Mengapa lebih banyak rawatan kemurungan harus merangkumi senaman
Setelah menilai banyak kajian pakar, tinjauan baru menyimpulkan bahawa senaman dapat membantu mencegah kemurungan dan merawat gejalanya. Walau bagaimanapun, rawatan semasa untuk kemurungan sering kali gagal merangkumi penyesuaian gaya hidup ini, walaupun terdapat bukti yang kukuh.
Bukti anekdot dan saintifik menunjukkan bahawa aktiviti fizikal dapat menjadi sekutu besar dalam menangkis atau memerangi gejala kemurungan, yang mempengaruhi sekitar 40 juta orang dewasa di Amerika Syarikat setiap tahun, menurut Persatuan Kecemasan dan Depresi Amerika.
"Bukti penggunaan senaman [untuk mengatasi kemurungan] sangat besar dan berkembang pesat," tulis Felipe Barretto Schuch, dari Universidade Federal de Santa Maria di Brazil, dan Brendon Stubbs, dari King's College London di United Kingdom.
Schuch dan Stubbs baru-baru ini melakukan tinjauan literatur yang melihat kesan latihan terhadap risiko dan gejala kemurungan.
Dalam makalah mereka - yang kini terdapat dalam Laporan Perubatan Sukan Semasa - mereka menyimpulkan bahawa senaman memang merupakan "ubat" yang berkesan untuk mengatasi kemurungan dalam kebanyakan kes.
Penulis juga mendapati bahawa banyak program yang dikhaskan untuk merawat kemurungan tidak termasuk latihan dalam senarai cadangan mereka untuk pencegahan dan rawatan keadaan.
Biasanya, pakar akan mengesyorkan ubat antidepresan dan psikoterapi untuk menguruskan kemurungan klinikal. Penulis tinjauan semasa berpendapat bahawa mempelbagaikan pendekatan lebih jauh - dengan menyarankan aktiviti fizikal sebagai penyesuaian gaya hidup - dapat meningkatkan keberkesanan terapi.
"Beberapa panduan telah memasukkan [aktiviti fizikal] dan latihan sebagai strategi terapi yang disyorkan untuk kemurungan sementara yang lain tidak," tulis Schuch dan Stubbs.
"Walaupun ada pengakuan ini, [aktivitas fisik] masih belum mendapat perhatian yang wajar, dan penggunaannya dalam praktik klinikal tidak bernilai sama dengan strategi yang lebih dominan, seperti farmakoterapi dan psikoterapi," kata mereka.
‘Kesan antidepresan yang besar dan ketara’
Dalam tinjauan mereka, penulis memulakan dengan menganalisis data dari 49 kajian prospektif dengan sejumlah 266.939 peserta di antara mereka.
Analisis menunjukkan bahawa kajian yang telah disesuaikan untuk faktor-faktor yang berpotensi membaur - seperti usia, seks biologi, atau status merokok - menunjukkan bahawa senaman dapat membantu mengurangi risiko kemurungan sebanyak 17%.
Schuch dan Stubbs juga merujuk pada analisis sebelumnya yang mereka lakukan pada tahun 2016, dari 25 ujian rawak dengan jumlah lebih dari 1,487 peserta yang mengalami kemurungan di antara mereka.
Hasil percubaan menunjukkan bahawa senaman juga dapat efektif dalam menangani gejala kemurungan klinikal yang sudah ada.
Dengan menganalisis data dari percubaan ini, penulis menulis, mereka "mengenal pasti kesan antidepresan yang sangat besar dan signifikan dari latihan.
Walau bagaimanapun, Schuch dan Stubbs mengakui bahawa aktiviti fizikal mungkin bukan "antidepresan" yang menarik bagi semua orang. Mereka menunjukkan bahawa pakar mesti bertujuan untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang siapa, sebenarnya, yang paling mungkin mendapat manfaat paling banyak dari aktiviti fizikal dalam konteks kesihatan mental.
Penyelidikan sebelumnya, menurut mereka, telah menunjukkan bahawa faktor biologi, klinikal, psikologi, dan sosial, sama ada secara bebas atau kumulatif, dapat menentukan sama ada senaman dapat membantu seseorang mengatasi kemurungan.
Mengenai mengapa senaman mempunyai kesan antidepresan yang begitu ketara dalam kebanyakan kes, penyelidikan yang ingin memahami mekanisme sedang berjalan, tulis dua penyiasat itu.
Sejauh ini, pakar mengatakan bahawa kesan positif aktiviti fizikal terhadap kesihatan mental mungkin kerana senaman dapat membantu mengurangkan keradangan, melindungi kesihatan sel, dan membantu sel-sel otak tumbuh semula.
Kepentingan motivasi diri
Schuch dan Stubbs juga menunjukkan bahawa senaman mungkin tidak berkesan melawan kemurungan - atau orang mungkin gagal mengikuti rutin senaman mereka - jika mereka melakukannya kerana rasa kewajiban dan bukannya bersenang-senang.
"[A] motivasi autonomi boleh 'memegang kunci' untuk memastikan orang yang menderita penyakit mental aktif," tulis para penyelidik. "[Ini] adalah motivasi yang mendorong seseorang untuk melakukan sesuatu demi kepentingannya sendiri, misalnya, menemukan latihan yang menyenangkan atau mencabar," jelas mereka.
Schuch dan Stubbs menyatakan bahawa menerima sokongan daripada profesional kesihatan dan kecergasan, serta dari lingkaran sosial seseorang, juga dapat membantu meningkatkan dan mempertahankan keinginan untuk berolahraga.
Intinya dari tinjauan semasa adalah bahawa, secara keseluruhan, profesional penjagaan kesihatan harus menambahkan latihan ke dalam senarai cadangan mereka untuk rawatan kemurungan. Selanjutnya, mereka harus menyokong pesakit mereka dalam mengenal pasti dan terus mempraktikkan bentuk latihan yang mereka gemari.
Sebagai kesimpulan dari makalah mereka, kedua penyelidik menasihatkan:
"[Aktiviti fizikal] dapat memberikan perlindungan dari perkembangan kemurungan pada anak-anak, orang dewasa, dan orang dewasa yang lebih tua. Kesan ini dapat dilihat di semua benua. Juga, di kalangan orang yang mengalami kemurungan, senaman boleh digunakan untuk menguruskan gejala secara akut. […] [A] bukti yang kuat dari percubaan terkawal secara rawak menunjukkan bahawa senaman berkesan dalam merawat kemurungan. ”
