Apakah simptom kejutan anafilaksis?

Pada bulan Mac 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengeluarkan amaran keselamatan untuk memberi amaran kepada orang ramai bahawa penyuntik automatik epinefrin (EpiPen, EpiPen Jr., dan bentuk generik) mungkin tidak berfungsi. Ini dapat mengelakkan seseorang daripada menerima rawatan yang berpotensi menyelamatkan nyawa semasa kecemasan. Sekiranya seseorang mempunyai preskripsi untuk penyuntik automatik epinefrin, mereka dapat melihat cadangan dari pengilang di sini dan bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka mengenai penggunaan yang selamat.

Kejutan anafilaksis adalah keadaan berbahaya dan berpotensi mengancam nyawa yang disebabkan oleh reaksi alergi. Ramai orang menggunakan istilah anafilaksis dan kejutan anafilaksis untuk merujuk kepada perkara yang sama. Kejutan anaphylactic, bagaimanapun, adalah komplikasi anafilaksis yang berlaku apabila tekanan darah turun sangat rendah, dan darah mengalami masalah peredaran darah.

Alergi berlaku apabila sistem imun seseorang bereaksi berlebihan terhadap bahan yang tidak berbahaya yang disebut alergen. Reaksi ini menyebabkan tubuh melepaskan bahan kimia yang menyebabkan kerengsaan dan gejala lain. Biasanya, reaksi alahan kecil, menyebabkan gejala seperti ruam atau hidung berair.

Apabila sistem imun seseorang bertindak balas secara berlebihan terhadap alergen, ia akan melepaskan bahan kimia yang mempengaruhi banyak sistem di dalam badan. Ini boleh menyebabkan orang itu mengalami anafilaksis. Pada sesetengah orang, anafilaksis boleh merangkumi kejutan anafilaksis.

Fakta cepat mengenai kejutan anafilaksis:

• Seperti anafilaksis, kejutan anafilaksis adalah keadaan darurat yang mengancam nyawa.
• Orang yang mempunyai sejarah reaksi anafilaksis berisiko mengalami kejutan anafilaksis.
• Orang yang mengalami reaksi anafilaksis selalu membawa suntikan epinefrin.

Gejala kejutan anafilaksis

Gejala berpotensi kejutan anafilaksis termasuk kesukaran bernafas, atau pembengkakan tekak.

Kebanyakan orang mengalami gejala anafilaksis dalam beberapa minit selepas makan atau terdedah kepada alergen.

Kurang kerap, gejala berkembang beberapa jam kemudian. Gejala tindak balas anafilaksis yang paling biasa termasuk:

• kerengsaan hidung, mulut, kulit, atau perut, seperti ruam, cirit-birit, atau kesesakan
• kesukaran bernafas atau berdehit
• tekanan darah rendah yang boleh menyebabkan pengsan, pening, atau kekeliruan
• bengkak mulut, lidah, atau tekak
• bibir bengkak
• sensasi tercekik atau kesukaran menelan

Pada sesetengah orang, kejutan anafilaksis berlaku dan juga anafilaksis.

Seseorang akan mengalami simptom yang berkaitan dengan tekanan darah rendah dan aliran oksigen yang lemah ke organ mereka jika mereka mengalami kejutan anaphylactic.

Seseorang yang mengalami kejutan anafilaksis mungkin juga kehilangan kesedaran, kehilangan fungsi usus atau pundi kencing, atau mengalami sakit dada.

Reaksi kejutan anaphylactic serupa dengan bentuk kejutan perubatan yang lain. Pada seseorang yang mengalami reaksi alergi yang teruk semasa berada dalam situasi yang mengancam nyawa, tidak mungkin membezakan anafilaksis daripada penyebab kejutan yang lain. Namun, pada kebanyakan orang, keadaannya mudah dikesan kerana terdedah kepada alergen baru-baru ini.

Tanda-tanda awal

Gejala awal kejutan anafilaksis berbeza-beza dan pada awalnya mungkin kelihatan agak ringan. Mereka mungkin termasuk gatal-gatal, gatal-gatal, atau rasa takut.

Orang yang mempunyai riwayat reaksi alergi yang teruk sering mempunyai corak gejala yang sama setiap kali mereka bertindak balas.

Tanda-tanda amaran awal bahawa seseorang mungkin mengalami kejutan anafilaksis termasuk:

• bertukar menjadi biru atau putih
• bengkak bibir atau muka
• parut, batuk kasar
• mengi
• masalah pernafasan
• gatal-gatal, terutamanya jika di beberapa kawasan

Rawatan

EpiPen adalah pilihan rawatan biasa untuk kejutan anaphylactic.

Penyuntik epinefrin adalah rawatan utama bagi orang yang mengalami anafilaksis.

Juga dipanggil EpiPen, penyuntik ini membawa satu dos epinefrin hormon.

Epinefrin membalikkan tindakan bahan yang dihasilkan semasa reaksi alergi. Ia juga dapat mengelakkan tubuh daripada terkena kejutan atau membalikkan proses kejutan jika ia sudah bermula.

EpiPen biasanya disuntik terus ke paha dan hanya boleh didapati dengan preskripsi dari doktor.

Orang harus menghubungi 911 jika mereka mengalami atau mengesyaki mereka mungkin mengalami reaksi anafilaksis.

Tidak selamat untuk merawat anafilaksis di rumah atau dibawa ke hospital. Sekiranya seseorang menangguhkan rawatan, ia boleh membawa maut. Rawatan selalu dimulakan dengan pemberian epinefrin.

Sekiranya berlaku kejutan anaphylactic yang teruk, seseorang mungkin memerlukan rawatan tambahan. Ini mungkin termasuk terapi dan ubat berikut:

• pentadbiran terapi oksigen
• intubasi dengan tiub yang disambungkan ke mesin untuk membantu pernafasan
• suntikan beta-agonis untuk mengurangkan pembengkakan pada saluran pernafasan
• antihistamin untuk mengurangkan keterukan reaksi alergi
• vasopresor untuk menyempitkan saluran darah dan meningkatkan tekanan darah jika menjadi rendah
• kortikosteroid untuk membantu menyekat reaksi alahan dan mengurangkan bengkak
• Cecair IV untuk tekanan darah rendah

Penting bagi orang yang mempunyai sejarah reaksi anafilaksis untuk mengetahui bahan atau alergen mana yang mencetuskan gejala.

Seorang doktor biasanya akan mengesyorkan ujian alergi. Ini kerana orang yang mempunyai sejarah reaksi anafilaksis terhadap satu bahan juga mungkin mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap alergen lain. Mengelakkan alergen ini boleh menyelamatkan nyawa.

Orang yang alah kepada bahan yang tidak dapat dielakkan, seperti sengatan serangga, mungkin dapat mencegah anafilaksis dengan rawatan alergi.

Desensitisasi, juga dikenal sebagai imunoterapi atau tembakan alergi, melibatkan pendedahan perlahan dan stabil terhadap sejumlah kecil alergen untuk mengurangkan risiko reaksi alergi.

Orang boleh meminta rujukan kepada ahli alahan yang dapat memutuskan apakah desensitisasi adalah pilihan.

Apakah penyebabnya?

Orang mempunyai reaksi anafilaksis kerana alahan. Tubuh menghasilkan protein yang dapat menyerang penyerang berbahaya, termasuk virus dan bakteria.

Seseorang yang mempunyai alahan menghasilkan protein imunoglobulin E (IgE) sebagai tindak balas terhadap bahan yang tidak berbahaya. Bahan ini mencetuskan sel darah putih yang disebut sel mast untuk melepaskan bahan kimia tertentu, selalunya histamin yang menyebabkan reaksi alergi.

Sebilangan alergen lebih cenderung daripada yang lain menyebabkan reaksi sedemikian.

Alergen biasa ini mungkin:

• sengatan serangga
• makanan, termasuk kacang tanah, kenari, kerang, dan telur
• susu getah
• ubat-ubatan, termasuk penisilin, beberapa anestesia, dan aspirin

Walau bagaimanapun, sebarang bahan yang alergi seseorang boleh mencetuskan reaksi anafilaksis.

Bila berjumpa doktor

Setelah mengalami kejutan anaphylactic, seseorang mesti berjumpa doktor mereka

Selepas reaksi anafilaksis pertama, adalah mustahak untuk berjumpa doktor. Ini mungkin termasuk mendapatkan preskripsi untuk EpiPen dan menilai risiko reaksi masa depan.

Orang yang sudah mengetahui bahawa mereka mempunyai alahan juga harus berjumpa doktor setelah setiap reaksi anafilaksis. Mereka harus berbincang dengan doktor yang merancang sekiranya berlaku kecemasan di masa hadapan.

Seseorang yang mengalami anafilaksis harus menganggapnya sebagai kecemasan perubatan dan menghubungi 911.

Orang yang menghidap EpiPen harus menyuntik epinefrin, secepat mungkin, sebelum pergi ke bilik kecemasan.

Komplikasi

Anafilaksis dan kejutan anafilaksis boleh menyebabkan komplikasi pernafasan yang membawa maut. Tanpa rawatan segera, seseorang mungkin tidak dapat bernafas. Seseorang mungkin mengalami kerosakan otak jika mereka tidak dapat bernafas dalam jangka masa yang lama.

Sebilangan orang dengan anafilaksis boleh mengalami keadaan alergi kedua yang disebut reaksi biphasic.

Reaksi sekunder ini mungkin berlaku 12-72 jam selepas reaksi alergi pertama.

Orang yang mengalami anafilaksis perlu diperhatikan pada jam-jam berikutnya, sekiranya mereka mengalami reaksi bifasik.

Reaksi biphasic biasanya kurang teruk daripada reaksi pertama walaupun kadang-kadang boleh mengancam nyawa.

Bawa pulang

Anafilaksis dan kejutan anafilaksis adalah keadaan darurat yang mengancam nyawa yang mesti diberi perhatian serius. Sekiranya seseorang tiba-tiba mengalami kesukaran bernafas atau kelihatan tersedak, kemungkinan reaksi alergi mesti dipertimbangkan.

Bertindak pantas untuk mencegah kejutan anafilaksis dan komplikasi lain boleh menyelamatkan nyawa. Orang yang mengalami alahan boleh menjalani kehidupan normal dengan membawa EpiPen dan membuat rancangan alergi kecemasan.