KEGAGALAN PERNAFASAN AKUT: SEBAB, GEJALA, DAN PENCEGAHAN - COPD

Apa yang perlu diketahui mengenai kegagalan pernafasan akut

Apabila seseorang mengalami kegagalan pernafasan akut, pertukaran biasa antara oksigen dan karbon dioksida di paru-paru tidak berlaku. Akibatnya, oksigen yang mencukupi tidak dapat sampai ke jantung, otak, atau seluruh badan.

Ini boleh menyebabkan gejala seperti sesak nafas, warna kebiruan di wajah dan bibir, dan kekeliruan.

Kegagalan pernafasan akut mempunyai banyak kemungkinan penyebab. Penyebabnya mungkin akut, termasuk radang paru-paru, atau kronik, seperti sklerosis lateral amyotrophic (ALS).

Kegagalan pernafasan akut adalah penyakit yang serius. Sekiranya seseorang menganggap mereka atau orang lain memilikinya, mereka harus segera mendapatkan rawatan perubatan.

Seorang doktor dapat menilai pernafasan seseorang, jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah, dan gejala keseluruhan untuk menentukan rawatan yang sesuai.

Punca

Sistem pernafasan tidak dapat menjalankan fungsi biasa apabila paru-paru tidak menerima cukup oksigen.

Kegagalan pernafasan akut biasanya berpunca dari kesukaran mendapatkan cukup oksigen ke paru-paru, masalah mengeluarkan karbon dioksida dari paru-paru, atau kedua-duanya.

Akibatnya, sistem pernafasan tidak dapat menjalankan fungsinya yang biasa.

Sebab berpotensi termasuk:

gangguan pada tulang belakang, seperti skoliosis
kecederaan penyedutan, seperti menyedut asap dari kebakaran atau asap
keadaan yang berkaitan dengan paru-paru, seperti sindrom gangguan pernafasan akut (ARDS), fibrosis kistik, penyakit paru obstruktif kronik (COPD), radang paru-paru, atau embolisme paru
keadaan saraf atau otot yang mempengaruhi keupayaan seseorang untuk bernafas, seperti ALS, distrofi otot, kecederaan saraf tunjang, atau strok
berlebihan daripada ubat-ubatan atau alkohol
trauma ke dada, seperti selepas kemalangan kereta

Menentukan penyebab kegagalan pernafasan akut membantu doktor menentukan rawatan yang paling tepat.

Jenis-Jenis

Doktor biasanya mengklasifikasikan kegagalan pernafasan akut sebagai salah satu daripada empat jenis:

Jenis 1

Doktor memanggil kegagalan pernafasan hipoksemik ini. Ini bermaksud bahawa seseorang tidak menukar oksigen dengan betul di paru-paru mereka. Ini mungkin disebabkan oleh pembengkakan atau kerosakan pada paru-paru.

Seseorang dengan kegagalan pernafasan akut jenis 1 mempunyai tahap oksigen yang sangat rendah.

Jenis 2

Pada orang yang mengalami kegagalan pernafasan akut jenis 2, paru-paru tidak mengeluarkan cukup karbon dioksida, iaitu gas dan produk buangan. Paru-paru biasanya menukar karbon dioksida dengan oksigen segar.

Kegagalan pernafasan jenis ini menyebabkan tahap karbon dioksida menjadi tinggi. Ia mungkin disebabkan oleh overdosis ubat yang menyebabkan seseorang bernafas terlalu perlahan, atau kerana kerosakan paru-paru akibat merokok, yang menyebabkan COPD.

Jenis 3

Doktor menyebut ini sebagai kegagalan pernafasan perioperatif. Ia berlaku ketika seseorang menjalani pembedahan, dan saluran udara kecil di paru-paru ditutup dalam jumlah yang lebih banyak.

Faktor-faktor seperti sakit atau pembedahan perut, yang memberi tekanan lebih tinggi pada paru-paru, juga boleh menyumbang kepada kegagalan pernafasan jenis ini.

Jenis 4

Kegagalan pernafasan jenis 4 adalah keadaan kejutan. Ini bermaksud bahawa tubuh tidak dapat menyediakan oksigen dengan secukupnya dan menjaga tekanan darah sendiri.

Ini boleh berlaku akibat penyakit atau kecederaan serius, seperti ketika seseorang kehilangan terlalu banyak darah.

Diagnosis

Seorang doktor akan mengambil kira gejala seseorang, serta hasil makmal dan pengimejan mereka ketika mendiagnosis penyebab kegagalan pernafasan akut.

Mereka mungkin menggunakan ujian darah darah arteri, atau ABG. Ini melibatkan pengambilan darah dari arteri dan menguji tahap oksigen dan karbon dioksida.

Seorang doktor boleh menggunakan keputusan ABG untuk menentukan sama ada seseorang mengalami kegagalan pernafasan jenis 1 atau jenis 2.

Gejala

Muncul sangat mengantuk adalah gejala kegagalan pernafasan akut.

Gejala mungkin termasuk perubahan pada penampilan seseorang, kemudahan bernafas, dan bagaimana mereka bertindak.

Contoh gejala termasuk:

kelihatan sangat mengantuk
warna biru pada kuku, bibir, atau kulit seseorang
kekeliruan
irama jantung yang tidak teratur
pengsan
pernafasan cepat
sesak nafas

Secara amnya, gejala kegagalan pernafasan akut bergantung kepada penyebabnya.

Potensi komplikasi

Kegagalan pernafasan akut boleh membawa maut.

Menurut persembahan di laman web American Thoracic Society, kira-kira 360,000 orang mengalami kegagalan pernafasan akut setiap tahun di Amerika Syarikat. Kira-kira 36 peratus individu ini mati semasa tinggal di hospital.

Angka ini mungkin lebih tinggi, bergantung kepada penyebabnya. Sebagai contoh, pengarang kajian di Kajian Pernafasan Eropahanggarkan bahawa orang di hospital dengan bentuk ARDS yang paling teruk mempunyai kadar kematian 42 peratus.

Episod kegagalan pernafasan akut boleh menyebabkan kerosakan pada paru-paru yang memerlukan seseorang membawa oksigen bersama mereka setiap masa. Sebilangan orang memerlukan trakeotomi, yang membuat lubang di leher di bawah pita suara untuk membantu bernafas dalam jangka masa panjang.

Rawatan

Rawatan untuk kegagalan pernafasan akut bergantung kepada penyebabnya.

Sebagai contoh, kegagalan pernafasan dari skoliosis mungkin memerlukan pembetulan tulang belakang pembedahan untuk membolehkan paru-paru dan jantung berfungsi dengan lebih berkesan.

Seseorang yang mengalami kegagalan pernafasan akut biasanya memerlukan oksigen tambahan. Ini mungkin berlaku dalam bentuk pengudaraan mekanikal, yang melibatkan doktor memasukkan tiub plastik ke saluran udara seseorang. Tiub berada di bawah pita suara dan dapat memberikan oksigen dan tekanan untuk mengembung paru-paru dengan lebih berkesan.

Doktor biasanya menggunakan kaedah ini untuk memberikan oksigen sehingga mereka dapat memperlambat, menyelesaikan, atau membalikkan penyebab kegagalan pernafasan yang mendasari.

Strategi rawatan kegagalan pernafasan akut yang lain termasuk:

ubat-ubatan, seperti antibiotik untuk merawat jangkitan dan diuretik untuk mengurangkan aliran cairan di paru-paru dan badan
ayunan dinding dada atau getaran untuk melonggarkan lendir di paru-paru
pengudaraan rawan, yang melibatkan meletakkan seseorang di perut mereka dan menyediakan oksigen melalui ventilator.
oksigenasi membran extracorporeal, yang melibatkan penggunaan mesin pintasan kardiopulmonari untuk mengambil darah dari badan dan menyediakan oksigen untuk mengurangkan beban kerja pada jantung dan paru-paru

Seorang doktor juga boleh menetapkan ubat untuk menenangkan pesakit, menjadikan pernafasan dengan ventilator lebih mudah ditoleransi.

Kerana kegagalan pernafasan akut adalah keadaan yang sangat serius, rawatan boleh memakan masa dan mungkin intensif.

Pencegahan

Menahan diri daripada menghisap rokok dapat membantu melindungi paru-paru.

Tidak semua penyebab kegagalan pernafasan akut, seperti trauma, dapat dicegah.

Walau bagaimanapun, dalam kes radang paru-paru dan beberapa penyakit lain yang berkaitan dengan saluran udara, seseorang boleh mengambil beberapa langkah untuk melindungi paru-paru mereka.

Ini termasuk:

menahan diri dari merokok, yang boleh merosakkan paru-paru
berjumpa doktor pada tanda-tanda awal jangkitan bakteria, seperti demam, batuk, dan pengeluaran lendir yang tinggi
mengambil semua ubat yang ditetapkan doktor untuk menjaga kesihatan jantung dan paru-paru
jika perlu, gunakan alat bantu untuk mengekalkan tahap oksigen, seperti topeng tekanan saluran udara positif berterusan, yang boleh dipakai seseorang di rumah
terlibat dalam tahap aktiviti fizikal yang sesuai untuk meningkatkan fungsi paru-paru

Sekiranya seseorang mempunyai sejarah masalah paru-paru dan dimasukkan ke hospital, mereka harus berbincang dengan doktor mereka mengenai strategi untuk meningkatkan kesihatan mereka secara keseluruhan.