Apa yang diharapkan semasa pembuangan benjolan payudara
Mencari ketulan payudara boleh menakutkan, tetapi benjolan tidak selalu menjadi tanda barah payudara. Terdapat pelbagai sebab mengapa benjolan dapat berkembang, dan kebanyakannya tidak barah.
Menurut organisasi sokongan Breastcancer.org, lapan daripada 10 benjolan yang berlaku di payudara bukan barah. Walaupun begitu, orang harus mendapatkan bantuan perubatan jika benjolan baru muncul atau jika benjolan yang ada berubah.
Selalunya, benjolan tidak memerlukan rawatan tetapi, kadang-kadang, jika seseorang memerlukan rawatan, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan. Pembedahan payudara jenis ini dikenali sebagai lumpektomi.
Dalam artikel ini, kita melihat sebab-sebab pembedahan dan apa yang diharapkan orang sebelum, semasa, dan setelah prosedur.
Faktor-faktor risiko
Mencari benjolan payudara boleh membimbangkan, tetapi kebanyakan benjolan bukan barah.
Terdapat beberapa sebab mengapa seseorang mungkin memerlukan lumpektomi.
Kadang kala, pakar bedah akan melakukan biopsi untuk menguji sampel tisu. Pada masa yang sama, mereka mungkin mengeluarkan benjolan kecil yang kelihatan mencurigakan.
Sekiranya ujian mengesahkan adanya barah payudara, pakar bedah akan kerap membuang tumor dengan cara lumpektomi.
Seseorang yang menghidap barah payudara mungkin memerlukan kemoterapi, radiasi, atau ubat setelah menjalani lumpektomi. Ini untuk merawat barah dan mencegahnya daripada kembali.
Tinjauan selepas pembedahan bergantung pada beberapa faktor, termasuk jenis benjolan yang dijumpai oleh pakar bedah dan tahap barah jika benjolan itu ganas.
Punca
Terdapat pelbagai penyebab ketulan pada payudara. Tidak semua daripadanya adalah barah.
Ia merangkumi:
Kista: Pertumbuhan tidak berbahaya pada tisu payudara ini cenderung berlaku dengan perubahan hormon, seperti permulaan haid. Pakar bedah boleh menggunakan jarum untuk mengalirkan cecair yang biasanya mengisi kista. Tetapi selepas pengeringan, kista dapat muncul kembali.
Fibroadenoma dan fibrocystic payudara: Terdapat keadaan yang melibatkan pengerasan dan penebalan tisu di dalam payudara. Tisu biasanya tidak berbahaya.
Papilloma intraduktal: Ini adalah ketika keras, berkarat, gumpalan terbentuk di saluran susu. Ini juga biasanya tidak berbahaya.
Tumor jinak: Pertumbuhan pepejal ini tidak barah atau berbahaya. Mereka tidak selesa, dan kadang-kadang boleh menyebabkan kebocoran dari puting susu, bergantung pada lokasinya. Melakukan biopsi dan memeriksa sel dari tumor di bawah mikroskop adalah satu-satunya cara untuk menentukan sama ada barah atau jinak.
Perubahan hormon: Payudara berubah dari masa ke masa dan semasa kitaran haid. Benjolan boleh datang dan pergi secara berkala. Memeriksa payudara pada masa yang sama setiap bulan dapat membantu seseorang mengesan perubahan yang tidak biasa.
Benjolan berlemak yang timbul setelah trauma, dan penggunaan beberapa ubat, adalah penyebab lain dari ketulan payudara.
Bila berjumpa doktor
Penting bagi seseorang untuk berjumpa doktor untuk mengetahui jenis benjolan di payudara mereka. Mereka kemudian boleh memulakan rawatan lebih awal, jika perlu.
Seorang doktor boleh mengesyorkan ujian pencitraan, termasuk mamogram, MRI, atau ultrasound. Ujian ini dapat mendedahkan perincian tisu benjolan dan sekitarnya.
Seseorang yang mempunyai risiko rendah untuk mendapat barah payudara hanya perlu memantau benjolan dan kembali secara berkala untuk memeriksanya.
Walau bagaimanapun, doktor boleh mengesyorkan pembedahan atau pembedahan yang lebih luas sekiranya ada kemungkinan benjolan tersebut ganas atau menyebabkan kesakitan.
Apa yang berlaku dalam biopsi?
Biopsi melibatkan penyingkiran sejumlah kecil benjolan untuk mencari penyebabnya. Melakukan biopsi adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis barah payudara atau keadaan lain secara pasti.
Persatuan Kanser Amerika menerangkan jenis biopsi berikut:
Biopsi aspirasi jarum halus: Doktor memasukkan jarum kecil ke dalam benjolan dan mengeluarkan beberapa sel untuk diuji.
Biopsi jarum teras: Doktor menggunakan jarum yang sedikit lebih besar untuk mengeluarkan tiga hingga enam silinder tisu kecil dari payudara. Pakar kemudian melihat sampel di bawah mikroskop.
Biopsi pembedahan: Seorang pakar bedah membuat potongan payudara untuk membuang sejumlah kecil tisu tidak normal atau seluruh benjolan. Membuang keseluruhan benjolan dikenali sebagai biopsi eksisi.
Biopsi kelenjar getah bening: Doktor mengambil tisu dari kelenjar getah bening di bawah lengan untuk memeriksa sel barah.
Biopsi eksisi juga dikenali sebagai pembuangan benjolan payudara atau lumpektomi.
Lumpektomi membuang hanya tisu yang tidak normal dan sejumlah kecil tisu di sekitarnya dari payudara. Ia meninggalkan bahagian payudara yang utuh.
Prosedur pembedahan
Pakar bedah boleh menjalankan beberapa jenis prosedur untuk membuang benjolan payudara atau, dalam beberapa kes, keseluruhan payudara.
Pakar bedah akan membincangkan pilihan yang sesuai dengan pesakit. Prosedur akan bergantung pada ukuran dan lokasi tumor, ukuran payudara, sama ada barah telah merebak, dan keinginan individu.
Jenis pembedahan
Lumpektomi adalah apabila sebahagian besar tisu payudara berada di tempatnya. Dalam beberapa kes, campur tangan yang lebih invasif diperlukan.
Sekiranya doktor mengesyaki barah, pakar bedah akan membuang kelenjar getah bening yang dekat dengan tumor payudara untuk mencari bukti bahawa barah telah merebak.
Semasa pakar bedah membuang tumor barah, mereka mesti memastikan bahawa mereka telah membuang semua sel barah.
Pakar bedah pada mulanya akan mengambil sejumlah kecil tisu yang mengelilingi tumor, yang dikenali sebagai sempadan, untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Sekiranya tidak ada sel barah di sempadan, ini dianggap sebagai margin yang sihat atau jelas.
Sekiranya terdapat sel-sel barah di sempadan, pembedahan lebih lanjut mungkin diperlukan untuk membuang selebihnya barah.
Quadranectomy adalah jenis pembedahan menyelamatkan payudara yang lain, walaupun kurang biasa daripada lumpektomi.
Sekitar seperempat payudara, termasuk tumor, dikeluarkan. Pembedahan rekonstruktif untuk menggantikan tisu yang dikeluarkan mungkin menjadi pilihan setelah menjalani quadranektomi.
Mastektomi adalah penyingkiran lengkap payudara, puting, dan seluruh tisu payudara.
Mastektomi radikal juga menghilangkan otot-otot yang membentuk dinding dada.
Pakar bedah boleh melakukan pembedahan rekonstruktif untuk membuat payudara baru, sama ada pada masa yang sama atau tarikh selepas mastektomi.
Apa yang diharapkan
Lumpektomi biasanya merupakan prosedur pesakit luar. Ia boleh berlaku sama ada di hospital atau pusat pembedahan pesakit luar.
Sekiranya mastektomi diperlukan, biasanya akan berlaku di hospital, kerana prosedur dan pemulihannya lebih kompleks.
Orang yang menggunakan ubat tertentu, seperti aspirin dan pengencer darah lain, mungkin perlu berhenti mengambilnya sebelum pembedahan, sehingga mereka dapat mengurangkan risiko pendarahan. Seorang doktor akan memberi nasihat sekiranya ini perlu.
Orang tidak boleh makan atau minum sekurang-kurangnya 8 hingga 12 jam sebelum pembedahan, dan mereka harus mengatur perjalanan pulang.
Sekiranya benjolan sukar dijumpai di dalam tisu payudara, pakar radiologi mungkin perlu meletakkan penanda di benjolan dan wayar panduan nipis, yang mengarah dari permukaan payudara ke benjolan. Ini memudahkan pakar bedah mencari benjolan semasa pembedahan.
Biasanya, orang itu akan bertemu dengan pakar bedah beberapa hari hingga seminggu sebelum mereka menjalani salah satu prosedur ini sehingga mereka dapat membincangkan arahan tambahan yang mungkin diperlukan.
Semasa pembedahan
Bergantung pada pembedahan, pasukan perubatan mungkin menggunakan anestesia tempatan atau umum.
Pakar bedah biasanya akan menggunakan pisau elektrik yang dapat mengurangkan risiko pendarahan. Mereka biasanya membuat sayatan melengkung di payudara.
Kadang-kadang, mereka akan memasang saluran pembuangan untuk mengeluarkan lebihan cecair yang mungkin menumpuk di tempat benjolan itu selepas operasi.
Mengikuti prosedur, pakar bedah akan menjahit sayatan dan memakai pembalut.
Risiko
Seperti semua prosedur pembedahan, pembuangan benjolan payudara boleh membawa beberapa risiko.
Ini termasuk:
- berdarah
- jangkitan
- sakit
- bengkak
- Tisu parut
- perubahan penampilan payudara
Pemulihan
Pemulihan akan bergantung pada jenis prosedur. Pakar bedah akan memberikan arahan terperinci mengenai bagaimana dan kapan seseorang harus mempunyai janji temu susulan untuk rawatan selanjutnya.
Doktor boleh memberi preskripsi untuk ubat penahan sakit dan arahan mengenai merawat pakaian dan janji temu susulan.
Kadang kala, saluran saliran tetap di tempat sehingga temu janji susulan.
Bergantung pada sejauh mana prosedur, penjagaan selepas ini mungkin termasuk:
- berehat
- mandi mandian span dan bukannya mandi sementara jahitan masih ada
- memakai coli sokongan atau bra sukan
- senaman lengan yang mungkin disarankan oleh pakar bedah
Orang harus melihat peningkatan kesakitan, bengkak, kemerahan, dan tanda-tanda jangkitan lain. Sekiranya mereka menyedari perkara ini, mereka harus menghubungi doktor anda.
Mungkin ada gatal dan kepekaan ketika saraf tumbuh semula selepas pembedahan. Ini mungkin hilang pada waktunya, atau seseorang akan terbiasa dengan perasaan yang berbeza.
Setelah mengeluarkan tisu payudara, pakar bedah akan menghantarnya kepada ahli patologi, yang akan memeriksanya di bawah mikroskop untuk mengesahkan diagnosis. Doktor akan berkongsi maklumat ini setelah mendapat keputusan. Mereka akan membincangkan apa maksud hasilnya dan apa yang akan berlaku seterusnya.
Pemeriksaan
Tidak mustahil untuk mengesan benjolan atau perubahan lain pada peringkat awal barah payudara. Atas sebab ini, penting untuk mempertimbangkan penyaringan.
American College of Physicians mengesyorkan bertanya kepada doktor mengenai pemeriksaan rutin dari usia 40 tahun. Mereka juga mengesyorkan pemeriksaan rutin setiap 2 tahun bagi wanita berusia 50-74 tahun dengan risiko purata kanser payudara.
Pihak berkuasa lain, seperti American Cancer Society, membuat cadangan yang berbeza.
Individu harus bertanya kepada doktor mereka mengenai pilihan terbaik untuk mereka.
Bawa pulang
Walaupun boleh menakutkan apabila terdapat benjolan di payudara, penyebabnya selalunya bukan barah.
Walau bagaimanapun, sesiapa yang menemui benjolan harus segera berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan awal jika perlu.
Pemeriksaan dapat membantu orang mencari perubahan pada peringkat awal barah payudara, ketika ada kemungkinan besar untuk merawatnya dengan berkesan.
