Semua yang anda perlu ketahui mengenai fobia

Fobia adalah sejenis gangguan kecemasan yang menyebabkan seseorang mengalami ketakutan yang melampau dan tidak rasional mengenai suatu keadaan, makhluk hidup, tempat, atau objek.

Apabila seseorang mengalami fobia, mereka sering akan membentuk kehidupan mereka untuk mengelakkan perkara yang mereka anggap berbahaya. Ancaman yang dibayangkan lebih besar daripada ancaman sebenar yang ditimbulkan oleh penyebab keganasan.

Fobia adalah gangguan mental yang dapat didiagnosis.

Orang itu akan mengalami kesusahan yang teruk ketika berhadapan dengan sumber fobia mereka. Ini dapat mengelakkan mereka berfungsi secara normal dan kadang-kadang membawa kepada serangan panik.

Di Amerika Syarikat, kira-kira 19 juta orang mempunyai fobia.

Apa itu fobia?

Kredit gambar: PeopleImages / istock

Fobia adalah ketakutan yang berlebihan dan tidak rasional.

Istilah 'fobia' sering digunakan untuk merujuk kepada ketakutan terhadap satu pencetus. Walau bagaimanapun, terdapat tiga jenis fobia yang diakui oleh American Psychiatric Association (APA). Ini termasuk:

Fobia tertentu: Ini adalah ketakutan yang tidak rasional terhadap pencetus tertentu.

Fobia sosial, atau kegelisahan sosial: Ini adalah ketakutan yang mendalam terhadap penghinaan awam dan dipilih atau dinilai oleh orang lain dalam situasi sosial. Idea perjumpaan sosial yang besar amat menakutkan bagi seseorang yang mempunyai kebimbangan sosial. Ia tidak sama dengan rasa malu.

Agoraphobia: Ini adalah ketakutan terhadap situasi di mana sukar untuk melarikan diri sekiranya seseorang mengalami panik yang melampau, seperti berada di dalam lif atau berada di luar rumah. Biasanya disalahpahami sebagai ketakutan terhadap ruang terbuka tetapi juga berlaku untuk dikurung di ruang kecil, seperti lift, atau menggunakan pengangkutan awam. Orang dengan agoraphobia mempunyai risiko peningkatan gangguan panik.

Fobia tertentu dikenali sebagai fobia sederhana kerana dapat dikaitkan dengan penyebab yang dapat dikenal pasti yang tidak sering berlaku dalam kehidupan seharian seseorang individu, seperti ular. Oleh itu, ini tidak akan mempengaruhi kehidupan seharian dengan cara yang ketara.

Kebimbangan sosial dan agoraphobia dikenali sebagai fobia kompleks, kerana pencetusnya kurang dikenali. Orang yang mempunyai fobia kompleks juga sukar untuk mengelakkan pencetus, seperti meninggalkan rumah atau berada dalam kerumunan yang ramai.

Fobia menjadi dapat didiagnosis apabila seseorang mula mengatur kehidupan mereka dengan mengelak penyebab ketakutan mereka. Ia lebih teruk daripada reaksi ketakutan biasa. Orang yang mempunyai fobia mempunyai keperluan yang kuat untuk mengelakkan sesuatu yang mencetuskan kegelisahan mereka.

Gejala

Seseorang yang mengalami fobia akan mengalami gejala berikut. Mereka biasa berlaku pada kebanyakan fobia:

• sensasi kegelisahan yang tidak terkawal apabila terdedah kepada sumber ketakutan
• perasaan bahawa sumber ketakutan itu mesti dielakkan dengan segala cara
• tidak dapat berfungsi dengan baik apabila terkena pencetus
• pengakuan bahawa rasa takut itu tidak rasional, tidak masuk akal, dan berlebihan, digabungkan dengan ketidakupayaan untuk mengawal perasaan

Seseorang cenderung mengalami perasaan panik dan kegelisahan yang kuat ketika terkena objek fobia mereka. Kesan fizikal sensasi ini boleh merangkumi:

• berpeluh
• pernafasan yang tidak normal
• degupan jantung dipercepat
• menggeletar
• panas atau sejuk
• sensasi tercekik
• sakit dada atau sesak
• rama-rama di perut
• pin dan jarum
• mulut kering
• kekeliruan dan disorientasi
• loya
• pening
• sakit kepala

Perasaan cemas dapat dihasilkan hanya dengan memikirkan objek fobia. Pada anak-anak yang lebih muda, ibu bapa mungkin memperhatikan bahawa mereka menangis, menjadi sangat melekat, atau berusaha bersembunyi di belakang kaki ibu bapa atau objek. Mereka juga dapat menimbulkan amukan untuk menunjukkan kesusahan mereka.

Fobia kompleks

Fobia kompleks lebih cenderung mempengaruhi kesejahteraan seseorang daripada fobia tertentu.

Sebagai contoh, mereka yang mengalami agoraphobia juga mungkin mempunyai sejumlah fobia lain yang berkaitan. Ini termasuk monofobia, atau rasa takut ditinggalkan sendirian, dan claustrophobia, ketakutan perasaan terperangkap di tempat tertutup.

Dalam kes yang teruk, seseorang yang menghidap agoraphobia jarang meninggalkan rumah mereka.

Jenis-Jenis

Fobia spesifik yang paling biasa di A.S. termasuk:

• Claustrophobia: Takut berada dalam ruang yang terhad
• Aerophobia: Takut terbang
• Arachnophobia: Takut pada labah-labah
• Fobia memandu: Takut memandu kereta
• Emetophobia: Takut muntah
• Erythrophobia: Takut memerah
• Hypochondria: Takut jatuh sakit
• Zoophobia: Takut pada haiwan
• Aquaphobia: Takut dengan air
• Acrophobia: Takut pada ketinggian
• Fobia Darah, kecederaan, dan suntikan (BII): Takut akan kecederaan yang melibatkan darah
• Escalaphobia: Takut kepada eskalator
• Fobia terowong: Takut pada terowong

Ini jauh dari satu-satunya fobia tertentu. Orang boleh mengembangkan fobia hampir semua perkara. Juga, ketika masyarakat berubah, senarai kemungkinan fobia berubah. Sebagai contoh, nomophobia adalah ketakutan tanpa telefon bimbit atau komputer.

Seperti yang dijelaskan dalam satu makalah, ini adalah "ketakutan patologis untuk tidak berhubungan dengan teknologi."

Punca

Fobia tidak biasa bermula selepas usia 30 tahun, dan kebanyakannya bermula pada awal kanak-kanak, usia remaja, atau dewasa awal.

Mereka boleh disebabkan oleh pengalaman tertekan, peristiwa yang menakutkan, atau ibu bapa atau ahli keluarga dengan fobia yang dapat "dipelajari" oleh seorang anak.

Fobia tertentu

Ini biasanya berkembang sebelum usia 4 hingga 8 tahun. Dalam beberapa kes, ini mungkin merupakan hasil pengalaman awal yang traumatik. Salah satu contohnya ialah claustrophobia berkembang dari masa ke masa setelah anak yang lebih muda mempunyai pengalaman yang tidak menyenangkan di tempat yang terkurung.

Fobia yang bermula semasa kecil juga boleh disebabkan oleh menyaksikan fobia ahli keluarga. Seorang kanak-kanak yang ibunya mengalami arachnophobia, misalnya, lebih cenderung mengalami fobia yang sama.

Fobia kompleks

Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan dengan tepat mengapa seseorang mengalami agoraphobia atau kegelisahan sosial. Penyelidik pada masa ini percaya fobia kompleks disebabkan oleh gabungan pengalaman hidup, kimia otak, dan genetik.

Mereka mungkin juga menggemakan kebiasaan manusia awal, sisa dari masa di mana ruang terbuka dan orang yang tidak dikenali umumnya menimbulkan ancaman yang jauh lebih besar bagi keselamatan diri daripada di dunia sekarang.

Bagaimana otak berfungsi semasa fobia

Beberapa kawasan otak menyimpan dan mengingatkan kejadian berbahaya atau berpotensi mematikan.

Sekiranya seseorang menghadapi kejadian serupa di kemudian hari, kawasan otak tersebut akan mengambil ingatan yang tertekan, kadang-kadang lebih dari sekali. Ini menyebabkan badan mengalami reaksi yang sama.

Dalam fobia, kawasan otak yang menangani ketakutan dan tekanan terus mengambil peristiwa menakutkan dengan tidak betul.

Para penyelidik mendapati bahawa fobia sering dikaitkan dengan amigdala, yang terletak di belakang kelenjar pituitari di otak. Amigdala dapat memicu pelepasan hormon "melawan-atau-penerbangan". Ini meletakkan badan dan minda dalam keadaan yang sangat waspada dan tertekan.

Rawatan

Fobia sangat dapat diubati, dan orang yang memilikinya hampir selalu menyedari gangguan mereka. Ini banyak membantu diagnosis.

Bercakap dengan ahli psikologi atau psikiatri adalah langkah pertama yang berguna untuk merawat fobia yang telah dikenal pasti.

Sekiranya fobia tidak menyebabkan masalah yang teruk, kebanyakan orang mendapati bahawa dengan mengelakkan sumber ketakutan mereka akan membantu mereka tetap terkawal. Ramai orang dengan fobia tertentu tidak akan mendapatkan rawatan kerana ketakutan ini sering dapat diatasi.

Tidak mungkin untuk mengelakkan pencetus beberapa fobia, seperti yang sering terjadi pada fobia kompleks. Dalam kes ini, bercakap dengan profesional kesihatan mental boleh menjadi langkah pertama untuk pemulihan.

Sebilangan besar fobia dapat disembuhkan dengan rawatan yang sesuai. Tidak ada rawatan tunggal yang sesuai untuk setiap orang dengan fobia. Rawatan perlu disesuaikan dengan individu agar berjaya.

Doktor, psikiatri, atau psikologi boleh mengesyorkan terapi tingkah laku, ubat-ubatan, atau kombinasi keduanya. Terapi bertujuan untuk mengurangkan gejala ketakutan dan kegelisahan dan membantu orang menguruskan reaksi mereka terhadap objek fobia mereka.

Ubat-ubatan

Ubat-ubatan berikut berkesan untuk rawatan fobia.

Penyekat beta

Ini dapat membantu mengurangkan tanda-tanda kegelisahan fizikal yang boleh menyertai fobia.

Kesan sampingan mungkin termasuk sakit perut, keletihan, insomnia, dan jari yang sejuk.

Antidepresan

Inhibitor pengambilan semula serotonin (SSRI) biasanya diresepkan untuk penghidap fobia. Mereka mempengaruhi tahap serotonin di otak, dan ini dapat menghasilkan suasana hati yang lebih baik.

SSRI pada mulanya boleh menyebabkan mual, masalah tidur, dan sakit kepala.

Sekiranya SSRI tidak berfungsi, doktor mungkin menetapkan perencat monoamine oxidase (MAOI) untuk fobia sosial. Individu yang menggunakan MAOI mungkin harus mengelakkan jenis makanan tertentu. Kesan sampingan pada mulanya termasuk pening, sakit perut, gelisah, sakit kepala, dan insomnia.

Mengambil antidepresan trisiklik (TCA), seperti clomipramine, atau Anafranil, juga didapati dapat membantu gejala fobia. Kesan sampingan awal boleh merangkumi mengantuk, penglihatan kabur, sembelit, kesukaran membuang air kecil, degupan jantung tidak teratur, mulut kering, dan gegaran.

Penenang

Benzodiazepin adalah contoh ubat penenang yang mungkin diresepkan untuk fobia. Ini dapat membantu mengurangkan gejala kegelisahan. Orang yang mempunyai sejarah ketergantungan alkohol tidak boleh diberi ubat penenang.

Pada tahun 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) menguatkan amaran mereka mengenai benzodiazepin. Menggunakan ubat ini boleh menyebabkan ketergantungan fizikal, dan penarikan boleh mengancam nyawa. Menggabungkannya dengan alkohol, opioid, dan bahan lain boleh mengakibatkan kematian. Penting untuk mengikuti arahan doktor semasa menggunakan ubat ini.

Terapi tingkah laku

Terdapat sebilangan pilihan terapi untuk mengubati fobia.

Desensitisasi, atau terapi pendedahan

Ini dapat membantu orang yang mengalami fobia mengubah respons mereka terhadap sumber ketakutan. Mereka secara beransur-ansur terdedah kepada penyebab fobia mereka melalui serangkaian langkah yang semakin meningkat. Contohnya, seseorang yang mengalami aerofobia, atau takut terbang di atas kapal terbang, boleh mengambil langkah berikut di bawah bimbingan:

1. Mereka terlebih dahulu akan berfikir tentang terbang.
2. Ahli terapi akan meminta mereka melihat gambar pesawat.
3. Orang itu akan pergi ke lapangan terbang.
4. Mereka akan meningkat lebih jauh dengan duduk di kabin pesawat simulasi latihan.
5. Akhirnya, mereka akan menaiki kapal terbang.

Terapi tingkah laku kognitif (CBT)

Doktor, ahli terapi, atau kaunselor membantu orang yang mengalami fobia mempelajari pelbagai cara memahami dan bertindak balas terhadap sumber fobia mereka. Ini dapat menjadikan penanganan lebih mudah. Yang paling penting, CBT dapat mengajar seseorang yang mengalami fobia untuk mengawal perasaan dan fikiran mereka sendiri.

Bawa pulang

Fobia boleh menjadi sumber penderitaan sebenar dan berterusan bagi seseorang individu. Walau bagaimanapun, mereka dapat dirawat dalam kebanyakan kes, dan sering kali sumber ketakutan dapat dihindari.

Sekiranya anda mempunyai fobia, satu perkara yang tidak perlu anda takutkan adalah meminta pertolongan. Persatuan Kebimbangan dan Depresi Amerika (ADAA) menawarkan sumber berguna untuk mencari ahli terapi. Mereka juga menawarkan pelbagai perbincangan mengenai cara mengatasi fobia tertentu.