Ujian COVID-19 At-Home Sebanding dengan Ujian Klinik, Hasil Kajian
Pengambilan Utama
- Ujian di rumah untuk COVID-19 mempunyai keputusan yang setanding dengan ujian yang dijalankan di klinik.
- Melakukan ujian di rumah dapat meminimumkan masa menunggu hasil.
- Terdapat lebih banyak kemungkinan kesalahan dengan ujian di rumah.
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) melonggarkan sekatan terhadap ujian COVID-19 di rumah minggu ini, yang membolehkan syarikat membuat dan mengemukakan kebenaran penggunaan kecemasan untuk membolehkan orang menguji diri di rumah.
"Ujian jenis ini akan menjadi penukar permainan dalam perjuangan kita melawan COVID-19 dan akan menjadi penting kerana negara itu ingin membuka semula," kata Pesuruhjaya FDA Stephen Hahn dalam satu kenyataan.
Pengumuman itu dibuat pada satu kajian 22 Julai yang mendapati alat ujian COVID-19 di rumah mempunyai hasil yang setanding dengan ujian COVID-19 yang dilakukan di pejabat doktor. Kajian itu, diterbitkan dalamJAMA, merekrut 185 orang - kebanyakan pekerja kesihatan - yang sama ada mengunjungi laman ujian memandu atau sudah mendapat keputusan ujian positif untuk SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19. Dari kumpulan itu, 41 mempunyai hasil ujian positif dari sapuan nasofaring yang diambil dari penyedia perubatan, sapu pertengahan hidung sendiri, atau kedua-duanya.
Para penyelidik mendapati bahawa kepekaan swab di rumah adalah 80%, sementara kekhususannya adalah 98%. Terdapat tujuh negatif negatif di antara mereka yang menggunakan ujian di rumah, para penyelidik mendapati, walaupun perkara ini biasanya berlaku, orang menunggu rata-rata enam hari setelah permulaan gejala untuk menjalani ujian.
Sensitiviti vs Kekhususan
- Sensitiviti adalah peratusan orang yang dijangkiti yang benar-benar menunjukkan hasil ujian positif.
- Kekhususan adalah peratusan orang yangtidakdijangkiti yang sebenarnya menunjukkan keputusan ujian negatif.
Penulis kajian menunjukkan kelebihan ujian di rumah, termasuk kebolehaksesan dan keperluan minimum untuk peralatan pelindung diri (PPE).
"Pendekatan ini selamat dan terukur dalam situasi pandemi, yang memungkinkan pengujian meluas peserta simptomatik pada awal penyakit dan potensi pengasingan diri yang cepat dan penelusuran kontrak," tulis penulis kajian itu.
Seberapa tepat Ujian Di Rumah untuk COVID-19?
Terdapat beberapa ujian di rumah untuk COVID-19 di pasaran, dan keberkesanannya berbeza-beza. Dalam kajian ini, ujian kira-kira 80% tepat dalam mengesan COVID-19 ketika seseorang mempunyai virus. Itu setanding, tetapi tidak begitu baik, seperti ujian yang dilakukan oleh penyedia perubatan. Sebuah artikel yang diterbitkan dalamProsiding Klinik Mayomengatakan bahawa ujian yang dilakukan oleh penyedia perubatan adalah sehingga 90% tepat.
Bagaimana Ujian Di Rumah untuk COVID-19 Berfungsi?
Peserta diJAMAkajian diminta untuk melakukan sapuan hidung tengah, yang berbeza dengan sapuan nasofaring yang biasanya diambil di pejabat doktor atau klinik pemanduan.
"Pada dasarnya, hanya seberapa tinggi hidung disapu," kata Susan Besser, MD, seorang doktor penjagaan primer di Mercy Personal Physicians di Overlea di Maryland, kepada Verywell. "Sapuan hidung tengah masuk ke hidung; sapuan nasofaring lebih jauh ke belakang - ke bahagian paling belakang hidung di mana saluran itu bersambung dengan tekak. "
Menggunakan sapuan hidung tengah "pada dasarnya sama seperti memilih hidung anda dengan ujung Q," David Cutler, MD, doktor perubatan keluarga di Pusat Kesihatan Providence Saint John di Santa Monica, California, memberitahu Verywell."Anda masuk dalam satu inci dan putar penyapu tiga kali ke bahagian dalam hidung."
Dengan sapuan hidung pertengahan, penting untuk memasukkan sapuan "sekurang-kurangnya cukup jauh untuk membuatnya lembap," kata Cutler.
Walaupun sapuan nasofaring adalah kaedah utama untuk menguji COVID-19, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengatakan bahawa penyapu pertengahan hidung juga berkesan. Tidak jarang pesakit melakukan ini sendiri; Cutler mengatakan bahawa dia akan meminta pesakitnya melakukan ujian sapuan hidung di ruang peperiksaan di pejabatnya sendiri untuk mengelakkan diri daripada mendedahkan dirinya dan rakan sekerjanya kepada aerosol yang berpotensi dihasilkan dari ujian tersebut.
Setelah penyapu diambil, ia segera dimasukkan ke dalam tabung pengangkutan steril dan dihantar ke makmal untuk ujian.
Bagaimana Anda Boleh Menguji Diri Anda dengan Tepat dan Selamat?
Untuk mendapatkan bacaan yang tepat dengan ujian di rumah, Besser mengesyorkan menyapu kedua-dua belah hidung anda. "Cuba mundur sejauh mungkin, tanpa membuat diri anda terlalu tidak selesa," katanya.
Dan, walaupun tidak biasa bagi orang lain untuk mencederakan diri sendiri semasa mengumpul swab, Besser mengesyorkan agar perlahan dan bersikap lembut ketika anda melakukan pembasuhan hidung. "Jangan ramalkannya," katanya.
Sebaik sahaja anda mengambil swab anda, penting untuk memastikan penutup tiub pengangkutan tertutup rapat. "Virus ini akan kering semasa pengangkutan," kata Cutler.
Apakah Batasan Ujian Di Rumah?
TheJAMApenulis kajian menunjukkan bahawa terdapat batasan untuk ujian di rumah, termasuk:
- Kerosakan semasa dalam perjalanan. Ada kemungkinan bahawa sampel boleh rosak atau merosot semasa penghantaran sebelum mereka dapat diuji
- Masa masa ujian diambil. Dalam kajian ini, sampel rumah sering diambil sehari setelah pesakit diuji oleh penyedia perubatan. Pada masa itu, viral load pesakit mungkin lebih rendah, sehingga lebih sukar untuk mendapatkan bacaan yang tepat. Satu kajian yang diterbitkan diAnnals of Internal Medicinepada bulan Mei mendapati bahawa masa ujian sangat penting untuk mendapatkan hasil yang tepat, tidak kira jenis ujian yang anda laksanakan, dengan memperhatikan bahawa ujian dalam masa tiga hari dari permulaan gejala sangat penting.
- Keupayaan untuk mendapatkan sampel yang tepat. Dalam kajian ini, banyak peserta adalah pekerja kesihatan dan mengetahui cara melakukan ujian jenis ini dengan tepat.
"Strategi dari rumah harus ditujukan kepada individu yang berada di awal penyakit, ketika risiko penularannya paling tinggi dan kemungkinan perawatan tidak mungkin dilakukan," kata para penyelidik.
Cutler sangat prihatin dengan keputusan negatif yang salah. Beberapa orang dalam kajian ini mendapat hasil negatif palsu, dan orang-orang itu mungkin berhenti mengasingkan diri setelah mereka menguji negatif, berpotensi menyebarkan virus kepada orang lain, katanya. Tetapi, katanya, ini adalah masalah dengan ujian melalui penyedia perubatan juga.
"Walaupun ujian terbaik tidak sempurna. Kami sudah tahu bahawa kami kehilangan beberapa kes ini, "kata Cutler.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Ujian di rumah adalah pilihan jika anda mengesyaki anda mempunyai COVID-19. Tetapi, jika keputusan anda negatif dan anda masih tidak merasa sihat, hubungi doktor anda mengenai langkah seterusnya.
