Kanser: Adakah probiotik membuat imunoterapi kurang berkesan?
Imunoterapi adalah rawatan barah dengan beberapa faedah. Atas sebab ini, meningkatkan keberkesanannya sangat penting. Dalam mengkaji mikrobioma usus, saintis telah menemui beberapa hasil yang agak luar biasa.
Imunoterapi kanser adalah bidang yang agak muda.
Walau bagaimanapun, ia berpotensi untuk pengampunan jangka panjang dan kemungkinan kesan sampingan.
Menurut Institut Penyelidikan Kanser, para saintis telah membuktikan bahawa ia berkesan dalam merawat barah yang tahan terhadap kemoterapi dan terapi radiasi.
Imunoterapi berfungsi dengan membantu sistem ketahanan badan melawan penyakit. Sel-sel kanser biasanya tidak dapat dikesan oleh sistem imun, tetapi rawatan menggunakan ubat-ubatan dan bahan-bahan lain untuk menghasilkan tindak balas yang lebih kuat.
Inhibitor pemeriksaan adalah salah satu jenis imunoterapi. Mereka mempengaruhi kemampuan sel barah untuk mengelakkan serangan sistem imun. Namun, mereka hanya bekerja untuk 20-30 persen orang yang menghidap barah.
Para saintis baru-baru ini mendapati bahawa mikrobioma usus, yang terdiri daripada trilion mikroorganisma usus, mempunyai keupayaan untuk mengawal sistem imun.
Sekumpulan penyelidik dari Parker Institute for Cancer Immunotherapy di San Francisco, CA, dan University of Texas MD Anderson Cancer Center di Houston telah meneliti sama ada ini boleh mempengaruhi kadar kejayaan imunoterapi.
Hasil yang mengejutkan
Kajian awal adalah yang pertama melihat hubungan antara imunoterapi, mikrobioma usus, dan diet pada orang yang menghidap barah. Secara keseluruhan, 113 individu dengan melanoma metastatik yang telah memulakan rawatan di MD Anderson mengambil bahagian.
Para saintis menyampaikan penemuan mereka di mesyuarat tahunan American Association for Cancer Research, yang berlangsung di Atlanta, GA.
Para peserta mengisi tinjauan gaya hidup mengenai diet, ubat-ubatan, dan penggunaan makanan tambahan mereka. Para penyelidik juga menganalisis sampel tinja mereka untuk membina gambaran setiap mikrobioma usus individu. Mereka juga mengesan kemajuan rawatan peserta.
Satu penemuan mengejutkan terungkap. Mengambil suplemen probiotik tanpa resep berkorelasi dengan peluang 70 peratus lebih rendah untuk bertindak balas terhadap imunoterapi perencat pusat pemeriksaan. Hampir separuh (42 peratus) peserta melaporkan mengambil makanan tambahan tersebut.
Para penyelidik juga melihat hubungan antara probiotik dan kepelbagaian mikrobioma usus yang lebih rendah. Para saintis telah melihat ini pada orang dengan barah yang kurang memberi tindak balas terhadap imunoterapi.
"Persepsi umum adalah [bahawa probiotik] menjadikan mikrobioma usus anda lebih sihat," kata penulis kajian pertama Christine Spencer, seorang saintis penyelidikan di Parker Institute. "Walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan, data kami menunjukkan bahwa hal itu mungkin tidak terjadi pada pasien barah."
Memanipulasi mikrobioma usus
Pilihan diet juga kelihatan memberi kesan. Orang yang makan diet tinggi serat lima kali lebih mungkin untuk bertindak balas terhadap imunoterapi dan mempunyai lebih banyak bakteria yang dikaitkan dengan tindak balas positif.
Orang yang mempunyai diet tinggi gula dan daging yang diproses, sebaliknya, mempunyai lebih sedikit bakteria ini.
Spencer dan pasukan kurang terkejut dengan keputusan ini. "Makan makanan berserat tinggi telah lama terbukti mempunyai manfaat kesihatan," jelasnya. “Dalam hal ini, kita melihat tanda-tanda bahawa itu juga terkait dengan tindak balas yang lebih baik terhadap imunoterapi barah. Pasti satu lagi alasan baik untuk memuatkan biji-bijian, sayur-sayuran, dan buah-buahan. ”
Secara keseluruhan, kajian ini sebahagiannya dapat menjelaskan mengapa sebilangan barah tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan imunoterapi. Ini juga menunjukkan bahawa faktor pemakanan tertentu - terutamanya pertimbangan tambahan mengenai probiotik suplemen - boleh memberi kesan pada kadar kejayaan.
Spencer mengakui bahawa meningkatkan keberkesanan imunoterapi mungkin tidak semudah itu. "Tetapi kajian ini," katanya, "menunjukkan diet memainkan peranan dalam tindak balas imunoterapi melalui mikrobioma usus dan kami berharap penemuan ini akan memacu lebih banyak kajian mengenai topik ini dalam komuniti penyelidikan kanser."
Lebih banyak percubaan bermula. Seseorang sedang menggunakan pil oral dalam usaha untuk mempengaruhi positif mikrobioma usus dan tindak balas imunoterapi.
Kakitangan MD Anderson merancang satu lagi yang akan mengkaji kesan diet yang berbeza pada orang yang menghidap barah.
