Penembusan insomnia: Para saintis mengenal pasti 5 jenis
Terdapat lima jenis insomnia, masing-masing mempunyai keistimewaannya yang tersendiri, menurut satu kajian baru-baru ini.
Para saintis di Institut Neurosains Belanda mengkaji ribuan orang yang secara sukarela telah mendaftar ke pendaftaran tidur dalam talian.
Mereka menyimpulkan bahawa insomnia mempunyai lima subtipe yang berbeza dengan sifat keperibadian, risiko kemurungan, aktiviti otak, dan tindak balas terhadap rawatan.
Pasukan ini menunjukkan bahawa penemuan itu mungkin akan mempercepat penyelidikan mengenai insomnia dan membawa kepada rawatan yang lebih baik dan lebih diperibadikan.
Psikiatri Lancet jurnal kini telah menerbitkan makalah mengenai kajian tersebut.
"Walaupun kami selalu menganggap insomnia sebagai satu gangguan," kata Tessa Blanken dari Departemen Tidur dan Kognisi, "sebenarnya mewakili lima gangguan yang berbeza."
Dia menyamakan kemajuan dalam penyelidikan insomnia dengan demensia, yang telah menemui subtipe dengan perbezaan ketara dalam mekanisme otak yang mendasari.
Penyelidikan demensia berkembang lebih cepat setelah para saintis mengenal pasti pelbagai jenisnya, termasuk penyakit Alzheimer, demensia temporal frontal, dan demensia vaskular.
Insomnia dan akibatnya
Insomnia adalah salah satu "keluhan yang paling biasa" yang dikemukakan orang dengan doktor mereka. Gejala utamanya termasuk tidur yang tidak mencukupi dan berkualiti dan sukar untuk tidur dan terus tidur.
Individu yang mengalami insomnia sering mengalami tekanan dan gangguan fungsi harian.
Mereka jarang bangun dengan rasa segar dan sering merasa mengantuk dan penat sepanjang hari. Mereka juga dapat merasa tertekan, cemas, dan mudah marah.
Keadaan ini menggagalkan usaha untuk melakukannya dengan baik di tempat kerja dan sekolah, kerana ini merosakkan kemampuan seseorang untuk fokus, memberi perhatian, mengingat, dan belajar.
Insomnia akut, atau jangka pendek, berlangsung selama beberapa hari atau minggu. Ini sering berlaku akibat peristiwa trauma atau tekanan dari situasi keluarga dan tempat kerja. Orang lain mempunyai bentuk insomnia yang berterusan atau kronik yang berlangsung selama berbulan-bulan dan lebih lama.
Walaupun para saintis telah berusaha untuk mengkaji mekanisme insomnia otak, penemuan mereka kebanyakannya tidak konsisten.
Terdapat corak yang serupa dengan keberkesanan rawatan: ia berfungsi untuk beberapa, tetapi tidak untuk yang lain.
Blanken dan rakannya menunjukkan bahawa kekurangan konsistensi ini mungkin kerana "subtipe penyakit ini tetap tidak dikenali."
5 jenis insomnia
Oleh itu, para penyelidik memutuskan untuk menyiasat lebih lanjut dengan kajian dalam tiga bahagian.
Pertama, mereka menganalisis hasil hingga 34 soal selidik yang berbeza yang telah diisi oleh 4,322 sukarelawan di Registry Tidur Belanda.
Soal selidik mengukur sifat keperibadian yang dikaitkan oleh saintis dengan perbezaan fungsi dan struktur otak.
Dengan menggunakan kaedah yang disebut "analisis laten class" pada data soal selidik, para penyelidik mengenal pasti lima jenis insomnia, seperti berikut:
- Jenis 1 "sangat tertekan": Skor tinggi mengenai sifat keperibadian yang menyusahkan, seperti neurotisme dan "merasa sedih atau tegang."
- Jenis 2 "agak tertekan tetapi sensitif terhadap ganjaran": Skor menunjukkan bahawa tindak balas terhadap "emosi menyenangkan" masih utuh.
- Jenis 3 "agak tertekan dan tidak sensitif terhadap ganjaran."
- Jenis 4 "sedikit tertekan dengan kereaktifan tinggi": Gejala insomnia berbeza dengan "kejadian persekitaran dan kehidupan."
- Jenis 5 "sedikit tertekan dengan kereaktifan rendah."
Mereka kemudian mengesahkan penemuan mereka di bahagian kedua kajian dengan menilai "kohort kedua, tidak tumpang tindih" dari 251 sukarelawan yang mereka rekrut dari anggota baru dari daftar tidur.
Akhirnya, 5 tahun kemudian, di bahagian ketiga kajian, pasukan menilai semula 215 sukarelawan dari sampel pertama.
Hasil ini menunjukkan bahawa individu kebanyakan mengekalkan jenis insomnia mereka dari 5 tahun sebelumnya "menunjukkan kestabilan klasifikasi yang tinggi."
Perbezaan lain antara jenis insomnia
Pemeriksaan selanjutnya juga menemui perbezaan lain yang dapat diukur dalam lima jenis insomnia.
Sebagai contoh, electroencephalograms menunjukkan perbezaan yang berbeza dalam tindak balas otak terhadap rangsangan luaran. Ini menguatkan idea bahawa penyelidikan otak mungkin mendedahkan beberapa mekanisme yang mendasari.
Para penyelidik juga mendapati bahawa jenis insomnia yang mereka kenal berbeza dalam tindak balas mereka terhadap rawatan dengan ubat-ubatan dan terapi tingkah laku kognitif.
Risiko menghidap kemurungan sangat berbeza antara jenis insomnia. Risiko "hingga lima kali berbeza antara kumpulan," kata penulis.
Para penyelidik telah mula menyiasat cara-cara untuk mencegah kemurungan pada orang dengan jenis insomnia yang berisiko tinggi.
Mereka terkejut kerana jenisnya tidak berbeza berdasarkan faktor yang berkaitan dengan gejala, seperti kesukaran untuk tidur berbanding dengan bangun pagi.
Mereka menunjukkan bahawa kajian terdahulu yang telah berusaha untuk mengenal pasti jenis insomnia mungkin telah gagal kerana mereka terlalu fokus pada gejala seperti itu.
