Fibromyalgia: Adakah ketahanan insulin 'pautan yang hilang?'
Para penyelidik telah memperhatikan bahawa ubat yang biasa digunakan oleh doktor untuk merawat ketahanan insulin juga dapat mengatasi kesakitan fibromyalgia, yang telah memberi mereka petunjuk baru mengenai keadaan kronik ini.
Fibromyalgia adalah keadaan kronik yang menyebabkan rasa sakit yang tidak normal di seluruh badan, peningkatan kepekaan terhadap rasa sakit, dan perasaan keletihan yang meningkat, antara gejala lain.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), fibromyalgia mempengaruhi 4 juta orang di Amerika Syarikat sahaja, yang setara dengan kira-kira 2% populasi. Walau bagaimanapun, penyelidik masih tidak tahu apa yang menyebabkan keadaan ini berleluasa.
Baru-baru ini, penyelidik dari Cawangan Perubatan Universiti Texas di Galveston membuat penemuan menarik.
Dengan kerjasama rakan-rakan dari institusi lain, para penyelidik mengenal pasti hubungan antara fibromyalgia dan ketahanan insulin. Mereka juga dapat merawat kesakitan yang berkaitan dengan fibromyalgia dengan menggunakan ubat yang biasa diresepkan oleh doktor untuk membantu tubuh mengatur kadar gula darah.
"Kajian terdahulu mendapati bahawa ketahanan insulin menyebabkan disfungsi dalam saluran darah kecil otak. Oleh kerana masalah ini juga terdapat dalam fibromyalgia, kami menyiasat sama ada ketahanan insulin adalah penghubung yang hilang dalam gangguan ini. "
Pengarang pertama Dr. Miguel Pappolla
"Kami menunjukkan bahawa kebanyakan - jika tidak semua - pesakit dengan fibromyalgia dapat dikenali oleh tahap A1c mereka, yang mencerminkan kadar gula darah rata-rata selama 2 hingga 3 bulan terakhir," tambah Dr.
Ujian A1c adalah ujian darah yang membolehkan doktor mengukur kadar gula darah seseorang dengan melihat "hemoglobin A1c", protein sel darah yang mengikat glukosa gula sederhana. Doktor menggunakan ujian ini untuk mendiagnosis prediabetes dan diabetes jenis 2.
Penemuan mungkin 'berubah secara radikal'
Untuk kajian mereka, para penyelidik merekrut 23 orang dengan fibromyalgia yang mana doktor telah merujuk mereka ke klinik pakar untuk rawatan sakit otot atau tisu penghubung. Mereka menerbitkan penemuan mereka dalam jurnal PLOS SATU.
Apabila penyelidik membandingkan keputusan ujian A1c orang dengan fibromyalgia dengan kawalan yang sesuai dengan usia, mereka mendapati bahawa kumpulan sebelumnya mempunyai tahap hemoglobin A1c yang lebih tinggi daripada yang terakhir, menunjukkan ukuran ketahanan insulin.
"[Orang dengan prediabetes] dengan nilai A1c yang sedikit tinggi membawa risiko yang lebih tinggi untuk mengalami sakit pusat (otak), ciri fibromyalgia dan gangguan kesakitan kronik yang lain," kata Dr. Pappolla, menunjukkan bahawa hubungan antara ketahanan insulin dan fibromyalgia mempunyai sudah lama wujud.
Anehnya, ia tidak disedari. "Mengingat penyelidikan yang luas mengenai fibromyalgia, kami bingung bahawa kajian sebelumnya telah mengabaikan hubungan sederhana ini," kata penulis pertama.
"Sebab utama pengawasan ini adalah kira-kira separuh pesakit fibromyalgia mempunyai nilai A1c yang kini dipertimbangkan dalam julat normal. Namun, ini adalah kajian pertama yang menganalisis tahap ini yang dinormalisasi untuk usia seseorang, kerana tahap A1c yang optimum berbeza sepanjang hidup, ”lanjut penyelidik.
"Penyesuaian untuk usia pesakit sangat penting dalam menonjolkan perbezaan antara pesakit dan subjek kawalan," jelasnya.
Sebagai sebahagian daripada kajian ini, para penyelidik memberikan metformin - ubat yang biasanya diambil orang untuk merawat ketahanan insulin - kepada peserta dengan fibromyalgia dan sakit otot atau tisu penghubung.
Metformin berjaya mengurangkan rasa sakit pada kohort ini, mendorong para penyelidik untuk mencadangkan bahawa ubat biasa ini boleh menjadi pilihan rawatan yang sesuai dan lebih murah bagi sesetengah orang dengan keadaan sakit kronik ini.
"Di [A.S.] sahaja, kos penjagaan kesihatan adalah sekitar $ 100 bilion [setiap] tahun; setanding dengan laporan di negara-negara Eropah, ”para penyelidik menulis dalam makalah kajian.
Walau bagaimanapun, mereka menyimpulkan bahawa jika kajian lain mengesahkannya, penemuan mereka "mungkin bukan hanya berubah menjadi paradigma radikal untuk pengurusan [fibromyalgia] tetapi juga dapat menjimatkan berbilion dolar untuk sistem penjagaan kesihatan di seluruh dunia."
