Apakah pelbagai jenis pengguguran?

Terdapat sebilangan besar jenis pengguguran, dan pilihan bergantung pada tempoh kehamilan.

Pengguguran adalah kaedah perubatan untuk menamatkan kehamilan.

Di seluruh dunia, sekitar separuh daripada semua kehamilan yang tidak disengajakan berakhir dengan pengguguran. Pengguguran adalah sah di seluruh Amerika Syarikat dan di banyak negara lain.

Dalam artikel ini, kami menerangkan pelbagai jenis pengguguran, kapan dan di mana mereka boleh didapati, dan apa yang melibatkannya. Kami juga melihat kelebihan dan kekurangan, pemulihan, dan potensi risiko.

Bilakah wanita boleh melakukan pengguguran?

Wanita biasanya melakukan pengguguran menjelang akhir trimester pertama.

Sekiranya pengguguran adalah sah di A.S., doktor biasanya melakukannya pada trimester pertama atau awal trimester kedua.

Trimester pertama berlangsung dari kehamilan hingga minggu ke-12 kehamilan. Trimester kedua adalah dari minggu ke-13 hingga minggu ke-28. Beberapa negeri membenarkan pengguguran pada bahagian terakhir pada trimester kedua.

Pada tahun 2015, dua pertiga (65.4%) pengguguran yang dilaporkan di negara ini berlaku ketika kehamilan berlangsung kurang dari 8 minggu, menurut Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Pada tahun yang sama, hampir semua pengguguran yang dilaporkan (91.1%) berlaku ketika kehamilan berlangsung kurang dari 13 minggu.

Pada trimester pertama, pilihan untuk pengguguran biasanya merangkumi:

• pengguguran perubatan
• aspirasi vakum

Seorang wanita biasanya boleh menjalani pengguguran perubatan sehingga kira-kira 10 minggu selepas tempoh terakhirnya. Ia melibatkan pengambilan dua jenis ubat.

Pilihan pembedahan, seperti aspirasi vakum dan pelebaran dan pengosongan, lebih biasa selepas 10 minggu.

Pada trimester kedua, seorang wanita mungkin mengalami:

• pelebaran dan pemindahan
• pengguguran induksi buruh

Pengguguran jarang berlaku pada trimester ketiga, tetapi doktor boleh melakukannya setelah 29 minggu kehamilan sekiranya hidup seorang wanita dalam bahaya. Mereka mungkin menggunakan kaedah yang sama yang digunakan pada trimester kedua.

Pengguguran perubatan

Pengguguran perubatan memerlukan seorang wanita mengambil pil pada waktu yang berasingan.

Bagaimana ia berfungsi

Pengguguran perubatan melibatkan pengambilan dua ubat yang menghentikan kehamilan daripada berkembang.

Pengguguran jenis ini melibatkan pengambilan dua ubat, mifepristone dan misoprostol.

Seorang doktor atau jururawat akan memberi nasihat mengenai waktunya, tetapi seorang wanita harus mengambil ubat kedua, misoprostol, tidak lebih dari 48 jam setelah mengambil mifepristone yang pertama.

Mifepristone menghentikan kehamilan daripada berkembang. Misoprostol memicu rahim kosong, yang akan bermula 1-4 jam selepas minum pil.

Seorang wanita akan mengalami kekejangan dan pendarahan ketika rahim mengosongkan, yang mungkin terasa seperti mengalami berat badan yang luar biasa. Sebilangan wanita merasakan kekejangan yang lebih teruk daripada yang lain.

Dalam masa sekitar 4–5 jam, tisu kehamilan mungkin akan keluar dari badan, tetapi boleh memakan masa lebih lama.

Kelebihan

Beberapa kelebihan pengguguran perubatan adalah:

• Ia tidak melibatkan pembedahan.
• Ia boleh didapati pada trimester pertama.
• Ia tidak memerlukan ubat bius.

Kekurangan

Beberapa kelemahan pengguguran perubatan adalah:

• Ia tidak tersedia pada trimester kedua.
• Hanya sebahagian daripada rawatan yang berlaku di klinik.
• Ia boleh menyebabkan kekejangan yang menyakitkan.
• Jarang, ia tidak berkesan.

Adalah idea yang baik untuk mempunyai rakan atau rakan anda untuk mendapatkan sokongan semasa tisu berjalan.

Pemulihan

Pemulihan dari pengguguran perubatan melibatkan:

• beberapa pendarahan dan bintik yang mungkin berlangsung selama beberapa minggu
• pemeriksaan dengan doktor untuk memantau pemulihan

Risiko

Sebilangan wanita mengalami kesan sampingan ubat. Ini termasuk:

• loya
• pendarahan faraj yang berat
• pening
• keletihan
• cirit-birit
• demam ringan

Aspirasi vakum

Aspirasi vakum adalah jenis pengguguran pembedahan yang melibatkan penggunaan penyedut lembut untuk menamatkan kehamilan. Doktor biasanya mengesyorkan ini pada trimester pertama.

Bagaimana ia berfungsi

Seorang doktor memulakan prosedur aspirasi vakum dengan memasukkan spekulum ke dalam vagina wanita. Mereka kemudian menggunakan ubat atau menggunakan suntikan untuk mematikan kawasan tersebut.

Seterusnya, mereka menggunakan batang nipis yang disebut dilator untuk membuka serviks, kemudian memasukkan tiub ke dalam rahim. Kemudian, mereka menggunakan alat penyedut manual atau mekanik untuk mengosongkan rahim.

Kelebihan

Kelebihan aspirasi vakum adalah:

• Ia boleh didapati pada 12 minggu pertama kehamilan.
• Ia cepat, dengan prosedur hanya memerlukan 5-10 minit.
• Ia agak bebas rasa sakit, walaupun beberapa wanita mengalami kekejangan, berpeluh, mual, atau kombinasi.
• Ia tidak memerlukan bius umum.

Kekurangan

Kelemahan utama aspirasi vakum adalah bahawa ia tidak tersedia pada trimester kedua.

Pemulihan

Pemulihan dari aspirasi vakum melibatkan:

• berehat sehingga 1 jam selepas rawatan
• mengambil antibiotik untuk mencegah jangkitan
• mengelakkan seks selama 1 minggu selepas rawatan

Juga, beberapa wanita mengalami kekejangan selama beberapa hari mengikuti prosedur, dan pendarahan atau bintik yang tidak teratur dapat terjadi selama beberapa minggu.

Risiko

Potensi komplikasi aspirasi vakum termasuk pendarahan dan jangkitan. Walau bagaimanapun, risiko komplikasi ini rendah.

Segera berbincang dengan doktor sekiranya terdapat tanda-tanda pendarahan atau gejala baru.

Pelebaran dan pengosongan

Dilatasi dan evakuasi adalah sejenis pengguguran pembedahan yang biasa digunakan oleh doktor semasa trimester kedua.

Bagaimana ia berfungsi

Seorang doktor boleh memberikan anestetik umum sebelum melakukan pelebaran dan pengosongan. Jenis anestetik ini memastikan bahawa seseorang tidak merasakan apa-apa semasa prosedur.

Doktor memulakan dengan memasukkan spekulum ke dalam vagina wanita. Kemudian, mereka menggunakan dilator untuk membuka serviks.

Seterusnya, mereka membuang tisu kehamilan dengan forceps kecil. Akhirnya, mereka menggunakan penyedut untuk membuang sisa tisu.

Kelebihan

Kelebihan pelebaran dan pengosongan adalah:

• Ia boleh didapati pada trimester kedua.
• Ini adalah cara yang selamat dan berkesan untuk menamatkan kehamilan.

Kekurangan

Kelemahan pelebaran dan pengosongan adalah bahawa ia memerlukan anestetik umum.

Pemulihan

Pemulihan dari pelebaran dan pengosongan melibatkan rehat.

Kesakitan ringan dan kekejangan boleh berlaku selama beberapa hari setelah prosedur, dan mungkin terdapat beberapa pendarahan hingga 2 minggu.

Risiko

Kemungkinan komplikasi pelebaran dan pengosongan termasuk:

• jangkitan
• pendarahan berat
• kecederaan pada rahim

Risiko kecederaan pada rahim atau organ lain semasa pengguguran trimester kedua adalah kurang dari 1 dalam 1,000, menurut The American College of Obstetricians and Gynecologists.

Pengguguran induksi buruh

Pengguguran induksi buruh adalah kaedah jangka akhir untuk menamatkan kehamilan pada trimester kedua atau ketiga.

Jenis pengguguran ini jarang berlaku, dan doktor mungkin mengesyorkannya jika hidup wanita dalam bahaya.

Bagaimana ia berfungsi

Induksi buruh melibatkan penggunaan ubat untuk memulakan persalinan, yang menyebabkan rahim mengosongkan dalam jangka masa sekitar 12-24 jam. Seorang wanita boleh mengambil ubat ini melalui mulut atau doktor boleh memasukkannya ke dalam vagina atau menyuntikkannya ke dalam rahim.

Doktor biasanya juga memberikan ubat penahan sakit atau anestetik tempatan, kerana kekejangan yang teruk berlaku semasa pengguguran jenis ini.

Pemulihan

Setelah pengguguran selesai, seorang wanita cenderung tinggal di klinik atau hospital selama beberapa jam hingga 1-2 hari, bergantung pada kesihatan dan faktor lain.

Doktor dapat membantu menentukan jangka masa tinggal, dan mereka mungkin dapat menganggarkannya sebelum pengguguran.

Risiko

Ubat yang menyebabkan persalinan boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti:

• pening dan muntah
• demam
• cirit-birit

Komplikasi jarang berlaku tetapi boleh merangkumi:

• pendarahan
• kecederaan serviks
• jangkitan
• pecah rahim
• pelepasan tisu kehamilan yang tidak lengkap

Adakah pengguguran itu sah?

Wanita boleh bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka untuk mendapatkan nasihat mengenai akses ke perkhidmatan pengguguran di kawasan mereka.

Pengguguran adalah sah di kebanyakan negeri A.S. dan di banyak negara.

Walau bagaimanapun, negara Alabama melarang pengguguran pada tahun 2019, dan negeri A.S. berikut mengehadkan akses:

• Georgia
• Kentucky
• Louisiana
• Missouri
• Mississippi

Jenis sekatan ini menghendaki beberapa wanita melakukan perjalanan ke negeri atau negara lain untuk melakukan pengguguran. Bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan untuk mendapatkan nasihat mengenai akses.

Ringkasan

Pengguguran adalah kaedah perubatan untuk menamatkan kehamilan. Terdapat pelbagai jenis pengguguran, termasuk:

• pengguguran perubatan
• aspirasi vakum
• pelebaran dan pengekstrakan
• induksi buruh

Seorang profesional penjagaan kesihatan akan mengesyorkan jenisnya, bergantung pada tahap kehamilan.

Di banyak negara, akses kepada pengguguran adalah sah, seperti di kebanyakan negeri A.S.