Apakah perbezaan antara MS dan ALS?
Sklerosis berganda dan sklerosis lateral amyotrophic adalah penyakit progresif yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan mempengaruhi kemampuan seseorang untuk melaksanakan tugas hariannya.
Kesan dan gejala kedua-dua keadaan mungkin serupa, tetapi rawatan dan pandangannya berbeza.
Artikel ini melihat persamaan dan perbezaan antara multiple sclerosis (MS) dan amyotrophic lateral sclerosis (ALS).
Apa itu MS?
Di MS, sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang myelin, bahan yang melindungi saraf di sistem saraf pusat (CNS). Ini mengakibatkan kerosakan dan parut sarung myelin.
Ini boleh menyebabkan gangguan atau gangguan impuls saraf ketika bergerak di antara otak dan saraf tunjang. Perubahan ini boleh mengakibatkan pelbagai gejala.
Kesan gejala ini mungkin berbeza. Dalam MS remitting-relaps, seseorang akan mengalami simptom yang semakin teruk untuk sementara waktu, kemudian membuat pemulihan separa atau sepenuhnya.
Walau bagaimanapun, simptom cenderung kembali.
Dalam bentuk MS yang progresif, gejala tidak hilang tetapi secara beransur-ansur bertambah buruk.
Gejala mungkin ringan, sederhana, atau teruk. Sebilangan orang akhirnya akan kehilangan keupayaan untuk berjalan dan bercakap, tetapi ini jarang berlaku. MS biasanya tidak mempengaruhi jangka hayat.
Apa itu ALS?
ALS, atau penyakit Lou Gehrig, adalah penyakit neurologi progresif. Ia mengelakkan saraf yang mengawal pergerakan otot berfungsi dengan baik.
Pada waktunya, kerosakan pada saraf mengakibatkan kelemahan otot dan akhirnya lumpuh.
Pada peringkat akhir, ALS mempengaruhi pernafasan, dan ini boleh menjadikannya mengancam nyawa.
Perbezaan antara MS dan ALS
Kedua-dua MS dan ALS adalah penyakit neurodegeneratif yang mempengaruhi CNS. MS lebih kerap berlaku, yang mempengaruhi hampir 1 juta orang dewasa di Amerika Syarikat, menurut National Multiple Sclerosis Society.
Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok (NINDS) menunjukkan bahawa ia mempengaruhi sekitar 250,000-350,000 orang, tetapi mereka menyedari bahawa sukar untuk mengetahui jumlah yang tepat.
Kira-kira 14,000-15,000 individu A.S. mungkin tinggal bersama ALS, menurut NINDS.
Gejala bertindih merangkumi kelemahan otot dan kelumpuhan. Tidak ada penawar untuk kedua-dua keadaan, tetapi mungkin untuk mengatasi gejala kedua-duanya. Dalam kes MS, kini ada rawatan yang dapat mencegah suar dan memperlambat perkembangan penyakit.
Walau bagaimanapun, MS dan ALS berbeza dalam beberapa cara penting.
Siapa yang mempengaruhi MS dan ALS?
ALS 20% lebih biasa pada lelaki. Kemungkinan besar ia bermula pada usia 55-75 tahun, tetapi dapat muncul pada usia berapa pun.
MS lebih kerap berlaku pada wanita dan biasanya muncul pada usia 20-50 tahun, tetapi ia juga boleh berlaku pada usia berapa pun.
Perbezaan asas lain termasuk:
- ALS sering menyebabkan lumpuh. Ini jarang berlaku dengan MS.
- ALS mempengaruhi fungsi fizikal, sementara MS boleh menyebabkan masalah dengan ingatan dan pemikiran.
- ALS bukan penyakit autoimun, tetapi MS mungkin disebabkan oleh reaksi imun yang salah.
Jadual berikut merangkum beberapa perbezaan lain antara kedua-dua syarat tersebut.
Punca
MS dan ALS nampaknya mempunyai sebab yang berbeza, yang kita bahas dengan lebih terperinci di bahagian berikut.
CIK
Pakar tidak tahu dengan tepat mengapa MS berkembang. Sebilangan orang mungkin mempunyai faktor genetik yang meningkatkan risiko muncul ketika faktor persekitaran tertentu juga ada.
Perkara berikut mungkin berperanan:
- Faktor imunologi: Mungkin ada kaitan dengan keadaan autoimun yang lain.
- Pencetus persekitaran: Merokok, mempunyai kadar vitamin D yang rendah, dan tinggal di iklim yang lebih sejuk adalah faktor biasa.
- Penyakit berjangkit: Jangkitan virus tertentu mungkin berperanan.
- Faktor genetik: Ini mungkin meningkatkan risiko.
ALS
Sebilangan besar kes ALS tidak mempunyai sebab yang jelas, tetapi faktor genetik nampaknya berperanan. Pakar percaya bahawa sekitar 60% orang dengan ALS mempunyai ciri genetik yang mengakibatkan perkembangan gejala.
Veteran tampaknya memiliki peluang yang lebih tinggi untuk mengembangkan ALS, menunjukkan bahawa pemicu alam sekitar juga memainkan peranan.
ALS nampaknya tidak melibatkan aktiviti imunologi yang luar biasa.
Gejala
Gejala MS dan ALS mungkin serupa, tetapi ada beberapa perbezaan penting yang perlu diperhatikan.
CIK
Gejala MS berbeza-beza dari orang ke orang. Mereka juga tidak dapat diramalkan dan boleh berubah dari masa ke masa. Satu orang mungkin hidup dengan gejala ringan selama bertahun-tahun, sementara yang lain mungkin mengalami kehilangan mobiliti.
Gejala MS termasuk:
- keletihan dan kelemahan
- kesukaran berjalan dan keseimbangan
- masalah penglihatan
- sakit, mati rasa, atau kesemutan
- masalah pundi kencing atau usus
- perubahan pemikiran dan ingatan
- sakit
- kemurungan
- masalah seksual
- pening dan vertigo
- gatal
Dalam RRMS, jenis MS yang paling biasa, gejala akan muncul dan hilang dalam tempoh suar dan pemulihan.
ALS
Gejala ALS juga boleh berbeza-beza. Dengan ALS, otot melemah secara beransur-ansur dan tanpa rasa sakit. Akan tetapi, setelah ALS bermula, hanya memerlukan 3 tahun untuk memberi kesan yang besar terhadap kehidupan seseorang.
Gejala ALS boleh bermula pada otot yang mengawal pertuturan dan menelan. Bagi sesetengah orang, gejala mungkin bermula di tangan, lengan, kaki, atau kaki. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, kelemahan dan kelumpuhan otot progresif mempengaruhi hampir semua orang dengan ALS.
Gejala ALS lain termasuk:
- tersandung ketika berjalan
- keletihan lengan, kaki, atau kedua-duanya yang tidak normal
- percakapan yang tidak jelas
- ketawa atau tangisan yang tidak terkawal
- menjatuhkan objek
- kekejangan otot dan kekejangan
Semasa ALS maju, ia dapat mempengaruhi otot pernafasan, sehingga sukar untuk bernafas. Atas sebab ini, seseorang mungkin perlu menggunakan ventilator.
Jarang bagi seseorang yang menghidap ALS mengalami pengampunan.
Rawatan
Saat ini tidak ada penawar untuk MS atau ALS, tetapi rawatan tersedia untuk memperlambat perkembangan dan menguruskan gejala.
Pilihan rawatan MS
Untuk MS, garis panduan dari American Academy of Neurology mengesyorkan mula menggunakan terapi mengubah penyakit dari peringkat awal. Ubat itu untuk penggunaan biasa, sama ada gejala ada atau tidak.
Ini dapat mengurangkan risiko suar dan dapat memperlambat perkembangan keadaan. Seseorang harus bercakap dengan doktor mereka mengenai ubat terbaik untuk keadaan mereka.
Pilihan rawatan lain dapat membantu menguruskan suar dan merawat gejala.
Ia merangkumi:
- Suntikan kortikosteroid: Ini mengurangkan keradangan saraf, dapat mengurangkan kesan suar, dan membantu menangani gejala yang teruk. Seorang doktor akan memberikannya hanya jika perlu.
- Pertukaran plasma: Ini melibatkan pengambilan darah dari tubuh orang itu, mengeluarkan bahan-bahan tertentu darinya, dan mengembalikannya ke badan. Ini sesuai untuk orang yang mengalami gejala yang teruk dan apabila ubat lain tidak membantu.
- Ubat gaya hidup: Berolahraga bila boleh, menghindari merokok, makan makanan yang sihat, dan mengambil suplemen yang disyorkan oleh doktor dapat membantu.
- Terapi fizikal: Pelbagai jenis terapi dapat membantu seseorang mengekalkan kekuatan dan fleksibiliti dan mencari cara baru untuk melaksanakan tugas apabila kemampuannya berubah.
- Rawatan lain: Seorang doktor boleh mencadangkan pelbagai rawatan untuk gejala seperti kemurungan, sembelit, sakit, dan gatal-gatal.
Pilihan rawatan ALS
Beberapa jenis ubat tersedia untuk melambatkan perkembangan penyakit dan membantu seseorang menguruskan gejala mereka. Seseorang juga mungkin ingin mencuba pelbagai jenis terapi atau membuat perubahan gaya hidup:
- Riluzole dan Edaravone: Riluzole (Rilutek atau Tiglutik) adalah ubat yang dapat mengurangkan kerosakan pada otot dan saraf, tetapi tidak dapat membalikkan kerosakan. Edaravone (Radicava) boleh melambatkan perkembangan ALS.
- Ubat-ubatan lain: Terdapat ubat-ubatan yang dapat membantu mengurangkan gejala seperti keletihan dan kesakitan, kekejangan otot, kekejangan dan emosi yang tidak disengajakan, dan air liur dan kahak berlebihan.
- Strategi pengurusan keadaan: Mencuba terapi fizikal dan pertuturan, teknologi bantu, tabung makan, ventilator, dan terapi pekerjaan dapat membantu meningkatkan kualiti hidup. Kaunseling dapat membantu mengatasi masalah kemurungan dan tidur.
Prospek
MS dan ALS mempunyai gejala yang kelihatan serupa, tetapi ada juga perbezaan utama. Satu perbezaan utama antara syaratnya ialah tinjauan.
Kedua-duanya adalah penyakit degeneratif yang dapat berkembang dari masa ke masa.
Walau bagaimanapun, ada kemungkinan seseorang dengan MS hidup selama bertahun-tahun hanya dengan gejala ringan. Menurut NINDS, seseorang yang menghidap MS akan mempunyai jangka hayat yang hampir sama dengan orang yang tidak menghidap MS.
Sebaliknya, ALS cenderung untuk berkembang dengan cepat dan menjadi mengancam nyawa kerana kegagalan pernafasan yang menyertainya. Menurut Persatuan ALS, jangka hayat seseorang dengan ALS adalah 2-5 tahun setelah diagnosis.
Walau bagaimanapun, 50% orang dengan ALS akan hidup sekurang-kurangnya 3 tahun lagi selepas diagnosis, sementara 5% akan hidup selama 20 tahun lebih lama atau lebih.
Banyak pilihan rawatan dan strategi gaya hidup dapat membantu meningkatkan kualiti hidup seseorang dengan MS atau ALS, dan penyelidikan yang berterusan dapat membantu meningkatkan pandangan di masa depan.
Beberapa saintis percaya bahawa pada waktunya, terapi regeneratif seperti terapi sel induk mungkin dapat membalikkan atau memperbaiki kerosakan neurologi.Ini bererti penyembuhan untuk keadaan seperti MS dan ALS.
