Apakah perbezaan antara polymyalgia dan fibromyalgia?

Istilah myalgia merujuk kepada sakit otot. Kedua-dua fibromyalgia dan polimyalgia menyebabkan rasa sakit dan ketegangan pada otot, tetapi mereka berbeza dengan gejala, sebab, dan rawatan mereka yang lain. Mendapatkan diagnosis yang betul adalah kunci untuk memastikan rawatan dan pengurusan gejala yang betul.

Polimyalgia dan fibromyalgia lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Polymyalgia biasanya berlaku pada orang yang berumur lebih dari 55 tahun, sementara fibromyalgia adalah perkara biasa di kalangan orang muda dan pertengahan umur.

Dalam artikel ini, kita melihat persamaan dan perbezaan antara polymyalgia dan fibromyalgia, termasuk gejala, rawatan, dan ubat-ubatan.

Polymyalgia vs fibromyalgia

Gejala polimyalgia dan fibromyalgia mungkin termasuk sakit di leher.

Polymyalgia dan fibromyalgia sering keliru kerana kedua-duanya menyebabkan sakit otot di seluruh badan, dan mereka mempunyai nama yang serupa.

Walau bagaimanapun, mereka adalah gangguan yang berbeza dengan sebab yang berbeza. Sebenarnya, ada kemungkinan seseorang mengalami polimyalgia dan fibromyalgia.

Polymyalgia rheumatica adalah bentuk radang sendi. Fibromyalgia tidak menunjukkan tanda-tanda keradangan tradisional, walaupun beberapa penyelidikan baru-baru ini dari tahun 2017 menunjukkan bahawa ia juga melibatkan keradangan.

Punca kedua-dua keadaan adalah berbeza:

• Polymyalgia dianggap sebagai penyakit autoimun. Gangguan autoimun menyebabkan tubuh menyerang tisu yang sihat secara tidak sengaja.
• Kesakitan fibromyalgia dianggap disebabkan oleh saraf yang terlalu aktif yang membuat tubuh merasakan kesakitan walaupun tidak ada kecederaan fizikal.

Ini bermaksud bahawa fibromyalgia mungkin terjadi kerana cara otak dan saraf merasakan sensasi, sementara polimyalgia berkembang kerana masalah dengan sistem imun.

Polymyalgia dan fibromyalgia berbeza dalam bidang berikut:

Gejala

Kedua-dua keadaan boleh menyebabkan kesakitan yang meluas di seluruh badan. Persamaan dan perbezaan gejala polimyalgia dan fibromyalgia termasuk:

• Lokasi kesakitan. Orang dengan fibromyalgia sering mengalami kesakitan di kedua-dua belah badan, biasanya di 18 tempat utama. Orang dengan polimyalgia biasanya merasakan kekakuan dan kesakitan di bahu, punggung, dan tali pinggang pinggul.
• Kesihatan mental. Polimyalgia dan fibromyalgia boleh menyebabkan kemurungan yang berkaitan dengan hidup dengan keadaan kronik yang menyakitkan. Kajian 2017 secara khusus mengaitkan fibromyalgia dengan kadar PTSD yang lebih tinggi daripada purata. Orang dengan fibromyalgia kadang-kadang melaporkan kesukaran untuk berkonsentrasi atau rasa kabut mental.
• Kekakuan pagi. Kedua-dua keadaan tersebut boleh menyebabkan otot dan sendi terasa kaku. Polymyalgia sering menyebabkan kekejangan pagi yang berlangsung kurang dari satu jam.
• Kesukaran tidur. Ramai orang dengan fibromyalgia menghadapi masalah tidur.

Diagnosis

Hasil ujian darah boleh menunjukkan polimyalgia.

Fibromyalgia adalah diagnosis pengecualian. Ini bermaksud bahawa apabila seseorang mengalami sakit kronik yang meluas di seluruh badan, dan doktor tidak dapat menemui sebab lain, mereka mungkin mendiagnosis fibromyalgia.

Tidak ada ujian tunggal yang dapat menentukan sama ada seseorang mempunyai fibromyalgia. Walau bagaimanapun, ujian fizikal yang mencari titik tender tertentu mungkin bermanfaat. Seorang doktor juga boleh mengambil sampel darah untuk mengesampingkan keadaan keradangan, seperti rheumatoid arthritis dan polymyalgia.

Ujian darah biasanya dapat mendiagnosis polimyalgia. Sebilangan besar orang dengan polimyalgia mempunyai tahap protein keradangan yang tinggi dalam darah mereka. Sel darah merah mereka juga dapat menunjukkan perubahan yang merupakan ciri keradangan.

Seorang doktor juga boleh melakukan ujian lain untuk mengesampingkan penyakit keradangan lain, seperti biopsi atau ujian darah untuk faktor reumatoid. Ujian ini adalah standard bagi penghidap polimyalgia, tetapi tidak bagi orang yang mempunyai beberapa keadaan lain.

Ubat

Kortikosteroid adalah rawatan pilihan untuk polimyalgia. Kortikosteroid sangat berkesan untuk merawat polimyalgia sehingga jika gejala tidak membaik setelah menggunakannya, maka polimyalgia mungkin bukan diagnosis yang tepat. Anti-radang bukan steroid (NSAID) tidak dapat merawat polimyalgia.

Terdapat pelbagai ubat yang boleh mengurangkan gejala fibromyalgia, termasuk:

• antidepresan
• ubat khusus fibromyalgia yang mensasarkan pemekaan pusat
• pelbagai ubat sakit

Tidak seperti polymyalgia, mencari ubat yang betul untuk merawat fibromyalgia selalunya merupakan proses percubaan dan kesilapan. Rawatan ubat untuk fibromyalgia cenderung berfungsi paling baik apabila digunakan bersama dengan ubat lain, terutamanya bersenam.

Rawatan

Akupunktur adalah terapi pelengkap yang disyorkan untuk fibromyalgia.

Rawatan untuk polimyalgia memberi tumpuan kepada pengurangan keradangan sementara rawatan fibromyalgia menekankan pengurusan kesakitan dan mengurangkan pemekaan pusat.

Rawatan pilihan untuk polimyalgia adalah ubat, sementara rawatan untuk fibromyalgia sering tertumpu pada perubahan gaya hidup, terutama senaman. Orang dengan fibromyalgia juga mungkin mendapati bahawa terapi, terutamanya terapi tingkah laku kognitif (CBT), dapat membantu mereka menguruskan gejala.

Terapi pelengkap dan teknik pengurusan yang juga dapat membantu fibromyalgia merangkumi:

• akupunktur
• terapi urut
• perubahan diet
• pengurusan tekanan
• mengelakkan pencetus fibromyalgia.

Terdapat sedikit bukti bahawa rawatan ini dapat memperbaiki gejala polimyalgia.

Bawa pulang

Kedua-dua fibromyalgia dan polimyalgia adalah gangguan kronik. Gejala boleh berubah seiring berjalannya waktu tetapi tidak mungkin hilang.

Rawatan polimyalgia yang tepat dengan kortikosteroid dapat meredakan gejala, tetapi kambuh dapat terjadi.

Tidak ada penawar untuk fibromyalgia atau polimyalgia. Walau bagaimanapun, kedua-duanya dapat diatasi dengan rawatan yang sesuai.

Orang yang menghidap fibromyalgia boleh mencuba beberapa ubat sebelum menemui ubat yang terbaik untuk mereka. Mereka yang menderita polimyalgia sering dapat mendapatkan kelegaan cepat dengan menggunakan rawatan perubatan yang sesuai seperti kortikosteroid.

Juga, doktor harus mengawasi orang dengan polimyalgia untuk mengetahui tanda-tanda keadaan saluran darah yang disebut arteritis sel gergasi.

Gejala arteritis sel gergasi termasuk:

• penglihatan kabur atau berganda
• sakit rahang
• sakit kepala
• kelembutan kulit kepala

Penting bagi seseorang untuk mendapatkan nasihat dan bimbingan profesional ketika menangani kesakitan kronik. Ini mungkin bermaksud mengejar doktor atau mencari penyedia perkhidmatan kesihatan baru yang akan dapat membantu seseorang menguruskan gejala mereka dengan berkesan.