Apakah peringkat sklerosis berganda?
Multiple sclerosis adalah penyakit kompleks yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Terdapat empat jenis utama, yang berbeza dalam tahap atau perkembangannya.
Mempelajari setiap jenis sklerosis berganda (MS) dapat membantu seseorang memahami pemahaman mengenai penyakit ini dan kemungkinan rawatannya setelah menjalani diagnosis.
Gejala MS berlaku akibat sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang serat saraf dan sarung myelin pelindung di sekitarnya.
Kerosakan tersebut mengubah isyarat yang dihantar oleh saraf ke badan dan boleh menyebabkan parut di otak dan saraf tunjang.
Dalam artikel ini, ketahui lebih lanjut mengenai jenis dan peringkat MS, pilihan rawatan, dan pandangan orang yang menghidap penyakit ini.
Tahap MS
MS mempengaruhi sistem saraf pusat.
MS terutamanya mempengaruhi sistem saraf pusat (CNS), yang memainkan peranan penting dalam banyak fungsi tubuh.
Oleh kerana MS boleh mempengaruhi banyak fungsi tubuh yang berbeza, setiap orang mungkin mengalami penyakit ini sedikit berbeza.
Terdapat beberapa jenis dan tahap MS yang berbeza, yang berbeza dalam perkembangannya.
Sindrom terpencil secara klinikal (CIS)
CIS adalah episod pertama gejala MS yang dialami orang, dan ia berpunca dari keradangan dan kerosakan pada sarung myelin. National MS Society menyatakan bahawa doktor hanya akan menentukan episod sebagai CIS jika ia berlangsung sekurang-kurangnya sehari.
Dalam beberapa kes, seseorang boleh mengalami CIS dan tidak mempunyai MS. Untuk mendiagnosis MS, doktor akan menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mencari luka aktif atau bukti lesi masa lalu di otak seseorang.
Pada orang yang terus menjalani diagnosis MS, rawatan awal CIS dapat membantu menunda permulaan penyakit ini.
Ketahui lebih lanjut mengenai gejala awal MS.
MS yang berulang-ulang (RRMS)
Sebilangan besar orang yang menghidap MS mempunyai MS yang mengalami relaps-remitting (RRMS). Tanda-tanda pertama penyakit ini biasanya akan muncul sebelum usia 30 tahun.
Seseorang dengan RRMS akan mengalami serangan gejala baru atau semakin teruk. Selepas setiap serangan, mereka akan mempunyai jangka masa yang panjang di mana gejala mereka bertambah baik atau hilang sehingga kambuh berikutnya.
Dalam beberapa kes, gejala menjadi kekal dan hanya sedikit lebih baik semasa pengampunan.
Lesi baru sering muncul di otak selepas kambuh. Namun, mereka juga boleh muncul tanpa menyebabkan gejala yang jelas.
Keterukan gejala boleh berbeza-beza bergantung pada sejauh mana dan lokasi kerosakan saraf. Masa remisi boleh berkisar antara seminggu hingga bertahun-tahun.
Semasa fasa remisi, penyakit ini tidak akan menunjukkan tanda-tanda perkembangan.
MS progresif utama (PPMS)
MS progresif primer (PPMS) kurang biasa daripada RRMS. Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok menyatakan bahawa jenis MS ini paling kerap berlaku selepas usia 40 tahun.
Orang dengan PPMS mempunyai gejala yang secara beransur-ansur bertambah buruk dari masa ke masa. Mereka mungkin tidak mengalami serangan atau timbulnya gejala secara tiba-tiba, tetapi mereka cenderung mengalami gejala sepanjang hidup mereka tanpa pemulihan atau pengampunan. Keterukan gejala ini boleh berbeza-beza.
Beberapa rawatan untuk RRMS kurang berkesan dalam merawat gejala PPMS.
MS progresif sekunder (SPMS)
Setelah seseorang hidup dengan RRMS selama bertahun-tahun, penyakit ini akhirnya dapat berkembang menjadi SPMS.
Apabila ini berlaku, gejala secara beransur-ansur akan menjadi lebih parah tanpa adanya perbezaan antara serangan dan pengampunan.
Mengkategorikan MS
Doktor juga boleh mengkategorikan MS dalam beberapa cara yang berbeza untuk membantu orang memahami bagaimana penyakit ini bertindak di dalam badan. Klasifikasi ini merangkumi:
- Aktif: Masa yang merangkumi serangan dan bukti baru bahawa penyakit ini sedang berkembang.
- Tidak aktif: Tempoh di mana orang itu stabil, dan tidak ada bukti yang jelas bahawa penyakit itu sedang berkembang.
- Memburukkan lagi: Peningkatan kecacatan orang yang disahkan dan ketara berikutan kambuh.
- Tidak bertambah buruk: Orang itu mengalami kambuh tetapi tidak menunjukkan tanda-tanda kecacatan yang baru atau lebih teruk.
Garis Masa
Secara amnya, MS akan mengikuti trend menjadi lebih teruk atau melemahkan dari masa ke masa.
Orang dengan RRMS mungkin mendapati bahawa gejala mereka bertambah buruk secara beransur-ansur dengan setiap serangan. Dalam beberapa kes, mereka mungkin menjadi lebih baik selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Dalam kes lain, gejala mungkin kekal setelah serangan dan bertambah buruk seiring berjalannya waktu.
Setelah mempunyai RRMS, kebanyakan orang akan maju menjadi SPMS. Gejala akan bertambah buruk dari masa ke masa, dan mereka mungkin berhenti mengalami kambuh atau remisi.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila keadaan menjadi MS tahap lanjut atau akhir, gejala yang lebih teruk berlaku. Kelemahan otot boleh menyebabkan kehilangan mobiliti, dan orang itu mungkin mula mengalami masalah kognitif yang serius.
Seseorang dengan MS tahap lanjut atau akhir mungkin kehilangan kebebasan fizikal mereka dan memerlukan rawatan berterusan.
Gejala MS
MS mempengaruhi setiap orang secara berbeza, jadi perkembangan penyakit dan gejalanya tidak dapat diramalkan, bahkan untuk seseorang yang telah menderita penyakit ini selama beberapa waktu.
Gejala MS boleh merangkumi:
- keletihan
- sakit
- kesemutan atau sensasi terbakar di badan
- masalah penglihatan, seperti penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan
- masalah perhatian dan ingatan
- pening atau vertigo
- masalah berjalan
- masalah dengan pemikiran atau ingatan
Gejala yang kurang biasa juga mungkin muncul, seperti:
- migrain
- masalah pertuturan
- gegaran badan
- sawan
- hilang pendengaran
- gatal tanpa sumber yang diketahui
Pada waktunya, gejala sekunder dapat berkembang, seperti:
- masalah pundi kencing dan usus
- kesukaran bernafas
- osteoporosis
- kelemahan otot
- kesukaran menelan
- masalah kesihatan seksual
MS juga boleh memberi kesan kepada kesejahteraan mental dan sosial seseorang dan kemampuan mereka untuk bekerja.
Rawatan
Walaupun belum ada penawar untuk MS, rawatan selalu bertambah baik.
Rawatan untuk MS biasanya melibatkan terapi modifikasi penyakit (DMT), yang dapat mengurangkan jumlah kambuh dan memperlambat perkembangan MS.
Contohnya merangkumi:
- interferon beta (Avonex, Extavia, dan lain-lain)
- glatiramer (Copaxone)
- siponimod (Mayzent)
- dimetil fumarat (Tecfidera)
- alemtuzumab (Lemtrada)
Oleh kerana MS dan perkembangannya berbeza antara orang, seorang doktor akan menyesuaikan rawatan untuk memenuhi keperluan seseorang.
Ubat-ubatan bebas, termasuk ubat penghilang rasa sakit dan pelembut najis jika perlu, boleh membantu sesetengah orang.
Doktor juga boleh memerintahkan preskripsi lain untuk MS, termasuk suntikan kortikosteroid untuk melegakan keradangan dan gejala semasa suar.
Di samping itu, doktor boleh memberikan rawatan untuk melegakan gejala tertentu, seperti:
- kekejangan otot
- masalah pundi kencing dan usus
- kemurungan
- gatal
- keletihan
Terapi fizikal dapat membantu seseorang mengekalkan dan meningkatkan kekuatan fizikal dan kemampuan untuk berfungsi dalam kehidupan seharian. Terapi pekerjaan dapat mengajar individu cara baru untuk melakukan tugas harian yang lebih sesuai dengan kemampuan baru mereka. Orang juga mungkin belajar bagaimana menggunakan alat bantu.
Pertukaran plasma
Ini dapat membantu seseorang jika ubat tidak berkesan dan jika mereka mengalami suar yang teruk.
Ia melibatkan penyingkiran darah dari badan dan pengambilan zat-zat yang berbahaya. Seorang profesional penjagaan kesihatan kemudian mengembalikan darah "bersih" ke badan.
Ini boleh membantu seseorang dengan bentuk MS yang kambuh.
Terapi pelengkap
Beberapa terapi pelengkap juga dapat membantu sebilangan orang menangani gejala mereka. Ini termasuk:
- bertafakur
- yoga
- Tai Chi
- refleksologi
- akupunktur
- senaman pernafasan
Walaupun amalan ini bukan rawatan, mereka mungkin menyokong rawatan perubatan dan membantu beberapa orang dengan MS menguruskan gejala mereka.
Senaman ringan secara berkala juga dapat membantu menjaga tubuh bergerak. Seorang ahli terapi fizikal cenderung mengesyorkan regangan selepas melakukan senaman ringan setiap hari untuk membantu mengekalkan otot yang kuat dan fleksibel.
Sesiapa yang menghadapi masalah mereka harus berbincang dengan doktor untuk mendapatkan rawatan dan sokongan yang lebih berkesan.
Prospek
Memahami apa yang diharapkan dalam setiap peringkat MS dapat membantu orang mendapatkan idea yang lebih baik tentang bagaimana penyakit ini berkembang sehingga mereka dapat mendapatkan rawatan terbaik.
Rawatan melibatkan menguruskan simptom dan memperlambat perkembangan penyakit. Penyelidikan saintifik yang berterusan bertujuan untuk mencari cara baru untuk merawat MS.
Selain itu, makan makanan yang sihat, mengurangkan tahap tekanan, dan bersenam secara teratur boleh membantu menyokong rancangan rawatan MS.
Mempunyai sistem sokongan yang memahami bagaimana rasanya diagnosis dan hidup dengan MS sangat penting. MS Healthline adalah aplikasi percuma yang memberikan sokongan melalui perbualan satu lawan satu dan perbincangan kumpulan langsung dengan orang yang menerimanya. Muat turun aplikasi untuk iPhone atau Android.
Dengan bekerja secara langsung dengan doktor, banyak orang dapat mencari rancangan rawatan yang memudahkan pengurusan gejala mereka dan mengesan perkembangan penyakit ini.
