Apa yang perlu diketahui mengenai 'Viagra' untuk wanita
Sildenafil (Viagra) merawat disfungsi ereksi pada lelaki. Di Amerika Syarikat, dua ubat telah diluluskan untuk merawat libido rendah pada wanita. Sebilangan orang menyebut ubat ini "Viagra untuk wanita."
Dorongan seks rendah, juga dikenali sebagai hasrat seksual hipoaaktif, mempengaruhi sekitar 10% wanita.
Sebilangan wanita mengambil Viagra, tanpa label, untuk merawat keinginan seksual yang rendah. Sementara itu, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan dua ubat, flibanserin (Addyi) dan bremelanotide (Vyleesi), untuk mengatasi masalah ini.
Dadah yang merawat dorongan seks rendah mempunyai kesan yang berbeza pada wanita dan lelaki.
Artikel ini menerangkan ubat-ubatan yang diluluskan oleh FDA, termasuk bagaimana ubat-ubatan ini berfungsi dan kemungkinan kesan sampingan. Ia juga meneroka rawatan alternatif.
Jenis apa yang ada?
FDA telah meluluskan dua ubat untuk mengatasi keinginan seksual yang rendah pada wanita:
Vyleesi
Seseorang menyuntik ubat ini, yang dikembangkan oleh penyelidik untuk meningkatkan keinginan seksual pada wanita yang mengalami pramenopause.
Sama seperti lelaki yang mengambil Viagra sebelum melakukan hubungan seks, seorang wanita menyuntik Vyleesi di perut atau paha sekurang-kurangnya 45 minit sebelum melakukan hubungan seks.
Kesannya boleh bertahan sehingga 24 jam. Orang tidak boleh menggunakan ubat lebih dari lapan kali sebulan.
Addyi
Seperti Vyleesi, Addyi memperlakukan keinginan seksual yang rendah pada wanita pramenopause, tetapi Addyi hadir dalam bentuk pil. Orang itu mengambil ubat ini setiap hari, walaupun mereka tidak berniat melakukan hubungan seks pada hari itu.
Perlu sehingga 8 minggu untuk melihat peningkatan keinginan seksual, walaupun sebilangan orang mengalami kesannya lebih cepat.
Dadah yang tidak diluluskan oleh FDA
Sebilangan wanita mengatasi keinginan seksual yang rendah menggunakan ubat yang tidak disetujui oleh FDA untuk tujuan ini. Dalam keadaan tertentu, ubat-ubatan ini boleh membantu. Ia merangkumi:
Viagra
Sebilangan wanita menggunakan Viagra, tanpa label, untuk merawat keinginan seksual yang rendah. Perkara ini biasa berlaku sebelum Addyi dan Vyleesi tersedia.
Pada lelaki, Viagra meningkatkan aliran darah ke zakar, memungkinkan mereka mendapatkan dan mengekalkan ereksi. Wanita juga mengalami peningkatan aliran darah ke alat kelamin semasa terangsang, jadi secara teori, Viagra dapat memberikan kesan yang serupa.
Beberapa kajian telah menguji teori ini. Satu kajian kecil pada tahun 2008 mendapati bahawa Viagra dapat membantu mengatasi libido rendah pada wanita apabila masalahnya disebabkan oleh pengambilan antidepresan tertentu: perencat pengambilan serotonin selektif atau perencat pengambilan serotonin-norepinefrin.
Ubat lain
Sejumlah ubat lain dapat meningkatkan keinginan seksual yang rendah dengan menyasarkan penyebabnya. Contohnya, apabila libido rendah disebabkan oleh trauma atau kegelisahan, ubat-ubatan anti-kecemasan dapat membantu.
FDA hanya meluluskan Vyleesi dan Addyi untuk merawat keinginan seksual yang rendah pada wanita pramenopause. Pada orang yang sedang melalui atau yang telah melalui menopaus, terapi penggantian estrogen dapat membantu meningkatkan libido rendah.
Juga, beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa menambahkan testosteron untuk terapi estrogen mungkin mempunyai kesan ini.
Bagaimana mereka berfungsi?
Penyelidik tidak tahu bagaimana Addyi berfungsi, tetapi penemuan menunjukkan bahawa ia mengubah sistem serotonin otak. Apabila dorongan seks yang rendah dikaitkan dengan tahap serotonin di otak, Addyi mungkin sangat berkesan.
Selain itu, Addyi secara tidak langsung memberi kesan kepada dopamin, neurotransmitter yang berkaitan dengan keseronokan dan motivasi.
Penyelidik juga tidak pasti bagaimana Vyleesi berfungsi di dalam badan. Mereka tahu bahawa ia mempengaruhi reseptor melanocortin, tetapi kaitannya dengan peningkatan keinginan seksual tetap tidak jelas.
FDA melaporkan dua percubaan terkawal plasebo yang menunjukkan peningkatan signifikan dalam hasrat seksual dan gairah di kalangan wanita yang menggunakan Vyleesi.
Walau bagaimanapun, para penyelidik mendapati bahawa Vyleesi tidak meningkatkan jumlah pengalaman memuaskan secara seksual. Ini menunjukkan bahawa peningkatan tahap keinginan sahaja tidak akan mengubah rasa seseorang tentang kualiti seks.
Siapa yang boleh mendapat keuntungan?
Vyleesi dan Addyi merawat gangguan keinginan seksual proaopausal, yang merupakan istilah perubatan untuk libido rendah pada wanita yang belum mengalami menopaus.
Tidak ada jumlah pemikiran atau pengalaman seksual yang "normal". Juga, tidak ada titik tolak di mana keinginan seksual menjadi rendah secara klinikal. Apa yang mendefinisikan libido rendah adalah bahawa seseorang merasa tertekan dengan apa yang mereka anggap kurang berminat dengan seks.
Ini bermaksud bahawa orang yang mungkin mendapat manfaat dari "Viagra untuk wanita" adalah wanita yang merasakan bahawa dorongan seks mereka rendah dan yang ingin melakukan lebih banyak hubungan seks.
Ini mungkin termasuk orang yang:
- mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi keinginan seksual
- mengalami kebosanan seksual
- tiba-tiba merasa kurang berminat dengan seks
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang paling biasa dari Addyi termasuk:
- masalah tidur - terutamanya mengantuk, yang boleh menjadi serius, dan sukar tidur
- mulut kering
- loya
- pening
- tekanan darah rendah, yang boleh menyebabkan pengsan ketika orang itu berdiri
Kesan sampingan yang paling biasa dari Vyleesi adalah:
- loya
- kilatan panas dan kilat panas
- kerengsaan kulit atau ruam di tempat suntikan
- sakit kepala
- muntah
- batuk
- keletihan
- pening
- hidung tersumbat
- menggelapkan kulit, mengakibatkan bintik-bintik gelap disebut hiperpigmentasi
- tekanan darah tinggi
- degupan jantung menurun
- kesemutan
- Seperti ubat-ubatan, ada kemungkinan reaksi alergi terhadap ubat-ubatan ini.
Kaedah alternatif
Keinginan seksual adalah kompleks, dan penyebab libido rendah mungkin bukan sesuatu yang boleh ditangani oleh ubat. Trauma, seks yang tidak memuaskan, atau kebosanan masing-masing dapat mengurangkan keinginan.
Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa hubungan monogami jangka panjang boleh menyebabkan penurunan keinginan di kalangan wanita. Satu kajian tahun 2017 yang merangkumi peserta lelaki dan wanita mendapati bahawa - di kalangan wanita sahaja - menjalin hubungan lebih dari 1 tahun berkorelasi dengan penurunan keinginan seksual.
Kajian yang sama menunjukkan sejumlah faktor lain yang dapat mengurangkan libido, termasuk:
- merasa tekanan untuk mematuhi norma sosial seks, termasuk amanah agama
- pernah mengalami jangkitan kelamin, atau STI
- tidak merasa berhubungan secara emosional dengan pasangan semasa melakukan hubungan seks
- mempunyai pasangan dengan sejarah kesukaran seksual
- menghadapi masalah bercakap mengenai seks
- tidak berkongsi minat seksual dengan pasangan
Apabila hasrat seksual rendah disebabkan oleh - atau gabungan - faktor ini, ubat mungkin tidak berkesan.
Beberapa alternatif untuk ubat-ubatan, bergantung kepada penyebab libido rendah dan pilihan seseorang, termasuk:
- terapi seks dengan pasangan untuk menyokong perbincangan dan penyesuaian keinginan seksual yang diperlukan
- terapi individu untuk menangani sebarang trauma atau perasaan negatif mengenai seks
- komunikasi terbuka dengan pasangan mengenai keinginan seksual
- mengubah struktur hubungan, seperti dengan mencuba poliamori
- mengurangkan kebosanan dengan meneroka fantasi, mainan, dan teknik seksual baru, misalnya
Norma heteroseksual juga mungkin bermasalah bagi sesetengah wanita. Walaupun pasangan seksual mungkin percaya bahawa hubungan seks adalah sama dengan persetubuhan, jenis seks lain dapat meningkatkan kesenangan wanita.
Penyelidikan secara konsisten menunjukkan bahawa kebanyakan wanita memerlukan atau lebih suka rangsangan klitoris untuk mengalami orgasme. Mengutamakan bentuk rangsangan ini, seperti seks oral atau rangsangan manual semasa persetubuhan, dapat menjadikan seks lebih menyenangkan bagi beberapa wanita, dan ini dapat meningkatkan libido mereka.
Ringkasan
Keinginan seksual yang rendah adalah masalah yang kompleks. Terdapat banyak kemungkinan penyebab - termasuk pergeseran hormon, cabaran hubungan, dan masalah dengan kimia otak - dan satu orang mungkin mengalami gabungan faktor-faktor ini.
Seseorang boleh mendapat manfaat daripada membincangkan sebarang masalah seksual dengan penyedia penjagaan kesihatan yang berpengetahuan dan penyayang.
Keinginan seksual yang rendah dapat disembuhkan, walaupun ubat tidak dapat mengatasi semua sebab. Sekiranya pengambilan ubat tidak meningkatkan libido, seseorang harus meneroka pilihan lain dan sebarang masalah mendasar dengan penyedia perkhidmatan kesihatan.
