Apa yang perlu diketahui mengenai salah diagnosis ADHD
Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian, atau ADHD, salah diagnosis boleh berlaku kerana banyak simptomnya bertindih dengan keadaan lain. Gejala ADHD - seperti kesukaran untuk menumpukan perhatian, kegelisahan, dan sukar untuk bertindak balas terhadap arahan - semuanya boleh timbul dari pelbagai sebab.
Beberapa aspek ADHD juga mungkin merupakan gejala keadaan lain. Oleh kerana keadaannya yang kompleks, sebilangan orang mungkin mendapat diagnosis yang salah.
Ini disebabkan oleh pelbagai masalah diagnostik. Di sini, kita melihat beberapa faktor dan keadaan yang boleh menyebabkan salah diagnosis ADHD.
Faktor yang berkaitan dengan usia
Doktor boleh salah mendiagnosis ADHD pada kanak-kanak kerana usia mereka. Sebenarnya, kanak-kanak yang mula bersekolah pada usia yang lebih muda lebih kerap menerima diagnosis ADHD.
Sekiranya seorang kanak-kanak mula bersekolah baru berusia 5 tahun sementara sebilangan rakan sebaya mereka berumur lebih kurang 6 tahun, terdapat kira-kira 20% perbezaan usia.
Satu kajian mendapati bahawa kanak-kanak yang dilahirkan pada bulan Disember, yang merupakan usia berhenti sekolah, lebih cenderung mempunyai diagnosis ADHD daripada yang dilahirkan pada bulan Januari.
Tarikh anak dilahirkan tidak mempengaruhi peluang mereka untuk ADHD, kerana ini adalah keadaan perkembangan saraf. Namun, apa yang disarankan oleh penyelidikan ini adalah bahawa salah diagnosis dapat berlaku bergantung pada tahap kematangan anak yang sedang berkembang ketika mereka menerima diagnosis.
Penting juga untuk diperhatikan bahawa menghadapi kesukaran untuk memberi perhatian dan menjadi terlalu aktif mungkin merupakan tingkah laku normal bagi kanak-kanak pada usia tertentu.
Seks
Beberapa penyelidikan mendapati bahawa kanak-kanak lelaki mendapat diagnosis ADHD lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan, dengan nisbah antara 3: 1 hingga 9: 1 kanak-kanak lelaki hingga perempuan dengan diagnosis ADHD.
Penyelidik mencadangkan bahawa ini kerana kanak-kanak perempuan cenderung menunjukkan lebih banyak gejala kekurangan perhatian berbanding kanak-kanak lelaki. Anak lelaki mungkin menunjukkan gejala hiperaktif, yang lebih ketara.
Paparan gejala ADHD yang lebih jelas boleh menyebabkan diagnosis ADHD.
Gangguan mood
Gangguan mood merangkumi:
- kemurungan
- gangguan bipolar
- dysthymia, yang merupakan mood kronik rendah atau mudah marah yang berterusan selama 2 tahun atau lebih pada orang dewasa dan sekurang-kurangnya 1 tahun pada kanak-kanak
Beberapa teori menunjukkan bahawa gangguan mood dapat terjadi disebabkan oleh ketidakseimbangan bahan kimia di otak, kejadian hidup yang tertekan, atau sebagai tindak balas terhadap penyakit atau ubat-ubatan utama.
Beberapa gejala gangguan mood boleh serupa dengan ADHD, seperti:
- kesukaran menumpukan perhatian
- mudah marah
- sukar tidur
Seorang psikologi, psikiatri, atau profesional kesihatan mental yang lain dapat mendiagnosis gangguan mood dengan melakukan penilaian dan menerapkan kriteria diagnostik terhadap gejala seseorang.
Gangguan spektrum autisme
Autisme, juga disebut gangguan spektrum autisme (ASD), boleh mempunyai beberapa gejala yang mungkin kelihatan serupa dengan ADHD.
Ini termasuk:
- gelisah dan sentiasa bergerak
- bergelut dalam interaksi sosial
- menjadi kecewa kerana kecewa
ASD adalah keadaan perkembangan saraf yang mempengaruhi komunikasi, tingkah laku, dan kemahiran sosial.
Gejala ASD boleh merangkumi:
- mengelakkan sentuhan mata
- tidak menyukai perubahan dalam rutin
- menghadapi masalah dengan kemahiran sosial
- menggunakan pergerakan untuk menenangkan diri, seperti menggegarkan badan atau melambaikan tangan
- mempunyai minat terhad atau tetap dalam topik atau hobi tertentu
- mengalami kesukaran untuk berempati dengan orang lain
- tidak bercakap, lambat bercakap, atau mengulang frasa tertentu
Profesional penjagaan kesihatan seperti pakar neurologi dan psikologi boleh melakukan pemeriksaan terperinci untuk mendiagnosis ASD.
Gangguan kegelisahan
Gangguan kegelisahan boleh menyebabkan orang merasa cemas, mengalami panik, atau mengalami fobia.
Beberapa gejala gangguan kecemasan boleh serupa dengan ADHD, seperti:
- kesukaran menumpukan perhatian
- berasa mudah marah
- kegelisahan
- bergelut dengan kemahiran sosial kerana kebimbangan sosial
Gangguan kegelisahan juga dapat menyebabkan orang merasa bimbang yang tidak terkawal, cepat letih, atau mempunyai rasa takut yang berlebihan mengenai situasi atau objek tertentu.
Seorang doktor atau psikoterapi dapat mendiagnosis gangguan kecemasan dengan mengambil sejarah perubatan yang menyeluruh dan menerapkan kriteria diagnostik pada gejala orang tersebut.
Kesukaran tidur
Sekiranya orang mengalami masalah tidur seperti insomnia atau apnea tidur obstruktif (OSA), ia boleh menyebabkan gejala serupa dengan ADHD, termasuk:
- kesukaran untuk menumpukan perhatian
- kegelisahan
- mengantuk pada waktu siang
- penurunan prestasi di sekolah atau tempat kerja
Orang yang mengalami insomnia mengalami kesukaran untuk jatuh atau tidur.
OSA adalah keadaan di mana saluran udara atas terus tersekat ketika tidur, yang menyekat aliran udara. Orang dengan OSA boleh:
- berdengkur dengan kuat
- tersentak untuk udara semasa mereka tidur
- kerap bangun pada waktu malam untuk membuang air kecil
Seorang doktor boleh mengambil sejarah perubatan, melakukan pemeriksaan fizikal, dan mencadangkan kajian tidur - di mana mereka dapat memantau aktiviti semasa tidur - untuk mendiagnosis keadaan tidur.
Gangguan pemprosesan pendengaran
Gangguan pemprosesan pendengaran (APD) adalah keadaan yang menyukarkan orang untuk memahami bunyi perkataan dengan betul. APD mempengaruhi cara sistem saraf pusat seseorang menafsirkan maklumat.
Orang dengan ADHD dapat memproses maklumat pendengaran dengan betul melalui sistem saraf pusat mereka; kekurangan perhatian yang mempengaruhi bagaimana mereka mengambil dan menggunakan maklumat tersebut.
Gejala boleh serupa dengan ADHD dan mungkin termasuk:
- kesukaran mendengar, terutamanya dalam keadaan bising
- kesukaran mengikuti arahan yang diucapkan
- meminta orang mengulangi pertuturan, yang mungkin kelihatan serupa dengan kesukaran untuk mendengar
- kesukaran menerima maklumat secara lisan
Seorang doktor tidak dapat mendiagnosis APD dengan melihat gejala sahaja, kerana mungkin ada banyak sebab lain untuk komunikasi, bahasa, atau kesukaran belajar.
Ahli audiologi dapat mendiagnosis APD dengan melakukan pelbagai ujian yang melihat tindak balas terhadap suara.
Alahan
Alahan dan penyakit seliak dapat menimbulkan gejala yang serupa dengan ADHD.
Pada kanak-kanak, penyakit seliak dapat menyebabkan kerengsaan dan masalah tingkah laku. Pada orang dewasa, penyakit seliak dapat menyebabkan keletihan, kemurungan, dan kegelisahan.
Satu kajian tahun 2011 melihat 67 orang berumur 7-42. Dari 67 peserta, 10 mempunyai penyakit seliak. Setelah 6 bulan mengikuti diet bebas gluten, mereka yang menghidap penyakit seliak mengalami peningkatan yang besar dalam gejala ADHD mereka.
Penyakit seliak yang tidak dirawat boleh meningkatkan kemungkinan gejala ADHD. Para penyelidik mencadangkan bahawa orang harus diuji untuk penyakit seliak sebagai sebahagian daripada diagnosis ADHD untuk membantu mencegah salah diagnosis.
Syarat-syarat lain
Beberapa keadaan lain yang boleh menunjukkan gejala yang serupa dengan ADHD termasuk:
- gangguan pembelajaran
- masalah penglihatan
- gangguan obsesif-kompulsif
- gangguan menentang lawan
- tekanan darah tinggi atau rendah
Ringkasan
Kerana banyak gejala ADHD bertindih dengan gejala lain, salah diagnosis boleh berlaku.
Sekiranya ADHD bukan penyebab gejala, mereka boleh menjadi lebih teruk dengan perangsang yang ditetapkan oleh doktor untuk rawatan.
Sekiranya seseorang menunjukkan gejala ADHD, adalah mustahak mereka bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka dan menjalani pelbagai ujian untuk memastikan bahawa mereka mendapat diagnosis dan rawatan yang betul.
