sihat
Terapi radiasi membunuh sel barah, tetapi juga dapat merosakkan sel yang sihat.
Namun, tidak seperti sel barah, sel yang sihat selalunya dapat memperbaiki diri selepas rawatan. Ini bermaksud bahawa sebahagian besar kesan buruknya adalah jangka pendek; mereka akan hilang setelah rawatan selesai.
Masalah usus dan pundi kencing
Terapi radiasi untuk kanser prostat boleh merengsakan usus, pundi kencing, atau kedua-duanya.
Seseorang dapat mengembangkan:
Proktitis radiasi: Gejala termasuk cirit-birit dan darah di dalam najis.
Sistitis radiasi: Gejala termasuk keperluan membuang air kecil lebih kerap, sensasi terbakar ketika membuang air kecil, dan darah di dalam air kencing.
Masalah pundi kencing dapat bertambah baik selepas rawatan, tetapi mungkin tidak hilang sepenuhnya.
Disfungsi ereksi
Masalah dengan mencapai ereksi mungkin tidak muncul sekaligus, tetapi ia dapat berkembang dari masa ke masa, terutama pada orang tua. Ubat boleh membantu.
Limfedema
Kerosakan pada kelenjar getah bening boleh menyebabkan bendalir bertambah dari masa ke masa di kawasan kemaluan atau kaki. Seseorang mungkin melihat pembengkakan dan kesakitan. Gejala mungkin bertambah baik setelah rawatan selesai, tetapi mungkin tidak hilang sepenuhnya.
Kesan lain
Terapi radiasi boleh menyebabkan seseorang merasa tidak sihat secara umum.
Mereka mungkin mengalami:
- kesakitan dan kepekaan kulit
- keletihan fizikal
- loya
- kehilangan selera makan
- mulut yang sakit
Rehat dapat membantu menjimatkan tenaga dan memastikan tubuh dan minda dapat meneruskan perjalanan rawatan.
Kanser dan rawatannya boleh menguras emosi. Seorang doktor mungkin dapat mengesyorkan kaunselor yang dapat membantu.
Risiko
Dosis radiasi yang tinggi boleh menyebabkan kesan sampingan jangka panjang dan tidak dapat dipulihkan. Dalam beberapa kes, radiasi boleh menyebabkan barah jenis lain di kemudian hari. Doktor akan mempertimbangkan kemungkinan ini apabila mereka mengesyorkan pilihan rawatan.
Sekiranya barah prostat kembali setelah seseorang menjalani terapi radiasi, doktor mungkin tidak akan mengesyorkannya lagi. Melakukannya boleh mendedahkan badan kepada lebih banyak sinaran daripada yang dapat menahannya dengan selamat.
Seseorang yang menjalani rawatan radiasi dalaman boleh mengeluarkan sebilangan kecil radioaktif selepas itu. Doktor mungkin mengesyorkan menjauhkan diri dari wanita hamil dan anak kecil sebentar.
Kehamilan dan kesuburan
Doktor tidak menasihatkan menjalani terapi radiasi semasa kehamilan, kerana boleh membahayakan bayi yang belum lahir. Sesiapa yang hamil semasa rawatan harus memberitahu doktor mereka sekaligus.
Pakar belum mengetahui bagaimana terapi radiasi mempengaruhi sperma lelaki, atau apakah itu menyebabkan kerosakan jika anak dikandung semasa rawatan. Namun, mereka mengesyorkan menggunakan alat kawalan kelahiran untuk mencegah kehamilan selama masa rawatan dan selama beberapa minggu selepas itu, sebagai langkah berjaga-jaga.
Bawa pulang
Seorang doktor hanya akan mengesyorkan rawatan radiasi untuk barah prostat jika mereka yakin manfaatnya melebihi risiko dan kesan sampingan.
Sesiapa yang menghidap barah prostat harus bercakap dengan doktor mereka mengenai pilihan rawatan yang ada dan kemungkinan kesan buruknya. Individu harus memutuskan dengan doktor mereka apakah kaedah rawatan terbaik untuk mereka.
