Apa yang perlu diketahui mengenai hernia inguinal

Hernia inguinal berlaku apabila bahagian usus atau tisu lemak mencucuk melalui kawasan lemah dinding perut ke kedua-dua sisi saluran inguinal. Saluran inguinal adalah saluran yang berlaku di setiap sisi perut bawah dan menghubungkan ke alat kelamin.

Apabila bahagian usus melekat di dinding perut, ia akan menimbulkan bonjolan. Pada lelaki, ini berlaku paling kerap berhampiran kawasan selangkangan di satu atau kedua-dua belah pihak.

Hernia inguinal mungkin langsung atau tidak langsung. Hernia inguinal langsung terbentuk perlahan dari masa ke masa kerana dinding perut yang lemah. Hernia inguinal langsung biasanya hanya berlaku pada lelaki dewasa. Ini boleh berlaku kerana penuaan atau ketegangan yang berlebihan pada otot perut.

Hernia inguinal tidak langsung muncul sejak lahir kerana masalah dengan dinding perut. Hernia inguinal tidak langsung lebih kerap berlaku pada lelaki tetapi boleh berlaku pada wanita juga.

Rawatan untuk hernia inguinal sering kali melibatkan pembedahan. Satu anggaran menunjukkan doktor melakukan lebih daripada 800,000 pembedahan untuk memperbaiki hernia inguinal, menjadikan ini salah satu prosedur pembedahan yang paling biasa di Amerika Syarikat.

Dalam artikel ini, kita membincangkan hernia inguinal, gejala, sebab, dan pilihan rawatannya.

Gejala

Gejala hernia inguinal mungkin tidak muncul pada mulanya. Salah satu gejala pertama adalah perasaan berat atau tekanan pada pangkal paha. Gejala lain mungkin berlaku ketika hernia bertambah besar.

Beberapa gejala hernia inguinal termasuk:

• bonjolan kecil ke salah satu atau kedua-dua belah pangkal paha yang mungkin hilang semasa berbaring
• skrotum mungkin kelihatan membesar pada lelaki
• tekanan atau berat di pangkal paha
• kelemahan pada pangkal paha
• sakit, terbakar, atau merengut di tempat bonjolan
• kesakitan atau ketidakselesaan yang tajam yang meningkat ketika mengangkat, batuk, membongkok, atau bersenam

Terdapat risiko bahagian usus terperangkap di dinding perut, yang boleh menyebabkan kehilangan aliran darah ke bahagian usus ini.

Keadaan ini adalah hernia yang dipenjara dan biasanya menyebabkan sakit teruk, demam, dan peningkatan degupan jantung.

Sekiranya bekalan darah ke usus tidak dapat disambung dengan cepat, bahagian usus yang menonjol boleh mati. Seseorang dengan hernia yang dipenjara memerlukan rawatan perubatan segera.

Punca

Beberapa faktor risiko yang berpotensi dapat membuat seseorang lebih rentan mengalami hernia inguinal. Salah satu faktor penyebab atau risiko yang berpotensi adalah kelemahan pada dinding perut. Tekanan di tempat yang lemah dapat menyebabkan hernia inguinal berlaku.

Beberapa faktor risiko lain termasuk:

• kecenderungan genetik
• kelahiran pramatang
• Sistik Fibrosis
• hernia inguinal sebelumnya
• sembelit kronik
• menjadi lelaki
• kegemukan atau berlebihan berat badan
• batuk kronik
• kehamilan

Diagnosis

Seseorang harus berjumpa dengan doktor mereka jika mereka melihat benjolan muncul di kawasan pangkal paha, terutamanya jika sakit. Biasanya, doktor akan mengemukakan soalan yang berkaitan dengan benjolan, termasuk:

• Sudah berapa lama ia berada di sana?
• Adakah sakit?
• Adakah saiznya bertambah?

Doktor kemungkinan akan melakukan pemeriksaan fizikal di kawasan tersebut. Mereka akan merasakan lebam dan mendapat gambaran mengenai ukurannya. Seorang doktor mungkin meminta orang itu batuk untuk melihat dan merasakan lebam dengan lebih baik.

Seorang doktor boleh mendorong hernia kembali ke tempatnya sementara menggunakan tekanan yang lembut.

Dalam kes lain, doktor mungkin perlu mengesahkan benjolan itu disebabkan oleh hernia inguinal. Seorang doktor boleh menggunakan imbasan ultrasound, sinar-X, atau CT kawasan tersebut untuk mengesampingkan keadaan lain dan memeriksa hernia.

Pembedahan

Terbuka dan laparoskopi adalah dua pilihan pembedahan untuk hernia inguinal.

Pembedahan adalah pilihan utama untuk memperbaiki hernia inguinal. Dalam beberapa kes, doktor mungkin tidak segera mengesyorkan pembedahan jika tidak ada gejala, dan mereka boleh mendorong hernia kembali ke tempatnya.

Jika tidak, terdapat dua pilihan pembedahan:

• Pembedahan terbuka: Pakar bedah membuat sayatan besar di perut, mendorong usus ke tempat yang betul, dan menggunakan jahitan untuk menguatkan dinding perut.
• Pembedahan laparoskopi: Pakar bedah menggunakan pelbagai sayatan untuk menyuntikkan gas ke rongga perut. Mereka kemudian menggunakan alat yang disebut laparoskop untuk memeriksa kawasan tersebut dan menggerakkan usus kembali ke tempatnya. Laparoskop adalah tiub kecil dengan cahaya dan kamera di satu hujungnya. Pakar bedah kemudian akan menggunakan staples atau jahitan pembedahan untuk menutup sayatan.

Seorang pakar bedah akan melakukan kedua-dua pembedahan di persekitaran hospital. Kedua-dua prosedur tersebut memerlukan anestesia tempatan atau umum dan beberapa waktu pemulihan.

Pembedahan laparoskopi biasanya mempunyai masa pemulihan yang lebih pendek daripada pembedahan terbuka, walaupun peluang untuk berulang lebih tinggi. Seseorang harus membincangkan pilihan pembedahan dengan doktor mereka sebelum memutuskan prosedur mana yang harus dilakukan.

Alternatif untuk pembedahan

Walaupun hernia inguinal tidak sembuh dengan sendirinya, tidak semua hernia inguinal memerlukan rawatan pembedahan. Dalam beberapa kes, doktor mungkin dapat mengurut hernia inguinal kembali ke tempatnya.

Sekiranya orang mempunyai hernia yang dipenjara, yang bermaksud ia tersekat di luar dinding perut, mereka akan memerlukan pembedahan. Orang juga akan memerlukan pembedahan sekiranya hernia bertambah besar atau menyebabkan gejala.

Dalam beberapa kes yang jarang berlaku, orang mungkin perlu memakai kekuda sebagai penyelesaian jangka panjang. Kekuda adalah tali pinggang penyokong yang memberi tekanan untuk menjaga hernia di tempatnya.

Jika tidak, rawatan untuk hernia inguinal adalah salah satu bentuk pembedahan atau yang lain.

Pencegahan

Terdapat beberapa langkah yang boleh diambil seseorang untuk mengurangkan risiko mengalami hernia inguinal. Beberapa kaedah pencegahan termasuk:

• mengelakkan mengangkat benda berat
• mengekalkan berat badan yang sihat
• mengelakkan merokok
• makan banyak serat

Orang yang telah menjalani pembedahan untuk memperbaiki hernia inguinal sebelumnya harus berhati-hati, kerana ada kemungkinan lebih besar mereka akan mengembangkan hernia lagi di masa depan.

Bila berjumpa doktor

Sekiranya benjolan tumbuh, seseorang harus bercakap dengan doktor mereka.

Seseorang harus berjumpa doktor untuk mengetahui hernia inguinal jika:

• lebam tumbuh dengan ukuran
• mereka mengalami kesakitan yang tajam
• mereka mempunyai perasaan berat yang berterusan
• kawasan itu lembut untuk disentuh
• keadaan berlaku pada kanak-kanak atau bayi

Prospek

Orang dengan hernia inguinal mempunyai peluang tinggi untuk sembuh sepenuhnya selepas prosedur pembedahan untuk membetulkan keadaan. Namun, mereka berisiko lebih besar untuk menghidap hernia lagi di masa depan.

Selepas pembedahan, orang harus mengelakkan senaman yang berat dan mengangkat berat untuk mengurangkan kemungkinan hernia kembali.

Dalam kebanyakan kes, doktor dapat membetulkan hernia inguinal dengan mudah. Sekiranya orang mengalami kesakitan yang teruk, loya, atau demam dengan hernia, mereka harus segera mendapatkan rawatan perubatan.