Mengapa saya melihat dua kali ganda?

Penglihatan berganda berlaku apabila seseorang melihat gambar berganda di mana hanya ada satu gambar. Kedua-dua gambar itu dapat bersebelahan, saling berpasangan, atau kedua-duanya.

Keadaan ini boleh mempengaruhi keseimbangan, pergerakan, dan kemampuan membaca.

Sekiranya penglihatan berganda hanya mempengaruhi satu mata, ia adalah monokular. Sekiranya ia mempengaruhi kedua mata, ia adalah teropong. Rawatan bergantung pada sebab dan jenisnya, tetapi merangkumi latihan mata, cermin mata yang dirancang khas, dan pembedahan.

Artikel ini akan melihat penyebab, diagnosis, dan rawatan penglihatan berganda.

Fakta cepat mengenai penglihatan berganda

• Penglihatan berganda, atau diplopia, boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan yang mendasari.
• Diplopia boleh mempengaruhi hanya satu mata atau kedua-duanya.
• Juling masa kanak-kanak, atau giliran mata, kadang-kadang boleh berulang dan menyebabkan penglihatan berganda.
• Penglihatan berganda sementara boleh disebabkan oleh alkohol atau ubat-ubatan rekreasi lain.
• Rawatan boleh merangkumi pembedahan, latihan mata, atau lensa pembetulan.

Punca

tanaman tangan kabur penglihatan berganda

Kerosakan saraf atau otot pada mata boleh menyebabkan penglihatan berganda.

Setiap mata mencipta imej persekitarannya sendiri. Otak menggabungkan perwakilan dari setiap mata dan menganggapnya sebagai satu gambaran yang jelas.

Kerosakan pada otot yang menggerakkan mata atau saraf yang mengawal pergerakan mata dapat membuat gambar berganda.

Mata mesti bekerjasama untuk mewujudkan kedalaman lapangan.

Penyakit tertentu boleh melemahkan otot yang menggerakkan mata dan menghasilkan penglihatan berganda.

Penyebab penglihatan berganda teropong

Penyebab umum penglihatan berganda teropong adalah juling atau strabismus.

Ini berlaku apabila mata tidak sejajar dengan betul. Strabismus agak biasa pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak selalu mengakibatkan penglihatan berganda.

Strabismus menyebabkan mata memandang ke arah yang sedikit berbeza. Ini mungkin kerana otot mata yang terkena mengalami kesulitan berikut:

• Mereka lumpuh atau lemah.
• Mereka mempunyai pergerakan yang terhad.
• Mereka terlalu kuat atau terlalu aktif.
• Saraf yang mengawal otot mata mempunyai kelainan.

Kadang-kadang, juling boleh kembali di kemudian hari bagi orang yang mempunyai juling semasa kecil. Dalam beberapa kes, rawatan juling sebenarnya boleh menyebabkan penglihatan berganda, walaupun penglihatan individu normal sebelum juling dirawat.

Ini kerana otak telah menekan isyarat dari salah satu mata dalam usaha untuk menjaga penglihatan normal.

Keadaan lain boleh menyebabkan penglihatan berganda termasuk:

• Disfungsi tiroid: Kelenjar tiroid berada di leher dan menghasilkan hormon yang disebut tiroksin. Perubahan fungsi tiroid boleh mempengaruhi otot luaran yang mengawal mata. Ini termasuk oftalmopati Grave, di mana mata kelihatan menonjol kerana lemak dan tisu terbentuk di belakang mata.
• Strok atau serangan iskemia sementara (TIA): Dalam strok, darah gagal sampai ke otak kerana penyumbatan pada saluran darah. Ini boleh mempengaruhi saluran darah yang membekalkan otak atau saraf yang mengawal otot mata dan menyebabkan penglihatan berganda.
• Aneurisma: Aneurisme adalah lekukan pada saluran darah. Ini boleh menekan saraf otot mata.
• Kekurangan penumpuan: Dalam keadaan ini, mata tidak berfungsi sama dengan betul. Penyebabnya tidak diketahui, tetapi ia diduga disebabkan oleh otot-otot yang mengawal mata tidak berbaris dengan betul.
• Diabetes: Ini boleh mempengaruhi saluran darah yang membekalkan retina di bahagian belakang mata. Ia juga boleh mempengaruhi saraf yang mengawal pergerakan otot mata.
• Myasthenia gravis: Ini boleh menyebabkan kelemahan pada otot, termasuk yang mengawal mata.
• Tumor dan barah otak: Tumor atau pertumbuhan di belakang mata boleh mengganggu pergerakan bebas atau merosakkan saraf optik.
• Sklerosis berganda: MS adalah penyakit yang mempengaruhi sistem saraf pusat, termasuk saraf di mata.
• Mata hitam: Kecederaan boleh menyebabkan darah dan cecair terkumpul di sekitar mata. Ini boleh memberi tekanan pada mata itu sendiri atau otot dan saraf di sekitarnya.
• Kecederaan kepala: Kerosakan fizikal pada otak, saraf, otot, atau soket mata dapat menyekat pergerakan mata dan ototnya.

Punca penglihatan berganda monokular

Sekiranya penglihatan berganda diperhatikan ketika satu mata ditutup tetapi bukan mata yang lain, ini disebut sebagai penglihatan berganda monokular.

Katarak adalah kemungkinan penyebab penglihatan berganda.

Penglihatan berganda monokular kurang biasa daripada penglihatan berganda binokular. Keadaan berikut boleh menyebabkan penglihatan berganda monokular dan boleh disebabkan oleh keadaan berikut:

• Astigmatisme: Kornea, atau lapisan telus di bahagian depan mata, berbentuk tidak teratur. Dengan astigmatisme, kornea mempunyai dua lekukan di permukaan yang serupa dengan bola sepak dan bukannya bulat sempurna seperti bola keranjang.
• Mata kering: Mata tidak mengeluarkan air mata yang cukup, atau kering terlalu cepat.
• Keratoconus: Ini adalah keadaan degeneratif mata yang menyebabkan kornea menjadi nipis dan berbentuk kerucut.
• Kelainan retina: Dalam degenerasi makula, misalnya, pusat bidang penglihatan individu perlahan-lahan hilang, dan kadang-kadang terdapat pembengkakan yang dapat menyebabkan penglihatan berganda pada satu mata.
• Katarak: Katarak berlaku pada lebih daripada separuh daripada semua orang di Amerika Syarikat yang berusia lebih dari 80 tahun dan kadang-kadang boleh menyebabkan penglihatan berganda pada satu mata.

Penglihatan berganda sementara

Penglihatan berganda kadang kala bersifat sementara. Keracunan alkohol, benzodiazepin, opioid, atau ubat-ubatan tertentu untuk sawan dan epilepsi kadang-kadang menyebabkan ini. Kecederaan kepala, seperti gegar otak, juga boleh menyebabkan penglihatan berganda sementara.

Terlalu letih atau mata yang tegang dapat menyebabkan penglihatan berganda sementara. Sekiranya penglihatan normal tidak cepat pulih, dapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.

Diagnosis

Mendiagnosis penglihatan berganda boleh menjadi sukar bagi pakar mata kerana terdapat banyak kemungkinan penyebabnya.

Artikel dari laman web American Academy of Ophthalmology menyatakan:

"Pesakit yang mengadu penglihatan ganda dapat mengalami sesuatu yang jinak seperti mata kering atau mengancam nyawa seperti tumor intrakranial. Penyebabnya mungkin jarang berlaku seperti ensefalopati Wernicke atau sama seperti kekurangan penumpuan. "

Miriam Karmel

Pakar akan memulakan dengan bertanya sama ada penglihatan berganda itu monokular atau binokular.

Sekiranya penglihatan berganda bersifat monokular, ini bermakna masalahnya lebih cenderung berada di dalam mata, bukannya di saraf. Ia mungkin kurang serius.

Diagnosis pada kanak-kanak

Kanak-kanak tidak selalu dapat menyatakan apa yang mereka lihat, dan ini boleh menjadikan diagnosis sukar.

Tanda fizikal penglihatan berganda termasuk:

• memicit atau menyipitkan mata untuk melihat
• menutup sebelah mata dengan tangan mereka
• memusingkan kepala mereka dengan cara yang tidak biasa
• melihat objek dari sisi dan bukannya menghadap ke hadapan
• menjentikkan mata ke sisi, di antara gambar

Rawatan

Ini bergantung kepada sebab yang mendasari.

Rawatan untuk penglihatan berganda monokular

Rawatan akan bergantung kepada penyebabnya.

Astigmatisme: Ini merujuk kepada kornea yang melengkung secara tidak normal. Kacamata pembetulan atau kanta lekap sering dapat mengatasi kelengkungan dan membetulkan laluan cahaya masuk ke mata.

Pembedahan laser adalah pilihan lain. Rawatan ini melibatkan pembentukan semula kornea dengan laser.

Katarak: Pembedahan biasanya merupakan pilihan terbaik. Prosedur pembedahan menghilangkan kegelapan dan penyebab penglihatan berganda. Komplikasi termasuk jangkitan, kesakitan, dan penglihatan kabur atau berkembar yang berterusan, tetapi rawatan segera dapat menyelesaikannya.

Mata kering: Sekiranya mata tidak mengeluarkan air mata yang cukup atau kering terlalu cepat, mata boleh meradang dan sakit. Ini boleh mengakibatkan penglihatan berganda. Selalunya, preskripsi untuk tetes mata pengganti air mata akan melegakan simptom.

Rawatan untuk penglihatan berganda teropong

Cermin mata dengan lensa optik dapat membantu membetulkan penglihatan berganda.

Bergantung pada penyebabnya, rawatan untuk penglihatan binokular berbeza-beza, tetapi merangkumi:

• memakai cermin mata
• senaman mata
• memakai kanta lekap legap
• suntikan botulinum toxin (Botox) ke dalam otot mata, menyebabkan mereka tetap santai
• memakai penutup mata
• pembedahan pada otot mata untuk membetulkan kedudukannya

Prisma pelekat, yang diletakkan di antara mata di tengah bingkai tontonan, juga dapat membantu meluruskan semula gambar dari setiap mata.

Latihan mata

Latihan tidak dapat merawat banyak keadaan yang menyebabkan penglihatan berganda. Walau bagaimanapun, beberapa latihan dapat membantu dengan kekurangan penumpuan.

Penumpuan yang lancar

1. Fokus pada sasaran terperinci, mungkin tongkat nipis atau teks kecil di majalah.
2. Pegang ini pada tahap mata, lengan jauh dari anda.
3. Matlamat agar gambar kekal sebagai satu gambar selama mungkin.
4. Gerakkan sasaran ke arah hidung secara perlahan dan stabil.
5. Apabila gambar tunggal menjadi dua gambar, mata anda telah berhenti berkolaborasi. Fokus dengan kuat untuk menyatukan semula gambar-gambar ini. Setelah mereka bergabung, bawa sasaran lebih dekat ke hidung.
6. Setelah anda tidak dapat menyatukan semula gambar, gerakkan tangan anda kembali ke kedudukan semula dan mulailah latihan semula.
7. Julat penumpuan normal berjarak 10 sentimeter (cm) dari hidung. Bertujuan untuk mengekalkan gambar sebagai gambar tunggal sehingga tanda 10cm.
8. Ahli ortoptis boleh menyediakan alat yang dikenali sebagai Kad Dot untuk membantu langkah-langkah ini.

Penumpuan lompat

1. Pilih sasaran yang serupa dengan itu dalam latihan penumpuan yang lancar.
2. Mulakan sasaran pada jarak 20 cm dari hidung.
3. Perbaiki pandangan anda pada sasaran antara 5 hingga 6 saat.
4. Beralih ke melihat objek tetap sekitar 3 meter (m) selama sekitar 2 hingga 3 saat.
5. Hidupkan kembali penglihatan anda pada sasaran yang lebih dekat.
6. Ulangi ini, secara perlahan-lahan menggerakkan target lebih dekat, sehingga anda dapat memusatkan perhatian pada objek ketika jaraknya 10 cm tanpa penglihatan berganda.

Keberkesanan latihan ini sebahagian besarnya terhad untuk mengatasi kekurangan yang berlaku.

Sekiranya gejala tidak membaik, berjumpa doktor untuk ujian lebih lanjut.