Kegagalan jantung: Memusnahkan bakteria usus dapat meningkatkan hasil
Secara mengejutkan, satu kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa menghapuskan bakteria usus seseorang dapat membantu meningkatkan fungsi jantung dan mengurangkan tahap kerosakan jantung berikutan kegagalan jantung.
Apabila jantung menjadi terganggu sehingga tidak dapat mengepam cukup darah ke seluruh badan, ia dikenali sebagai kegagalan jantung.
Pada masa ini, hampir 6 juta orang di Amerika hidup dengan kegagalan jantung.
Gagal jantung serius, dan sekitar separuh orang yang mengalaminya mati dalam masa 5 tahun sahaja.
Obesiti dan diabetes adalah faktor risiko penyakit jantung, dan, kerana kedua-dua keadaan ini meningkat, penyakit jantung cenderung mengikutinya.
Memahami bagaimana kegagalan jantung merosakkan jantung dan adakah kerosakan itu dapat dicegah adalah kerja penting. Seorang saintis yang mendekati masalah ini dari sudut yang unik adalah Francisco J. Carrillo-Salinas, Ph.D., seorang sarjana pasca doktoral di Tufts University di Medford, MA.
Bakteria usus, sel T, dan kegagalan jantung
Carrillo-Salinas berminat dengan peranan sistem imun dan bakteria usus dalam pemulihan daripada kegagalan jantung.
Dia menjelaskan inti utama karyanya: “Makmal kami mengkaji bagaimana usus bercakap dengan jantung melalui sel T. Memandangkan usus adalah takungan sel T dan mikroba terbesar tubuh, dengan memodulasi mikrobiota, kita dapat memodulasi pengaktifan sel T dan [perubahan] jantung yang menyebabkan kegagalan jantung. "
Sel T adalah sejenis sel darah putih dan memainkan peranan penting dalam tindak balas imun. Bakteria usus kita meningkatkan pengeluaran sel T, mewujudkan banyak sel imun di usus kita.
Dia membentangkan penemuan terbarunya di mesyuarat tahunan American Society for Investigative Pathology, yang merupakan sebahagian daripada mesyuarat Biologi Eksperimen 2018, yang diadakan di San Diego, CA.
Kajian terbarunya berdasarkan penemuan baru-baru ini. Sebagai contoh, keradangan - ciri khas tindak balas imun - sudah diketahui memainkan peranan penting dalam penyakit jantung.
Dan, dalam karya sebelumnya, Carrillo-Salinas menunjukkan bahawa sel T memasuki jantung semasa kegagalan jantung. Juga, kajian lain menunjukkan bahawa perubahan dalam mikrobioma boleh mempengaruhi kesihatan jantung.
Untuk mengkaji hubungan ini dengan lebih jauh, Carrillo-Salinas beralih kepada model tikus. Separuh daripada tikus itu mikroba usus mereka dihapuskan dengan antibiotik dan antijamur selama 5 minggu. Separuh daripada kumpulan ini dan separuh daripada kumpulan yang tidak menerima antibiotik menjalani pembedahan untuk meniru kesan kegagalan jantung pada manusia. Pemulihan akibatnya dicatatkan.
Membasmi bakteria usus
Seperti yang dijangkakan, jika dibandingkan dengan hati tikus yang masih memiliki mikrobioma penuh, jantung tikus tanpa bakteria usus kurang rosak dan mengepam darah dengan lebih berkesan.
Walaupun hasilnya sesuai dengan jangkaan - pengurangan jumlah sel T yang menyusup ke jantung dan penurunan kerosakan jantung - para penyelidik terkesan dengan kekuatan kesannya.
"Fakta bahawa kita melihat fungsi jantung yang diawetkan sepenuhnya mengejutkan, dan saya menantikan data baru yang menarik mengenai apa yang berlaku di jantung apabila bakteria yang berlainan mengekang usus."
Francisco J. Carrillo-Salinas, Ph.D.
Teorinya adalah bahawa sel T diaktifkan oleh kegagalan jantung dan kemudian bergerak ke tisu jantung. Sesampai di sana, mereka melepaskan sitokin, yang merupakan molekul isyarat yang terlibat dalam tindak balas imun.
Sitokin menyebabkan keradangan dan pembentukan tisu parut, yang kedua-duanya merosakkan jantung. Tanpa kehadiran bakteria usus, terdapat lebih sedikit sel T yang tersedia, dan perubahan ini dapat dicegah.
Ini adalah bidang baru dan menarik untuk dilibatkan. Carrillo-Salinas menjelaskan daya tarikannya:
"Memahami bagaimana mikrobiota usus secara langsung mengatur fungsi organ yang jauh seperti jantung akan memberi penerangan baru mengenai pendekatan terapi baru yang berpotensi pada pesakit yang baru-baru ini didiagnosis dengan kegagalan jantung untuk mencegah perkembangannya."
Ini adalah hari-hari awal, tetapi penyelidikan ini boleh menyebabkan intervensi yang lebih baik bagi mereka yang berisiko mengalami, atau hidup dengan, kegagalan jantung.
Carrillo-Salinas meneruskan, "Hasil kami menunjukkan bahawa penipisan mikrobiota usus mencegah disfungsi jantung dan [mereka] menetapkan tahap untuk kajian masa depan yang akan menentukan komponen mikrobiota mana yang bertanggung jawab untuk perkembangan kegagalan jantung."
