Fibrilasi atrium: Minuman beralkohol setiap hari lebih berisiko daripada minum minuman keras
Satu kajian baru menunjukkan bahawa minum alkohol dalam jumlah sedikit lebih kerap daripada sering kali minum minuman keras cenderung meningkatkan risiko terkena fibrilasi atrium (A-fib), keadaan di mana jantung berdegup secara tidak teratur.
"Saranan mengenai pengambilan alkohol telah memfokuskan pada pengurangan jumlah mutlak daripada frekuensi," kata penulis kajian Dr. Jong-Il Choi, seorang profesor di jabatan perubatan dalaman di Korea University College of Medicine di Seoul.
"Kajian kami menunjukkan bahawa minum lebih sedikit juga penting untuk melindungi terhadap fibrilasi atrium," tambahnya.
Prof Choi, yang juga bekerja di Korea University Anam Hospital di Seoul, dan rakan-rakannya melaporkan penemuan mereka dalam satu kebelakangan ini EP Europace kertas kajian.
A-fib adalah bentuk aritmia jantung yang paling biasa, keadaan di mana jantung berdegup terlalu cepat, terlalu perlahan, atau dengan cara yang tidak teratur.
Choi memperhatikan bahawa "fibrilasi atrium adalah penyakit dengan pelbagai komplikasi mengerikan dan kualiti hidup yang merosot secara signifikan."
Gejala A-fib yang biasa termasuk nadi yang tidak teratur atau cepat, berdebar-debar, sesak nafas, keletihan, pening, dan sakit dada.
Antara 2.7 dan 6.1 juta orang di Amerika Syarikat mempunyai A-fib, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Sebab dan akibat A-fib
Kadang-kadang sukar untuk mengatakan apa yang menyebabkan A-fib. Namun, nampaknya kerosakan pada sistem elektrik jantung sering disalahkan. Kerosakan ini boleh berlaku akibat penyakit jantung atau komplikasi pembedahan jantung. Keadaan lain, seperti tekanan darah tinggi yang tidak terkawal kronik, juga boleh mempengaruhi jantung dengan cara ini.
Salah satu kesan utama A-fib adalah bahawa ia menyebabkan darah berkumpul di ruang bawah jantung, yang seterusnya meningkatkan kemungkinan pembekuan.
Potensi pembekuan adalah sebab utama mengapa risiko strok adalah empat hingga lima kali lebih tinggi pada orang dengan A-fib daripada pada orang yang tidak menghidap penyakit ini.
Analisis data yang dikumpulkan sebelumnya dari beberapa kajian mendapati bahawa kemungkinan mengembangkan A-fib meningkat seiring dengan peningkatan penggunaan alkohol.
Hasil kajian menunjukkan bahawa untuk setiap 12 gram alkohol - kira-kira jumlah dalam satu minuman - yang diminum oleh seseorang setiap minggu, terdapat risiko A-fib 8% lebih tinggi.
Walau bagaimanapun, analisis itu tidak menjelaskan sama ada jumlah pengambilan alkohol atau jumlah episod minum mempunyai kesan paling kuat.
Minum yang kerap berbanding minuman keras
Dalam kajian baru itu, Dr. Choi dan rakan-rakan membandingkan kesan minum yang kerap dengan kesan minum minuman keras terhadap risiko A-fib baru.
Mereka menganalisis data pada 9,776,956 individu dalam pangkalan data Perkhidmatan Insurans Kesihatan Nasional Korea, yang menyimpan rekod hampir semua orang di Republik Korea.
Tidak ada individu dalam analisis yang mengalami A-fib ketika, sebagai bagian dari pemeriksaan kesihatan pada tahun 2009, mereka menyelesaikan tinjauan tentang pengambilan alkohol.
Dengan menggunakan rekod pangkalan data, para penyelidik dapat mengesan individu ini hingga tahun 2017 untuk mengesan sebarang kejadian A-fib.
Mereka menilai kesan pengambilan alkohol mingguan - yang mereka kirakan dengan mengalikan jumlah sesi minum setiap minggu dengan jumlah alkohol yang dimakan dalam setiap sesi - terhadap risiko A-fib baru.
Penggunaan harian lebih berisiko daripada minum minuman keras
Analisis menunjukkan pengambilan alkohol setiap minggu menjadi faktor risiko yang signifikan untuk permulaan A-fib.
Walau bagaimanapun, pasukan mendapati bahawa faktor yang paling kuat adalah sesi minum setiap minggu. Minum alkohol setiap hari dikaitkan dengan risiko A-fib yang lebih tinggi daripada minum dua kali seminggu, sementara minum seminggu sekali kurang berisiko.
Sebaliknya, tidak ada kaitan antara penggunaan alkohol dalam jumlah yang banyak dalam satu sesi, atau minuman keras, dan A-fib baru.
"Minum sedikit alkohol dengan kerap," kata penulis, "mungkin bukan strategi yang baik untuk mencegah timbulnya A-fib baru."
Mereka menyatakan bahawa hubungan antara jumlah episod minum dan permulaan A-fib berlaku tanpa mengira jantina dan usia.
Berspekulasi mengenai alasan hubungan itu, Prof Choi menunjukkan bahawa alkohol dapat memicu episod A-fib individu dan bahawa jika ini terus berulang, ia dapat "menyebabkan penyakit yang jelas."
"Selain itu," katanya, "minum boleh memprovokasi gangguan tidur, yang merupakan faktor risiko yang diketahui untuk [A-fib]."
‘Kurangkan kekerapan dan penggunaan mingguan’
Ketika mereka melihat penggunaan alkohol setiap minggu, para penyelidik melihat bahawa hasilnya menyokong hasil kajian lain.
Mereka melihat peningkatan 2% risiko permulaan A-fib untuk setiap gram pengambilan alkohol tambahan setiap minggu.
Hasilnya juga menunjukkan kesan pelindung pengambilan alkohol ringan berbanding dengan tidak minum dan tahap penggunaan sederhana dan tinggi.
Mereka yang tidak minum alkohol atau minum dalam jumlah yang sederhana atau tinggi mempunyai risiko peningkatan A-fib baru 8.6%, 7.7%, dan 21.5%, berbanding dengan peminum ringan.
Choi mencadangkan, bagaimanapun, bahawa ini mungkin bukan "keuntungan sejati", tetapi mungkin disebabkan oleh "kesan membingungkan dari pemboleh ubah yang tidak diukur." Hanya kajian lanjutan yang dapat mengesahkan perkara ini.
Dia menunjukkan bahawa alkohol mungkin menjadi faktor risiko A-fib yang dapat diubah orang dengan lebih mudah.
"Untuk mengelakkan fibrilasi atrium baru, kedua-dua kekerapan dan jumlah pengambilan alkohol setiap minggu harus dikurangkan."
Prof Jong-Il Choi
