Apa yang diharapkan dari bronkoskopi
Bronkoskopi adalah prosedur yang membolehkan doktor memeriksa bahagian dalam paru-paru, termasuk bronkus, yang merupakan jalan utama ke paru-paru.
Semasa bronkoskopi, seorang doktor memasukkan tiub nipis yang mengandungi cahaya dan kamera ke paru-paru melalui hidung atau mulut. Doktor boleh menggunakan penemuan ini untuk mendiagnosis jangkitan, tumor, atau penyakit di paru-paru.
Ini adalah prosedur yang agak cepat dan tidak menyakitkan, memerlukan sedikit persiapan, dan orang cenderung cepat sembuh.
Dalam artikel ini, kami menerangkan apa yang diharapkan sebelum, semasa, dan selepas bronkoskopi. Kami juga membincangkan penggunaan prosedur ini dan komplikasi yang berkaitan.
Mengapa ia digunakan?
Doktor menggunakan bronkoskopi untuk mengesan penyebab kesukaran bernafas dan masalah paru-paru, seperti tumor, jangkitan, dan pendarahan.
Semasa prosedur, doktor juga boleh memasukkan stent di saluran udara atau mengambil biopsi, yang melibatkan pengambilan sampel tisu kecil untuk diuji.
Seorang doktor boleh mengesyorkan bronkoskopi untuk:
- menindaklanjuti imbasan yang menunjukkan adanya jangkitan paru-paru atau tumor, atau paru-paru yang runtuh
- tentukan mengapa seseorang batuk darah
- cari punca batuk kronik
- ketahui sebab sesak nafas
- cari penyumbatan di saluran udara
- periksa penolakan paru-paru, berikutan pemindahan
- menilai kerosakan setelah seseorang menyedut bahan kimia atau gas beracun
- mengambil biopsi
Doktor juga menggunakan bronkoskopi untuk merawat keadaan tertentu, misalnya, dengan:
- mengeluarkan cecair, palam lendir, atau benda asing di saluran udara
- melebarkan saluran udara yang tersumbat atau menyempit
- merawat barah
- mengeringkan abses
Prosedur
Kebanyakan orang terjaga semasa bronkoskopi. Sebelum prosedur, doktor menyemburkan anestetik tempatan ke hidung dan kerongkong untuk mematikan kawasan tersebut. Ramai orang juga mengambil ubat penenang untuk menenangkan mereka.
Doktor hanya mengesyorkan anestetik umum dalam kes yang jarang berlaku, apabila mereka akan menggunakan bronkoskop kaku.
Setelah anestetik berlaku, doktor biasanya akan memasukkan tiub bronkoskop yang fleksibel melalui hidung dan tekak dan ke dalam bronkus. Semasa tiub bergerak ke paru-paru, seseorang mungkin merasakan sensasi menekan atau menarik.
Sebilangan orang pada mulanya batuk atau muntah, tetapi ini biasanya hilang dengan cepat. Seorang doktor boleh memberikan oksigen sepanjang prosedur untuk membantu pernafasan.
Lampu dan kamera bronkoskop membantu doktor melihat saluran udara dengan jelas, walaupun di selekoh.
Sekiranya doktor perlu memasukkan stent atau mengambil biopsi, mereka boleh melewati sikat, jarum, dan instrumen lain melalui saluran di bronkoskop. Stent adalah tiub kecil yang membantu agar saluran udara tersumbat atau sempit terbuka.
Seorang doktor kadang-kadang menyemburkan larutan garam melalui saluran udara, dalam proses yang disebut pencucian bronkus, atau lavage, untuk mengumpulkan sel dan cecair. Doktor kemudian akan memeriksanya di bawah mikroskop.
Semasa bronkoskopi, doktor boleh melakukan ultrasound, untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas mengenai kelenjar getah bening dan tisu di dalam dan di sekitar bronkus.
Setelah selesai memeriksa saluran udara, doktor akan membuang bronkoskop. Prosedur ini biasanya memakan masa 20-30 minit, walaupun waktu dapat bervariasi, bergantung pada jumlah pemeriksaan dan masalah yang mendasari.
Sebilangan besar orang boleh pulang ke rumah pada hari prosedur.
Cara persediaan untuk melakukan bronkoskopi
Ikut nasihat doktor. Mereka akan sering mengesyorkan agar seseorang mengelakkan makan atau minum untuk jangka masa yang ditentukan.
Bincangkan sebarang ubat semasa dengan doktor, terutama pengencer darah seperti aspirin atau warfarin. Doktor mungkin menasihatkan agar tidak mengambil beberapa ubat sebelum prosedur.
Penting untuk mengikuti petunjuk khusus, terutama mengenai penggunaan ubat.
Atur perjalanan ke dan dari hospital, kerana tidak selamat untuk memandu setelah mengambil ubat penenang. Untuk memberi masa untuk pemulihan, mungkin ada baiknya mengatur bantuan dalam pekerjaan dan penjagaan anak.
Masa pemulihan
Bronkoskopi adalah prosedur yang agak cepat dan tidak menyakitkan. Selepas itu, seseorang perlu tinggal di hospital selama beberapa jam sehingga ubatnya habis. Tekanan darah dan pernafasan dipantau selama ini untuk memeriksa komplikasi.
Keupayaan untuk batuk, yang disebut batuk refleks, harus kembali dalam 2 jam. Selepas ini, selamat dimakan dan diminum lagi. Setelah mengambil ubat penenang, seseorang harus mengelakkan memandu, mengoperasikan mesin, dan minum alkohol selama 24 jam.
Sebilangan besar orang dapat kembali melakukan aktiviti biasa setelah 24 jam, tetapi adalah normal jika mengalami sakit tekak dan suara serak selama beberapa hari.
Hasil dan diagnosis
Sejurus selepas ubat hilang, doktor mungkin akan berkongsi apa yang mereka lihat semasa prosedur. Hasil lain, termasuk hasil biopsi, boleh memakan masa beberapa hari atau minggu untuk sampai.
Hasil normal bronkoskopi bermaksud bahawa doktor tidak melihat bahan asing, penyumbatan, atau sel atau cecair yang tidak biasa di bronkus.
Sekiranya hasilnya tidak normal, doktor akan mengesyorkan ujian atau rawatan lebih lanjut, bergantung pada hasilnya.
Hasil tidak normal dapat menunjukkan satu atau lebih masalah berikut:
- jangkitan bakteria
- jangkitan virus
- kulat atau parasit
- keradangan tisu paru-paru
- kerosakan paru-paru
- barah
- penyempitan trakea atau bronkus
- penolakan paru-paru yang ditransplantasikan
Risiko dan komplikasi
Bronkoskopi biasanya selamat, tetapi ada risiko tertentu.
Ada kemungkinan kecil seseorang berkembang:
- degupan jantung yang tidak normal, yang disebut aritmia
- kesukaran bernafas
- demam
- jangkitan
- tahap oksigen darah rendah semasa prosedur
- pendarahan kecil, terutamanya selepas biopsi
- pneumonia
Juga, seseorang yang mempunyai sejarah keadaan jantung mungkin mempunyai risiko peningkatan serangan jantung.
Jarang sekali, bronkoskopi boleh menyebabkan paru-paru runtuh, yang disebut pneumothorax. Ini berlaku sekiranya paru-paru tertusuk semasa prosedur. Kemungkinan besar jika doktor menggunakan skop yang ketat dan bukannya fleksibel.
Pneumothorax serius dan memerlukan rawatan. Seorang doktor boleh melakukan sinar-X dada selepas bronkoskopi untuk memeriksa paru-paru tanda-tanda keruntuhan.
Apabila seseorang mempunyai anestesia umum, risiko tambahan termasuk:
- tekanan darah berubah
- sakit otot
- loya
- degupan jantung yang perlahan
- muntah
Prospek
Bronkoskopi adalah prosedur yang selamat dengan risiko komplikasi serius yang rendah. Kadar kematian untuk prosedur bronkoskopi fleksibel dan tegar kurang daripada 0.1 peratus.
Doktor biasanya menggunakan anestesia tempatan dan ubat penenang untuk memastikan individu selesa dan santai semasa pemeriksaan.
Hubungi doktor jika ada gejala berikut yang timbul selepas bronkoskopi:
- kesukaran bernafas
- sakit dada
- batuk darah
- demam
- degupan jantung yang cepat
Gejala ini dapat menunjukkan komplikasi yang memerlukan rawatan perubatan.
