Apakah kesan sampingan dan risiko Ritalin?

Doktor sering menetapkan Ritalin untuk rawatan ADHD dan kadang-kadang untuk narkolepsi. Ritalin boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan dan juga berpotensi untuk penyalahgunaan dan ketagihan.

Ritalin adalah nama jenama methylphenidate, ubat yang merangsang pengeluaran dopamin dan norepinefrin di otak. Pakar percaya bahawa kedua-dua bahan kimia ini memainkan peranan penting dalam gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD).

Sebilangan orang menyalahgunakan Ritalin kerana kesan perangsang yang ada pada otak.

Dalam artikel ini, kami melihat kesan sampingan Ritalin bersama dengan penggunaan, dos dan langkah berjaga-jaga. Kami juga membincangkan ketagihan Ritalin, sama ada penggunaan jangka panjang berbahaya, dan bila perlu berjumpa doktor.

Kesan sampingan

Seperti semua ubat, Ritalin boleh menyebabkan kesan sampingan pada beberapa orang. Jadual berikut menyenaraikan kemungkinan kesan sampingan Ritalin:

Sangat biasaBiasaJarangrasa gementarkegelisahansawantidak tidurkegelisahanticsperut tidak selesakegelisahan dan rasa gelisahstrokmulut keringsakit kepalagangguan visualjangkitan pernafasan atasmengantukpenglihatan kaburselera makan menurunpeningfungsi hati yang tidak normalpergerakan yang tidak terkawal dan tidak disengajakanpenyakit kulit yang disebabkan oleh ubatbatukkekejangan ototsakit perutreaksi alahan yang terukmuntahgangguan darahpedih ulu hatisakit gigidegupan jantung yang cepatpeningkatan tekanan darahruamdemamkeguguran rambutberpeluh berlebihansakit sendi

Kegunaan

Doktor menetapkan Ritalin untuk rawatan ADHD pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan Ritalin untuk rawatan ADHD pada kanak-kanak dan orang dewasa.

ADHD adalah gangguan tingkah laku yang mempengaruhi kemampuan seseorang untuk fokus dan memberi perhatian. Gejala lain termasuk impulsif dan hiperaktif.

Doktor juga menetapkan Ritalin sebagai pilihan rawatan lini kedua bagi penghidap narkolepsi.

Narkolepsi adalah gangguan neurologi yang jarang berlaku yang mempengaruhi corak tidur dan bangun seseorang. Orang mungkin merasa letih sepanjang hari dan terdedah kepada tidur secara tiba-tiba di tengah-tengah aktiviti harian.

Doktor kadang-kadang juga boleh menetapkan label Ritalin untuk membantu mengurangkan keletihan pada penghidap barah atau untuk merawat gejala kemurungan pada orang dewasa yang lebih tua.

Sebilangan orang menyalahgunakan Ritalin kerana kesan perangsang dan ingatannya. Di Amerika Syarikat, kerajaan persekutuan mengklasifikasikan Ritalin sebagai bahan Jadual II, yang bermaksud bahawa ia mempunyai risiko penyalahgunaan yang tinggi dan boleh menyebabkan ketergantungan psikologi dan fizikal yang teruk.

Dos

Ritalin boleh didapati sebagai:

• Tablet pelepasan segera, yang melepaskan ke dalam tubuh seseorang sebaik sahaja dimakan.
• Tablet pelepasan berpanjangan, yang secara beransur-ansur melepaskan ke dalam tubuh seseorang setelah dimakan.
• Tompok yang digunakan seseorang untuk kulit mereka.

Jadual berikut menyenaraikan kekuatan yang terdapat dalam miligram (mg) produk metilfenidat.

Nama ubatRumusanJenis pelepasanKekuatanRitalinlisanpelepasan segera5 mg, 10 mg, 20 mgRitalin-SRlisanpelepasan dilanjutkan20 mgRitalin-LAlisanpelepasan dilanjutkan10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mgDaytranatampalanpelepasan dilanjutkan10 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg

ADHD

Menurut risalah pengeluar, kanak-kanak berumur 6 tahun dan lebih tua boleh memulakan dos 5 mg, dua kali sehari, Ritalin yang dilepaskan segera. Seorang doktor boleh meningkatkan dos sebanyak 5 mg atau 10 mg setiap minggu sehingga mereka mencapai kesan yang diinginkan.

Dos purata untuk orang dewasa adalah antara 20 mg dan 30 mg.

Doktor boleh menukar orang dari tablet pelepasan segera ke tablet pelepasan berpanjangan. Ini membolehkan orang itu mengambil lebih sedikit dos sehari tetapi masih mendapat kesan yang sama dari ubat.

Seseorang boleh memakai tampalan Daytrana pada kulit maksimum 9 jam. Dos permulaan biasanya 10 mg, walaupun sebilangan orang mungkin memerlukan dos yang lebih tinggi.

Dos maksimum Ritalin untuk kanak-kanak dan orang dewasa ialah 60 mg sehari.

Narkolepsi

Ritalin adalah pilihan barisan kedua untuk rawatan narkolepsi. Doktor boleh menetapkan Ritalin untuk penghidap narkolepsi jika pilihan ubat lain tidak berjaya.

Dos khas Ritalin untuk narkolepsi antara 5 dan 10 mg.

Langkah berjaga-berjaga

Orang harus mengawasi jari dan jari kaki pada suhu sejuk ketika mengambil Ritalin.

Sesiapa yang mempunyai alergi terhadap Ritalin atau ubat-ubatan yang mengandungi methylphenidate tidak boleh mengambil Ritalin.

Orang yang mengambil antidepresan monoamine oxidase inhibitor (MAOI) juga harus mengelakkan Ritalin kerana kedua-dua ubat itu saling berinteraksi. Pengilang mengesyorkan agar orang berhenti mengambil MAOI 14 hari sebelum memulakan Ritalin.

Ritalin boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah dan degupan jantung yang kecil, jadi doktor akan berhati-hati ketika memberikan ubat ini kepada individu yang mengalami hipertensi dan takikardia.

Terdapat laporan kematian mendadak pada anak-anak dengan keadaan jantung yang mengambil Ritalin.

Begitu juga, orang yang mempunyai kelainan struktur jantung tidak boleh mengambil Ritalin.

Sebelum doktor menetapkan Ritalin, mereka akan menilai orang tersebut untuk gangguan psikotik atau bipolar yang sudah ada, kerana Ritalin dapat memperburuk gejala keadaan ini.

Dalam kes yang jarang berlaku, Ritalin boleh menyebabkan atau memburukkan lagi fenomena Raynaud. Fenomena Raynaud adalah keadaan di mana saluran darah di jari dan jari kaki menyekat aliran darah sebagai tindak balas terhadap suhu dan tekanan sejuk.

Semasa orang mengambil Ritalin, mereka harus memantau jari dan jari kaki mereka pada suhu sejuk dan ketika berada dalam keadaan tertekan dan melaporkan perubahan kepada doktor mereka.

Ketagihan Ritalin

Pada dos yang betul, Ritalin tidak ketagihan. Walau bagaimanapun, orang yang menyalahgunakan ubat ini atau mengambil Ritalin dalam dos yang sangat tinggi berisiko bergantung dan ketagihan fizikal.

Adakah penggunaan jangka panjang berbahaya?

Doktor yang menetapkan Ritalin selama lebih dari 4 minggu akan menilai keselamatan ubat ini untuk setiap orang.

Doktor menetapkan Ritalin untuk rawatan orang dengan ADHD atau narkolepsi, kedua-duanya adalah keadaan kronik. Namun, belum ada ujian klinikal untuk menilai keberkesanan Ritalin selama lebih dari 4 minggu rawatan.

Doktor yang menetapkan Ritalin selama lebih dari 4 minggu akan menilai keberkesanan dan keselamatan jangka panjang ubat ini untuk setiap orang.

Penyelidik prihatin terhadap keselamatan dan keberkesanan Ritalin untuk penggunaan jangka panjang telah merancang kajian Attention Deficit Hyperactivity Disorder Drugs Use Chronic Effects (ADDUCE).

Kajian ini menilai keberkesanan Ritalin untuk merawat ADHD pada kanak-kanak dan remaja dan kesan ubat terhadap:

• pertumbuhan dan perkembangan
• kesihatan kardiovaskular
• kesihatan psikiatri
• kesihatan neurologi

ADDUCE adalah kajian 2 tahun yang besar dan berterusan, dan hasilnya belum tersedia. Maklumat dan kemas kini lebih lanjut boleh didapati di laman web kajian.

Kanak-kanak dan remaja kadang-kadang mengambil Ritalin selama lebih dari 2 tahun. Kajian masa depan diperlukan untuk menilai keselamatan dan keberkesanan Ritalin untuk jangka masa rawatan yang lebih lama.

Bila berjumpa doktor

Orang boleh bercakap dengan doktor mereka mengenai apa-apa kesan sampingan yang teruk atau serius yang mereka alami semasa mengambil Ritalin. Seorang doktor boleh mengesyorkan menyesuaikan dos atau menukar ke rawatan yang berbeza.

Ritalin boleh menyebabkan masalah pertumbuhan jangka panjang pada kanak-kanak, oleh itu doktor biasanya akan memantau perkara ini dengan teliti. Pada orang dewasa yang menggunakan Ritalin, profesional penjagaan kesihatan dapat menilai tekanan darah dan degupan jantung secara berkala, terutama pada mereka yang mempunyai keadaan kardiovaskular yang sudah ada sebelumnya.

Orang yang mengalami gejala gangguan psikotik atau bipolar semasa mengambil Ritalin harus mendapatkan rawatan perubatan. Ubat perangsang boleh menyebabkan gejala psikotik, bahkan pada individu yang tidak mempunyai riwayat gangguan mental.

Jarang, Ritalin boleh menyebabkan ereksi yang menyakitkan dan berpanjangan pada lelaki. Sesiapa yang mengalami kesan sampingan ini harus segera mendapatkan rawatan perubatan.

Ringkasan

Ritalin secara amnya adalah ubat yang selamat dan berkesan untuk rawatan jangka pendek ADHD dan narkolepsi. Walau bagaimanapun, Ritalin boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan, dan keselamatan dan keberkesanan jangka panjangnya masih dalam siasatan.

Tindak lanjut yang berterusan dari kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa yang mengambil Ritalin untuk memastikan faedah melebihi risiko adalah bahagian penting dari rawatan yang akan diberikan oleh doktor.

Doktor biasanya menetapkan Ritalin pada dos efektif paling rendah untuk mengurangkan kesan sampingan dan potensi ketagihan.

Ritalin mungkin tidak selamat untuk semua orang. Orang harus melaporkan sebarang kesan sampingan yang teruk atau serius kepada doktor mereka.