Apa yang perlu diketahui mengenai sembelit

Sembelit berlaku apabila seseorang mengalami kesukaran untuk mengosongkan usus besar. Perubahan di rumah dan perubahan gaya hidup sering dapat membantu menyelesaikannya, tetapi kadang-kadang, ia mungkin memerlukan rawatan perubatan.

Sembelit boleh berlaku kerana banyak sebab, seperti ketika najis melewati usus besar terlalu perlahan. Semakin lambat makanan bergerak melalui saluran pencernaan, semakin banyak air yang akan diserap usus besar dan semakin sukar najis.

Seseorang yang buang air kecil kurang dari 3 kali seminggu mungkin mengalami sembelit.

Kadang kala, sembelit berpunca dari penyumbatan pada usus besar. Dalam kes ini, seseorang memerlukan rawatan perubatan segera. Pada masa lain, ia mungkin disebabkan oleh kekurangan serat atau air.

Artikel ini akan merangkumi penyebab utama sembelit dan cara merawat atau mencegahnya.

Adakah “kotoran kerikil” menjadi masalah? Cari di sini.

Gejala

Sembelit menjadikannya sukar untuk membuang najis.

Gejala utama sembelit adalah:

• kesukaran membuang najis
• meneran semasa membuang najis
• kurang najis daripada biasa
• najis, kering, atau keras

Gejala lain termasuk:

• sakit dan kekejangan di perut
• rasa kembung
• loya
• kehilangan selera makan

Apa maksudnya jika seseorang mengalami sakit perut dan juga sembelit? Cari di sini.

Komplikasi

Sembelit sendiri tidak selesa, tetapi biasanya tidak mengancam nyawa.

Namun, ia boleh menjadi masalah jika merupakan gejala keadaan mendasar yang lebih serius, seperti barah kolorektal, atau jika ia mulai menyebabkan kerosakan lebih lanjut.

Kerosakan yang boleh timbul akibat sembelit yang teruk termasuk:

• pendarahan rektum selepas meneran
• fisur dubur, yang merupakan air mata kecil di sekitar dubur
• buasir simptomatik (buasir), yang membengkak, meradang saluran darah di dubur
• impaksi tinja, yang berlaku apabila najis kering bertakung dan terkumpul di rektum dan dubur, berpotensi menyebabkan penyumbatan mekanikal

Kemungkinan komplikasi lain termasuk penurunan kualiti hidup dan kemurungan.

Mencari nasihat perubatan untuk sembelit dapat membantu mencegah komplikasi.

Punca

Berikut adalah beberapa penyebab sembelit yang biasa:

Kekurangan serat dalam diet

Orang yang mempunyai pengambilan serat makanan yang tinggi cenderung untuk mengalami sembelit.

Ini kerana serat mendorong pergerakan usus yang teratur, terutama ketika seseorang menggabungkannya dengan penghidratan yang betul.

Makanan berserat tinggi termasuk:

• buah-buahan
• sayur-sayuran
• bijirin penuh
• kacang
• lentil, kacang buncis, dan kekacang lain

Makanan rendah serat merangkumi:

• makanan berlemak tinggi, seperti keju, daging, dan telur
• makanan yang sangat diproses, seperti roti putih
• makanan segera, kerepek, dan makanan premade lain

Ketahui lebih lanjut mengenai makanan yang boleh mencegah dan merawat sembelit di sini.

Ketidakaktifan fizikal

Tahap aktiviti fizikal yang rendah juga boleh menyebabkan sembelit.

Beberapa kajian masa lalu mendapati bahawa orang yang cergas, termasuk pelari maraton, cenderung mengalami sembelit daripada orang lain, walaupun alasan yang tepat untuk ini tetap tidak jelas.

Satu kajian dari tahun 2013 menyatakan bahawa peningkatan mobiliti dapat membantu meningkatkan sembelit di kalangan orang dewasa yang lebih tua.

Orang yang menghabiskan beberapa hari atau minggu di tempat tidur atau duduk di kerusi mungkin mempunyai risiko sembelit yang lebih tinggi.

Beberapa ubat

Beberapa ubat juga dapat meningkatkan risiko sembelit. Ini termasuk:

Ubat penghilang rasa sakit opioid: Ini termasuk codeine (hadir dengan acetaminophen dalam Tylenol # 3), oxycodone (OxyContin), dan hydromorphone (Dilaudid).

Antidepresan trisiklik: Ini termasuk amitriptyline (Elavil) dan imipramine (Tofranil).

Antikonvulsan tertentu: Contohnya termasuk fenitoin (Dilantin) dan karbamazepin (Tegretol).

Penyekat saluran kalsium: Ini menurunkan tekanan darah, dan jenis tertentu menurunkan kadar jantung. Mereka termasuk diltiazem (Cardizem) dan nifedipine (Procardia).

Antasid yang mengandungi aluminium: Ini termasuk Amphojel dan Basaljel.

Antasid yang mengandungi kalsium: Salah satu contohnya ialah Tums.

Diuretik: Ini mengeluarkan lebihan cecair dari badan. Mereka termasuk hidroklorotiazida (Hydrodiuril) dan furosemide (Lasix).

Makanan tambahan zat besi: Doktor menetapkan ini untuk merawat anemia kekurangan zat besi.

Sindrom usus yang merengsa

Orang yang mengalami masalah kesukaran usus, seperti sindrom iritasi usus (IBS), mempunyai risiko sembelit yang lebih tinggi daripada orang yang tidak menghidap penyakit ini.

Seseorang yang mempunyai IBS mungkin mengalami:

• sakit perut
• kembung
• jarak
• perubahan kekerapan atau konsistensi najis

Dengan IBS, sembelit boleh berubah-ubah dari masa ke masa. Apabila sembelit tidak hadir, mungkin terdapat najis longgar dengan cirit-birit.

Penuaan

Seiring bertambahnya usia, prevalensi sembelit cenderung meningkat. Sehingga 40% orang yang lebih tua dalam komuniti dan hingga 60% mereka yang berada di institusi mungkin mengalami sembelit.

Punca sebenar perkara ini masih belum jelas. Mungkin apabila orang meningkat usia, makanan memerlukan waktu lebih lama untuk melalui saluran pencernaan. Banyak orang juga menjadi kurang bergerak, yang juga boleh menyebabkan sembelit.

Keadaan perubatan, ubat-ubatan, dan pengambilan serat atau air yang rendah mungkin merupakan faktor lain yang menyebabkan sembelit dengan usia.

Perubahan dalam rutin

Apabila seseorang melakukan perjalanan, misalnya, rutin biasa mereka berubah. Ini boleh mempengaruhi sistem pencernaan. Dalam artikel dari tahun 2008, para saintis bertanya kepada 83 orang mengenai perubahan pencernaan yang mereka alami semasa melakukan perjalanan di luar Amerika Syarikat.

Hasil kajian menunjukkan bahawa 9% orang mengalami sembelit ketika pergi ke negara lain.

Makan makanan, tidur, dan menggunakan bilik mandi pada waktu yang berbeza daripada biasa boleh meningkatkan risiko sembelit.

Penggunaan julap yang berlebihan

Sebilangan orang bimbang mereka tidak menggunakan bilik mandi dengan kerap, dan mereka mengambil julap untuk menyelesaikan masalah ini. Pencahar boleh membantu pergerakan usus, tetapi penggunaan julap tertentu secara teratur membolehkan tubuh terbiasa dengan tindakannya.

Ini boleh menyebabkan seseorang terus mengambil julap apabila tidak lagi memerlukannya. Orang itu juga mungkin memerlukan dos yang lebih tinggi untuk mendapatkan kesan yang sama.

Dengan kata lain, julap boleh membentuk kebiasaan - terutamanya julap perangsang. Ini bermakna bahawa semakin banyak seseorang bergantung pada julap, semakin besar risiko sembelit apabila mereka berhenti menggunakannya.

Penggunaan julap yang berlebihan juga boleh menyebabkan:

• penyahhidratan
• ketidakseimbangan elektrolit
• kerosakan organ dalaman

Sebilangan komplikasi ini boleh mengancam nyawa. Atas sebab ini, orang harus berbincang dengan profesional kesihatan sebelum mula menggunakan julap.

Tidak menggunakan bilik mandi apabila perlu

Sekiranya seseorang mengabaikan keinginan untuk buang air besar, dorongan itu secara beransur-ansur akan hilang sehingga mereka tidak lagi merasa perlu pergi.

Namun, semakin lama mereka melengahkan masa, semakin sukar dan semakin sukar najis. Ini akan meningkatkan risiko kesan kotoran.

Tidak minum air secukupnya

Minum air secukupnya secara berkala dapat membantu mengurangkan risiko sembelit.

Cecair lain yang sesuai termasuk jus buah-buahan atau sayur-sayuran yang manis secara semula jadi dan sup jernih.

Penting untuk diperhatikan bahawa sebilangan cecair dapat meningkatkan risiko dehidrasi dan memperburuk sembelit bagi sesetengah orang. Sebagai contoh, mereka yang terdedah kepada sembelit harus mengehadkan pengambilan soda berkafein, kopi, dan alkohol.

Masalah kolorektal

Beberapa keadaan kesihatan yang mempengaruhi usus besar dapat menghalangi dan menyekat perjalanan najis, yang menyebabkan sembelit.

Contoh keadaan seperti itu:

• tumor barah
• hernia
• Tisu parut
• diverticulitis
• penyempitan kolorektal, yang merupakan penyempitan kolon atau rektum yang tidak normal
• penyakit radang usus (IBD)

Syarat-syarat lain

Beberapa keadaan perubatan lain juga boleh menyebabkan atau menyumbang kepada sembelit.

Ini termasuk:

Keadaan neurologi: Sklerosis berganda, penyakit Parkinson, strok, kecederaan saraf tunjang, dan penyumbatan pseudo usus kronik boleh menyebabkan sembelit.

Keadaan yang melibatkan fungsi hormon, elektrolit, atau fungsi ginjal: Ini termasuk uremia, diabetes, hiperkalsemia, dan hipotiroidisme.

Penyumbatan usus: Ini boleh berlaku jika tumor menyekat atau memerah bahagian sistem pencernaan.

Keadaan yang mempengaruhi sistem pencernaan: Sembelit boleh berlaku dengan penyakit seliak, IBD, dan keadaan keradangan lain.

Rawatan barah: Kemoterapi dan ubat penahan sakit opioid, juga boleh mencetuskan sembelit.

Apakah kaitan antara diabetes dan sembelit? Cari di sini.

Pada kanak-kanak dan bayi

Kadang-kadang sembelit boleh mempengaruhi kanak-kanak dan bayi. Bahagian berikut membincangkan perkara ini dengan lebih terperinci.

Bayi yang baru lahir

Sekiranya bayi yang baru lahir tidak melewati mekonium, najis padat pertama mereka, dalam masa 48 jam selepas kelahiran, mereka mungkin menghidap penyakit Hirschsprung.

Ini adalah keadaan di mana sel-sel saraf tertentu hilang dari bahagian usus besar. Najis tidak dapat bergerak maju di kawasan usus besar yang terjejas, yang menyebabkan sandaran.

Penyedia perkhidmatan kesihatan biasanya dapat melihat gejala ini dan mengesyorkan pembedahan sebagai rawatan. Dalam kebanyakan kes, pandangan baik bagi bayi yang dilahirkan dengan keadaan ini.

Bayi muda

Sekiranya bayi yang diberi susu ibu seminggu tanpa membuang najis, ini biasanya tidak menjadi masalah. Bayi yang disusui biasanya tidak mengalami sembelit.

Walau bagaimanapun, jika ibu bapa atau penjaga mempunyai kebimbangan mengenai pergerakan usus bayi, mereka boleh mendapatkan nasihat perubatan.

Lebih biasa, sembelit boleh berlaku:

• ketika bayi mula mengambil susu formula
• semasa menyapih
• semasa latihan potty
• pada waktu tekanan

Sekiranya bayi mengalami sembelit semasa memakan makanan formula, mereka mungkin mendapat manfaat daripada minum air tambahan antara makanan. Walau bagaimanapun, ibu bapa dan penjaga tidak boleh menambahkan air tambahan pada formula.

Sekiranya bayi sudah mengambil zat padat, mereka mungkin memerlukan lebih banyak serat dan air dalam makanan mereka. Buah boleh menjadi pilihan yang baik. Namun, jangan memaksa anak-anak makan jika mereka tidak mahu, kerana ini boleh menyebabkan atau menambah tekanan.

Semasa latihan potty, sembelit dapat terjadi jika anak merasa tertekan, terutama jika terjadi perubahan lain, seperti mulai di taman asuhan kanak-kanak. Memberi anak dengan banyak masa untuk mengosongkan usus mereka boleh membantu.

Selain tidak membuang najis, beberapa gejala yang menunjukkan sembelit pada kanak-kanak termasuk:

• perut yang kencang atau buncit
• tenaga rendah
• mengurangkan selera makan
• mudah marah

Semasa mengandung

Menurut satu sumber, sekitar 40% wanita mengalami sembelit semasa hamil.

Ini boleh berlaku dari:

• perubahan hormon
• perubahan fizikal, seperti ketika rahim menekan pada usus
• perubahan aktiviti diet atau fizikal

Ramai wanita mengambil makanan tambahan zat besi semasa mengandung. Ini boleh menyumbang kepada sembelit dan perubahan lain dalam tabiat usus.

Rawatan

Sembelit biasanya sembuh dengan sendirinya tanpa memerlukan rawatan preskripsi. Dalam kebanyakan kes, membuat perubahan gaya hidup - seperti melakukan lebih banyak senaman, makan lebih banyak serat, dan minum lebih banyak air - dapat membantu.

Membiarkan masa untuk membuang air besar, tanpa tekanan atau gangguan, juga dapat membantu. Orang juga tidak boleh mengabaikan keinginan untuk buang air besar.

Pencahar dapat memperbaiki gejala dalam jangka pendek, tetapi orang harus menggunakannya dengan berhati-hati dan hanya apabila perlu. Ini kerana sebilangan julap boleh memberi kesan buruk yang teruk.

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) menggesa orang untuk berjumpa dengan doktor mereka sebelum menggunakannya, dan mengikuti arahan pada label dengan berhati-hati.

Sekiranya sembelit berterusan, orang harus berjumpa doktor. Mereka mungkin memerlukan ubat yang lebih kuat. Doktor juga boleh menguji sebarang keadaan yang mendasari.

Menyimpan rekod pergerakan usus, ciri-ciri najis, dan diet dan faktor lain boleh membantu mencari rawatan yang sesuai.

Pencahar

Beberapa julap boleh didapati di kaunter, sementara yang lain tersedia dengan preskripsi.

Orang hanya perlu mempertimbangkan untuk menggunakan julap jika membuat perubahan gaya hidup tidak membantu. Sebaiknya periksa dengan doktor sebelum digunakan.

Berikut adalah beberapa julap dan pelembut najis yang dapat membantu meredakan sembelit:

Makanan tambahan serat: Juga dikenali sebagai julap pembentuk pukal, ini mungkin pilihan paling selamat. FiberCon adalah salah satu contohnya. Orang harus mengambilnya dengan banyak air. Julap pembentuk pukal boleh didapati dari farmasi dan untuk membeli secara dalam talian.

Stimulan: Ini menyebabkan otot dalam usus berkontraksi secara berirama. Senokot adalah salah satu contohnya.

Pelincir: Ini membantu najis bergerak lancar melalui usus besar. Salah satu contohnya ialah minyak mineral (Armada).

Pelembut najis: Ini melembapkan najis.Contohnya merangkumi Colace dan Surfak.

Osmotik: Ini menarik air ke usus besar untuk menghidrat najis dan memudahkan pergerakan. Pencahar garam adalah sejenis osmotik.

Ejen neuromuskular: Ini termasuk antagonis opioid dan agonis 5-HT4. Mereka bekerja pada reseptor tertentu untuk mengatur pergerakan melalui usus.

Bagaimana perbandingan pelembut najis dengan julap lain? Cari di sini.

Pilihan rawatan lain

Sekiranya julap tidak berfungsi, doktor mungkin perlu membuang najis yang terkena secara manual atau pembedahan.

Sekiranya sembelit tidak bertindak balas terhadap rawatan atau jika terdapat gejala lain, doktor mungkin mencadangkan kajian pencitraan perut - seperti imbasan CT, imbasan MRI, atau sinar-X - untuk melihat apakah ada penyumbatan akibat proses penyakit yang mendasari dalam usus.

Sekiranya ada, seseorang mungkin memerlukan ubat preskripsi atau pembedahan khusus untuk menyelesaikannya. Bergantung pada hasil ujian dan tindak balas orang itu terhadap terapi perubatan atau pembedahan, mereka mungkin juga memerlukan rawatan lebih lanjut.

Ketahui lebih lanjut mengenai sebab dan rawatan najis keras di sini.

Ubat semula jadi

Beberapa kaedah untuk mengurangkan sembelit tanpa menggunakan ubat termasuk:

Meningkatkan pengambilan serat

Orang dewasa harus makan 25-31 gram serat setiap hari. Buah-buahan dan sayur-sayuran segar, serta bijirin yang diperkaya, mempunyai kandungan serat yang tinggi.

Menambah agen pembakar yang mengandungi serat ke dalam makanan dapat membantu melembutkan najis dan menjadikannya lebih mudah dilewatkan. Salah satu pilihan ialah taburkan satu sendok makan dedak gandum ke bijirin sarapan atau tambahkannya ke yogurt atau smoothie.

Air minuman

Air dapat membantu menghidratkan badan dan mencegah sembelit.

Bersenam secara teratur

Ini dapat membantu menjadikan proses badan lebih teratur, termasuk membuang najis.

Menetapkan rutin

Mempunyai tempat dan waktu biasa untuk melawat bilik mandi tanpa memaksa najis.

Mengelakkan dari memegang najis

Menanggapi dorongan badan untuk membuang najis dapat membantu mencegah sembelit.

Meninggikan kaki

Sebilangan orang merasa lebih senang membuang najis semasa buang air besar jika mereka meletakkan kaki di atas landasan rendah, seperti anak tangga, dengan lutut di atas paras pinggul.

Ubat pelengkap dan alternatif

Terapi lain yang mungkin termasuk akupunktur, urut, ubat herba, dan moksibusi, yang melibatkan merangsang titik-titik akupunktur dengan ramuan herba.

Satu kajian pada tahun 2015 menyimpulkan bahawa akupunktur dan ubat herba dapat membantu, tetapi lebih banyak bukti diperlukan untuk mengesahkan kegunaan kaedah ini.

Yang dikatakan, penggunaan ubat-ubatan herba adalah rumit, dan orang harus selalu berbicara dengan doktor sebelum mencuba sesuatu yang baru, kerana mereka dapat memberi kesan buruk.

Sesiapa yang mempunyai kebimbangan mengenai sembelit harus bercakap dengan doktor mereka.

Bila berjumpa doktor

Orang harus mendapatkan rawatan perubatan untuk sembelit jika gejala berikut juga timbul:

• ketidakselesaan yang teruk atau gejala yang semakin teruk
• sembelit yang bermula secara tiba-tiba tanpa alasan yang jelas
• sembelit berterusan yang tidak bertindak balas terhadap perubahan gaya hidup
• darah di dalam najis atau pendarahan dari rektum
• sakit berterusan di perut atau punggung bawah
• kesukaran mengalirkan gas
• demam
• muntah
• penurunan berat badan yang tidak dijangka

Apakah tanda-tanda barah kolorektal? Cari di sini.

Ringkasan

Sembelit adalah kejadian biasa yang boleh berlaku akibat tabiat diet, keadaan perubatan, dan pelbagai faktor lain.

Sekiranya boleh, lebih baik mengatasinya dengan menggunakan rawatan di rumah, seperti makan lebih banyak serat, minum lebih banyak air, dan berolahraga secara teratur.

Sekiranya seseorang mengalami gejala atau ketidakselesaan yang teruk, jika sembelit tiba-tiba, atau jika gejala bertambah buruk, mereka harus berjumpa dengan doktor mereka.

Baca artikel dalam bahasa Sepanyol.

S:

Saya pernah mendengar bahawa jika anda mengalami sembelit, anda harus mengelakkan pisang, nasi, dan yogurt. Adakah ini benar?

J:

Banyak profesional kesihatan menganggap yogurt dengan probiotik bermanfaat untuk kesihatan usus besar, dan probiotik dapat membantu dalam merawat sembelit. Namun, pengambilan terlalu banyak boleh menyebabkan najis longgar.

Pisang hijau mempunyai kandungan pati dan tanin yang lebih tinggi daripada pisang yang masak dan kuning, jadi seseorang mungkin ingin mengelakkan makan pisang yang kurang masak jika memburukkan lagi gejala sembelit mereka.

Diet yang berlemak tinggi, seperti yang terdapat dalam beras, juga dapat menyebabkan sembelit.

Semasa makan apa-apa jenis makanan - bahkan yang sihat - orang harus mempertimbangkan jumlah yang mereka makan, bagaimana tubuh mereka bertindak balas terhadap makanan tertentu, dan keseimbangan keseluruhan kumpulan makanan. Orang harus mencuba diet yang sihat dan seimbang, yang akan membantu mencegah atau merawat sembelit. Diet sedemikian harus merangkumi keseimbangan sayur-sayuran, kekacang, buah-buahan, dan biji-bijian, yang mengandungi vitamin, mineral, dan serat. Kekal terhidrat dan aktif secara fizikal juga akan membantu mencegah atau melegakan sembelit.

Sekiranya seseorang mempunyai soalan khusus mengenai diet untuk mengatasi sembelit, mereka harus berbincang dengan doktor mereka, yang akan dapat membantu memberi cadangan untuk mencapai tujuan terbaik.

Stacy Sampson, JANGAN Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.