Bolehkah kolitis ulseratif boleh membawa maut?
Kolitis ulseratif adalah penyakit jangka panjang usus besar atau usus besar. Walaupun keadaan itu sendiri tidak membawa maut, ia boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa dalam keadaan jarang.
Ulcerative colitis (UC) adalah sejenis penyakit radang usus (IBD). Menurut anggaran, ia boleh mempengaruhi sebanyak 907,000 orang di Amerika Syarikat.
Dalam artikel ini, kita melihat kemungkinan komplikasi UC. Kami juga merangkumi gejala setiap komplikasi untuk membantu orang dengan UC mengesan masalah serius lebih awal dan mendapatkan rawatan segera sekiranya perlu.
Bolehkah anda mati akibat kolitis ulseratif?
Walaupun tidak ada penawar untuk kolitis ulseratif, biasanya tidak mengancam nyawa.
Walaupun UC adalah keadaan seumur hidup, biasanya tidak mengancam nyawa.
Tidak ada penawar untuk UC, tetapi rawatan dapat membantu mencegah timbulnya kemarahan, atau episod gejala, dan memungkinkan orang mencapai dan mengekalkan tempoh bebas gejala yang disebut remisi.
Hasil daripada rawatan ini, orang dengan UC dan bentuk IBD lain cenderung mempunyai kadar kelangsungan hidup yang serupa dengan orang yang tidak menghidap penyakit ini.
Walau bagaimanapun, UC dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami komplikasi teruk, terutamanya jika penyakit ini tidak bertindak balas terhadap rawatan.
Komplikasi yang mengancam nyawa
Seseorang yang mempunyai UC mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi terhadap masalah kesihatan berikut:
Megakolon beracun
Walaupun jarang berlaku, doktor menganggap megacolon toksik sebagai komplikasi IBD yang paling serius.
Megacolon toksik berlaku apabila keradangan usus besar menyebabkannya membesar. Pembesaran ini menghalang usus besar untuk menguncup dengan betul, mengakibatkan penumpukan gas.
Apabila usus besar membengkak dengan gas, kemungkinan besar akan meletup. Sekiranya usus besar pecah, ia dapat melepaskan bakteria dan toksin berbahaya ke dalam aliran darah.
Gejala
Gejala megacolon toksik termasuk:
- sakit perut dan bengkak
- cirit-birit yang kerap atau berdarah
- penyahhidratan
- degupan jantung yang cepat
- demam
Tanpa rawatan segera, megacolon toksik boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa berikut:
- perforasi usus besar, yang merupakan lubang atau koyakan di dalamnya
- pendarahan dan kehilangan darah
- sepsis
- terkejut
Tanda-tanda kejutan termasuk:
- nadi lemah
- kulit berkulit
- murid diluaskan
- kekeliruan
- pernafasan cepat atau cetek
Perforasi usus besar
Keradangan jangka panjang dan bisul pada usus besar dapat melemahkan dinding usus. Dari masa ke masa, kelemahan ini dapat berkembang menjadi berlubang.
Perforasi boleh membiarkan bakteria dan kandungan usus lain keluar dari perut, menyebabkan keadaan serius yang disebut peritonitis.
Peritonitis adalah keradangan peritoneum, yang merupakan lapisan perut. Keadaan ini boleh menyebabkan perut penuh dengan cecair. Ia juga boleh menyebabkan keracunan darah dan sepsis, yang merupakan tindak balas keradangan seluruh tubuh terhadap jangkitan.
Satu daripada tiga orang yang menghidap sepsis mati akibat keadaan ini.
Gejala
Penting untuk mengetahui gejala kolon berlubang untuk membantu mencegah peritonitis dan sepsis. Menurut Sepsis Alliance, ini mungkin termasuk:
- sakit perut yang teruk
- loya
- muntah
- menggigil
- demam
Kolon berlubang adalah keadaan kecemasan perubatan yang biasanya memerlukan pembedahan untuk memperbaiki lubang di usus.
Orang yang mengalami sepsis juga memerlukan rawatan segera dengan antibiotik dan cecair.
Kanser kolorektal
Seseorang yang menderita kolitis ulseratif harus menjalani kolonoskopi setiap 1 hingga 2 tahun.
Menurut Crohn's & Colitis Foundation (CFF), antara 5 dan 8 peratus orang dengan UC akan menghidap barah kolorektal dalam 20 tahun selepas diagnosis mereka.
Peningkatan risiko terkena barah kolorektal kemungkinan besar mempengaruhi orang dengan UC yang teruk dan mereka yang telah mengalami gejala selama 8 hingga 10 tahun.
Orang yang belum mendapat rawatan UC juga mempunyai risiko kanser kolorektal yang lebih tinggi.
Orang yang mempunyai faktor risiko ini cenderung mengembangkan displasia, di mana sel yang tidak normal terdapat di lapisan usus besar atau rektum. Sel-sel yang tidak normal ini boleh menjadi barah dari masa ke masa.
CFF mengesyorkan agar orang dengan UC mengambil langkah berikut untuk mengurangkan risiko barah kolorektal:
- menjalani kolonoskopi setiap 1 hingga 2 tahun
- berjumpa dengan ahli gastroenterologi sekurang-kurangnya sekali setahun
- bincangkan gejala dan kebimbangan semasa pemeriksaan berkala
- teruskan mengambil ubat yang ditetapkan walaupun mereka berasa lebih baik
- beritahu doktor sekiranya ahli keluarga menghidap barah kolorektal
- bersenam dengan kerap
- makan makanan yang sihat
Gejala
Seseorang yang menghidap barah kolorektal mungkin mengalami satu atau lebih gejala berikut:
- cirit-birit atau sembelit yang berlangsung lebih dari beberapa hari
- perasaan berterusan perlu mengosongkan usus
- pendarahan rektum dengan darah merah terang
- najis gelap
- sakit perut atau kekejangan
- kelemahan dan keletihan
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
Pembekuan darah
Banyak kajian menunjukkan bahawa orang dengan IBD mempunyai risiko peningkatan pembentukan bekuan darah, atau trombosis.
Apabila gumpalan darah menyekat urat pada anggota badan, ini disebut trombosis urat dalam (DVT). Kadang-kadang, sebahagian dari bekuan dapat melepaskan diri dan pergi ke paru-paru, yang merupakan komplikasi yang berpotensi membawa maut yang disebut emboli paru.
Menurut kajian baru-baru ini, orang yang menghidap IBD mempunyai risiko trombosis sehingga 3 kali lebih tinggi daripada orang yang tidak menghidap IBD.
Doktor tidak tahu dengan tepat mengapa IBD meningkatkan risiko pembekuan darah ini. Walau bagaimanapun, keradangan kronik boleh mencetuskan reaksi kimia yang menebal darah, meningkatkan kemungkinan terbentuknya gumpalan.
Menurut tinjauan tahun 2015, faktor-faktor berikut juga dapat meningkatkan risiko pembekuan darah pada orang dengan IBD:
- penyahhidratan
- tidak aktif yang berpanjangan
- pembedahan
- terapi steroid
- kontraseptif oral
- terapi penggantian hormon (HRT)
- menggunakan kateter vena pusat
Gejala
Gejala DVT termasuk:
- bengkak dan kelembutan pada anggota badan
- anggota badan yang mesra disentuh
- perubahan warna kulit kemerahan-biru
Gejala emboli paru termasuk:
- degupan jantung yang cepat
- sesak nafas secara tiba-tiba
- sakit dada yang tajam atau menusuk yang bertambah teruk dengan pernafasan dalam
- batuk dengan lendir berdarah
Sesiapa yang mengalami gejala di atas harus mendapatkan rawatan perubatan kecemasan
Kolangitis sclerosing primer
Keletihan adalah gejala umum kolangitis sklerosis primer.
Kolangitis sclerosing primer (PSC) adalah keadaan yang melibatkan keradangan dan kerosakan pada saluran empedu.Saluran empedu adalah saluran yang mengangkut enzim pencernaan keluar dari hati dan ke sistem pencernaan.
PSC memberi kesan kepada kira-kira 3 peratus orang dengan IBD dan umumnya hanya berlaku apabila penyakit usus meluas.
PSC adalah penyakit seumur hidup yang biasanya berkembang dengan perlahan, dan juga meningkatkan risiko beberapa komplikasi yang berpotensi mengancam nyawa.
Gejala
Gejala biasa PSC termasuk:
- keletihan
- kemurungan
- penyakit kuning, yang menguning mata dan kulit
- gatal yang teruk, terutamanya di tapak tangan atau tapak kaki
- menggigil
- demam
Pada peringkat seterusnya PSC, seseorang mungkin mengalami komplikasi berikut, yang dapat menunjukkan penyakit hati yang teruk:
anemia
muntah darah
najis hitam
sakit perut dan rasa tidak selesa
kesukaran bernafas
hernia
kekeliruan
kealpaan
keperibadian atau perubahan mood
kurang tumpuan
perubahan corak tidur
pergerakan perlahan
sawan
percakapan yang tidak jelas
Seseorang yang mengalami gejala di atas harus mendapatkan rawatan perubatan segera. Penyakit hati yang teruk boleh mengancam nyawa.
Ringkasan
Walaupun doktor biasanya tidak mengklasifikasikan UC sebagai penyakit yang mengancam nyawa, keadaan ini dapat meningkatkan risiko komplikasi kesihatan yang lebih teruk.
Orang yang biasa dengan gejala yang boleh menyebabkan komplikasi UC akan lebih siap untuk mengesan perubahan kesihatan mereka.
Pengiktirafan awal gejala ini dapat memungkinkan orang yang disyaki komplikasi untuk mendapatkan rawatan tanpa berlengah.
Baca artikel dalam bahasa Sepanyol.
