Apa yang perlu diketahui mengenai gangguan kecemasan sosial

Gangguan kecemasan sosial adalah keadaan kesihatan mental yang dicirikan oleh rasa takut untuk diperhatikan atau dinilai oleh orang lain dalam situasi sosial.

Gangguan kecemasan sosial juga dikenali sebagai fobia sosial. Kegelisahan adalah ketakutan yang timbul dalam jangkaan suatu peristiwa, dan fobia adalah ketakutan yang tidak rasional terhadap objek atau situasi tertentu.

Institut Kesihatan Mental Nasional melaporkan bahawa 12.1% orang dewasa di Amerika Syarikat mengalami gangguan kecemasan sosial pada satu ketika dalam hidup mereka. Ia lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.

Walau bagaimanapun, gangguan kecemasan sosial dapat diatasi. Terapi bercakap, terapi tingkah laku kognitif (CBT), dan ubat-ubatan dapat membantu orang mengatasi gejala mereka.

Artikel ini memberikan gambaran umum mengenai gangguan kecemasan sosial, termasuk gejala, sebab, diagnosis, dan rawatannya.

Apa itu gangguan kebimbangan sosial?

Hinterhaus Productions / Getty Images

Orang dengan gangguan kecemasan sosial takut atau cemas terhadap situasi sosial tertentu kerana takut akan penilaian negatif, rasa malu, atau penolakan.

Walaupun beberapa kegelisahan biasa terjadi dalam situasi sosial, seperti ketika memberi persembahan atau pergi berkencan, gangguan kecemasan sosial merujuk kepada kegelisahan yang kuat, mempengaruhi pekerjaan atau kehidupan peribadi, dan berlangsung sekurang-kurangnya 6 bulan.

Orang dengan gangguan kecemasan sosial mungkin merasa bimbang untuk kelihatan cemas, seperti memerah atau gemetar, atau tentang orang lain yang berfikir bahawa mereka canggung atau tidak faham. Ramai orang juga mempunyai gejala fizikal yang kuat, seperti degupan jantung yang meningkat, merasa sakit, atau berpeluh.

Walaupun orang tersebut mungkin mengakui bahawa ketakutan mereka berlebihan, kegelisahan sering terasa terlalu kuat dan di luar kawalannya.

Pencetus kegelisahan sosial berbeza di antara orang tetapi mungkin termasuk:

• bertemu dengan orang yang tidak dikenali
• bercakap dengan orang di tempat kerja atau sekolah
• dipanggil untuk bercakap di kelas
• perlu bercakap dengan juruwang di kedai
• menggunakan tandas awam
• dilihat semasa makan atau minum
• harus membuat persembahan di hadapan orang lain

Ramai orang dengan keadaan ini tidak mendapatkan rawatan, percaya bahawa ia hanyalah sebahagian daripada keperibadian mereka. Mereka sebaliknya boleh meminta pertolongan untuk masalah yang berkaitan, seperti kemurungan atau penggunaan zat.

Gejala

Gangguan kecemasan sosial mempunyai banyak kesan pada tubuh dan minda, menyebabkan gejala fizikal, emosi, dan tingkah laku.

Gejala cenderung berlaku dalam situasi sosial tertentu dan mungkin termasuk:

• gejala fizikal, seperti memerah, berpeluh, gemetar, mual, degupan jantung meningkat, dan minda "menjadi kosong"
• perasaan serangan panik atau panik
• rasa takut mengalami kegelisahan atau kelihatan cemas di hadapan orang lain
• ketakutan yang kuat terhadap penilaian orang lain
• perasaan takut atau takut dalam situasi dengan orang lain, terutama orang asing
• merasa sangat sedar diri, malu, atau janggal di hadapan orang lain
• mengalami kesukaran untuk bercakap
• mengelakkan situasi yang boleh mencetuskan kegelisahan
• postur badan yang kaku dan suara yang lembut semasa interaksi sosial
• kesukaran membuat atau mengekalkan hubungan mata
• kepekaan terhadap kritikan, harga diri yang rendah, dan perbincangan diri yang negatif

Gejala ini boleh mengganggu kehidupan seharian, seperti sekolah, pekerjaan, dan hubungan. Tanpa rawatan, orang tersebut tidak dapat mencapai potensi mereka di sekolah atau tempat kerja, kerana mereka dapat mengelakkan diri daripada mengambil bahagian dalam tugas kumpulan, bercakap di hadapan kumpulan, atau menerima promosi.

Apabila teruk atau kronik, kegelisahan sosial boleh menyebabkan perkembangan keadaan lain, seperti kemurungan atau gangguan penggunaan zat.

Pada kanak-kanak, gejala muncul dalam interaksi dengan orang dewasa dan rakan sebaya. Perasaan cemas mereka mungkin muncul sebagai:

• menangis
• membuang amukan
• pembekuan
• berpaut pada ibu bapa atau pengasuh
• menyusut
• tidak bercakap dalam situasi sosial

Rawatan

Pelbagai pilihan rawatan dapat membantu orang menguruskan gejala mereka, mendapatkan keyakinan, dan mengatasi kegelisahan mereka.

Tanpa rawatan, bagaimanapun, gangguan kecemasan sosial dapat berlanjutan sepanjang hayat - walaupun mungkin terasa lebih baik atau lebih buruk pada waktu-waktu tertentu.

Profesional penjagaan kesihatan biasanya akan mengesyorkan rawatan dengan psikoterapi, ubat-ubatan, atau kedua-duanya. Bahagian di bawah akan melihat pilihan ini dengan lebih terperinci.

Psikoterapi

Psikoterapi, atau terapi bercakap, membantu orang memahami pengalaman mereka dan mengembangkan kaedah mengatasi yang berkesan.

Terdapat banyak jenis psikoterapi, termasuk:

• CBT
• terapi interpersonal
• terapi psikodinamik
• terapi keluarga

CBT adalah rawatan biasa. Ini bertujuan untuk membantu orang itu mengenali dan mengubah pemikiran atau kepercayaan negatif mengenai situasi sosial. Ini juga bertujuan untuk mengubah tingkah laku atau reaksi orang terhadap situasi yang mencetuskan kegelisahan.

CBT dapat membantu seseorang mengenali bahawa pemikiran mereka sendiri, bukan pemikiran orang lain, dapat menentukan bagaimana reaksi dan tingkah lakunya.

Terapi pendedahan, atau pendedahan kognitif, juga dapat membantu. Dengan pendekatan ini, orang tersebut secara beransur-ansur berusaha untuk menghadapi situasi yang mereka takuti dengan ahli terapi dan di persekitaran yang selamat.

Ubat-ubatan

Berbagai ubat dapat membantu orang menguruskan gejala gangguan kecemasan sosial.

Tiga jenis utama adalah ubat antikulat, antidepresan, dan beta-blocker. Bahagian di bawah akan melihat pilihan ini dengan lebih terperinci.

Antidepresan

Inhibitor pengambilan semula serotonin selektif, yang kebanyakan orang gunakan sebagai antidepresan, juga dapat membantu mengatasi gejala gangguan kecemasan sosial. Mereka mungkin memerlukan beberapa minggu atau bulan untuk berkuatkuasa.

Beberapa contoh merangkumi:

• paroxetine (Paxil, Paxil CR)
• sertraline (Zoloft)
• fluoxetine (Prozac, Sarafem)

Inhibitor pengambilan semula serotonin-norepinefrin, yang merupakan kelas antidepresan lain, juga dapat membantu.

Beberapa contoh merangkumi:

• venlafaxine (Effexor, Effexor XR)
• desvenlafaxine (Pristiq)
• duloxetine (Cymbalta)

Ubat antiansi

Ubat antikulat bertindak dengan cepat untuk mengurangkan gejala kegelisahan, tetapi doktor biasanya akan mengesyorkannya sebagai penyelesaian jangka pendek, kerana ia dapat menimbulkan kebergantungan.

Benzodiazepin adalah kelas ubat antiansi yang biasa. Beberapa contohnya termasuk alprazolam (Xanax) dan clonazepam (Klonopin).

Pada tahun 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) menguatkan amaran mereka mengenai benzodiazepin. Menggunakan ubat ini boleh menyebabkan ketergantungan fizikal, dan penarikan boleh mengancam nyawa. Menggabungkannya dengan alkohol, opioid, dan bahan lain boleh mengakibatkan kematian. Penting untuk mengikuti arahan doktor semasa menggunakan ubat ini.

Penyekat beta

Penyekat beta membantu menyekat kesan fizikal kegelisahan, seperti berpeluh, gegaran, dan degupan jantung yang cepat. Mereka melakukan ini dengan menyekat kesan merangsang adrenalin.

Doktor biasanya menetapkan ubat ini untuk situasi tertentu, seperti memberi persembahan, tetapi tidak untuk rawatan yang berterusan.

Petua untuk mengatasi kegelisahan

Kebimbangan sosial adalah pengalaman yang sangat individu. Petua yang menolong seseorang mungkin kurang berguna untuk orang lain. Atas sebab ini, berguna untuk mencuba pelbagai kaedah untuk mengetahui yang terbaik.

Petua berikut dapat membantu orang mengatasi kegelisahan dalam situasi sosial.

Meningkatkan situasi sosial secara beransur-ansur

Orang dengan gangguan kecemasan sosial sering menghindari situasi sosial di mana mereka boleh mencetuskan perasaan kecemasan mereka. Walaupun ini mengurangkan kegelisahan dalam jangka pendek, penghindaran dapat membuat kegelisahan menjadi lebih teruk dalam jangka masa panjang.

Sekiranya mungkin - dan dengan bantuan ahli terapi, jika perlu - orang itu secara beransur-ansur dapat meningkatkan pendedahan mereka terhadap situasi yang mereka takuti. Ini memberi ruang kepada mereka untuk mempunyai pengalaman positif dengan keadaan tersebut.

Mempunyai pengalaman sosial yang positif dapat meningkatkan keyakinan seseorang dan mengurangkan kegelisahan atau meyakinkan mereka bahawa mereka dapat mengatasinya.

Luangkan masa untuk berehat

Melibatkan diri dalam aktiviti meningkatkan mood melepaskan bahan kimia yang enak di otak, yang dapat menghilangkan tekanan dan membuat seseorang merasa lebih senang dengan perasaan kegelisahan mereka.

Sebelum memasuki situasi sosial yang terasa menakutkan, cubalah melakukan sesuatu yang santai atau menyeronokkan, seperti mendengar muzik, membaca, bermain permainan video, atau bermeditasi.

Segarkan pemikiran anda

Sekiranya seseorang berpegang pada idea bahawa mereka pemalu, itu akan meningkatkan kerisauan semasa bercakap dengan orang atau berada di khalayak ramai. Pemikiran mendorong corak tingkah laku.

Teknik yang berkaitan dengan CBT melibatkan membimbing orang melalui proses penyusunan semula. Menulis proses pemikiran ini dapat membantu.

Contohnya, "Saya orang yang pemalu" boleh menjadi "Saya bertindak seperti orang yang pemalu di perhimpunan." Ini dapat membantu orang tersebut mengetahui bahawa mereka dapat mengubah cara mereka melihat diri mereka sendiri dan bagaimana perasaan mereka bahawa orang lain melihatnya.

Elakkan bergantung kepada alkohol

Menggunakan alkohol dan bahan-bahan lain dapat mengurangkan kebimbangan dalam jangka pendek, tetapi boleh membuat kegelisahan bertambah buruk dari masa ke masa dan menyebabkan gangguan kebergantungan atau penggunaan bahan.

Ketahui mengenai petua untuk mengatasi kegelisahan sosial di sini.

Diagnosis

Seorang doktor boleh mengemukakan soalan mengenai riwayat perubatan seseorang dan menjalankan ujian fizikal untuk mengesampingkan sebarang sebab fizikal gejala mereka. Mereka kemudian boleh merujuk orang itu kepada profesional kesihatan mental.

Seorang profesional kesihatan mental akan bertanya kepada orang tersebut mengenai gejala mereka, termasuk ketika mereka muncul, berapa kerap mereka muncul, dan ketika mereka mula.

Klinik menggunakan Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima untuk mendiagnosis keadaan kesihatan mental, termasuk gangguan kecemasan sosial.

Kriteria diagnostik untuk keadaan ini merangkumi:

• mempunyai ketakutan berterusan mengenai satu atau lebih situasi sosial yang mungkin melibatkan pemeriksaan dari orang lain (seperti perbualan, interaksi sosial, diperhatikan, atau melakukan persembahan di hadapan orang lain)
• mempunyai rasa takut untuk bertindak dengan cara yang orang lain akan menilai secara negatif atau yang boleh menyebabkan penolakan atau kesalahan (seperti ketakutan kelihatan cemas atau melakukan sesuatu yang memalukan)
• mengelakkan situasi yang boleh menyebabkan perasaan cemas
• mengalami gejala yang berterusan selama 6 bulan atau lebih, menyebabkan kesusahan yang ketara, atau merosakkan pekerjaan, kehidupan sosial, atau bidang utama orang lain

Sebab dan faktor risiko

Penyebab gangguan kecemasan sosial adalah kompleks. Mereka mungkin melibatkan gabungan faktor genetik dan persekitaran.

Gangguan kecemasan sosial biasanya bermula pada awal usia, semasa remaja atau remaja, tetapi boleh mempengaruhi orang dari semua peringkat umur. Keadaan ini lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki.

Sebab dan faktor risiko yang mungkin termasuk:

• Genetik: Gangguan kegelisahan boleh berlaku dalam keluarga, jadi mungkin ada komponen genetik yang sedang bermain.
• Kejadian hidup yang merugikan: Kejadian yang menimbulkan tekanan atau trauma - seperti penderaan, keganasan, kematian orang yang disayangi, atau penyakit yang berpanjangan - boleh meningkatkan risiko gangguan kecemasan. Buli, penghinaan, atau penolakan sebelumnya juga dapat meningkatkan risiko.
• Gaya keibubapaan: Beberapa sumber menunjukkan bahawa keibubapaan yang terlalu melindungi dapat meningkatkan risiko kecemasan sosial anak.

Komplikasi

Gangguan kebimbangan sosial dapat diubati. Namun, tanpa rawatan, ia boleh melemahkan.

Gejala gangguan kecemasan sosial secara signifikan dapat mengganggu pekerjaan dan kehidupan sosial seseorang dan boleh mengakibatkan kurangnya sokongan sosial, pencapaian rendah di tempat kerja dan di bidang lain, kualiti hubungan yang berkurang, dan kualiti hidup yang berkurang.

Gangguan kecemasan sosial dikaitkan dengan masalah kesihatan mental yang lain, termasuk harga diri yang rendah, kemurungan, penyalahgunaan bahan, dan ideasi bunuh diri.

Dengan rawatan yang sesuai, adalah mungkin untuk mengurangkan gejala gangguan kecemasan sosial, yang dapat meningkatkan kualiti hidup.

Pencegahan bunuh diri

Sekiranya anda mengenali seseorang yang berisiko mencederakan diri sendiri, bunuh diri, atau mencederakan orang lain:

• Tanya soalan sukar: "Adakah anda mempertimbangkan untuk bunuh diri?"
• Dengarkan orang itu tanpa penghakiman.
• Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan, atau hantar SMS ke 741741 untuk berkomunikasi dengan kaunselor krisis terlatih.
• Tetap bersama orang itu sehingga bantuan profesional tiba.
• Cuba keluarkan sebarang senjata, ubat-ubatan, atau benda lain yang berpotensi berbahaya.

Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hotline pencegahan dapat membantu. Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional tersedia 24 jam sehari di 800-273-8255. Semasa krisis, orang yang sukar mendengar boleh menghubungi 800-799-4889.

Klik di sini untuk lebih banyak pautan dan sumber tempatan.

Ringkasan

Gangguan kecemasan sosial adalah keadaan kesihatan mental yang agak biasa. Gejala termasuk ketakutan yang kuat terhadap situasi sosial tertentu, rasa takut untuk diejek, dan keinginan yang kuat untuk mengelakkan situasi sosial.

Apabila teruk atau tanpa rawatan, keadaannya boleh melemahkan. Walau bagaimanapun, dengan campur tangan yang berkesan - yang mungkin termasuk terapi bercakap, ubat-ubatan, atau keduanya - orang dapat meningkatkan kualiti hidup mereka.