Penularan HIV: Ketahui fakta

HIV adalah virus yang hanya menular di antara orang dengan cara tertentu. Terdapat banyak mitos mengenai penularan HIV, dan penting untuk mengetahui fakta.

Memahami bagaimana HIV berlaku dan tidak menular membantu mencegah penularan dan mengurangkan diskriminasi dan stigma yang berkaitan dengan HIV.

Jumlah diagnosis HIV baru dan kesan virus di Amerika Syarikat semakin berkurang berkat langkah-langkah pencegahan dan rawatan yang berkesan.

Sebagai contoh, terapi antiretroviral dapat mengurangkan jumlah virus dalam tubuh ke tahap yang tidak dapat dikesan. Apabila ini berlaku, virus tidak boleh membahayakan tubuh atau menyebarkannya kepada orang lain.

Sebagai tambahan, ubat profilaksis pra-pendedahan (PrEP) menawarkan tahap perlindungan yang tinggi dengan menghentikan virus daripada menahan sekiranya pendedahan berlaku.

Artikel ini melihat cara penularan HIV, cara penularan HIV, dan cara mencegahnya daripada terus berlanjutan.

Bagaimana HIV boleh menular?

Getty Images

Dalam kebanyakan kes, orang dijangkiti HIV melalui seks dubur atau faraj atau melalui perkongsian peralatan suntikan ubat, seperti jarum atau jarum suntik.

HIV hanya dapat menular melalui cairan tubuh tertentu:

• darah
• air mani
• cecair preseminal
• cecair rektum
• cecair faraj
• susu ibu

Darah dapat membawa lebih banyak virus daripada cairan tubuh yang lain, jadi risiko tertinggi melibatkan paparan darah yang mengandung virus.

Walau bagaimanapun, HIV tidak menyebarkan semua kontak dengan cecair yang mengandungi virus. Agar penularan berlaku, cairan harus bersentuhan dengan tisu yang rosak, aliran darah, atau selaput lendir, seperti pada alat kelamin, rektum, atau mulut.

Sekiranya darah yang mengandungi HIV bersentuhan langsung dengan aliran darah orang lain, seperti melalui suntikan dengan jarum bersama, ini sangat mungkin menyebarkan virus.

HIV boleh menular ke bayi semasa kehamilan, kelahiran, atau menyusui. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku kerana kaedah pencegahan dan rawatan moden.

Apa yang tidak menyebarkan virus?

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), HIV tidak dapat menular melalui:

• gigitan serangga, termasuk nyamuk dan kutu
• udara
• bersentuhan dengan air liur, air mata, atau peluh
• berjabat tangan, memeluk, atau mencium mulut tertutup
• berkongsi tandas, pinggan mangkuk, atau perkakas
• makan makanan yang dikendalikan oleh seseorang yang menghidap HIV
• aktiviti seksual yang tidak melibatkan pertukaran cecair, seperti menyentuh

HIV tidak dapat bertahan lama di luar badan, sehingga tidak menular melalui permukaan.

Risiko dijangkiti virus melalui kaedah pendedahan lain, seperti menggigit, menggaru, dan membuang cairan tubuh, sama ada sangat kecil atau tidak ada.

Terdapat sedikit atau tidak ada risiko dijangkiti HIV melalui:

• Seks oral: Walau bagaimanapun, mengalami bisul mulut, luka genital, atau gusi berdarah dapat meningkatkan risiko penularan.
• Pertukaran tempat kerja: Namun, tusukan dari jarum atau benda tajam lain yang mengandungi virus boleh menyebabkan penularan.
• Transfusi darah atau organ yang didermakan: Amalan pemeriksaan semasa di A.S. selamat dan terkawal dengan baik, menjadikan penularan ini sangat tidak mungkin.
• Ciuman mulut terbuka dan mendalam: Penyebaran dengan cara ini sangat jarang berlaku, tetapi ia boleh berlaku sekiranya kedua-dua orang mengalami luka mulut atau gusi berdarah.
• Tatu dan tindikan badan: Tidak ada laporan penularan dari tatu atau tindik di A.S., walaupun mungkin jika peralatan atau dakwat itu bersentuhan dengan darah orang lain.

Untuk maklumat dan sumber yang lebih mendalam mengenai HIV dan AIDS, kunjungi pusat khusus kami.

Faktor-faktor risiko

Sesiapa sahaja boleh dijangkiti HIV, tetapi beberapa faktor meningkatkan risiko. Ini termasuk:

• berkongsi peralatan yang digunakan untuk menyuntik dadah
• mendapatkan tatu dengan jarum bersama atau dakwat bersama
• melakukan hubungan seks dubur atau faraj tanpa kondom
• mengalami jangkitan kelamin
• kerap terdedah kepada cairan yang mengandung virus, seperti di makmal, perubatan, atau keadaan kecemasan
• menggunakan dadah dan alkohol, yang boleh merosakkan pertimbangan
• mempunyai pendedahan kepada virus semasa melahirkan, kehamilan, atau menyusui

Sebilangan penduduk lebih banyak dijangkiti HIV daripada yang lain di A.S., termasuk orang kulit hitam dan Latin dan lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki.

Menurut CDC, lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki menerima 69% daripada semua diagnosis HIV baru di seks dubur A.S. tanpa kondom adalah laluan penularan yang paling mungkin kerana risiko kerosakan tisu adalah tinggi.

Orang yang berkulit hitam atau Latin lebih banyak terjejas kerana ketidaksamaan sistemik dalam penjagaan kesihatan dan pengagihan sumber yang tidak sama.

Pada tahun 2018, orang kulit hitam menerima 42% diagnosis HIV baru di A.S., orang Hispanik dan Latinx menerima 27%, dan orang kulit putih menerima 25%.

Prevalensi HIV juga berbeza mengikut wilayah di A.S. Selatan mempunyai jumlah orang yang paling tinggi hidup dengan HIV, dan Timur Laut mempunyai kadar HIV tertinggi. Kadarnya adalah jumlah kes setiap 100,000 orang.

Bagaimana dengan penyusuan susu ibu?

Sekiranya seseorang dengan HIV tidak mendapat perawatan, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) melaporkan kemungkinan 15-45% mereka akan menyebarkan virus tersebut kepada bayi mereka semasa bersalin, melahirkan, atau menyusui. Ini disebabkan oleh kontak dengan cecair badan yang berkaitan.

Terapi antiretroviral dapat mengurangkan kemungkinan penularan hingga di bawah 5%. WHO mengesyorkan agar penghidap HIV menggabungkan penyusuan eksklusif dengan penggunaan terapi antiretroviral.

Faktor sosial

Beberapa faktor sosial yang mempengaruhi risiko jangkitan HIV seseorang termasuk:

• akses kepada pendidikan mengenai penularan dan pencegahan HIV
• akses ke penjagaan kesihatan yang berpatutan
• diskriminasi dan stigma dalam penjagaan kesihatan dan masyarakat secara amnya
• daya rundingan berkurang kerana jantina, jantina, dan kewangan atau status lain

Peningkatan kesedaran dan akses kepada terapi antiretroviral, ubat pencegahan, dan perkhidmatan sokongan adalah cara yang berkesan untuk mengurangkan kesan HIV.

Mengurangkan risiko

Pelbagai strategi berkesan kini dapat menurunkan risiko dijangkiti HIV. Ini termasuk:

• menggunakan PrEP, ubat pencegahan
• tidak pernah berkongsi jarum dengan orang lain
• menggunakan kondom semasa hubungan seks
• mendapat ujian HIV yang kerap, bagi orang yang mempunyai pasangan seksual
• menggunakan sarung tangan dan peralatan steril lain dalam keadaan perubatan
• mengambil profilaksis pasca pendedahan kecemasan (PEP) setelah kemungkinan terdedah kepada virus

Apabila seseorang mengambil PrEP setiap hari, ia mengurangkan risiko dijangkiti HIV melalui hubungan seks sekitar 99% dan melalui jarum sekitar 74%.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S. mengemas kini garis panduan mereka pada tahun 2019. Mereka sekarang mengesyorkan agar hanya orang yang baru-baru ini mendapat hasil negatif dari pemeriksaan HIV menjadi calon PrEP. Orang yang berisiko tinggi terkena virus harus mengambil PrEP sekali sehari.

Orang dengan HIV yang hamil atau merancang untuk hamil harus membincangkan cara untuk mengurangkan risiko penularan dengan doktor mereka, termasuk pilihan sama ada untuk menyusui.

Kerana kemajuan dalam pencegahan dan rawatan, jumlah diagnosis HIV baru di A.S. telah berkurang lebih daripada dua pertiga sejak pertengahan 1980-an.

Tidak dapat dikesan = tidak dapat dihantar

Menggunakan terapi antiretroviral secara konsisten seperti yang ditentukan dapat mengurangkan risiko penularan menjadi hampir sifar. Ia melambatkan atau menghentikan aktiviti HIV di dalam badan.

Apabila seseorang dengan HIV mempunyai viral load di bawah 200 virus per mililiter darah, doktor menganggap virus itu tidak dapat dikesan. Pada ketika ini, virus tidak dapat menular kepada orang lain.

Penting untuk terus mengikuti rancangan rawatan dan menjalani pemeriksaan berkala untuk memastikan viral load tidak dapat dikesan.

Siapa yang harus diuji untuk HIV?

Ramai orang dengan HIV tidak mengalami gejala. Seseorang hanya dapat mengetahui status HIV mereka dengan mengambil ujian.

CDC mengesyorkan agar setiap orang berusia 13–64 menjalani sekurang-kurangnya satu ujian HIV.

Ujian, diagnosis, dan rawatan awal adalah cara yang paling berkesan untuk menghentikan perkembangan dan penularan virus.

Ujian yang kerap adalah kaedah yang murah dan berkesan untuk menghentikan penyebaran HIV. Sangat penting untuk menguji:

• semasa merancang untuk hamil
• setelah hamil
• sebelum melakukan hubungan seks dengan pasangan baru

Orang yang berisiko tinggi dijangkiti virus harus diuji setiap 3-6 bulan - termasuk pekerja seks, responden pertama, dan orang lain yang sering bersentuhan dengan cairan tubuh, serta orang yang menggunakan jarum yang mungkin dikongsi.

Apakah tahap risiko saya?

CDC menyediakan alat anggaran risiko dalam talian yang dimaklumkan oleh bukti terkini. Ini membantu seseorang menentukan risiko mereka dijangkiti HIV dari pelbagai aktiviti.

Ringkasan

HIV hanya dapat menular dalam situasi tertentu melalui kontak dengan darah, cairan rektum, cairan vagina, susu ibu, dan air mani atau cairan preseminal.

Terdapat banyak cara untuk mengurangkan risiko dijangkiti HIV, termasuk menggunakan kondom ketika melakukan hubungan seks, mengambil PrEP, dan tidak pernah menggunakan jarum bersama.

Di A.S., HIV mempunyai kesan yang tidak seimbang pada kumpulan tertentu, termasuk lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki dan orang kulit hitam dan Latin.

Dengan terapi antiretroviral moden, lebih sedikit orang yang dijangkiti HIV. Orang yang mempunyai akses berterusan ke rawatan ini dapat menjalani kehidupan yang panjang dan sihat, dan risiko penularannya berkurang dengan ketara, sering menjadi sifar.