Bunavail (buprenorphine / naloxone)

Apa itu Bunavail?

Bunavail adalah ubat preskripsi jenama yang digunakan untuk merawat ketergantungan opioid, yang kini disebut gangguan penggunaan opioid oleh profesional kesihatan.

Opioid termasuk ubat penghilang rasa sakit yang diresepkan seperti codeine, hydrocodone dan oxycodone, dan ubat-ubatan haram seperti heroin. Ubat opioid kadang-kadang dipanggil opiat atau narkotik.

Bunavail diluluskan untuk digunakan hanya pada orang dewasa. Penggunaan pada kanak-kanak boleh membahayakan dan mungkin membawa maut.

Bunavail adalah filem berbentuk segi empat kecil yang anda lekatkan di pipi anda, di mana ia larut. Bunavail mengandungi ubat buprenorphine dan naloxone.

Buprenorphine tergolong dalam kelas ubat yang disebut agonis separa opioid. Naloxone tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut opioid antagonis. Kelas ubat adalah sekumpulan ubat-ubatan yang mempunyai sifat serupa dan berfungsi dengan cara yang serupa.

Filem Bunavail terdapat dalam tiga kelebihan:

• 2.1 mg buprenorphine / 0.3 mg naloxone
• 4.2 mg buprenorphine / 0.7 mg naloxone
• 6.3 mg buprenorphine / 1 mg naloxone

Bunavail membantu mengawal keinginan dan gejala penarikan yang mungkin anda alami apabila anda berhenti menggunakan opioid. Bunavail digunakan sebagai salah satu bahagian dari program rawatan lengkap. Program anda juga boleh merangkumi kaunseling atau psikoterapi dan sokongan sosial (seperti bantuan dengan perumahan atau pekerjaan jika diperlukan).

Keberkesanan

Ubat gabungan Buprenorphine / naloxone seperti Bunavail telah terbukti berkesan untuk merawat ketergantungan opioid. Beberapa kajian mendapati bahawa ubat ini membantu mencegah orang daripada kembali menyalahgunakan opioid lain. Mereka juga membantu menjaga orang dengan kebergantungan opioid dalam program rawatan. American Society of Addiction Medicine mengesyorkan penggunaan produk buprenorphine-naloxone untuk merawat ketergantungan opioid.

Dalam satu kajian, orang yang pada masa ini stabil pada bentuk sublingual lain dari buprenorphine / naloxone telah beralih ke Bunavail. (Ubat sublingual adalah ubat yang anda ambil di bawah lidah anda.) Kajian menunjukkan bahawa Bunavail adalah selamat dan berkesan dalam mengawal pergantungan opioid seperti bentuk buprenorphine / naloxone lain.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai keberkesanan Bunavail, lihat bahagian "Bunavail untuk ketergantungan opioid" di bawah.

Adakah Bunavail adalah bahan terkawal?

Ya, Bunavail adalah bahan terkawal Jadual III. Ini adalah sejenis ubat yang mempunyai kemungkinan penyalahgunaan yang tinggi dan risiko yang tinggi untuk bergantung pada penggunaannya.

Kerana risiko ini, ada peraturan khas tentang bagaimana Bunavail dapat diresepkan dan dikeluarkan. Anda tidak sah menjual Bunavail atau memberikannya kepada orang lain.

Doktor mesti mempunyai latihan khas dan mendapat sijil dari kerajaan A.S. untuk menetapkan Bunavail untuk orang yang bergantung kepada opioid.

Bunavail dilarang dalam sukan yang kompetitif. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan anda jika anda berada dalam sukan yang kompetitif dan ingin minum ubat untuk mengatasi ketergantungan opioid.

Generik Bunavail

Bunavail hanya boleh didapati sebagai ubat jenama.

Bunavail mengandungi dua bahan aktif: buprenorphine dan naloxone. Bentuk filem buprenorphine / naloxone pada masa ini tidak tersedia sebagai generik.

Filem buprenorphine dan naloxone lain boleh didapati sebagai generik, tetapi filem ini mempunyai kekuatan yang berbeza daripada Bunavail. Anda juga mengambilnya dengan cara yang sedikit berbeza (di bawah lidah anda atau di antara gusi dan pipi anda). Ini bermaksud mereka mungkin tidak sama persis dengan Bunavail.

Ubat jenama lain yang mengandungi buprenorphine dan naloxone termasuk filem Suboxone dan tablet Zubsolv.

Sekiranya anda beralih ke Bunavail dari produk buprenorphine / naloxone lain (jenama atau generik), dos anda mungkin tidak sama. Bercakap dengan doktor anda jika anda berminat untuk menukar ubat lain.

Bunavail vs Suboxone

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Bunavail membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Bunavail dan Suboxone serupa dan berbeza.

Kegunaan

Bunavail dan Suboxone adalah ubat jenama yang diluluskan oleh FDA untuk merawat ketergantungan opioid. Mereka berdua digunakan sebagai sebahagian daripada program rawatan lengkap. Program anda juga boleh merangkumi kaunseling atau psikoterapi dan sokongan sosial (seperti bantuan dengan perumahan atau pekerjaan jika diperlukan).

Bunavail dan Suboxone hanya diluluskan untuk digunakan pada orang dewasa.

Bunavail dan Suboxone kedua-duanya mengandungi buprenorphine dan naloxone.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Bunavail hadir sebagai filem yang anda lekatkan di bahagian dalam pipi anda, di mana ia larut. Ubat ini diserap terus ke dalam darah anda melalui lapisan pipi anda. Filem ini mempunyai lapisan khas di bahagian belakang. Ini membantu ubat diserap melalui pipi anda dan mengurangkan jumlah yang ditelan.

Filem Bunavail terdapat dalam tiga kelebihan:

• 2.1 mg buprenorphine / 0.3 mg naloxone
• 4.2 mg buprenorphine / 0.7 mg naloxone
• 6.3 mg buprenorphine / 1 mg naloxone

Suboxone juga hadir sebagai filem. Anda mengambilnya dengan membiarkan filem larut di bawah lidah anda atau di dalam pipi anda. Ubat ini diserap ke dalam darah anda melalui lapisan mulut di kawasan ini. Lebih banyak ubat diserap dengan menggunakan filem di pipi anda dan bukan di bawah lidah anda.

Filem suboxone mempunyai empat kelebihan:

• 2 mg buprenorphine / 0.5 mg naloxone
• 4 mg buprenorphine / 1 mg naloxone
• 8 mg buprenorphine / 2 mg naloxone
• 12 mg buprenorphine / 3 mg naloxone

Kesan dan risiko sampingan

Bunavail dan Suboxone kedua-duanya mengandungi buprenorphine dan naloxone. Oleh itu, ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Suboxone atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Suboxone:
  • kemerahan di mulut
  • lidah bengkak atau sakit
• Boleh berlaku dengan Bunavail dan Suboxone:
  • gejala penarikan opioid, seperti sakit otot, berpeluh, dan gegaran
  • sembelit
  • sakit kepala
  • loya
  • muntah
  • insomnia (masalah tidur)
  • berpeluh

Kesan sampingan yang serius

Contoh kesan sampingan serius yang boleh berlaku pada Bunavail dan Suboxone (apabila diambil secara individu) termasuk:

• berasa mengantuk
• penurunan tekanan darah yang menyebabkan pening, terutamanya ketika bangun dari duduk atau berbaring
• masalah pernafasan yang boleh menyebabkan koma dan kematian
• pergantungan fizikal dan penyalahgunaan Bunavail atau Suboxone
• gejala penarikan opioid yang teruk sekiranya Bunavail atau Suboxone disuntik
• reaksi alahan yang teruk
• kerosakan hati
• masalah dengan kelenjar adrenal anda (kelenjar di atas buah pinggang anda yang menghasilkan hormon tertentu)

Keberkesanan

Satu-satunya keadaan Bunavail dan Suboxone yang digunakan untuk merawat adalah ketergantungan opioid.

The American Society of Addiction Medicine mengesyorkan buprenorphine / naloxone (termasuk kedua-dua ubat jenama ini) sebagai rawatan untuk pergantungan opioid. Kedua-dua ubat ini mengandungi bahan aktif yang sama, sehingga dianggap sama berkesan.

Bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada Bunavail atau Suboxone sesuai untuk anda.

Kos

Bunavail dan Suboxone adalah ubat jenama. Pada masa ini tidak ada bentuk umum Bunavail. Bentuk Suboxone generik ada. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Menurut anggaran di GoodRx.com, Bunavail pada umumnya lebih mahal daripada Suboxone. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Dos bunavail

Dos Bunavail yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:

• jenis dan tahap ketergantungan opioid
• tahap rawatan yang anda lalui
• keadaan perubatan lain yang mungkin anda alami

Biasanya, doktor anda akan memulakan anda dengan dos yang rendah. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari masa ke masa untuk mencapai jumlah yang sesuai untuk anda. Doktor anda akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan.

Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos terbaik untuk memenuhi keperluan anda.

Bentuk dan kekuatan dadah

Bunavail adalah filem segi empat tepat yang anda lekatkan di bahagian dalam pipi anda. Ubat itu diserap ke dalam aliran darah melalui lapisan pipi anda.

Filem Bunavail terdapat dalam tiga kelebihan:

• 2.1 mg buprenorphine / 0.3 mg naloxone
• 4.2 mg buprenorphine / 0.7 mg naloxone
• 6.3 mg buprenorphine / 1 mg naloxone

Dos untuk pergantungan opioid

Anda harus mengambil Bunavail mengikut arahan doktor anda. Terdapat dua fasa rawatan, dan dos anda bergantung pada fasa mana anda berada.

Fasa induksi

Rawatan dengan Bunavail bermula pada fasa induksi. Perkara ini biasanya berlaku di pejabat doktor atau klinik anda.

Anda akan diberi Bunavail untuk mengawal gejala penarikan yang mungkin anda alami setelah berhenti mengambil opioid lain. (Walaupun Bunavail digunakan untuk mengatasi ketergantungan opioid, itu mengandung opioid.) Gejala penarikan ini mungkin termasuk sakit otot, berpeluh, dan gemetar.

Hari 1

• Jangan mengambil dos Bunavail pertama anda sehingga sekurang-kurangnya 6 jam selepas kali terakhir anda menggunakan opioid lain dan gejala penarikan opioid telah bermula.
• Anda mungkin akan memulakan dengan dos 2.1 mg buprenorphine / 0.3 mg naloxone.
• Doktor anda harus memantau anda selama 2 jam. Sekiranya gejala penarikan diri anda tidak dikawal, anda mungkin akan diberi dos 2.1 mg buprenorphine / 0.3 mg naloxone.

Hari ke-2

• Sekiranya anda tidak mengalami simptom penarikan, anda mungkin akan diberi filem yang mengandungi dos 4.2 mg buprenorphine / 0.7 mg naloxone. (Ini sama dengan jumlah dos yang mungkin anda alami pada hari 1.)
• Sekiranya anda mempunyai simptom penarikan, anda mungkin akan diberi dua filem yang mengandungi 4.2 mg buprenorphine / 0.7 mg naloxone (jumlah dos 8.4 mg buprenorphine / 1.4 mg naloxone).

Hari ke-3 dan selepasnya

• Sekiranya gejala penarikan anda tidak dikawal, dos anda mungkin akan meningkat sebanyak 2.1 mg buprenorphine / 0.3 mg naloxone setiap hari. Doktor anda mungkin akan meningkatkan dos anda sehingga gejala penarikan anda dikawal sekurang-kurangnya 2 hari berturut-turut.

Fasa penyelenggaraan

Pada fasa ini, anda terus mengambil dos terendah yang mengawal gejala penarikan dan keinginan anda. Anda akan mengambil Bunavail sekali sehari dengan dos ini. Ini akan memudahkan anda mengelakkan penggunaan opioid lain.

Dos yang disyorkan untuk fasa pemeliharaan ialah 8.4 mg buprenorphine / 1.4 mg naloxone setiap hari. Doktor anda akan menentukan dos yang sesuai untuk anda. Mereka mungkin membenarkan anda membawa Bunavail di rumah dalam fasa ini jika mereka rasa itu sesuai untuk anda.

Bagaimana jika saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlupa mengambil dos Bunavail pada waktu biasa anda, ambil secepat yang anda ingat. Namun, jika sudah hampir masanya untuk dos seterusnya, langkau dos yang tidak dijawab. Ambil dos seterusnya seperti biasa apabila anda biasa melakukannya. Jangan sekali-kali mengambil dos berganda untuk menebus dos yang tidak dijawab.

Untuk memastikan anda tidak terlepas dos, cuba tetapkan peringatan di telefon anda. Pemasa ubat mungkin juga berguna.

Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?

Rawatan untuk ketergantungan opioid biasanya jangka panjang. Sekiranya anda dan doktor anda menentukan bahawa Bunavail selamat dan berkesan untuk anda, anda mungkin akan mengambil jangka panjang sebagai sebahagian daripada program rawatan anda. Anda dan doktor anda akan memutuskan bersama jika dan bila anda mungkin bersedia untuk berhenti menggunakan Bunavail.

Kesan sampingan Bunavail

Bunavail boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Bunavail. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Bunavail, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda. Mereka boleh memberi anda petua tentang bagaimana menangani kesan sampingan yang mungkin mengganggu.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan Bunavail yang lebih biasa termasuk:

• sembelit
• sakit kepala
• loya
• muntah
• insomnia (masalah tidur)
• berpeluh
• gejala penarikan opioid, seperti sakit otot, berpeluh, dan gegaran (lihat bahagian "Penarikan Bunavail" di bawah)

Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan serius dari Bunavail tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Hubungi 911 jika seorang kanak-kanak mengambil Bunavail, secara tidak sengaja atau sengaja. Bunavail boleh menyebabkan masalah pernafasan teruk pada kanak-kanak yang merupakan kecemasan perubatan yang mengancam nyawa.

Kesan sampingan yang serius, dijelaskan dengan lebih terperinci di bawah di bawah "Perincian kesan sampingan", boleh merangkumi:

• berasa mengantuk
• penurunan tekanan darah yang menyebabkan pening, terutamanya ketika bangun dari duduk atau berbaring
• masalah pernafasan dan koma
• kebergantungan fizikal dan penyalahgunaan Bunavail
• gejala penarikan opioid yang teruk jika Bunavail disuntik (lihat bahagian "Pengambilan Bunavail" di bawah untuk maklumat lebih lanjut)
• reaksi alahan yang teruk
• kerosakan hati
• masalah dengan kelenjar adrenal anda (kelenjar di atas buah pinggang anda yang menghasilkan hormon tertentu)

Perincian kesan sampingan

Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan tertentu berlaku pada ubat ini. Berikut adalah beberapa perincian mengenai beberapa kesan sampingan yang mungkin disebabkan oleh ubat ini.

Mengantuk

Mengantuk mungkin berlaku semasa mengambil Bunavail. Orang yang mengambilnya juga boleh mengalami masa reaksi yang lebih perlahan. Ini adalah kesan sampingan yang biasa, terutamanya dalam beberapa minggu pertama pengambilan Bunavail atau apabila dos anda meningkat. Kesan sampingan ini juga mungkin berlaku jika anda mengambil ubat lain yang boleh menyebabkan rasa mengantuk.

Jangan memandu, mengendalikan mesin, atau melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya seperti menunggang basikal atau menaiki tangga jika Bunavail membuat anda merasa mengantuk.

Penurunan tekanan darah yang menyebabkan pening

Opioid seperti Bunavail kadang-kadang boleh menyebabkan tekanan darah anda turun. Ini boleh membuat anda merasa pening, terutama ketika anda bangun dari duduk atau berbaring. Sekiranya anda berasa pening, berbaring sehingga ini berlalu.

Masalah pernafasan dan koma

Mengambil Bunavail boleh menyebabkan masalah pernafasan dan koma. Buprenorphine, bahan dalam Bunavail, boleh menyebabkan kemurungan pernafasan (pernafasan lambat). Ia juga boleh menyebabkan kemurungan sistem saraf pusat (CNS), yang bermaksud melambatkan aktiviti otak. Kemurungan CNS boleh menyebabkan kecelaruan dan koma. Kemurungan pernafasan boleh menyebabkan pernafasan anda berhenti sepenuhnya.

Kemurungan pernafasan dan kemurungan CNS boleh membawa maut. Hubungi 911 atau dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mengalami gejala kemurungan pernafasan atau kemurungan CNS semasa mengambil Bunavail. Gejala ini boleh merangkumi:

• pernafasan perlahan dan cetek
• mengantuk yang melampau
• kekeliruan
• percakapan yang tidak jelas
• masalah dengan koordinasi
• pening atau pengsan

Sekiranya anda mengambil lebih banyak Bunavail daripada yang ditetapkan, anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapatkan kesan sampingan tertentu. Ini termasuk masalah pernafasan, kehilangan kesedaran (tidak dapat bertindak balas terhadap suara atau sentuhan), dan kematian.

Sekiranya anda minum alkohol atau mengambil ubat lain dengan Bunavail, anda mempunyai risiko masalah pernafasan, kehilangan kesedaran, dan kematian yang lebih tinggi. Beberapa contoh ubat yang tidak boleh diambil dengan Bunavail disenaraikan di bawah.

Jangan mengambil salah satu dari ini dengan Bunavail, kecuali jika mereka telah diresepkan oleh doktor yang mengetahui bahawa anda mengambil Bunavail:

• benzodiazepin, seperti lorazepam (Ativan), diazepam (Valium), atau alprazolam (Xanax)
• pil tidur, seperti zolpidem (Ambien) atau (zaleplon) Sonata
• penenang atau ubat penenang yang lain
• opioid, seperti codeine, hydromorphone (Vicodin), atau oxycodone (Oxycontin, Oxaydo)
• relaksan otot
• antidepresan tertentu
• antihistamin yang menyebabkan rasa mengantuk, seperti hidroksizin (Atarax), diphenhydramine (Benadryl), atau chlorpheniramine (Chlor-Trimeton)

Pergantungan dan penyalahgunaan fizikal

Tubuh anda boleh bergantung secara fizikal pada Bunavail. Ini kerana ia mengandungi opioid, walaupun digunakan untuk merawat ketergantungan opioid. Opioid di Bunavail boleh menyebabkan anda menginginkan dos yang lebih tinggi atau lebih kerap. Ini juga boleh menyebabkan anda menyalahgunakan Bunavail atau berusaha mendapatkan opioid lain.

Bunavail diresepkan sebagai sebahagian daripada program rawatan lengkap. Ini bermaksud anda akan mendapat sokongan tambahan untuk membantu mengelakkan penyalahgunaan opioid.

Sekiranya anda secara fizikal bergantung pada Bunavail dan anda tiba-tiba berhenti mengambilnya, ini boleh menyebabkan gejala penarikan diri. Ini termasuk sakit otot, berpeluh, dan gegaran. Sekiranya dan bila tiba masanya untuk menghentikan rawatan dengan Bunavail, anda akan melakukannya perlahan-lahan untuk mengelakkan gejala penarikan. Lihat bahagian "Penarikan Bunavail" di bawah untuk maklumat lebih lanjut.

Bunavail adalah ubat yang boleh disalahgunakan, jadi anda harus menyimpannya di tempat yang selamat sepanjang masa untuk mencegah kecurian.

Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda bimbang untuk bergantung pada Bunavail.

Reaksi alahan yang teruk

Seperti kebanyakan ubat, sebilangan orang boleh mengalami reaksi alergi yang serius, seperti anafilaksis, setelah mengambil Bunavail. Gejala tindak balas alahan yang teruk boleh merangkumi:

• bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki anda
• bengkak lidah, mulut, atau tekak anda
• masalah bernafas
• ruam kulit, gatal-gatal, atau gatal-gatal

Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap Bunavail. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Kerosakan hati

Mengambil opioid seperti Bunavail boleh menyebabkan masalah hati, termasuk hepatitis (radang hati). Beritahu doktor anda jika anda mengalami gejala masalah hati, yang merangkumi:

• penyakit kuning (menguning kulit anda atau putih mata anda)
• air kencing gelap
• najis pucat
• sakit perut (perut)
• loya
• hilang selera makan

Doktor anda akan melakukan ujian darah secara berkala untuk memeriksa fungsi hati anda. Ujian ini dipanggil ujian fungsi hati. Sekiranya hasilnya menunjukkan kerosakan pada hati anda, anda mungkin perlu berhenti mengambil Bunavail.

Masalah kelenjar adrenal

Menggunakan opioid seperti Bunavail boleh menyebabkan kekurangan adrenal (apabila kelenjar adrenal anda berhenti membuat cukup hormon yang disebut kortisol). Kelenjar adrenal anda duduk di atas buah pinggang anda dan menghasilkan hormon tertentu. Masalah adrenal lebih cenderung berlaku apabila anda menggunakan opioid lebih lama dari sebulan.

Bercakap dengan doktor anda jika anda mendapat gejala masalah adrenal, yang boleh merangkumi:

• loya
• muntah
• hilang selera makan
• keletihan (kekurangan tenaga)
• kelemahan
• pening
• tekanan darah rendah

Sekiranya anda mempunyai masalah dengan kelenjar adrenal anda, anda mungkin perlu mengambil ubat steroid. Anda mungkin juga perlu berhenti mengambil Bunavail.

Sembelit

Anda mungkin mengalami sembelit semasa mengambil Bunavail. Ini adalah kesan sampingan biasa ubat buprenorphine / naloxone seperti Bunavail.

Satu kajian 12 minggu menunjukkan bahawa sembelit mungkin jarang berlaku dengan Bunavail daripada dengan bentuk buprenorphine / naloxone sublingual. Dadah sublingual adalah tablet, filem, atau semburan yang anda ambil di bawah lidah anda.

Dalam kajian itu, penyelidik melihat 186 orang yang menggunakan buprenorphine / naloxone sublingual. Orang-orang ini beralih ke dos Bunavail yang setara selama 12 minggu. Pada awal kajian, 40.9% orang ini melaporkan sembelit. Setelah 12 minggu mengambil Bunavail, peratusan orang yang melaporkan sembelit telah menurun kepada 12.9%.

Apabila anda mengambil Bunavail dengan meletakkan filem di pipi anda, anda lebih sedikit menelan buprenorphine daripada ketika mengambil buprenorphine / naloxone sublingual. Lapisan khas di bahagian belakang filem Bunavail mengurangkan jumlah buprenorphine yang larut di mulut anda dan boleh ditelan. Ini dapat menjelaskan hasil ini. Walau bagaimanapun, kajian itu tidak dibutakan, yang bermaksud para penyelidik dan para peserta mengetahui apa rawatan yang mereka berikan. Ini boleh mempengaruhi hasilnya.

Sakit kepala

Anda mungkin mengalami sakit kepala semasa mengambil Bunavail. Ini adalah kesan sampingan yang biasa berlaku pada orang yang mengambil ubat buprenorphine / naloxone. Dalam kajian klinikal, kira-kira 30% orang yang mengambil ubat ini mengalami sakit kepala.

Sekiranya anda mengalami sakit kepala, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda untuk mengesyorkan ubat penahan sakit yang boleh anda ambil. Lazimnya mengambil acetaminophen atau ibuprofen dengan Bunavail.

Pengunduran Bunavail

Terdapat tiga cara untuk mendapatkan gejala penarikan diri dengan Bunavail.

Memulakan rawatan Bunavail tidak lama lagi

Sekiranya anda memulakan rawatan dengan Bunavail sebelum kesan opioid lain hilang, ia boleh menyebabkan gejala penarikan, seperti sakit otot, berpeluh, dan gemetar.

Anda tidak boleh mula mengambil Bunavail sehingga anda berhenti menggunakan opioid lain dan mengalami gejala penarikan sederhana. Bunavail akan membantu mengawal gejala penarikan ini.

Tiba-tiba menghentikan Bunavail

Setelah anda mula mengambil Bunavail, tubuh anda boleh bergantung secara fizikal. Ini bererti anda boleh mengalami gejala penarikan jika tiba-tiba berhenti mengambilnya. Gejala ini biasanya ringan dan boleh merangkumi:

• sakit otot
• berpeluh
• berasa panas atau sejuk
• hidung berair
• mata berair
• gementar
• Meremang bulu roma
• cirit-birit
• muntah

Sekiranya anda dan doktor memutuskan bahawa anda harus berhenti mengambil Bunavail, anda akan melakukannya perlahan-lahan untuk mengelakkan gejala penarikan.

Menyuntik Bunavail

Jangan cuba menyuntik Bunavail. Sekiranya disuntik, naloxone di Bunavail akan menyekat kesan opioid yang anda ada dalam sistem anda.

Sekiranya anda secara fizikal bergantung pada opioid dan anda menyuntikkan Bunavail, anda mungkin akan mengalami gejala penarikan opioid yang teruk. Ini termasuk:

• sakit
• kekejangan
• muntah
• cirit-birit
• kegelisahan
• masalah tidur
• keinginan untuk opioid

Apabila anda mengambil Bunavail dengan memasukkan filem itu ke dalam pipi anda, tidak banyak naloxone yang diserap ke dalam badan anda. Ini menghalang anda daripada mengalami reaksi teruk yang sama seperti ketika anda menyuntik Bunavail.

Alternatif untuk Bunavail

Ubat-ubatan lain ada yang dapat merawat kebergantungan opioid. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif untuk Bunavail, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda tentang ubat lain yang mungkin berfungsi dengan baik untuk anda.

Contoh ubat lain yang digunakan untuk merawat ketergantungan opioid termasuk:

• Agonis opioid lain, seperti:
  • metadon (Dolofin)
  • tablet sublingual buprenorphine (Subutex)
  • implan buprenorphine (Probuphine)
  • suntikan buprenorphine (Sublocade)
  • tablet atau filem sublingual buprenorphine / naloxone (Suboxone, Zubsolv)
• Antagonis opioid, seperti:
  • suntikan naltrexone (Vivitrol)
  • implan naltrexone
  • tablet naltrexone

Bunavail lwn Zubsolv

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Bunavail membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Bunavail dan Zubsolv serupa dan berbeza.

Kegunaan

Bunavail dan Zubsolv adalah ubat jenama yang diluluskan oleh FDA untuk merawat ketergantungan opioid. Mereka berdua digunakan sebagai sebahagian daripada program rawatan lengkap. Program anda juga boleh merangkumi kaunseling atau psikoterapi dan sokongan sosial (seperti bantuan dengan perumahan atau pekerjaan jika diperlukan).

Bunavail dan Zubsolv kedua-duanya mengandungi buprenorphine dan naloxone.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Bunavail hadir sebagai filem yang anda lekatkan di bahagian dalam pipi anda, di mana ia larut. Ubat ini diserap terus ke dalam darah anda melalui lapisan pipi anda. Filem ini mempunyai lapisan khas di bahagian belakang yang membantu ubat diserap melalui pipi anda dan mengurangkan jumlah yang ditelan.

Filem Bunavail terdapat dalam tiga kelebihan:

• 2.1 mg buprenorphine / 0.3 mg naloxone
• 4.2 mg buprenorphine / 0.7 mg naloxone
• 6.3 mg buprenorphine / 1 mg naloxone

Zubsolv hadir sebagai tablet sublingual yang larut di bawah lidah anda. Ubat ini diserap terus ke dalam darah anda dari bawah lidah anda.

Tablet sublingual Zubsolv terdapat dalam enam kekuatan:

• 0.7 mg buprenorphine / 0.18 mg naloxone
• 1.4 mg buprenorphine / 0.36 mg naloxone
• 2.9 mg buprenorphine / 0.71 mg naloxone
• 5.7 mg buprenorphine / 1.4 mg naloxone
• 8.6 mg buprenorphine / 2.1 mg naloxone
• 11.4 mg buprenorphine / 2.9 mg naloxone

Kesan dan risiko sampingan

Bunavail dan Zubsolv kedua-duanya mengandungi buprenorphine dan naloxone. Oleh itu, ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Bunavail atau Zubsolv (apabila diambil secara individu) termasuk:

• gejala penarikan opioid, seperti sakit otot, berpeluh, dan gegaran
• sembelit
• sakit kepala
• loya
• muntah
• insomnia (masalah tidur)
• berpeluh

Kesan sampingan yang serius

Contoh kesan sampingan serius yang boleh berlaku dengan Bunavail dan Zubsolv (apabila diambil secara individu) termasuk:

• berasa mengantuk
• penurunan tekanan darah yang menyebabkan pening, terutamanya ketika bangun dari duduk atau berbaring
• masalah pernafasan dan koma
• pergantungan fizikal dan penyalahgunaan Bunavail atau Zubsolv
• gejala penarikan opioid yang teruk sekiranya Bunavail atau Zubsolv disuntik
• reaksi alahan yang teruk
• kerosakan hati
• masalah dengan kelenjar adrenal anda (kelenjar di atas buah pinggang anda yang menghasilkan hormon tertentu)

Keberkesanan

Satu-satunya keadaan yang digunakan oleh Bunavail dan Zubsolv adalah pergantungan opioid. Ubat ini mengandungi bahan aktif yang sama dan dianggap sama berkesan. Keduanya dimasukkan dalam garis panduan dari American Society of Addiction Medicine sebagai rawatan untuk gangguan penggunaan opioid.

Bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada Bunavail atau Zubsolv sesuai untuk anda.

Kos

Bunavail dan Zubsolv kedua-duanya adalah ubat jenama. Tidak ada bentuk generik kedua-dua ubat tersebut. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Menurut anggaran di GoodRx.com, Zubsolv umumnya lebih mahal daripada Bunavail. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Bunavail untuk pergantungan opioid

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Bunavail untuk merawat keadaan tertentu.

Bunavail diluluskan oleh FDA untuk merawat ketergantungan opioid pada orang dewasa. Ketergantungan opioid kini dipanggil gangguan penggunaan opioid (OUD) oleh profesional penjagaan kesihatan.

Dengan OUD, tubuh anda secara fizikal bergantung pada ubat opioid. Anda mungkin mengalami keinginan mengidam atau menarik diri (seperti sakit otot, berpeluh, dan gemetar) apabila anda berhenti mengambilnya.

Ubat opioid termasuk ubat penghilang rasa sakit yang diresepkan seperti codeine, oxycodone (Oxycontin, Oxaydo), dan hidrokodon (Vicodin), dan ubat-ubatan haram seperti heroin. Opioid kadang-kadang dipanggil opiat atau narkotik.

Bunavail, yang mengandungi naloxone dan opioid buprenorphine, membantu melegakan gejala penarikan fizikal yang mungkin anda alami apabila anda berhenti menggunakan opioid lain. Ia juga membantu mengurangkan keinginan untuk ubat ini.

Bunavail digunakan untuk mengatur penarikan awal dari opioid, yang disebut fasa induksi rawatan. Ia juga digunakan dalam pengurusan jangka panjang kebergantungan opioid, yang disebut fasa penyelenggaraan.

Bunavail hanya boleh digunakan sebagai rawatan induksi pada orang yang menggunakan opioid bertindak pendek seperti heroin, codeine, atau oxycodone. Orang yang menggunakan opioid jangka panjang seperti metadon harus menggunakan ubat yang hanya mengandungi buprenorphine sebagai rawatan induksi mereka.

Keberkesanan

Bunavail disyorkan untuk merawat ketergantungan opioid dalam garis panduan dari American Society of Addiction Medicine.

Beberapa kajian menunjukkan bahawa rawatan dengan ubat gabungan buprenorphine / naloxone, termasuk Bunavail, membantu orang yang bergantung pada opioid berhenti menyalahgunakan opioid. Ini juga membantu menjaga orang yang bergantung pada opioid dalam program rawatan.

Dalam satu kajian, orang yang pada masa ini stabil pada bentuk sublingual lain dari buprenorphine / naloxone telah beralih ke Bunavail.(Ubat sublingual adalah ubat yang anda ambil di bawah lidah anda.) Orang-orang dinilai untuk gejala penarikan opioid menggunakan Skala Pengeluaran Opiat Klinikal (COWS). Mereka dinilai baik sebelum mereka menerima dos Bunavail dan 3 jam setelah menerima dos tersebut. Skor COWS berkisar antara sifar (tanpa gejala) hingga 25 (gejala tertinggi).

Sebelum orang mengambil Bunavail, skor COWS purata mereka adalah 3.3. Tiga jam setelah mereka mengambil ubat, skor rata-rata mereka kurang dari atau sama dengan 0,54. Ini menunjukkan pengurangan gejala penarikan opioid.

Kajian menunjukkan bahawa Bunavail selamat dan berkesan dalam mengawal pergantungan opioid seperti bentuk buprenorphine / naloxone lain.

Penggunaan bunavail dengan rawatan lain

Sekiranya anda diresepkan Bunavail, itu hanya satu bahagian dari program rawatan lengkap untuk ketergantungan opioid. Program anda juga boleh merangkumi kaunseling atau terapi emosi atau tingkah laku yang lain. Ini mungkin termasuk terapi individu, sesi kaunseling kelompok, atau terapi keluarga.

Sebagai sebahagian daripada rawatan anda, anda boleh mengambil bahagian dalam kumpulan sokongan atau mempraktikkan pertolongan diri. Sekiranya perlu, anda mungkin juga mendapat sokongan dengan masalah seperti perumahan atau pekerjaan.

Rawatan ini dapat membantu anda mempelajari cara-cara untuk mengelakkan atau mengatasi situasi yang mungkin menyebabkan anda menggunakan opioid sekali lagi.

Bunavail dan alkohol

Jangan minum alkohol semasa anda mengambil Bunavail. Minum alkohol meningkatkan risiko overdosis dan kesan sampingan yang serius, termasuk:

• kemurungan pernafasan (pernafasan perlahan)
• mengantuk teruk
• kehilangan kesedaran (tidak dapat bertindak balas terhadap suara atau sentuhan)
• koma
• kematian

Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda bimbang untuk mengelakkan alkohol semasa mengambil Bunavail.

Interaksi bunavail

Bunavail boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Ia juga boleh berinteraksi dengan makanan tambahan tertentu.

Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, beberapa interaksi boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi. Interaksi lain boleh meningkatkan kesan sampingan atau menjadikannya lebih teruk.

Bunavail dan ubat lain

Berikut adalah senarai ubat yang boleh berinteraksi dengan Bunavail. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Bunavail.

Sebelum mengambil Bunavail, berbincang dengan doktor dan ahli farmasi anda. Beritahu mereka mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi berpotensi.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

Bunavail dan benzodiazepin (ubat untuk kegelisahan atau insomnia)

Secara amnya, anda tidak boleh mengambil benzodiazepin dengan Bunavail. Satu-satunya pengecualian adalah jika doktor anda mengetahui bahawa anda mengambil Bunavail dan menetapkan benzodiazepin kepada anda.

Mengambil benzodiazepin dengan Bunavail dapat meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius, seperti masalah pernafasan, mengantuk yang teruk, kehilangan kesedaran (tidak dapat bertindak balas terhadap sentuhan atau suara), koma, dan kematian.

Contoh benzodiazepin termasuk:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Bunavail dan pil tidur

Secara umum, anda tidak boleh menggunakan pil tidur semasa anda mengambil Bunavail. Satu-satunya pengecualian adalah jika doktor anda mengetahui bahawa anda mengambil Bunavail dan menetapkan pil tidur kepada anda.

Mengambil pil tidur dengan Bunavail dapat meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius, seperti masalah pernafasan, mengantuk yang teruk, kehilangan kesedaran, koma, dan kematian.

Contoh pil tidur termasuk:

• eszopiklon (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Bunavail dan opioid lain

Kecuali diresepkan oleh doktor yang mengetahui bahawa anda mengambil Bunavail, jangan gunakan opioid lain semasa mengambil Bunavail. (Walaupun Bunavail digunakan untuk mengobati ketergantungan opioid, itu mengandung opioid.)

Penghilang rasa sakit opioid akan kurang berkesan jika anda membawanya bersama Bunavail. Juga, pengambilan opioid lain dengan Bunavail dapat meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius, seperti masalah pernafasan, mengantuk yang teruk, kehilangan kesedaran, koma, dan kematian.

Contoh opioid yang meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius jika diambil dengan Bunavail termasuk:

• kodin
• dihydrocodeine
• heroin
• hidrokodon (Vicodin)
• metadon (Dolofin)
• morfin (Kadian)
• oksikodon (Oxycontin, Oxaydo)

Mengambil opioid tertentu dengan Bunavail dapat meningkatkan risiko mendapat kesan sampingan yang jarang tetapi serius yang disebut sindrom serotonin. Ubat ini adalah:

• fentanyl (Abstral, Fentora, dan lain-lain)
• tramadol (Ultram, Conzip)

Sindrom Serotonin disebabkan oleh tahap tinggi bahan kimia yang disebut serotonin di otak anda. Gejala boleh merangkumi cirit-birit, mual, gegaran, degupan jantung yang cepat, kekeliruan, kegelisahan, dan halusinasi (melihat atau mendengar perkara yang sebenarnya tidak ada).

Bunavail dan antidepresan tertentu

Mengambil Bunavail dengan antidepresan yang membuat anda mengantuk boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius. Ini termasuk masalah pernafasan dan mengantuk yang teruk.

Beberapa antidepresan meningkatkan tahap serotonin di otak anda. Bunavail juga meningkatkan serotonin di otak anda. Serotonin adalah bahan kimia yang menghantar mesej antara sel saraf.

Tahap serotonin yang tinggi meningkatkan risiko kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi serius yang disebut sindrom serotonin. Gejala boleh merangkumi cirit-birit, mual, gegaran, degupan jantung yang cepat, kekeliruan, kegelisahan, dan halusinasi.

Contoh antidepresan yang dapat meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius jika diambil dengan Bunavail termasuk:

• perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) seperti fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle), dan sertraline (Zoloft)
• inhibitor pengambilan semula serotonin-norepinefrin (SNRI) seperti duloxetine (Cymbalta) dan venlafaxine (Effexor XR)
• antidepresan trisiklik seperti amitriptyline, desipramine (Norpramin), dan imipramine (Tofranil)
• perencat monoamine oxidase (MAOI) seperti phenelzine (Nardil), isocarboxazid (Marplan), dan tranylcypromine (Parnate)
• mirtazapine (Remeron)
• trazodon

Sekiranya anda mengambil salah satu ubat ini, berbincanglah dengan doktor anda sebelum memulakan Bunavail. Mereka mungkin mengesyorkan rawatan yang berbeza.

Bunavail dan antihistamin tertentu

Mengambil Bunavail dengan antihistamin yang membuat anda mengantuk boleh menyebabkan masalah mengantuk dan pernafasan yang berlebihan. Jangan mengambilnya dengan Bunavail melainkan jika diresepkan oleh doktor yang mengetahui bahawa anda mengambil Bunavail.

Contoh antihistamin ini termasuk:

• chlorpheniramine (Chlor-Trimeton)
• diphenhydramine (Benadryl)
• hidroksizin (Atarax)

Bunavail dan relaksan otot tertentu

Mengambil relaksan otot tertentu dengan Bunavail dapat meningkatkan risiko masalah pernafasan yang serius. Jangan mengambilnya dengan Bunavail melainkan jika diresepkan oleh doktor yang mengetahui bahawa anda mengambil Bunavail.

Contoh relaksan otot ini termasuk:

• baclofen
• tizanidine (Zanaflex)

Bunavail dan ubat tertentu untuk jangkitan kulat

Mengambil ubat antikulat tertentu dengan Bunavail dapat meningkatkan tahap buprenorphine di dalam badan anda. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda, seperti mengantuk, masalah pernafasan, sembelit, loya, dan pening.

Contoh antikulat yang meningkatkan tahap buprenorphine termasuk:

• itraconazole (Sporanox)
• ketokonazol
• posaconazole (Noxafil)
• voriconazole (Vfend)

Sekiranya anda perlu mengambil salah satu antikulat ini, doktor anda mungkin menurunkan dos Bunavail anda buat sementara waktu. Segera berjumpa doktor jika anda mendapat kesan sampingan seperti pernafasan yang perlahan, cetek, mengantuk yang teruk, kekeliruan, ucapan yang tidak jelas, atau masalah dengan koordinasi.

Bunavail dan antibiotik tertentu

Mengambil antibiotik tertentu (ubat untuk jangkitan bakteria) dengan Bunavail dapat meningkatkan tahap buprenorphine dalam badan anda. Ini boleh meningkatkan risiko anda mendapat kesan sampingan, seperti mengantuk, masalah pernafasan, sembelit, mual, dan pening.

Contoh antibiotik yang meningkatkan tahap buprenorphine termasuk:

• klaritromisin (Biaxin)
• eritromisin (Ery-Ped, Ery-Tab, Erythrocin)
• telitromisin (Ketek)

Sekiranya anda perlu mengambil salah satu daripada antibiotik ini, doktor anda mungkin menurunkan dos Bunavail anda buat sementara waktu. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mendapat kesan sampingan seperti pernafasan yang perlahan, cetek, mengantuk yang teruk, kekeliruan, ucapan yang tidak jelas, atau masalah dengan koordinasi.

Mengambil antibiotik linezolid (Zyvox) dengan Bunavail dapat meningkatkan risiko kesan sampingan yang jarang disebut sindrom serotonin. Gejala boleh merangkumi cirit-birit, mual, gegaran, degupan jantung yang cepat, kekeliruan, kegelisahan, dan halusinasi. Segera berjumpa doktor sekiranya anda mendapat kesan sampingan ini.

Bunavail dan ubat HIV tertentu

Mengambil ubat HIV tertentu dengan Bunavail dapat meningkatkan tahap buprenorphine di dalam badan anda. Ini dapat meningkatkan risiko anda mendapat kesan sampingan, seperti mengantuk, masalah pernafasan, sembelit, mual, dan pening.

Contoh ubat untuk HIV yang meningkatkan tahap buprenorphine termasuk:

• atazanavir (Reyataz)
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavir (Crixivan)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Sekiranya anda mengambil salah satu ubat ini dengan Bunavail, berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mendapat kesan sampingan seperti lambat, pernafasan cetek, mengantuk teruk, kekeliruan, ucapan yang tidak jelas, atau masalah dengan koordinasi.

Bunavail dan ubat-ubatan tertentu untuk batuk kering

Mengambil rawatan tuberkulosis tertentu dengan Bunavail dapat menurunkan tahap buprenorphine di dalam badan anda. Ini boleh menyebabkan gejala penarikan. Doktor anda boleh meningkatkan dos Bunavail anda buat sementara waktu jika anda mengambil salah satu ubat tuberkulosis ini. Contohnya merangkumi:

• rifabutin (Mycobutin)
• rifampin (Rifadin)
• rifapentin (Priftin)

Bunavail dan ubat-ubatan tertentu untuk kejang

Mengambil ubat penyitaan tertentu dengan Bunavail dapat menurunkan tahap buprenorphine di dalam badan anda. Sekiranya anda mula mengambil salah satu dari ini ketika anda berada dalam fasa pemeliharaan rawatan dengan Bunavail, itu boleh menyebabkan gejala penarikan.

Contoh ubat penyitaan ini termasuk:

• carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fosfenytoin (Cerebyx)
• oxcarbazepine (Trileptal)
• fenobarbital
• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• primidone (Mysoline)

Bunavail dan ubat-ubatan tertentu untuk migrain

Ubat Triptan merawat sakit kepala migrain dengan meningkatkan tahap serotonin di otak anda. Serotonin adalah bahan kimia yang menghantar mesej antara sel saraf. Bunavail juga dapat meningkatkan kadar serotonin.

Mengambil ubat triptan dengan Bunavail dapat meningkatkan risiko kesan sampingan yang jarang tetapi serius yang disebabkan oleh tahap serotonin yang tinggi. Ini dipanggil sindrom serotonin. Gejala boleh merangkumi cirit-birit, mual, gegaran, degupan jantung yang cepat, kekeliruan, kegelisahan, dan halusinasi. Segera berjumpa doktor sekiranya anda mendapat simptom ini.

Contoh ubat triptan termasuk:

• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt)
• sumatriptan (Imitrex)
• zolmitriptan (Zomig)

Ubat Bunavail dan antikolinergik

Mengambil ubat antikolinergik dengan Bunavail dapat meningkatkan risiko sembelit atau kesukaran membuang air kecil. Contoh ubat antikolinergik termasuk:

• ubat untuk kencing berlebihan atau inkontinensia kencing (kehilangan kawalan pundi kencing), seperti fesoterodine (Toviaz) dan oxybutynin (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• ubat tertentu untuk penyakit Parkinson, seperti trihexyphenidyl
• ubat tertentu untuk penyakit paru obstruktif kronik (COPD) seperti tiotropium (Spiriva) dan glycopyrrolate (Seebri)

Bunavail dan herba dan makanan tambahan

Berikut adalah senarai ramuan dan makanan tambahan yang boleh berinteraksi dengan Bunavail. Bercakap dengan doktor anda sebelum menggunakan produk ini semasa mengambil Bunavail.

Bunavail dan St John's wort

Mengambil wort St. John (juga dipanggil Hypericum perforatum) dengan Bunavail dapat menurunkan tahap buprenorphine dalam badan anda. Ini boleh menjadikan Bunavail kurang berkesan atau menyebabkan gejala penarikan.

Mengambil wort St. John dengan Bunavail juga boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang jarang tetapi serius yang disebut sindrom serotonin. Sindrom Serotonin disebabkan oleh tahap serotonin yang tinggi, bahan kimia yang menghantar mesej antara sel saraf. Gejala boleh merangkumi cirit-birit, mual, gegaran, degupan jantung yang cepat, kekeliruan, kegelisahan, dan halusinasi. Segera berjumpa doktor sekiranya anda mendapat simptom ini.

Bunavail dan herba dan makanan tambahan yang menyebabkan rasa mengantuk

Mengambil Bunavail dengan ramuan atau makanan tambahan yang menyebabkan rasa mengantuk (mengantuk) mungkin membuat anda mengantuk secara berlebihan. Contoh makanan tambahan ini termasuk:

• chamomile
• kava
• melatonin
• valerian

Kos bunavail

Seperti semua ubat, kos Bunavail boleh berbeza-beza.

Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Bantuan kewangan dan insurans

Sekiranya anda memerlukan sokongan kewangan untuk membayar Bunavail, atau jika anda memerlukan bantuan untuk memahami perlindungan insurans anda, bantuan tersedia.

BioDelivery Sciences International Inc., pengeluar Bunavail, menawarkan bantuan untuk orang yang mempunyai perlindungan insurans untuk ubat-ubatan preskripsi dan bagi mereka yang merancang untuk membayar tanpa insurans. Untuk maklumat lebih lanjut dan untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat sokongan, lawati laman web program.

Cara mengambil Bunavail

Anda harus mengambil Bunavail mengikut arahan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Anda melekatkan filem Bunavail ke bahagian dalam pipi anda. Ubat ini diserap ke dalam badan anda melalui lapisan pipi anda semasa filem larut. Laman web Bunavail mempunyai arahan langkah demi langkah dan video yang menerangkan cara mengambil Bunavail.

Bila perlu diambil

Tidak kira pukul berapa anda mengambil Bunavail, tetapi selalu mengambilnya tepat seperti yang diperintahkan oleh doktor anda. Terdapat dua fasa rawatan, dan dos anda bergantung pada fasa mana anda berada.

Lihat bahagian "Dos Bunavail" untuk maklumat lebih lanjut.

Fasa induksi

Rawatan dengan Bunavail bermula pada fasa induksi. Perkara ini biasanya berlaku di pejabat doktor atau klinik anda. Anda akan mengambil dos pertama anda sekurang-kurangnya 6 jam selepas kali terakhir menggunakan opioid lain.

Anda akan diberi Bunavail sebaik sahaja anda mula mengalami gejala penarikan (seperti sakit otot, berpeluh, dan gemetar). Doktor anda harus memantau anda selama 2 jam. Sekiranya gejala penarikan diri anda tidak dikawal dengan baik, anda mungkin akan mendapat dos kedua.

Pada hari kedua dan hari-hari berikutnya, doktor anda akan menyesuaikan dos anda sehingga gejala penarikan anda dikawal sekurang-kurangnya 2 hari berturut-turut. Selepas itu, anda akan memasuki fasa penyelenggaraan.

Fasa penyelenggaraan

Pada fasa ini, anda akan terus mengambil dos terendah yang mengawal gejala penarikan dan keinginan anda. Anda akan mengambil Bunavail sekali sehari dengan dos ini. Ini akan memudahkan anda mengelakkan penggunaan opioid lain. Anda boleh mengambil Bunavail di rumah dalam fasa ini jika doktor anda menganggapnya sesuai untuk anda.

Bagaimana Bunavail berfungsi

Dengan kebergantungan opioid, anda menghadapi masalah dengan keinginan dan penyalahgunaan ubat opioid. Anda mungkin juga bergantung kepada ubat ini secara fizikal.

Ubat opioid adalah ubat dengan struktur kimia yang serupa dengan candu. Mereka termasuk ubat penghilang rasa sakit yang diresepkan seperti codeine, oxycodone (Oxycontin, Oxaydo), dan hydrocodone (Vicodin), dan ubat-ubatan haram seperti heroin.

Opioid berfungsi dengan mengaktifkan kawasan khas di otak anda yang disebut reseptor opioid. Ini menyebabkan perasaan senang, dikenali sebagai tinggi. Ia juga melegakan kesakitan. Kesan ini boleh menyebabkan anda menginginkan ubat ini.

Apabila opioid mengaktifkan reseptor opioid, ia boleh menyebabkan anda bergantung pada ubat secara fizikal. Ini bermakna anda mungkin mengalami gejala penarikan (seperti sakit otot, berpeluh, dan gemetar) apabila anda berhenti menggunakannya.

Apa yang dilakukan oleh Bunavail

Bunavail mengandungi dua bahan aktif: buprenorphine dan naloxone.

Buprenorphine adalah ubat opioid. Walau bagaimanapun, ia adalah jenis opioid yang sedikit berbeza, yang disebut agonis separa opioid. Ia berfungsi pada reseptor opioid anda, tetapi tidak mengaktifkannya seperti agonis opioid penuh, seperti heroin atau morfin.

Buprenorphine tidak menghasilkan perasaan menyenangkan yang sama seperti opioid lain seperti heroin atau morfin. Walau bagaimanapun, ia mempunyai kesan yang cukup untuk menghentikan anda daripada menginginkan opioid lain. Ia dapat membantu melegakan gejala penarikan yang mungkin anda alami apabila anda berhenti menggunakan opioid lain.

Mengambil buprenorphine dalam jangka masa panjang dapat membantu mengawal gejala keinginan dan penarikan anda. Ini dapat membantu anda tidak menggunakan opioid lain semasa anda menjalani program rawatan anda. Doktor anda dapat membantu anda membuat rancangan (yang mungkin merangkumi terapi emosi dan tingkah laku) untuk perlahan-lahan menyingkirkan Bunavail apabila anda sudah bersedia.

Naloxone termasuk dalam filem Bunavail untuk membantu mencegah orang menyalahgunakannya. Naloxone adalah antagonis opioid, yang bermaksud menyekat reseptor opioid. Sekiranya anda secara fizikal bergantung pada opioid dan anda cuba menyuntik Bunavail, naloxone akan menyekat kesan opioid dalam badan anda. Ini akan memberi anda gejala penarikan segera. (Lihat bahagian "Penarikan Bunavail" di atas untuk mengetahui lebih lanjut.)

Apabila anda mengambil Bunavail dengan meletakkan filem itu di dalam pipi anda, naloxone sangat sedikit yang diserap ke dalam badan anda. Ini menghalang anda daripada mengalami reaksi teruk yang sama seperti ketika anda menyuntik Bunavail.

Berapa lama masa kerja?

Semasa filem Bunavail larut, buprenorphine diserap terus ke dalam darah melalui lapisan pipi anda. Filem ini mula larut sebaik sahaja anda meletakkannya di dalam pipi anda. Berapa lama masa yang diperlukan untuk larut berbeza di antara orang. Buprenorphine mula melegakan gejala penarikan dan keinginan anda sebaik sahaja masuk ke dalam aliran darah anda.

Bunavail dan kehamilan

Belum ada kajian yang cukup untuk mengetahui apakah Bunavail atau ubat-ubatan yang dikandungnya (buprenorphine dan naloxone) selamat diambil semasa mengandung. Maklumat terhad dari kajian klinikal menunjukkan bahawa buprenorphine nampaknya tidak menyebabkan kecacatan kelahiran. Tidak ada cukup maklumat yang tersedia untuk mengetahui apakah naloxone boleh mempengaruhi janin yang sedang berkembang.

Hubungi doktor anda sekiranya anda hamil semasa mengambil Bunavail.

Sekiranya anda menggunakan Bunavail semasa hamil, bayi anda mungkin mengalami simptom penarikan opioid semasa kelahiran. Keadaan ini dipanggil sindrom penarikan neonatal. Gejala boleh merangkumi:

• mudah marah (mudah marah)
• tangisan tinggi
• menangis lebih banyak daripada biasa
• gementar
• masalah tidur
• cirit-birit
• muntah
• tidak bertambah berat badan

Garis panduan semasa mengesyorkan agar wanita hamil dengan ketergantungan opioid menerima rawatan dengan metadon. Buprenorphine sendiri adalah pilihan lain yang mungkin lebih baik untuk wanita hamil daripada gabungan buprenorphine / naloxone seperti Bunavail.

Sekiranya anda hamil dan bergantung kepada opioid, berbincanglah dengan doktor anda untuk mendapatkan rawatan. Ketergantungan opioid yang tidak dirawat dikaitkan dengan kelahiran pramatang, berat lahir rendah, dan kematian janin.

Bunavail dan kawalan kelahiran

Tidak diketahui apakah Bunavail selamat diambil semasa mengandung. Sekiranya anda atau pasangan seksual anda boleh hamil, berbincanglah dengan doktor anda mengenai keperluan kawalan kelahiran anda semasa anda menggunakan Bunavail.

Bunavail dan penyusuan

Bunavail mengandungi dua ubat: buprenorphine dan naloxone. Kajian klinikal menunjukkan bahawa buprenorphine masuk ke dalam susu ibu dalam jumlah kecil. Naloxone juga boleh masuk ke dalam susu ibu, tetapi tidak diserap oleh anak yang menyusu.

Bunavail umumnya dianggap selamat untuk diambil semasa menyusu, tetapi berbincanglah dengan doktor anda mengenai perkara ini. Sekiranya anda memutuskan untuk menyusukan anak anda semasa mengambil Bunavail, penting untuk memerhatikan mereka.

• Beritahu doktor anda jika anak anda kelihatan lebih mengantuk daripada biasa, menghadapi masalah penyusuan, atau tidak menambah berat badan.
• Hubungi 911 jika anak anda menghadapi masalah bernafas (nafas perlahan dan cetek), jika anda tidak dapat membangunkannya, atau jika mereka lemas.

Soalan biasa mengenai Bunavail

Berikut adalah jawapan untuk beberapa soalan yang sering diajukan mengenai Bunavail.

Adakah saya akan mengalami gejala penarikan apabila berhenti menggunakan Bunavail?

Tidak semestinya. Bunavail mengandungi opioid, jadi anda boleh mendapat gejala penarikan jika berhenti mengambilnya secara tiba-tiba. Ini termasuk sakit otot, berpeluh, dan gemetar. Walau bagaimanapun, jika dos anda diturunkan secara beransur-ansur dari masa ke masa, anda mungkin dapat mencegah kebanyakan gejala penarikan.

Sekiranya dan ketika anda dan doktor memutuskan sudah waktunya untuk menghentikan rawatan dengan Bunavail, berbincanglah dengan mereka mengenai cara terbaik untuk mengelakkan gejala penarikan.

Bolehkah saya makan, minum, atau menghisap rokok semasa saya mempunyai filem Bunavail di dalam pipiku?

Anda tidak boleh makan atau minum semasa anda mempunyai filem di pipi anda. Ini boleh menjadikan filem itu ditayangkan sebelum filem itu dibubarkan sepenuhnya.

Merokok semasa anda mempunyai filem di dalam pipi anda kemungkinan tidak akan menimbulkan masalah dengan Bunavail. (Sekiranya anda memerlukan sumber untuk membantu anda berhenti merokok, berbincanglah dengan doktor anda.)

Bolehkah saya memotong filem Bunavail pada separuh?

Tidak, jangan memotong atau merobek filem Bunavail.

Sekiranya saya menggunakan Suboxone, bolehkah saya beralih ke Bunavail?

Ya. Bunavail dan Suboxone mengandungi ubat yang sama, jadi anda boleh menukar jika doktor menganggapnya idea yang baik untuk anda.

Sekiranya anda beralih ke Bunavail dari Suboxone, nampaknya anda telah diberikan dos yang lebih rendah. Bagaimanapun, perkara ini tidak berlaku. Ubat diserap ke dalam darah anda dengan lebih berkesan dari filem Bunavail daripada filem Suboxone. Ini bermaksud bahawa dos Bunavail yang lebih rendah akan memberi kesan yang sama dengan dos Suboxone yang lebih tinggi.

Sekiranya anda berminat untuk beralih ke Bunavail, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui lebih lanjut.

Langkah berjaga-jaga Bunavail

Sebelum mengambil Bunavail, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Bunavail mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu atau faktor lain yang mempengaruhi kesihatan anda. Ini termasuk:

• Penyakit paru paru. Sekiranya anda mempunyai keadaan tertentu yang mempengaruhi pernafasan anda, anda mungkin tidak dapat mengambil Bunavail kerana anda lebih berisiko mengalami masalah pernafasan yang teruk. Keadaan ini merangkumi penyakit paru obstruktif kronik (COPD), asma, dan apnea tidur.
• Kelenjar adrenal yang tidak aktif (penyakit Addison atau kekurangan adrenal). Sekiranya kelenjar adrenal anda (kelenjar di atas buah pinggang anda yang menghasilkan hormon tertentu) tidak menghasilkan hormon yang mencukupi, anda mungkin tidak dapat mengambil Bunavail. Ini kerana Bunavail dapat menyebabkan masalah pada kelenjar adrenal anda, yang mungkin berbahaya jika anda mempunyai kelenjar yang tidak aktif.
• Penyakit hati, termasuk hepatitis. Anda mungkin tidak dapat mengambil Bunavail jika anda mempunyai masalah hati yang sederhana atau teruk. Ini kerana Bunavail boleh menyebabkan masalah hati atau memburukkan lagi masalah hati yang sudah anda miliki.
• Kecederaan kepala atau masalah otak baru-baru ini. Bunavail dapat meningkatkan tekanan cecair di otak dan saraf tunjang anda. Sekiranya anda mengalami kecederaan otak atau masalah otak lain, ini boleh membahayakan. Bunavail juga boleh membuat anda mengantuk dan murid anda lebih kecil, yang menyukarkan doktor untuk mengawasi anda. Anda mungkin tidak dapat mengambil Bunavail. Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan rawatan lain.
• Masalah pundi hempedu. Anda mungkin tidak dapat mengambil Bunavail jika anda mengalami masalah pundi hempedu. Ini kerana Bunavail dapat memperburuk masalah pundi hempedu.
• Kehamilan. Sekiranya anda mengambil Bunavail semasa kehamilan, bayi anda mungkin dilahirkan dengan gejala penarikan opioid. Untuk maklumat lebih lanjut, sila lihat bahagian "Bunavail dan kehamilan" di atas.
• Penyusuan susu ibu. Menyusukan bayi semasa mengambil Bunavail kemungkinan besar selamat, tetapi berbincanglah dengan doktor anda jika anda merancang untuk menyusu semasa mengambilnya. Untuk maklumat lebih lanjut, lihat bahagian "Bunavail dan penyusuan susu ibu" di atas.

Catatan: Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan negatif Bunavail, lihat bahagian "Kesan sampingan Bunavail" di atas.

Overdosis Bunavail

Menggunakan lebih banyak daripada dos Bunavail yang disyorkan boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius dan mengancam nyawa.

Gejala berlebihan

Gejala overdosis Bunavail boleh merangkumi:

• kemurungan pernafasan (pernafasan perlahan dan cetek)
• mengantuk atau penenang yang melampau
• kekeliruan
• penglihatan kabur
• percakapan yang tidak jelas
• masalah dengan koordinasi
• refleks perlahan
• pening atau pengsan
• menunjukkan murid (murid kecil yang tidak normal dalam keadaan pencahayaan biasa)

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis

Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda. Anda juga boleh menghubungi Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika di 800-222-1222 atau menggunakan alat dalam talian mereka. Tetapi jika simptom anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.

Tamat tempoh, penyimpanan, dan pelupusan bunavail

Apabila anda mendapat Bunavail dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada kotak. Tarikh ini biasanya 1 tahun dari tarikh mereka mengeluarkan ubat.

Tarikh luput membantu menjamin ubat akan berkesan selama ini. Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, berbincang dengan ahli farmasi anda mengenai sama ada anda masih boleh menggunakannya.

Penyimpanan

Berapa lama ubat tetap baik bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana anda menyimpannya.

Filem bunavail harus disimpan pada suhu bilik, sekitar 68 ° F hingga 77 ° F (20 ° C hingga 25 ° C). Elakkan menyimpan ubat ini di tempat yang basah atau basah, seperti bilik mandi.

Simpan filem Bunavail anda di tempat yang selamat. Ini bermaksud di mana kanak-kanak tidak dapat melihat atau menjangkau mereka, dan di mana mereka tidak menghadapi risiko kecurian.

Pelupusan

Sekiranya anda tidak perlu lagi mengambil Bunavail dan mempunyai sisa ubat, penting untuk membuangnya dengan selamat. Ini membantu mengelakkan orang lain, termasuk kanak-kanak dan haiwan peliharaan, daripada mengambil ubat secara tidak sengaja. Ia juga membantu menjaga dadah daripada membahayakan alam sekitar.

Laman web FDA memberikan beberapa petua berguna mengenai pembuangan ubat. Anda juga boleh meminta maklumat ahli farmasi anda mengenai cara membuang ubat anda.

Maklumat profesional untuk Bunavail

Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.

Petunjuk

Bunavail diluluskan untuk merawat ketergantungan opioid dan sesuai untuk rawatan induksi dan penyelenggaraan. Ia harus digunakan bersama dengan bimbingan dan sokongan psikososial sebagai sebahagian daripada program rawatan yang komprehensif.

Mekanisme tindakan

Filem bunavail mengandungi buprenorphine, agonis separa opioid pada reseptor mu, dan naloxone, antagonis opioid pada reseptor mu.

Buprenorphine diserap melalui mukosa bukal dari filem Bunavail. Filem ini mempunyai lapisan sokongan yang mengurangkan larutan ubat di mulut dan meminimumkan jumlah yang ditelan. Buprenorphine mengurangkan simptom penarikan dan keinginan ubat setelah menghentikan agonis opioid penuh.

Naloxone tidak mempunyai kesan yang signifikan secara klinikal apabila diambil secara buccal. Namun, jika Bunavail disuntik, ia akan menyebabkan penarikan opioid pada orang yang bergantung kepada agonis opioid penuh.

Farmakokinetik dan metabolisme

Filem bunavail mempunyai ketersediaan bio yang lebih tinggi daripada tablet sublingual Suboxone (yang tidak lagi tersedia). Lapisan penyokong menghalang buprenorphine larut di dalam mulut di mana ia dapat ditelan, dan mengarahkan lebih banyak ubat melalui mukosa bukal. Buprenorphine yang terdapat dalam satu filem bukal Bunavail 4.2 mg / 0.7 mg sepadan dengan yang tersedia dari satu tablet sublingual Suboxone 8 mg / 2 mg.

Penyerapan bukal buprenorphine dari Bunavail berbeza-beza antara orang, jadi dos mesti disesuaikan berdasarkan tindak balas. Naloxone kurang diserap secara buccal.

Buprenorphine terutamanya dimetabolisme oleh enzim CYP3A4 hepatik. Ia diekskresikan terutamanya pada tinja, dengan sedikit air kencing. Naloxone juga dimetabolisme secara hepatik.

Buprenorphine mempunyai waktu paruh 16.4 hingga 27.5 jam. Naloxone mempunyai waktu paruh 1.9 hingga 2.4 jam.

Metabolisme buprenorphine dan naloxone dikurangkan pada gangguan hepatik yang sederhana dan teruk.

Kontraindikasi

Bunavail dikontraindikasikan pada orang dengan hipersensitiviti yang diketahui terhadap buprenorphine atau naloxone.

Penyalahgunaan dan pergantungan

Bunavail adalah ubat terkawal Jadual III yang berpotensi untuk penyalahgunaan dan pengalihan. Pesakit dan keadaan sosial / rumah mereka harus dinilai sepenuhnya sebelum menetapkan Bunavail untuk digunakan di rumah. Pelbagai isi semula tidak boleh dikeluarkan.

Penggunaan Bunavail jangka panjang boleh menyebabkan kebergantungan fizikal dan gejala penarikan diri setelah menghentikan rawatan.

Penyimpanan

Bunavail mesti disimpan dengan selamat pada suhu bilik, sekitar 68 ° F hingga 77 ° F (20 ° C hingga 25 ° C) dan tidak lebih tinggi dari 86 ° F (30 ° C).

Penafian: Berita Perubatan Hari Ini telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat adalah benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.