Apa yang berlaku apabila anda mengeluarkan fluorida dari air paip?
Sekiranya anda tinggal di Amerika Syarikat, kemungkinan besar air paip yang anda gunakan diperkaya dengan fluorida, bahan yang membantu mencegah kerosakan gigi. Namun, kerana kebimbangan bahawa air berfluorida dapat meningkatkan risiko penyakit lain, ibu kota Alaska menghentikan amalan ini. Apa yang berlaku?
Sebilangan besar wilayah A.S. dan beberapa negara lain di seluruh dunia menambah jumlah fluorida tertentu ke bekalan air komuniti mereka.
Mereka melakukan ini kerana fluorida dapat mencegah atau, dalam beberapa kes, membalikkan pembentukan rongga gigi dengan berkesan. Fluorida mendorong pengingat semula gigi, menguatkan enamelnya dan dengan itu membantu mereka melawan bakteria yang menyebabkan kerosakan.
Atas sebab yang sama, kebanyakan jenis ubat gigi dan banyak produk ubat kumur mengandungi sedikit fluorida. Walau bagaimanapun, fluorida yang tertelan cenderung terkumpul di tulang kita, yang menyebabkan beberapa orang bimbang bahawa minum air berfluorida dapat meningkatkan risiko pelbagai masalah kesihatan. Ini termasuk barah, terutama osteosarcoma, yang merupakan sejenis barah yang bermula di tulang.
Kebimbangan seperti itu menyebabkan Dewan Kota Juneau mengarahkan penghentian fluoridasi air masyarakat di kawasan mereka, mulai tahun 2007.
Dalam kajian baru bahawa jurnal Kesihatan Mulut BMC baru-baru ini diterbitkan, sebuah pasukan penyelidik dari College of Health Sciences di Walden University di Minneapolis, MN, dan College of Health di University of Alaska Anchorage telah menyiasat kesan keputusan ini terhadap kesihatan mulut penduduk muda Juneau.
Pertambahan permintaan untuk rawatan pergigian
Pasukan penyelidik, yang dipimpin oleh Jennifer Meyer dari University of Alaska Anchorage, melihat rekod pergigian semua kanak-kanak dan remaja di Juneau yang mengakses perkhidmatan kesihatan pergigian melalui Medicaid pada tahun 2003 dan 2012.
Meyer dan rakan-rakannya menganggap tahun 2003 sebagai "tahun fluoridasi air masyarakat yang optimum," dan mereka menganalisis tuntutan pergigian 853 kanak-kanak dan remaja berusia sehingga 18 tahun yang mendapat rawatan pergigian pada tahun itu.
Para penyelidik membandingkan data ini dengan 1.052 kanak-kanak dan remaja yang mendapat rawatan pergigian pada tahun 2012, 5 tahun selepas Majlis Bandaraya Juneau memilih untuk menghentikan penghentian fluoridasi air masyarakat.
Analisis data menunjukkan bahawa, ketika penulis kajian menulis, "rata-rata jumlah prosedur yang berkaitan dengan karies untuk kelompok usia 0 hingga 18 tahun jauh lebih tinggi" pada kelompok perawatan 2012, ketika air masyarakat tidak lagi mengandung fluorida, daripada kumpulan 2003, sebelum keputusan untuk menghentikan fluoridasi air.
Lebih khusus lagi, "kemungkinan kanak-kanak atau remaja yang menjalani prosedur karies gigi pada tahun 2003 adalah 25.2 [peratus] lebih rendah daripada kanak-kanak atau remaja pada [2012]," jelas penulis kajian.
Ini menunjukkan bahawa penambahan fluorida mempunyai kesan perlindungan terhadap kesihatan mulut, yang hilang sekarang kerana bekalan air masyarakat tidak lagi melalui proses fluoridasi.
Fluorida air semula jadi di bawah tahap optimum
Meyer dan pasukan juga mendapati bahawa, sebagai akibatnya, biaya untuk menyediakan perawatan gigi kepada penduduk Juneau yang berumur 0-18 tahun meningkat dengan ketara pada tahun 2012 dibandingkan dengan tahun 2003, bahkan setelah menyesuaikan diri untuk menampung kesan inflasi.
Walau bagaimanapun, temuan yang lebih menarik dari kajian ini adalah bahawa kanak-kanak yang berusia di bawah 7 tahun menerima lebih banyak campur tangan untuk rawatan rongga pada tahun 2012 daripada kanak-kanak yang berada dalam kumpulan usia yang sama pada tahun 2003.
Sekali lagi, para penyelidik menemui kenaikan kos untuk rawatan gigi pada anak kecil pada tahun 2012.
"Setelah menyesuaikan diri dengan inflasi, kami melihat kenaikan kos rawatan karies sebanyak 73 [persen] disebabkan oleh penghentian [fluoridasi air masyarakat] dan dianggarkan sekitar $ 255.60," tulis penulis, menyimpulkan:
"Hasil kajian ini mengesahkan manfaat [fluoridasi air masyarakat] yang optimum yang disokong oleh penyelidikan sebelumnya dan dapat menyumbangkan bukti berdasarkan penyelidikan tambahan mengenai akibat dan kos kesihatan mulut yang dapat timbul ketika [fluoridasi air masyarakat] dihentikan."
Oleh kerana fluorida berlaku secara semula jadi di dalam air, sumber air masyarakat untuk Juneau masih mengandungi sebahagian mineral ini walaupun selepas penghentian fluoridasi buatan.
Walau bagaimanapun, Meyer dan pasukan menyatakan bahawa fluorida secara semula jadi berlaku dalam jumlah yang jauh lebih kecil daripada yang difikirkan oleh pakar "optimum untuk pencegahan karies." Sebenarnya, tahap fluorida di sumber air Juneau lebih dari 10 kali lebih rendah daripada tahap optimum untuk kesihatan mulut.
"Penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa tanpa adanya tahap fluorida yang optimum dalam air minum, dan dengan demikian di mulut dan air liur, gigi dapat terbentuk dengan enamel yang lebih lemah dan tidak memiliki kemampuan untuk mengingatkan kembali tanda-tanda awal pembusukan," kata para penyelidik kajian.
