Apa yang perlu diketahui mengenai terapi antiretroviral untuk HIV
Terapi antiretroviral merujuk kepada sebarang rawatan HIV yang menggunakan gabungan dua atau lebih ubat. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memilih untuk menetapkan gabungan tiga atau lebih ubat untuk meningkatkan peluang kejayaan rawatan.
Dalam artikel ini, kami melihat kesan terapi antiretroviral, garis panduan rasmi penggunaannya, dan senarai ubat terapi antiretroviral.
Apa itu terapi antiretroviral?
Terapi antiretroviral adalah rawatan HIV yang menggunakan gabungan dua atau lebih ubat.
Pakar memperkenalkan terapi antiretroviral pada tahun 1996 sebagai tindak balas kepada tahap kejayaan yang buruk di antara mereka yang hanya menggunakan satu ubat HIV pada satu masa.
Permulaan rawatan antiretroviral tiga ubat menandakan titik perubahan dalam sejarah rawatan HIV. Reka bentuk rawatan baru mengubah diagnosis dulu dengan pandangan yang sangat buruk menjadi keadaan yang dapat dikendalikan.
Terapi antiretroviral mempunyai kesan dua kali ganda pada tubuh. Ini meningkatkan jumlah sel imun sementara juga menurunkan jumlah sel virus yang ada di dalam tubuh.
Terapi antiretroviral mempunyai kesan positif berikut pada HIV:
- menghentikannya daripada membiak dalam darah
- mengurangkan viral load, iaitu jumlah salinan HIV dalam darah
- meningkatkan jumlah sel CD4, yang merupakan sel imun yang menjadi sasaran HIV, untuk meningkatkan fungsi sistem imun
- melambatkan dan mencegah perkembangan HIV tahap 3, atau AIDS
- menghalang penghantaran
- mengurangkan keparahan komplikasi dan meningkatkan kadar kelangsungan hidup
- memastikan jumlah virus rendah dalam darah
Semasa menetapkan terapi antiretroviral, penyedia penjagaan kesihatan biasanya menggunakan rejimen tiga atau lebih ubat untuk kemungkinan terbaik menurunkan jumlah HIV di dalam badan.
Seseorang boleh, bagaimanapun, bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka tentang satu pil yang mengandungi beberapa ubat.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), terapi antiretroviral dapat mengurangkan viral load sehingga tidak dapat dikesan. Ini bermaksud bahawa seseorang tidak lagi dapat menyebarkan virus itu kepada orang lain, walaupun melalui hubungan seks tanpa kondom.
Konsep ini dipanggil tidak dapat dikesan = tidak dapat dihantar, atau U = U.
CDC menasihatkan agar orang dengan HIV mengambil ubat antiretroviral tanpa mengira status kesihatan mereka atau berapa lama mereka menghidap HIV.
Apabila seseorang yang menghidap HIV menggunakan terapi antiretroviral seperti yang diperintahkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan mereka, ia dapat membantu mereka menjalani kehidupan yang penuh dan sihat.
Untuk maklumat dan sumber yang lebih mendalam mengenai HIV dan AIDS, kunjungi pusat khusus kami.
Ubat dan rejimen terapi antiretroviral
Terdapat tujuh kelas ubat HIV, termasuk sekitar 30 ubat yang berbeza:
- perencat transkripase terbalik bukan nukleosida (NNRTI)
- perencat transkripase terbalik nukleosida (NRTI)
- perencat pasca lampiran
- perencat protease (PI)
- Antagonis CCR5
- perencat pemindahan helai integrase (INSTI)
- perencat pelakuran
Rejimen rawatan awal biasanya merangkumi dua NTRI yang digabungkan dengan ubat antiretroviral aktif ketiga, yang mungkin berada di kelas INSTI, NNRTI, atau PI. Kadang-kadang mereka mungkin termasuk penggalak, yang mungkin cobicistat (Tybost) atau ritonavir (Norvir).
Rejimen permulaan terapi antiretroviral untuk orang dewasa dan remaja dengan HIV biasanya salah satu daripada yang berikut:
- bictegravir / tenofovir alafenamide / emtricitabine (Biktarvy)
- dolutegravir (Tivicay) ditambah tenofovir / emtricitabine (Truvada)
- raltegravir (Isentress) ditambah tenofovir / emtricitabine (Truvada)
- abacavir / dolutegravir / lamivudine (Triumeq), tetapi tidak bagi mereka yang mempunyai kepekaan genetik terhadap abacavir
Setelah penyedia perkhidmatan kesihatan mendapat rejimen yang berkesan, viral load tidak dapat dikesan dalam masa 6 bulan. Ini bukan penawarnya, kerana virus akan tetap ada di tisu badan tertentu. Walau bagaimanapun, tahap akan jauh lebih rendah.
Agar terapi antiretroviral berkesan, seseorang mesti mengambil ubat tepat seperti yang ditentukan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan. Elakkan kehilangan dos atau menghentikan ubat untuk jangka masa tertentu. Mematuhi rejimen akan mencegah HIV membiak dalam darah dan mempengaruhi sistem imun.
Semasa membincangkan rejimen rawatan yang paling sesuai, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai kemungkinan kesukaran mengambil ubat, seperti gaya hidup yang sibuk atau kekurangan insurans kesihatan. Mereka dapat membantu mengatasi dan menyelesaikan masalah ini.
Penyedia perkhidmatan kesihatan akan mempertimbangkan perkara berikut semasa memilih rejimen terapi antiretroviral seseorang:
- keadaan kesihatan yang lain
- adakah orang itu mengandung
- kemungkinan kesan sampingan ubat HIV
- kemungkinan interaksi antara ubat HIV dan ubat lain yang diambil seseorang
- kos ubat HIV
- kemampuan seseorang untuk mematuhi rejimen ubat mereka
Ringkasan
Terapi antiretroviral merujuk kepada rawatan HIV yang menggunakan gabungan dua atau lebih ubat antiretroviral. Terapi antiretroviral merevolusikan rawatan HIV setelah diperkenalkan pada tahun 1996.
Terapi antiretroviral adalah rawatan yang berkesan untuk HIV. Ia tidak menyembuhkan keadaan, tetapi dapat mengurangkan viral load ke tahap yang tidak dapat dikesan. Ini bermaksud bahawa virus tidak dapat disebarkan melalui aktiviti seksual dan sistem imun seseorang dapat pulih.
Biasanya viral load memerlukan masa sekitar 3-6 bulan untuk mencapai tahap yang tidak dapat dikesan.
Pematuhan yang ketat terhadap rejimen terapi antiretroviral adalah penting, kerana ini akan mencegah HIV daripada membiak dalam darah dan tisu dan merosakkan sistem imun.
