Sembelit pada bayi yang menyusu: Apa yang perlu diketahui

Sembelit tidak biasa pada bayi, terutama pada bayi yang disusui, tetapi boleh terjadi. Bayi yang disusui cenderung mempunyai episod sembelit dan cirit-birit yang lebih sedikit daripada bayi yang diberi susu formula kerana susu ibu lebih mudah daripada susu yang dicerna.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, sembelit adalah perkara biasa dan menyumbang sekitar 3% lawatan ke klinik pesakit luar pediatrik dan hingga 25% lawatan ke ahli gastroenterologi pediatrik.

Bayi mungkin mengalami sembelit jika mereka membuang najis seperti kerikil atau perut buncit. Oleh kerana setiap bayi buang mengikut jadual mereka sendiri, kekerapan buang air besar tidak selalu menjadi petunjuk sembelit yang tepat.

Dalam artikel ini, kami mengkaji kemungkinan penyebab sembelit pada bayi yang disusui. Kami juga melihat gejala sembelit pada bayi dan rawatan serta rawatan di rumah.

Punca

Sembelit pada bayi yang disusui tidak biasa.

American Academy of Pediatrics mengesyorkan agar bayi mempunyai susu ibu secara eksklusif sehingga 6 bulan selepas kelahiran. Selama ini, mereka menasihatkan agar tidak memberikan makanan atau cecair tambahan kepada bayi melainkan jika doktor mengesyorkannya. Selepas 6 bulan pertama, ibu bapa atau penjaga dapat memperkenalkan makanan pejal dalam diet bayi.

Seorang ibu bapa atau pengasuh mungkin melihat perubahan dalam tabiat usus bayi dan warna dan konsistensi najis mereka jika mereka memutuskan untuk beralih ke formula bayi atau ketika mereka mula memperkenalkan makanan padat.

Satu kajian tahun 2018 meneliti tabiat usus 83,019 bayi yang baru lahir di Jepun. Menurut penulis, kebanyakan kejadian sembelit bertepatan dengan peralihan dari penyusuan susu ibu ke formula bayi, tidak kira sama ada wanita itu melahirkan secara vagina atau melalui kelahiran caesar.

Bayi mungkin mengalami najis dan sembelit yang lebih sukar setelah memulakan makanan pejal. Makanan tertentu, seperti bijirin beras dan susu tenusu, boleh menyebabkan sembelit pada bayi yang berumur kurang dari 1 tahun.

Sebab lain yang mungkin menyebabkan sembelit pada bayi yang disusui termasuk:

• Tidak mempunyai cukup cecair. Cecair membantu najis melewati usus dengan lancar.
• Penyakit. Jangkitan boleh menyebabkan penurunan selera makan bayi atau menyebabkan muntah dan cirit-birit, yang boleh mengakibatkan dehidrasi dan sembelit. Keadaan perubatan yang mempengaruhi saluran gastrointestinal (GI), seperti penyakit Hirschsprung, boleh menyebabkan sembelit dan gejala pencernaan lain.
• Menahan najis. Bayi dengan sengaja tidak boleh membuang najis yang keras atau menyakitkan - tingkah laku yang disebut oleh doktor sebagai menahan. Bayi yang mengalami ruam lampin juga boleh menahan diri untuk mengelakkan kesakitan.
• Tekanan. Pendedahan terhadap persekitaran baru, perjalanan, atau perubahan cuaca mungkin menimbulkan tekanan bagi bayi. Tekanan boleh mempengaruhi kesihatan fizikal mereka dan boleh mengakibatkan perubahan frekuensi najis dan mungkin sembelit.

Bolehkah diet wanita yang menyusu menyebabkan sembelit?

Seorang wanita yang sedang menyusui mungkin tertanya-tanya bagaimana dietnya mempengaruhi susu ibu dan adakah pilihan makanannya dapat mempengaruhi kesihatan pencernaan bayi.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), wanita tidak perlu mengelakkan makanan tertentu semasa menyusui.

Walau bagaimanapun, bayi mungkin mengelakkan makan setelah seorang wanita makan makanan tertentu. Dalam kes ini, wanita itu mungkin ingin menahan diri dari memakan makanan itu sebentar dan memperkenalkannya kemudian.

Wanita juga mungkin mahu mengehadkan atau mengelakkan kafein ketika menyusu kerana sejumlah kecil kafein mengalir dari wanita ke bayi melalui susu ibu.

Pakar menunjukkan bahawa kebanyakan wanita yang menyusui dengan selamat boleh minum 300-500 miligram kafein setiap hari. Jumlah kopi yang berlebihan dapat menurunkan kepekatan zat besi dalam susu ibu, yang boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi ringan pada beberapa bayi.

Walaupun kebanyakan wanita tidak perlu membataskan diet mereka ketika menyusui, mereka harus berhasrat untuk makan makanan yang berkhasiat dan pelbagai.

Gejala

Walaupun perubahan frekuensi pergerakan usus seseorang dapat menunjukkan sembelit pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, ini tidak semestinya berlaku pada bayi.

Bayi yang baru lahir mungkin mempunyai banyak pergerakan usus setiap hari. Menurut Institut Kesihatan Kanak-kanak dan Pembangunan Manusia Nasional, dari usia 3-6 minggu dan seterusnya, bayi yang disusui mungkin hanya mempunyai satu pergerakan usus setiap minggu kerana susu ibu meninggalkan sedikit sisa pepejal untuk melewati saluran pencernaan.

Bayi yang disusui berusia lebih dari 6 minggu boleh berlaku beberapa hari hingga seminggu antara pergerakan usus.

Bayi sering menunjukkan tanda-tanda ketegangan, seperti menangis atau memerah di wajah, semasa mengalami buang air besar. Walau bagaimanapun, meneran tidak semestinya bayi mengalami sembelit. Bayi mungkin mengambil masa untuk belajar bagaimana membuang air besar.

Gejala sembelit pada bayi yang disusui mungkin termasuk:

• terlalu cerewet
• menangis untuk jangka masa yang lama
• enggan memberi makan
• mempunyai perut yang keras dan buncit
• mengalami pendarahan rektum
• membuang najis yang keras atau berdarah
• menangis semasa buang air besar
• mengalami penurunan berat badan atau kenaikan berat badan yang buruk

Tabiat usus yang normal berbeza dari bayi ke bayi. Ibu bapa dan penjaga harus memantau kebiasaan buang air besar bayi mereka dan memperhatikan sebarang perubahan. Melakukan ini dapat membantu mereka memutuskan kapan mereka perlu membawa bayi ke doktor.

Rawatan untuk sembelit

Adalah mungkin untuk merawat sembelit pada bayi yang disusui di rumah dengan menggunakan pelbagai ubat. Walau bagaimanapun, sembelit pada bayi yang disusui secara eksklusif sangat jarang berlaku sehingga ibu bapa dan penjaga mungkin ingin bercakap dengan pakar pediatrik sebelum mencuba rawatan di rumah.

Perubahan diet

Perubahan diet untuk bayi yang mengambil susu formula atau makanan selain susu ibu dapat membantu melegakan sembelit. Wanita yang menyusui juga boleh mencuba menghilangkan makanan yang mempunyai kaitan dengan sembelit bayi, seperti susu, dari makanan mereka. Namun, perubahan pada diet wanita mungkin tidak mempengaruhi pencernaan bayi.

Bayi yang makan pepejal mungkin mengalami kesukaran untuk mencerna makanan berserat tinggi atau produk tenusu jika ibu bapa atau pengasuh memperkenalkannya terlalu awal.

Makanan berserat tinggi juga dapat membantu melegakan sembelit pada bayi yang boleh mentolerir kebanyakan makanan pejal. Makanan ini merangkumi:

• bijirin penuh, seperti bijirin oatmeal atau barli
• buah tanpa kulit
• brokoli
• kacang polong
• prun bersuci

Cecair membantu menggerakkan najis melalui saluran pencernaan. Meningkatkan pengambilan cecair bayi juga dapat membantu melegakan sembelit.

Senaman

Senaman dapat merangsang usus bayi dan membantu mereka membuang najis. Walau bagaimanapun, bayi yang tidak dapat berjalan atau merangkak memerlukan ibu bapa atau pengasuh untuk menolong mereka bersenam.

Ibu bapa dan pengasuh dapat membantu melegakan sembelit dengan menggerakkan kaki bayi dengan gerakan mengayuh basikal dengan bayi berbaring di belakang mereka.

Meletakkan bayi di perutnya untuk menggeliat, meraih, dan bermain dengan mainan juga dapat merangsang pergerakan usus.

Urut

Ibu bapa dan penjaga boleh mengurut perut bayi dengan lembut untuk membantu melegakan sembelit.

Teknik urut yang perlu dipertimbangkan termasuk:

• menggunakan hujung jari untuk membuat gerakan bulat pada perut
• perlahan-lahan membengkokkan lutut bayi dan menolak kaki ke arah perut
• dengan lembut menyapu telapak tangan yang terbuka dari bahagian atas tulang rusuk bayi ke perut mereka

Mandi suam

Mandi yang hangat dapat membantu mengendurkan otot perut bayi, yang mungkin membuat najis melewati saluran pencernaan dengan lebih mudah.

Bila berjumpa doktor

Ibu bapa dan penjaga harus berbincang dengan doktor atau pakar pediatrik sekiranya bayi mereka:

• kelihatan tertekan atau kesakitan
• mempunyai perut yang keras dan buncit
• melepasi najis berdarah
• mengalami pendarahan rektum
• enggan makan
• menghidap demam
• muntah
• menurunkan berat badan atau tidak dapat menambah berat badan
• sering bertungkus lumus membuang najis

Seorang doktor boleh mendiagnosis sembelit pada bayi dengan mengkaji sejarah perubatan mereka dan melakukan pemeriksaan fizikal. Jarang sekali, doktor boleh memerintahkan ujian makmal tambahan, seperti sinar-X perut, untuk mendiagnosis atau mengesampingkan keadaan lain.

Sekiranya rawatan di rumah dan perubahan diet tidak melegakan sembelit bayi, doktor mungkin menetapkan ubat pencahar atau supositoria ringan.

Ibu bapa dan penjaga tidak boleh memberikan rawatan ini kepada bayi tanpa terlebih dahulu bercakap dengan profesional penjagaan kesihatan yang terlatih.

Ringkasan

Sembelit bukanlah kejadian biasa pada bayi yang disusui. Ia biasanya berlaku akibat perubahan kepada formula atau memulakan makanan pejal.

Mengalami pergerakan usus yang tidak kerap tidak selalu menunjukkan bahawa bayi mengalami sembelit. Bayi yang mengalami sembelit cenderung membuang najis seperti kerikil.

Rawatan di rumah dapat membantu melegakan sembelit pada bayi yang disusui. Sekiranya ibu bapa atau pengasuh prihatin terhadap pergerakan usus bayi mereka dan gejala yang menyertainya, mereka harus membawanya berjumpa doktor.