Transplantasi sel stem melambatkan perkembangan MS
Percubaan klinikal awal menunjukkan bahawa transplantasi sel induk, bersama dengan kemoterapi yang boleh ditoleransi, adalah selamat dan lebih berkesan untuk melambatkan sklerosis berganda daripada terapi yang ada.
Multiple sclerosis (MS) adalah keadaan neurodegeneratif kronik yang mempengaruhi kira-kira 400,000 individu di Amerika Syarikat dan lebih daripada 2 juta orang di seluruh dunia.
Menurut percubaan klinikal baru, 85 peratus orang ini mempunyai MS yang disebut relaps-remitting. Ini bermakna bahawa gejala mereka sering bertambah buruk semasa tempoh suar, tetapi mereka juga bergantian dengan fasa pengampunan.
Di MS, sistem kekebalan tubuh tidak mengenali sistem saraf pusatnya sendiri, jadi menyerang myelin, selubung pelindung di sekitar sel saraf.
Walaupun tidak ada penawar yang diketahui untuk MS, rawatan semasa merangkumi terapi pengubahsuaian penyakit, seperti interferon, glatiramer asetat, atau antibodi monoklonal, yang mengurangkan keradangan dan memperlambat penyakit.
Walau bagaimanapun, terapi ini tidak sepenuhnya berkesan. Percubaan terbaru juga menyatakan bahawa setelah menjalani rawatan selama 2 tahun, antara 30 dan 50 peratus orang "tidak mempunyai bukti aktiviti penyakit." Selepas rawatan selama 4 tahun, ini menurun kepada 18 peratus.
Penyelidikan baru ini menunjukkan bahawa terapi sel stem mungkin merupakan kaedah yang lebih berkesan untuk memperlambat perkembangan penyakit ini.
Percubaan ini diketuai oleh Dr. Richard K. Burt, dari Bahagian Imunoterapi di Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago, IL. Pasukan ini bertujuan untuk membandingkan kesan transplantasi sel induk dengan terapi modifikasi penyakit konvensional pada perkembangan MS.
Dr. Burt dan rakan-rakannya menerbitkan hasil percubaan mereka dalam jurnal itu JAMA.
Pemindahan sel stem ‘lebih berkesan’
Seperti yang dijelaskan oleh Dr. Burt dan rakan-rakannya dalam makalah mereka, "transplantasi sel induk hematopoietik" bertujuan untuk menghilangkan limfosit "autoreaktif" - salah satu jenis sel imun utama dalam tubuh manusia - dan "memulakan semula sistem imun baru dalam persekitaran keradangan. "
Menurut makalah tersebut, kajian kes sebelumnya mendapati bahawa 70 peratus daripada mereka yang mendapat manfaat dari transplantasi sel induk mengalami pengampunan bebas penyakit selama 4 tahun.
Untuk percubaan semasa, para saintis merekrut 110 pesakit dari empat pusat perubatan di seluruh A.S. antara tahun 2005 dan 2016.
Peserta percubaan berusia 18-55 tahun dan mempunyai MS yang sangat aktif untuk mengembalikan penyakit kambuh.
Dr. Burt dan pasukan secara rawak menugaskan peserta ini untuk menerima terapi pengubah penyakit, seperti yang disarankan oleh pakar neurologi mereka, atau transplantasi sel induk.
Kumpulan kedua menerima transplantasi sel induk dalam "rejimen non-myeloablatif", yang bermaksud bahawa mereka juga menerima dos kemoterapi yang lebih rendah dan lebih toleran.
Hasil utama yang dipantau oleh para penyelidik adalah perkembangan penyakit. Mereka juga memeriksa kecacatan neurologi peserta, kualiti hidup mereka, masa untuk kambuh, dan bukti aktiviti penyakit.
Secara keseluruhan, transplantasi sel induk "lebih efektif daripada terapi modifikasi penyakit pada pasien dengan MS yang kambuh," lapor para penyelidik. Terapi sel induk mengakibatkan "masa yang lama untuk perkembangan penyakit."
Terapi ini juga meningkatkan hasil lain, termasuk fungsi harian, kualiti hidup, dan fungsi neurologi para peserta.
Namun, "Penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk meniru penemuan ini dan untuk menilai hasil dan keselamatan jangka panjang," berhati-hati para penyelidik.
"Sepengetahuan kami," mereka menulis, "ini adalah percubaan rawak pertama (transplantasi sel induk) pada pesakit dengan MS yang kambuh.
