Kajian cabaran menghubungkan antara kemurungan dan keradangan

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, banyak bukti menunjukkan bahawa keradangan dan kemurungan saling berkaitan. Tetapi penyelidikan baru mencabar idea ini.

Penyelidikan baru melemahkan harapan bahawa, suatu hari, kita dapat menggunakan ujian darah sederhana untuk mendiagnosis kemurungan.

Idea bahawa keradangan mungkin mendorong dan mencirikan kemurungan semakin mendapat tempat dalam beberapa tahun kebelakangan ini.

Satu kajian yang diterbitkan pada tahun 2015, misalnya, mendapati bahawa kemurungan klinikal dikaitkan dengan 30% lebih banyak keradangan di otak.

Beberapa tahun kemudian, satu lagi kajian mendapati penanda keradangan otak pada orang dengan ideasi bunuh diri, dan penyelidik lain telah mencadangkan bahawa keradangan tahap rendah dapat mengurangkan motivasi untuk melakukan tugas harian.

Tetapi kajian baru mencabar idea popular ini. Pasukan yang diketuai oleh Eiko Fried, Ph.D., penolong profesor psikologi di Universiteit Leiden, Belanda, menggunakan analisis rangkaian untuk mengkaji hubungan antara "gejala kemurungan individu, penanda keradangan, dan kovariat."

Penemuan mereka muncul dalam jurnal Perubatan Psikologi.

Mengkaji kemurungan dan keradangan

Para penyelidik bermula dari pemerhatian bahawa kajian yang ada menangani hubungan antara kemurungan dan keradangan tidak memberikan hasil yang sebulat suara.

Ini, jelas para penulis, mungkin merupakan hasil dari dua masalah - sama ada kajian telah meneliti penanda keradangan yang berlainan, atau gejala kemurungan tertentu mungkin berkaitan dengan keradangan dengan cara yang berbeza.

Untuk mengatasi tantangan ini, penulis menerapkan metode yang disebut psikometrik rangkaian untuk meneliti data yang ada dari pangkalan data Kajian Belanda Depresi dan Kecemasan.

Pangkalan data merangkumi maklumat daripada lebih daripada 2.300 orang, ada di antaranya yang tidak mengalami kemurungan, dan beberapa di antaranya menghidap penyakit ini, dengan gejala yang berkisar pada kelompok kajian.

Menerapkan analisis rangkaian membolehkan para penyelidik mengkaji hubungan antara 28 gejala kemurungan individu, pelbagai faktor gaya hidup, dan penanda keradangan, seperti protein C-reaktif, interleukin-6, dan faktor nekrosis tumor alpha.

Para penyelidik menyesuaikan dengan kovariat, termasuk seks, usia, indeks jisim badan (BMI), senaman, corak merokok, tingkah laku minum, dan kehadiran penyakit kronik.

Berkaitan dengan keradangan yang dicabar

Penyelidikan ini tidak menemukan hubungan langsung antara kemurungan dan keradangan, tetapi ia telah menunjukkan gambaran mengenai kesan gejala individu dan faktor gaya hidup.

Sebagai contoh, "Beberapa gejala kemurungan tertentu tampaknya berkaitan dengan peningkatan keradangan," lapor Fried, "seperti masalah tidur."

Hubungan antara kemurungan dan keradangan "sangat lemah" setelah menyesuaikan diri dengan BMI, misalnya, kerana kegemukan dan merokok juga dikaitkan dengan peradangan yang lebih tinggi.

Oleh itu, menurut penyelidikan baru, kemurungan dikaitkan dengan keradangan hanya pada orang yang mempunyai ciri yang sangat spesifik.

"Secara keseluruhan," penulis menyimpulkan, "hubungan antara kemurungan, keradangan, dan kovariat mungkin sangat multivariate dan multicausal dan memerlukan penyelidikan lebih lanjut."

"Ini termasuk kemungkinan penyebab terbalik - di mana kemurungan bukan akibatnya, tetapi penyebab tahap keradangan yang lebih tinggi," jelas para penyelidik.

Sebagai contoh, mereka terus menerus, kemurungan bertindak sebagai stres dan boleh menyebabkan perubahan gaya hidup yang tidak sihat seperti kurang bersenam dan diet yang buruk, "yang pada gilirannya dapat meningkatkan kelelahan dan dengan demikian penanda keradangan."

Kepentingan penemuan

Pengarang utama kajian mengulas mengenai penemuan dalam konteks kepentingan masyarakat perubatan meletakkan biomarker.

"Ada hype tentang mencari biomarker, jejak gangguan yang dapat diukur dalam tubuh manusia, seperti [dalam] darah. Selama 30 tahun yang lalu, saintis telah mencari biomarker untuk kemurungan, dengan harapan dapat menjawab soalan: Bolehkah anda juga mengukur kemurungan dengan menguji darah seseorang, misalnya? "

"Daripada melakukan wawancara diagnostik yang luas, psikiatri kemudian dapat menguji darah seseorang. Sejauh ini tidak ada penanda bio berguna yang dijumpai, dan salah satu harapan yang tersisa - keradangan - juga telah disangkal. "

Penyelidik berharap kajian ini dapat membantu menguraikan hubungan kompleks antara keradangan dan kemurungan, serta membawa kepada pendekatan rawatan yang lebih diperibadikan dengan menyiasat kesan gejala depresi secara individu.

"Satu kemurungan tidak sama dengan yang lain, dan rawatannya tidak boleh sama untuk semua orang."

Eiko Fried, Ph.D.

none:  kejururawatan - perbidanan sakit - anestetik sumbing-lelangit