Kejang pada waktu malam: Semua yang perlu anda ketahui

Kejang pada waktu malam adalah kejang yang berlaku semasa seseorang sedang tidur. Mereka boleh menyebabkan tingkah laku malam yang tidak biasa, seperti bangun tanpa alasan atau membuang air kecil ketika tidur, serta tersentak dan gegaran badan.

Kejang nokturnal biasanya merupakan jenis kejang yang disebut kejang tonik-klonik. Sebilangan besar orang dengan serangan malam seperti ini mempunyai epilepsi.

Dalam artikel ini, ketahui lebih lanjut mengenai kejang pada waktu malam, termasuk penyebab, gejala, dan rawatan.

Apa itu kejang pada waktu malam?

Kejang pada waktu malam boleh menyebabkan kejutan dan gegaran badan pada waktu malam.

Kejang pada waktu malam jarang berlaku dan biasanya bermaksud seseorang mempunyai epilepsi.

Pelbagai bahan kimia mencetuskan aktiviti elektrik biasa yang berperanan dalam pemikiran, pergerakan, dan fungsi otak seharian. Semasa sawan, lonjakan aktiviti elektrik yang luar biasa secara tiba-tiba menyebabkan seseorang kehilangan kawalan terhadap beberapa fungsi ini.

Terdapat banyak jenis kejang, tetapi kebanyakan kejang pada waktu malam adalah tonik-klonik. Doktor biasa memanggil kejang tonik-klonik sebagai sawan. Mereka biasanya berlangsung kurang dari 5 minit.

Semasa fasa tonik, otot seseorang mengeras. Ini boleh menyebabkan mereka menggigit lidah atau kehilangan kawalan pundi kencing atau usus mereka.

Semasa fasa klonik, otot mereka mungkin berkedut. Sejurus selepas penyitaan, mungkin sukar untuk membangunkan orang itu.

Kurang tidur adalah pencetus kejang yang biasa terjadi pada orang yang menderita epilepsi, jadi kejang pada waktu malam yang mengganggu tidur dapat meningkatkan risiko kejang selanjutnya.

Gejala

Semasa kejang pada waktu malam, seseorang boleh:

• menangis atau membuat suara yang tidak biasa, terutama sebelum otot tegang
• tiba-tiba kelihatan sangat kaku
• membasahi katil
• berkedut atau tersentak
• menggigit lidah mereka
• jatuh dari katil
• sukar bangun selepas penyitaan
• keliru atau memperlihatkan tingkah laku lain yang tidak biasa selepas penyitaan
• bangun secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas

Tidak semua orang yang mengalami kejang pada waktu malam tahu bahawa mereka menghidapnya. Kadang-kadang, satu-satunya gejala adalah sakit kepala atau lebam ketika bangun.

Selepas sawan, seseorang mungkin merasa keletihan atau kurang tidur. Ini boleh menyebabkan mereka mengantuk atau mudah marah pada waktu siang.

Kejang pada waktu malam biasanya berlaku tepat setelah seseorang tertidur, tepat sebelum terjaga, atau tepat setelah mereka terjaga.

Punca

Genetik adalah kemungkinan penyebab epilepsi.

Epilepsi boleh menyebabkan kejang pada waktu malam. Epilepsi adalah istilah payung yang merujuk kepada pelbagai jenis gangguan sawan.

Mengetahui seseorang mempunyai epilepsi tidak menjelaskan mengapa mereka mengalami sawan. Doktor mendiagnosis seseorang dengan epilepsi jika mereka mengalami dua atau lebih sawan yang tidak jelas disebabkan oleh perkara lain, seperti demam atau penarikan alkohol.

Beberapa kemungkinan penyebab epilepsi termasuk:

• genetik
• trauma kepala
• jangkitan otak
• strok, kerosakan saluran darah, dan tumor

Jenis epilepsi tertentu lebih cenderung menyebabkan kejang pada waktu malam. Ia merangkumi:

• menyedarkan kejang tonik-klonik
• epilepsi rolandik jinak pada masa kanak-kanak
• Sindrom Landau-Kleffner
• epilepsi lobus frontal
• epilepsi mioklonik remaja

Diagnosis

Membezakan kejang pada waktu malam dari tingkah laku tidur yang lain, seperti tidur malam atau ketakutan pada waktu malam, boleh mencabar.

Orang yang tinggal sendiri mungkin bangun letih, tetapi tidak tahu bahawa mereka mengalami sawan. Sekiranya seseorang tidak mengalami sawan pada waktu siang, mereka mungkin tidak menyedari bahawa mereka berisiko mengalami sawan pada waktu malam.

Seseorang yang mempunyai tingkah laku malam yang tidak biasa, sakit kepala pada waktu pagi, atau perubahan mood yang tidak dapat dijelaskan harus berjumpa doktor.

Doktor biasanya mendiagnosis epilepsi dengan electroencephalogram (EEG), yang merupakan ujian yang mengukur aktiviti elektrik di otak. Dalam beberapa kes, doktor mungkin mengesyorkan MRI atau CT scan untuk melihat apakah terdapat kawasan kecederaan otak atau tumor di otak.

Apabila seseorang hanya mengalami kejang pada waktu malam atau tidak pasti sama ada pengalaman mereka pada waktu malam adalah sawan, doktor mungkin mengesyorkan kajian tidur. Kajian tidur dapat mengesampingkan masalah lain, seperti apnea tidur.

Kejang pada waktu malam pada kanak-kanak

Beberapa jenis epilepsi kanak-kanak boleh menyebabkan kejang pada waktu malam.

Epilepsi rolandik jinak, bentuk epilepsi kanak-kanak yang paling biasa, biasanya hilang pada masa dewasa. Gejala utama adalah kejang pada waktu malam.

Kanak-kanak dengan bentuk epilepsi ini juga mungkin mengalami migrain atau masalah tingkah laku. Sebilangan besar kanak-kanak dengan bentuk epilepsi ini mempunyai sejarah keluarga yang mengalami sawan.

Epilepsi mioklonik remaja, kadang-kadang disebut sindrom Janz, biasanya bermula pada masa remaja, dan sawan mungkin pendek pada mulanya. Doktor tidak tahu apa yang menyebabkan jenis epilepsi ini, tetapi mungkin genetik.

Tidak semua kejang pada waktu malam pada kanak-kanak bermaksud kanak-kanak itu mempunyai epilepsi. Antara 2% dan 5% kanak-kanak di bawah usia 5 tahun di Amerika Syarikat mengalami sawan demam, yang berlaku ketika mereka demam.

Kejang demam biasanya tidak berbahaya, dan ia biasanya hilang apabila demam reda. Walau bagaimanapun, adalah mustahak untuk berjumpa doktor untuk menolak sebab-sebab lain, seperti kecederaan otak atau jangkitan.

Rawatan dan pencegahan

Ubat antiseizure dapat membantu mencegah kejang pada waktu malam.

Kejang pada waktu malam berpotensi berbahaya dan meningkatkan risiko kematian akibat epilepsi. Mengalami kejang ketika tidur juga boleh menyebabkan seseorang terdedah kepada kecederaan.

Orang yang mengalami sawan pada waktu malam lebih cenderung mengalami oksigen darah rendah semasa dan selepas kejang. Mereka juga cenderung untuk terus mengalami aktiviti otak yang tidak biasa setelah kejang.

Walaupun ini boleh menakutkan, epilepsi biasanya dapat dirawat. Mengawal sawan akan mengurangkan risiko komplikasi seseorang.

Rawatan yang tepat bergantung pada jenis kejang yang ada pada seseorang, penyebabnya, dan faktor kesihatan yang lain. Rawatan yang mungkin termasuk:

• ubat antiseizure, seperti fenitoin
• mengelakkan pencetus kejang, seperti kurang tidur
• diet tinggi lemak, rendah karbohidrat, atau diet ketogenik
• stimulator saraf vagus, atau implan pembedahan yang menghantar impuls elektrik ke otak

Mengesan gejala dan pencetus dapat membantu mengenal pasti sebarang corak dalam gejala tersebut dan sama ada rancangan rawatannya berfungsi.

Orang yang mengalami sawan pada waktu malam mungkin juga ingin mengambil langkah-langkah untuk mencegah kecederaan. Ini termasuk:

• memilih bingkai katil rendah atau meletakkan tilam di lantai
• meletakkan tikar keselamatan, seperti gimnastik, di lantai di sebelah katil
• menggunakan lampu yang dipasang di dinding dan bukannya lampu meja
• menjauhkan perabot dari katil
• menggunakan monitor sawan pada waktu malam yang memberi amaran kepada orang yang disayangi apabila seseorang mengalami sawan

Ringkasan

Kejang pada waktu malam berpotensi berbahaya. Bagi orang yang tidak mempunyai sejarah sawan sebelumnya, mereka mungkin merupakan tanda pertama epilepsi.

Tidak kira berapa kali kejang malam seseorang atau ubat apa yang diambil, sangat penting untuk berjumpa doktor untuk mengetahui sebarang gejala kejang pada waktu malam.

Mengawal kejang pada waktu malam dapat mengurangkan risiko komplikasi epilepsi dengan ketara. Diagnosis lengkap juga dapat menghilangkan penyebab lain dari gejala yang mengganggu pada waktu malam.