Imunoterapi berjaya melawan barah payudara yang mematikan
Percubaan klinikal baru-baru ini dapat mengubah wajah terapi untuk bentuk kanser payudara yang sangat agresif dan degil: tiga kali ganda negatif. Gabungan kemoterapi dan imunoterapi meningkatkan kadar kelangsungan hidup, kata para saintis.
Kanser payudara tiga kali ganda disebut kerana selnya kekurangan reseptor untuk dua hormon (estrogen dan progesteron) dan satu protein (HER2).
Walaupun barah ini tidak biasa, ia adalah salah satu yang paling agresif dan mematikan.
Dalam kebanyakan kes, cepat menjadi tahan terhadap kemoterapi dan terus merebak ke seluruh badan.
Menurut penyelidikan yang ada, barah payudara tiga kali lipat negatif merangkumi sekitar 10-15 peratus daripada kanser payudara yang didiagnosis. Bentuk barah ini juga lebih cenderung menyerang wanita muda berusia 40-an atau 50-an.
Baru-baru ini, imunoterapi - sejenis rawatan yang meningkatkan pertahanan tubuh terhadap penyakit - telah mendapat kemajuan sebagai terapi barah yang kuat.
Kini, untuk pertama kalinya, percubaan klinikal telah membuktikan bahawa imunoterapi, ketika disampaikan bersama dengan kemoterapi, dapat meningkatkan kelangsungan hidup dan menghentikan pertumbuhan tumor pada orang yang menderita kanser payudara tiga kali ganda.
Kombo ubat kuat yang diuji dalam ujian klinikal
Penyelidik di Queen Mary University of London dan St Bartholomew's Hospital, kedua-duanya di London, United Kingdom, menjalankan percubaan.
Kejayaannya dilaporkan di Jurnal Perubatan New England dan juga digariskan di Kongres Masyarakat Eropah untuk Onkologi Perubatan 2018, yang diadakan di Munich, Jerman.
"Kanser payudara tiga kali ganda adalah bentuk barah payudara yang agresif; kami sangat mencari pilihan rawatan yang lebih baik, ”kata penulis bersama kajian Prof Peter Schmid.
"Sangat tragis apabila mereka yang terkena dampak sering kali muda, dengan banyak keluarga mereka mempunyai keluarga muda," lanjutnya.
"Saya gembira kerana dengan menggunakan kombinasi imunoterapi dan kemoterapi, kita dapat memperpanjang usia dengan ketara berbanding dengan rawatan kemoterapi sahaja," lanjutnya.
Kelangsungan hidup dilanjutkan sehingga 10 bulan
Pasukan ini menguji keberkesanan rawatan imunoterapi gabungan dan kemoterapi untuk barah payudara tiga kali ganda. Lebih khusus lagi, mereka menggunakan Atezolizumab, antibodi monoklonal (ubat imunoterapi), dan agen kemoterapi Nab-paclitaxel.
Menurut garis panduan biasa, para saintis memberikan para peserta Nab-paclitaxel setiap minggu. Namun demikian, mereka menambahkan dos Atezolizumab setiap minggu sekali.
Dalam pendekatan ini, ubat imunoterapi meningkatkan daya tahan sistem imun, sementara ubat kemoterapi "menandakan" permukaan sel-sel barah, yang kemudian memungkinkan sistem kekebalan tubuh mencari dan menyerang mereka.
Mereka mendapati bahawa gabungan yang kuat ini dapat memperpanjang kelangsungan hidup seseorang hingga 10 bulan, mengurangkan risiko kematian atau perkembangan penyakit hingga 40 persen.
"Hasil ini merupakan langkah maju yang besar," kata Prof Schmid. Kejayaan percubaan itu, dia yakin, akan menjadi penukar permainan ketika menangani bentuk barah payudara yang agresif.
"Kami berubah," lanjutnya, "bagaimana kanser payudara tiga kali ganda dirawat dalam membuktikan untuk pertama kalinya bahawa terapi imun mempunyai manfaat kelangsungan hidup yang besar."
"Dalam pendekatan rawatan gabungan, kami menggunakan kemoterapi untuk merobek 'jubah pelindung imun' tumor untuk mengeksposnya dan juga memungkinkan sistem kekebalan tubuh orang untuk mengatasinya."
Prof Peter Schmid
Setelah percubaan itu, pihak berwajib di Inggris saat ini sedang meninjau rawatan baru, yang akan segera tersedia di National Health Service (NHS) mereka.
Sehingga pilihan rawatan tersedia di peringkat nasional, para saintis memberikannya kepada individu dengan barah payudara tiga kali ganda dalam rangka ujian klinikal yang sedang berlangsung di St Bartholomew's Hospital.
