Diet yang popular boleh meningkatkan risiko kecacatan kelahiran
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa pengambilan diet rendah karbohidrat semasa mengandung boleh meningkatkan risiko kecacatan kelahiran sebanyak 30 peratus.
Kecacatan tiub saraf (NTD) adalah kerosakan otak, tulang belakang, dan saraf tunjang. Mereka berkembang sebelum lahir dan merangkumi spina bifida, di mana tulang belakang tidak menutup sepenuhnya, dan anencephaly, di mana sebahagian besar otak dan tengkorak hilang.
Penyelidikan yang dilakukan selama beberapa dekad secara konklusif menunjukkan bahawa asid folik dapat mengurangkan risiko bayi dilahirkan dengan NTD.
Kerana folat secara besar-besaran mengurangkan risiko NTD, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) menyimpulkan bahawa semua biji-bijian dan bijirin harus diperkaya dengan 140 mikrogram asid folik per 100 gram produk pada Januari 1998.
Sebaik sahaja kubu bermula, kes-kes kecacatan kelahiran merosot. Menambah asid folik pada makanan mencegah lebih daripada 1,300 kes NTD setiap tahun di Amerika Syarikat.
Peningkatan diet rendah karbohidrat
Hari ini, diet rendah karbohidrat semakin popular. Menurut kajian baru-baru ini, ini mungkin membatalkan banyak kerja baik yang dilakukan oleh penguatan asid folik.
Mengehadkan pengambilan karbohidrat sering bermaksud mengelakkan produk makanan yang diperkaya dengan asid folik, seperti roti, bijirin, dan pasta. Sebenarnya, diet rendah karbohidrat dikaitkan dengan pengurangan pengambilan sejumlah mikronutrien.
Para saintis dari University of North Carolina (UNC) di Chapel Hill membuat hipotesis bahawa "wanita yang menyekat karbohidrat mungkin mempunyai status folat suboptimal dan seterusnya mungkin berisiko lebih tinggi mengalami kehamilan yang terjejas NTD." Hasilnya diterbitkan awal bulan ini dalam jurnal Penyelidikan Kecacatan Kelahiran.
Untuk menguji hipotesis mereka, para saintis mengambil data dari Kajian Pencegahan Kecacatan Kelahiran Nasional, yang berlangsung dari tahun 1998 hingga 2011. Set data tersebut merangkumi 11.285 wanita hamil dari Arkansas, California, Georgia, Iowa, Massachusetts, New York, North Carolina, Texas, dan Utah.
Para saintis diketuai oleh Tania Desrosiers, Ph.D., penolong profesor epidemiologi penyelidikan di UNC Gillings School of Global Public Health. Kajian ini dibiayai oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Dari peserta, 1,740 mempunyai "bayi, kelahiran mati, dan penghentian dengan anencephaly atau spina bifida." Pengambilan asid folik dan karbohidrat sebelum pembuahan dianggarkan menggunakan data soal selidik. Para penyelidik juga mengesan ras, penggunaan alkohol, dan pendidikan, antara faktor lain.
Risiko diet rendah karbohidrat
Setelah membuat analisis, para penyelidik mendapati bahawa pengambilan asid folik pada wanita yang menjalani diet rendah karbohidrat adalah kurang daripada separuh wanita lain. Mereka juga lebih cenderung mempunyai bayi dengan NTD.
Secara keseluruhan, wanita yang menjalani diet karbohidrat terhad 30 peratus lebih cenderung mempunyai anak dengan NTD daripada wanita yang tidak menyekat pengambilan karbohidrat mereka.
"Kami sudah tahu bahawa diet ibu sebelum dan semasa awal kehamilan memainkan peranan penting dalam perkembangan janin," kata Desrosiers.
“Yang baru dalam kajian ini adalah saranannya bahawa pengambilan karbohidrat rendah dapat meningkatkan risiko melahirkan bayi dengan kecacatan tiub saraf sebanyak 30 persen. Ini membimbangkan kerana diet rendah karbohidrat cukup popular. "
Tania Desrosiers, Ph.D.
Walaupun banyak wanita mengambil suplemen asid folik semasa kehamilan, jenis kecacatan kelahiran ini paling sering terjadi pada fasa awal kehamilan. Kerana hampir separuh kehamilan A.S. tidak dirancang, pada saat kehamilan ditemui, selalunya sudah terlambat untuk mencegah banyak kes NTD.
Menurut beberapa kajian lain, lebih daripada 20 peratus wanita A.S. yang mengandung anak mempunyai tahap asid folik yang tidak mencukupi.
Walaupun kajian itu merangkumi sebilangan besar peserta, terdapat kekurangan tertentu - seperti bergantung pada ingatan wanita tentang makanan apa yang mereka makan sebelum konsepsi. Mereka juga tidak dapat mengukur kadar asid folik secara langsung dengan ujian darah.
Kesimpulan alternatif
Ada kesimpulan lain yang dapat kita ambil dari data ini. Sebagai contoh, penulis menyebutkan bahawa penemuan mereka mungkin disebabkan oleh pembatasan kalori yang terlibat dalam diet rendah karbohidrat, atau keseluruhan kualiti diet. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, diet rendah karbohidrat juga menyekat pengambilan pelbagai mikronutrien.
Para penyelidik juga menyebutkan kajian California yang menyimpulkan bahawa "tingkah laku diet ibu yang melibatkan pengambilan makanan yang terhad semasa trimester pertama mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko NTD."
Masih banyak yang perlu dipelajari mengenai topik ini, dan kerana kepentingannya yang tinggi, semakin banyak pengetahuan yang kita ada, semakin baik. Akan memerlukan masa untuk mengembangkan pemahaman yang jelas mengenai mekanisme yang terlibat.
