Adakah kolesterol 'buruk' layak mendapat nama buruknya?

"Statistik yang menyesatkan, pengecualian percubaan yang tidak berjaya, dan […] mengabaikan banyak pemerhatian yang bertentangan" adalah akar anggapan selama setengah abad yang mungkin salah sepenuhnya, kata penyelidikan baru.

Kesihatan jantung mungkin tidak banyak berkaitan dengan tahap kolesterol.

Sekiranya kolesterol baik berbanding kolesterol jahat, perkara kurang jelas daripada yang kita mahukan.

Semakin banyak kajian menunjukkan bahawa kolesterol lipoprotein berkepadatan tinggi (HDL), atau jenis "baik", mungkin tidak begitu baik.

Satu kajian baru-baru ini mendapati hubungan yang tidak stabil antara kolesterol HDL dan kematian pada lelaki.

Yang lain mendapati bahawa tahap kolesterol HDL berkorelasi dengan risiko penyakit jantung yang lebih tinggi di kalangan wanita.

Kini, penyelidikan baru telah memberi sinar kritikal terhadap kolesterol "buruk," atau lipoprotein berketumpatan rendah (LDL).

Penyelidik yang diketuai oleh Dr. Uffe Ravnskov, Ph.D. - bekas pengamal perubatan dan penyelidik bebas yang berpusat di Lund, Sweden - berangkat untuk menganalisis penemuan tiga tinjauan besar yang menyatakan bahawa kolesterol LDL menimbulkan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular (CVD) dan statin mencegah CVD.

Hasilnya diterbitkan dalam jurnal Kajian Pakar Farmakologi Klinikal.

Mengapa kolesterol LDL tinggi bukan penyebabnya

Dr. Ravnskov dan pasukannya bermula dengan kriteria ahli falsafah Karl Popper untuk memalsukan tuntutan saintifik, yang mana teori saintifik tidak pernah dapat dibuktikan benar, tetapi dapat dibuktikan sebagai palsu. Oleh itu, mereka berusaha untuk melihat apakah hipotesis kolesterol jahat dapat dipalsukan.

Hipotesis bahawa kolesterol LDL yang tinggi adalah penyebab utama penyakit jantung tidak sah, jelas para penyelidik, "kerana orang dengan tahap rendah menjadi sama seperti aterosklerotik seperti orang dengan tahap tinggi dan risiko mereka menderita CVD adalah sama atau lebih tinggi."

"Hujah yang biasa untuk menyokong hipotesis lipid," mereka meneruskan, "adalah bahawa banyak kajian pada orang muda dan pertengahan umur menunjukkan bahawa [kolesterol total] atau LDL [kolesterol] tinggi meramalkan CVD masa depan."

"Ini betul, tetapi pergaulan tidak sama dengan penyebab," tulis para saintis. Kajian ini bukan sahaja membuktikan kausalitas, tetapi kaedah statistik juga cacat, kata mereka.

Penulis terus menunjukkan pelbagai kemungkinan penyebab CVD lain yang tidak dikaji oleh kajian yang dianalisis, seperti tekanan mental, keradangan, dan jangkitan.

Dr. Ravnskov dan rakan sekerja menyimpulkan:

"Pencarian kami untuk memalsukan hipotesis kolesterol mengesahkan bahawa ia tidak dapat memenuhi kriteria Bradford Hill untuk sebab-akibat, dan bahawa kesimpulan dari […] tiga ulasan didasarkan pada statistik yang mengelirukan, pengecualian percubaan yang tidak berjaya, dan dengan mengabaikan banyak pemerhatian yang bercanggah. "

Orang harus membuat keputusan yang tepat

Pengarang bersama kajian, Prof David Diamond, dari University of Southern Florida di Tampa, mengomentari penemuan tersebut, dengan mengatakan, "Sudah ada beberapa dekad penyelidikan yang dirancang untuk menipu orang ramai dan doktor untuk mempercayai bahawa LDL menyebabkan penyakit jantung, padahal sebenarnya , tidak. "

"Penyelidikan yang menargetkan LDL sangat cacat," lanjutnya menjelaskan. "Tidak hanya ada kekurangan bukti hubungan kausal antara LDL dan penyakit jantung, pendekatan statistik yang digunakan oleh penyokong statin untuk menunjukkan manfaat telah menipu."

Para penyelidik bertujuan "untuk berkongsi maklumat ini dengan orang-orang, sehingga mereka dapat membuat keputusan yang tepat ketika mereka mempertimbangkan untuk mengambil ubat penurun kolesterol."

Dalam makalah itu, penulis mendedahkan bahawa Dr. Ravnskov - bersama dengan beberapa pengarang lain - sebelumnya telah menerbitkan buku yang mengkritik idea bahawa kolesterol LDL menyebabkan penyakit jantung.

Dr. Ravnskov adalah pengarah The International Network of Cholesterol Skeptics, dan pada tahun 2007, dia dianugerahkan Hadiah Leo-Huss-Walin untuk Pemikiran Bebas.

none:  ubat-ubatan ujian klinikal - ujian ubat alat perubatan - diagnostik