Kanser kolorektal: Kepentingan diet
Kanser kolorektal agak biasa, terutama di kalangan penuaan penduduk. Faktor risiko penting untuk barah kolorektal adalah diet, dan pilihan diet juga penting semasa dan selepas rawatan. Dalam Sorotan ini, kami memberikan gambaran umum mengenai diet mana yang terbaik, dan mana yang paling baik dielakkan.
Kanser kolorektal adalah sejenis barah yang mempengaruhi rektum, usus besar, atau kedua-duanya. Ini juga dikenali sebagai usus besar.
Menurut American Cancer Society (ACS), 2018 dapat membawa sekitar 97,220 diagnosis barah usus besar dan 43,030 kes barah rektum baru ke Amerika Syarikat.
Jenis barah ini lebih cenderung muncul pada individu yang lebih tua, tetapi ada banyak faktor risiko lain yang berkaitan dengan kemunculannya, seperti faktor genetik dan gaya hidup.
Yang terakhir, salah satu faktor risiko yang paling sering disebut adalah diet - merujuk secara khusus kepada tabiat pemakanan yang buruk yang sering juga menyebabkan kegemukan.
Di bawah ini, kita melihat makanan dan nutrien mana yang dikatakan meningkatkan risiko barah kolorektal, dan jenis diet mana yang dianggap bermanfaat dalam pencegahannya.
Kami juga merangkumi diet yang paling mungkin membuat tubuh sentiasa lentur semasa dan selepas rawatan untuk jenis barah ini.
Pencegahan: Apa yang harus dielakkan
Banyak kajian menunjukkan bahawa diet yang terlalu kaya dengan daging merah dikaitkan dengan peningkatan risiko barah kolorektal. "Daging merah" didefinisikan oleh Organisasi Kesihatan Dunia (WHO) sebagai "semua daging otot mamalia, termasuk daging sapi, daging sapi muda, daging babi, domba, daging kambing, kuda, dan kambing."
Tinjauan bukti yang menyokong tautan ini menyatakan bahawa "pengambilan daging merah mungkin berkaitan langsung dengan kejadian [barah kolorektal] atau secara tidak langsung kerana diet tinggi daging cenderung rendah sayur-sayuran, buah, dan serat."
Kajian mengenai populasi Itali Utara menunjukkan bahawa individu yang makan daging merah di samping telur, keju, dan makanan berlemak lain - serta pati halus - secara berkala mempunyai risiko hampir dua kali lebih tinggi terkena barah rektum atau usus besar daripada rakan sebayanya yang menyukai diet berasaskan tumbuhan.
Penyelidikan yang lebih baru-baru ini juga menunjukkan bahawa "kenaikan harian 100 gram dari semua daging atau daging merah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser kolorektal sebanyak 12-17 persen."
Pada tahun 2015, sebuah laporan yang diterbitkan oleh International Agency for Research on Cancer membuat berita dengan menunjukkan bahawa setiap bahagian daging yang diproses 50 gram, seperti daging atau salami, dimakan setiap hari meningkatkan risiko seseorang terkena barah kolorektal sebanyak 18 peratus .
Bukti ini menyebabkan WHO mengklasifikasikan daging yang diproses sebagai "karsinogenik kepada manusia."
Kerosakan yang disebabkan oleh diet tidak sihat menjadi tajuk utama pada awal tahun 2018, ketika sebuah kajian diterbitkan di BMJ melaporkan bahawa "makanan yang terlalu diproses" mungkin meningkatkan risiko terkena pelbagai jenis barah.
Pencegahan: Apa yang perlu dimakan
Oleh itu, jika pengambilan daging merah dan makanan yang diproses yang tinggi menyumbang kepada risiko barah kolorektal, apa yang harus dimakan untuk melindungi tubuh kita dari hasil ini?
Menurut ACS, diet tinggi buah-buahan, sayur-sayuran, dan serat dapat membantu mengurangkan risiko, dan banyak kajian yang ada sepertinya menyokong nasihat ini.
Satu kajian dari Loma Linda University di California mendapati bahawa diet gaya vegetarian dikaitkan dengan penurunan risiko barah kolorektal. Para penyelidik mengkaji empat jenis diet berasaskan tumbuhan. Ini merupakan:
- vegan, atau sama sekali tidak ada produk yang berasal dari haiwan
- vegetarian lacto-ovo, yang merangkumi susu dan telur tetapi tanpa daging
- pescovegetarian, yang merangkumi ikan tetapi tanpa daging
- semivegetarian, yang merangkumi daging dan ikan jarang
Keempat-empat diet nabati ini dianggap cenderung tidak membawa kepada barah daripada diet bukan vegetarian.
Satu kajian dari tahun lalu juga menunjukkan bahawa semakin berwarna makanan anda lebih baik, dan individu harus fokus untuk menggabungkan pelangi buah-buahan dan sayur-sayuran ke dalam diet mereka.
Lebih khusus lagi, eksperimen mereka pada model babi - yang memberikan kemiripan yang paling dekat dengan tubuh manusia dari segi proses metabolik - menunjukkan bahawa kentang ungu mungkin melindungi daripada barah usus besar.
Itu mungkin kerana sayur-sayuran akar ini mengandungi sebatian yang mengurangkan kadar protein pro-radang tertentu dalam tubuh, dan keradangan diketahui menyumbang kepada risiko barah usus besar.
Baru-baru ini, para penyelidik juga telah mengasingkan sejumlah elemen khas diet gaya Mediterranean yang dapat membantu mencegah timbulnya barah kolorektal.
Orang yang berisiko rendah menghidapi keadaan ini memakan banyak buah, sayur-sayuran, kacang-kacangan, dan biji-bijian, serta ikan dan ayam, bukannya daging merah, dan mereka minum sedikit alkohol dan minuman ringan.
Apa yang perlu dimakan semasa dan selepas rawatan
Menurut garis panduan dari Dana-Farber Cancer Institute di Boston, MA, orang yang menjalani rawatan untuk barah kolorektal juga harus memilih makanan "pelangi pelangi" dan makan pelbagai jenis buah-buahan dan sayur-sayuran untuk menyokong sistem imun mereka.
Makan sebahagian kecil tetapi kerap adalah pendekatan lain yang pakar di Institut Dana-Farber menyarankan agar orang yang mengikuti rawatan mungkin berguna.
Mereka menasihati pesakit untuk tetap terhidrasi dan menghindari alkohol dan kafein, menjelaskan bahawa beberapa jenis ubat mungkin bertentangan dengan minuman ini.
Tetapi kajian sebelumnya yang dilakukan oleh penyelidik di Institut - yang telah kita bahas Berita Perubatan Hari Ini - menunjukkan bahawa mereka yang menjalani rawatan untuk barah kolorektal mempunyai risiko hampir separuh untuk kambuh jika mereka minum empat cawan kopi, atau 460 miligram kafein, setiap hari.
Seperti yang dijelaskan oleh penulis kajian utama Charles Fuchs, "Kami mendapati bahawa peminum kopi mempunyai risiko yang lebih rendah untuk menghidap barah dan kelangsungan hidup dan peluang penyembuhan yang lebih besar."
Penyelidikan yang diterbitkan tahun lalu di Onkologi JAMA menunjukkan bahawa diet tinggi sumber serat dapat meningkatkan kadar kelangsungan hidup bagi pesakit dengan barah kolorektal tahap satu. Makan bijirin juga dikaitkan dengan hasil rawatan yang lebih baik, kata para penyelidik.
Kajian lain dari tahun lalu menyatakan bahawa memakan minimum 2 ons (kira-kira 57 gram) kacang pokok - seperti kacang mete, kacang hazel, walnut, dan pistachio - hampir mengurangkan risiko kambuh barah usus besar bagi individu yang mengikuti rawatan barah tahap tiga. Pengambilan kacang pokok juga mengurangkan risiko kematian berikutan rawatan sebanyak 53 peratus.
Mengenai risiko terkena barah kedua setelah rawatan, ACS mengatakan bahawa ia dapat dikurangkan dengan membuat pilihan diet sihat yang sama yang disarankan untuk pencegahan barah pertama. Ini termasuk menjaga berat badan yang sehat, memberikan "penekanan pada makanan nabati" dalam makanan harian, dan menghindari pengambilan alkohol.
Malah, Dr. Victor Moreno - dari University of Barcelona di Sepanyol - dan rakan sekerja mendapati bahawa faktor gaya hidup lebih penting daripada faktor risiko genetik ketika datang ke perkembangan barah kolorektal.
"Ini penting, memandangkan gaya hidup, tidak seperti sifat genetik, dapat diubah."
Pengarang kajian pertama Dr. Gemma Ibáñez
Ini menunjukkan bahawa "rombakan" pilihan kesihatan diri dapat mempengaruhi hasil positif.
