Bagaimana anda boleh menghentikan UTI kronik?

Jangkitan saluran kencing yang kronik adalah jangkitan saluran kencing yang berterusan atau berulang. Jangkitan mungkin berulang kerana saluran itu dijangkiti semula atau kerana rawatan tidak sepenuhnya membersihkan jangkitan. Gejala mungkin berhenti semasa rawatan, tetapi mereka mungkin bermula semula selepas rawatan.

Jangkitan saluran kencing kronik (UTI) juga boleh disebut UTI berterusan atau berulang. Menurut satu kajian, seorang doktor akan mendiagnosis UTI berulang (RUTI) jika seseorang mempunyai tiga kultur urin positif dalam tempoh 12 bulan atau dua jangkitan selama 6 bulan sebelumnya.

Menurut kajian 2013 yang sama, UTI lebih kerap berlaku pada wanita. Laporan itu menyatakan bahawa sekitar 50-60 peratus wanita akan mengalami UTI sepanjang hayat mereka, tetapi mereka tidak akan selalu menjadi kronik.

Institut Penyakit Diabetes dan Ginjal Pencernaan Negara menyatakan bahawa sekitar 1 dari 4 wanita akan mengalami UTI berulang.

Gejala UTI

Seseorang dengan UTI kronik mungkin mengalami sakit perut yang lebih rendah.

Gejala UTI pada pundi kencing atau uretra termasuk:

• perlu membuang air kecil dengan kerap atau segera
• merasa perlu membuang air kecil walaupun selepas mengosongkan pundi kencing
• merasa sakit, terbakar, atau tekanan ketika membuang air kecil
• menghasilkan air kencing yang berdarah, mendung, atau berbau
• mengalami sakit perut yang lebih rendah
• mengalami sakit belakang bawah

Sekiranya jangkitan merebak ke buah pinggang, seseorang mungkin mengalami:

• berasa sakit
• muntah
• penat
• kekeliruan
• demam
• menggigil

Punca UTI

Saluran kencing dibahagikan kepada saluran kencing atas dan bawah dan terdiri daripada rangkaian organ dan tiub yang mengeluarkan air kencing dari badan:

• saluran kencing atas merangkumi buah pinggang dan ureter
• saluran kencing bawah merangkumi pundi kencing, uretra, dan prostat

UTI boleh mempengaruhi mana-mana bahagian saluran kencing. Walau bagaimanapun, jangkitan biasanya berlaku apabila bakteria memasuki saluran kencing melalui uretra, yang merupakan saluran yang membawa air kencing dari ginjal ke pundi kencing.

Sekiranya jangkitan bermula di uretra dan pundi kencing, biasanya tidak serius dan hilang dengan rawatan.

Walau bagaimanapun, jika UTI mencapai buah pinggang, ia boleh menjadi lebih serius. Seseorang yang mengalami jangkitan saluran kencing atas mungkin perlu pergi ke hospital untuk mendapatkan rawatan.

Faktor-faktor risiko

Kehamilan boleh meningkatkan risiko seseorang mendapat UTI.

Wanita lebih cenderung daripada lelaki mendapat UTI kerana kedudukan dan panjang uretra mereka yang lebih pendek.

Uretra betina berada di dekat dubur, yang memudahkan bakteria dari najis masuk ke dalam uretra. Untuk mengelakkan ini, selalu lap dari depan ke belakang selepas pergi ke tandas.

Bakteria tidak mempunyai jarak yang jauh untuk menjangkiti pundi kencing kerana wanita mempunyai uretra yang lebih pendek daripada lelaki. Oleh kerana itu, jangkitan pada pundi kencing dapat berlaku dengan lebih mudah.

Mempunyai batu ginjal, sistem kekebalan tubuh yang lemah, atau hamil memungkinkan seseorang mendapat UTI.

Tinjauan 2014 menghubungkan faktor berikut dengan RUTI pada wanita yang sihat:

• melakukan hubungan seks
• sejarah UTI sebelumnya
• menggunakan diafragma semasa hubungan seks
• menggunakan kontraseptif oral
• menggunakan spermisida
• perubahan hormon semasa menopaus

Beberapa cara tertentu untuk melakukan hubungan seks menjadikan kemungkinan UTI lebih cenderung. Sekiranya orang melakukan seks dubur, adalah mustahak mereka mencuci alat kelamin mereka sebelum melakukan aktiviti seksual lain untuk mengurangkan penyebaran bakteria.

Faktor genetik dan keabnormalan saluran kencing juga mungkin menyebabkan UTI kronik lebih cenderung.

Lelaki jarang mendapat UTI. Sekiranya mereka melakukannya, mungkin kerana mereka mempunyai prostat yang membesar. Prostat yang membesar mungkin bermaksud pundi kencing tidak dapat mengosongkan sepenuhnya, menyebabkan bakteria membiak.

Diagnosis

Seorang doktor boleh menjalankan ujian berikut untuk mencapai diagnosis dan memahami mengapa UTI berulang:

• Ujian kultur air kencing: Ini memeriksa kultur bakteria dalam air kencing.
• Pemeriksaan pundi kencing dan uretra visual: Ini untuk memeriksa sebarang kelainan.
• Imbasan tomografi (CT) saluran kencing: Ini membolehkan doktor melihat saluran kencing dengan lebih terperinci.

Pilihan rawatan perubatan

Doktor biasanya merawat UTI kronik dengan antibiotik. Mereka mungkin mencadangkan sama ada:

• mengambil antibiotik dosis rendah dan jangka panjang
• mengambil antibiotik yang ditetapkan terlebih dahulu sebagai langkah pencegahan setelah melakukan hubungan seks atau pada permulaan gejala

Doktor juga boleh menetapkan ubat penahan sakit untuk mengurangkan rasa tidak selesa.

Rawatan rumah

Ubat rumah untuk UTI merangkumi:

• mengambil acetaminophen untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan demam
• meletakkan botol air panas di perut bawah untuk meredakan ketidakselesaan
• minum banyak air untuk membuang bakteria
• mendapat rehat yang banyak untuk membantu tubuh melawan jangkitan
• mengelakkan seks untuk mengurangkan rasa tidak selesa

Minum jus kranberi adalah ubat rumah yang popular untuk UTI. Tetapi ada sedikit bukti saintifik yang menunjukkan bahawa ia berkesan.

Walau bagaimanapun, gula yang terdapat dalam cranberry yang disebut D-mannose menunjukkan janji sebagai ubat rumah untuk merawat UTI. Satu kajian pada tahun 2014 mendapati bahawa serbuk D-mannose mengurangkan risiko UTI berulang dan mungkin berguna untuk pencegahan UTI. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan penemuan ini.

Apa komplikasi?

Sekiranya jangkitan pundi kencing tidak dapat dirawat, ia boleh merebak ke buah pinggang, yang lebih berbahaya. Sekiranya seseorang mengalami jangkitan buah pinggang, mereka mungkin memerlukan rawatan di hospital.

Tanpa rawatan yang betul, jangkitan buah pinggang boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang secara kekal.

Jarang, UTI kronik boleh menyebabkan sepsis (keracunan darah) jika tidak dirawat, yang boleh mengancam nyawa.

Pencegahan

Minum banyak air dapat membantu membuang bakteria dari pundi kencing.

Beberapa perubahan gaya hidup mungkin menyebabkan UTI cenderung tidak berulang. Ini termasuk:

• membuang air kecil sebelum dan lurus setelah melakukan hubungan seks
• membersihkan kawasan kemaluan dan dubur sebelum dan selepas hubungan seks
• minum banyak air untuk membuang bakteria dari pundi kencing
• mencari alternatif untuk diafragma atau spermisida untuk kawalan kelahiran
• memakai seluar dalam kapas dan pakaian longgar
• mengelap depan ke belakang setelah pergi ke tandas
• mengelakkan pencucian badan atau bau badan

Estrogen faraj juga dapat membantu mengurangkan risiko UTI pada wanita semasa atau selepas menopaus.

Bawa pulang

UTI kronik biasanya hilang dengan antibiotik jangka panjang.

Doktor boleh menetapkan antibiotik untuk penggunaan yang diarahkan sendiri. Mengetahui tanda-tanda awal jangkitan akan membantu seseorang mengambil antibiotik mereka sebaik sahaja diperlukan.

Adalah penting untuk bekerjasama dengan doktor dan meminta rawatan lebih lanjut sekiranya UTI terus berulang.