Merawat dan menguruskan lupus dan mencegah suar
Lupus adalah keadaan autoimun yang kompleks dengan pelbagai gejala. Sebagai penyakit sistemik, ia boleh menyerang mana-mana bahagian badan.
Penyebabnya masih belum jelas, dan pada masa ini tidak ada penawar, tetapi beberapa terapi dapat membantu melegakan gejala, dan langkah gaya hidup dapat meningkatkan kualiti hidup seseorang.
Tidak ada cara untuk mencegah lupus, tetapi mengetahui apa yang menyebabkan suar boleh menyebabkan seseorang yang menghidap penyakit itu dapat lebih siap ketika terjadi.
Orang mesti berjumpa doktor sekiranya mereka sering mengalami sakit sendi dan kekejangan, ruam kulit, terutama di hidung dan pipi, dan keletihan. Penurunan berat badan, kelenjar bengkak, kepekaan terhadap cahaya, dan peredaran yang lemah di jari juga merupakan tanda yang mungkin menunjukkan lupus.
Mencegah suar
Rawatan tersedia untuk lupus, tetapi memahami bagaimana mencegah penyakit ini sangat penting untuk meningkatkan kualiti hidup seseorang secara keseluruhan.
Berikut adalah beberapa perkara yang dapat mengurangkan risiko timbulnya lupus, pada mereka yang berisiko, dan juga peningkatan.
Elakkan cahaya matahari
Pendedahan cahaya matahari boleh menyebabkan ruam dan gejala lain pada beberapa orang dengan lupus, termasuk keletihan, dan sakit sendi.
Menurut penyelidikan yang diterbitkan pada tahun 2014, fotosensitiviti adalah faktor biasa dalam lupus erythematosus kulit, dan American College of Rheumatology memasukkannya dalam kriteria diagnostiknya untuk lupus eritematosus sistemik (SLE).
Tidak semua orang dengan lupus mempunyai kepekaan ini, tetapi lebih biasa pada orang dengan lupus daripada mereka yang tidak menghidap penyakit ini.
Bagi orang yang mempunyai kepekaan terhadap sinar ultraviolet (UV), menjauhkan diri dari sinar matahari dapat membantu mengurangkan risiko terjadinya suar.
Sekiranya ini tidak dapat dielakkan, orang harus menggunakan pelindung matahari faktor tinggi 50+ yang melindungi dari UVA dan UVB, dan memakai pakaian yang menutupi badan.
Elakkan ubat
Sejumlah ubat preskripsi boleh mencetuskan gejala, termasuk:
- tidur membantu melatonin dan Rozerem, yang meniru melatonin
- antibiotik Bactrim (yang menggabungkan sulfamethoxazole dan trimethoprim) dan Septra (sulfamethoxazole dan trimethoprim)
Rujukan Rumah Genetik menyatakan bahawa pada 10 peratus orang dengan lupus, gejala berpunca dari penggunaan ubat-ubatan. Sekurang-kurangnya 80 ubat boleh menyebabkan gejala.
Seseorang harus selalu berjumpa dengan doktor mereka jika ada ubat baru yang mungkin menimbulkan masalah.
Elakkan makanan tertentu
Bagi seseorang dengan keadaan autoimun, peningkatan sistem imun boleh menjadi masalah. Makanan seperti taubat bawang putih dan alfalfa dan makanan tambahan seperti echinacea mungkin mempunyai sifat ini.
Orang kadang-kadang menggunakan makanan dan makanan tambahan seperti itu untuk mencegah selesema, misalnya, tetapi orang yang menghidap lupus mungkin mendapati bahawa mereka memburukkan lagi gejala, menurut Johns Hopkins Lupus Center.
Elakkan toksin
Para penyelidik mendapati bahawa asap rokok, alkohol, dan beberapa bahan kimia yang berkaitan dengan pekerjaan nampaknya mencetuskan perubahan genetik yang boleh menyebabkan lupus.
Orang harus mengelakkannya sejauh mungkin.
Rawatan
Setelah seseorang mendiagnosis lupus, doktor atau reumatologi akan membuat rancangan rawatan berdasarkan tahap keparahan dan lokasi gejala mereka, serta usia, jenis kelamin, kesihatan, gejala, dan gaya hidup mereka.
Lupus mempunyai banyak aspek, dan ia mempengaruhi individu dengan cara yang berbeza. Atas sebab ini, doktor akan menyesuaikan rancangan rawatan dengan keperluan individu. Rancangannya mungkin berubah dari masa ke masa seiring keadaannya berkembang.
Dalam mengembangkan rancangan rawatan, doktor akan bertujuan untuk:
- mencegah suar
- merawat simptom apabila berlaku suar
- mengurangkan risiko komplikasi, seperti kerosakan organ dan masalah lain
Jenis ubat
Jenis ubat yang boleh digunakan orang untuk mengubati lupus termasuk:
- ubat anti-radang, untuk mengurangkan bengkak dan melegakan kesakitan
- antimalaria, untuk mengawal gejala dalam jangka masa panjang
- kortikosteroid, termasuk krim untuk ruam dan suntikan untuk masalah buah pinggang
- imunosupresan, untuk mengurangkan aktiviti imun
- terapi hormon, seperti DHEA, hormon lelaki ringan yang dapat merawat beberapa gejala
Beberapa penyelidik mencadangkan bahawa, kerana kadar estrogen berubah-ubah dengan lupus flare, terapi estrogen suatu hari mungkin menjadi pilihan. Walau bagaimanapun, lebih banyak penyelidikan diperlukan sebelum ini dapat berlaku dengan selamat dan berkesan.
Para saintis menerbitkan penemuan mengenai hubungan antara lupus dan ciri mikrobiota usus di Mikrobiologi Alam Sekitar Gunaan pada tahun 2018. Ini telah menyebabkan beberapa saintis meramalkan bahawa, pada waktunya, rawatan mungkin termasuk pemindahan kotoran, perubahan diet, dan penggunaan bioterapeutik hidup.
Dalam pemindahan kotoran, doktor menggunakan larutan najis - atau kotoran - dari penderma ke usus orang lain, untuk mencuba dan mengubah flora usus orang itu, atau spesies dalam usus yang mungkin menyebabkan masalah kesihatan.
Satu kajian pada tikus, yang diterbitkan pada tahun 2017, menunjukkan bahawa perubahan mikrobiota usus dapat mengubah tindak balas imun pada orang dengan nefritis lupus.
Bioterapeutik langsung merujuk kepada sejenis rawatan yang mengandungi mikroorganisma hidup. Seseorang boleh menggunakannya, sebagai contoh, untuk mengubah keseimbangan mikrobiota usus mereka.
Walau bagaimanapun, masih ada beberapa cara yang harus dilalui sehingga ini berlaku.
Dadah khusus
Ubat-ubatan tertentu mungkin termasuk:
Hydroxychloroquine (Plaquenil): Ini adalah ubat antimalarial. Ia dapat membantu menjaga gejala yang berkaitan dengan lupus ringan - seperti masalah keletihan, kulit, dan sendi - terkawal.
Cyclophosphamide (Cytoxan): Ini adalah ubat kemoterapi dengan kesan kuat yang dapat mengurangkan aktiviti sistem imun. Ia dapat merawat bentuk lupus yang teruk.
Azathioprine (Imuran): Ubat ini mengurangkan tindakan sistem kekebalan tubuh, misalnya, pada orang yang telah menjalani transplantasi organ, di mana ada risiko tubuh mungkin menolak organ yang dipindahkan. Seorang doktor mungkin menetapkannya untuk merawat ciri-ciri lupus yang teruk.
Methotrexate (Rheumatrex): Ini adalah ubat kemoterapi lain yang dapat menekan sistem imun. Doktor semakin menetapkannya untuk penyakit kulit, radang sendi, dan keadaan lain yang tidak bertindak balas terhadap ubat lain.
Cyclophosphamide (Cytoxan) dan mycophenolate mofetil (CellCept): Ini adalah ubat kemoterapi yang kuat yang dapat mengurangkan aktiviti sistem imun. Mereka merawat bentuk lupus yang lebih teruk, terutamanya lupus yang menyerang buah pinggang.
Belimumab (Benlysta): Ini adalah antibodi monoklonal yang mengurangkan aktiviti sel darah putih (limfosit) yang membuat autoantibodi.
Rituximab (Rituxan): Ini adalah antibodi monoklonal lain yang mengurangkan aktiviti sel darah putih (limfosit) yang membuat autoantibodi.
Pasukan rawatan
Lupus adalah keadaan yang kompleks. Sekumpulan pakar boleh memberikan rawatan.
Pada mulanya, seseorang mungkin akan berjumpa doktor keluarga mereka. Doktor kemudian boleh merujuknya kepada pakar rheumatologi. Pakar rheumatologi dapat mengatasi keradangan yang berlaku pada sendi kerana sistem imun tidak berfungsi dengan baik.
Orang lain yang mungkin berperanan termasuk:
- pakar imunologi klinikal, yang merawat gangguan sistem imun
- ahli nefrologi, yang merawat penyakit buah pinggang
- ahli hematologi, yang merawat gangguan darah
- pakar dermatologi, yang merawat keadaan kulit
- pakar neurologi, yang merawat masalah yang berkaitan dengan sistem saraf
- pakar kardiologi, yang merawat masalah jantung dan saluran darah
- ahli endokrinologi, yang merawat masalah yang berkaitan dengan kelenjar dan hormon
- pakar kesihatan mental, kerana lupus boleh menyebabkan kemurungan dan pengurangan fungsi kognitif dalam kes yang teruk
Ahli diet, pekerja sosial, dan ahli terapi lain juga boleh menjadi sebahagian daripada pasukan.
Perubatan fizikal dan pemulihan untuk lupus mungkin melibatkan:
- terapi fizikal
- terapi pekerjaan
- terapi ucapan
- terapi rekreasi
- gabungan pilihan ini
Terapi pelengkap dan alternatif
Belum ada kajian yang mengesahkan bahawa terapi alternatif dan pelengkap tertentu dapat membantu melegakan gejala lupus, memperlambat proses penyakit, atau mencegah kerosakan organ.
Walau bagaimanapun, sebilangan orang mengesyorkan:
- diet khas
- suplemen pemakanan, termasuk minyak ikan
- salap dan krim
- rawatan kiropraktik
- homeopati
Dalam tinjauan mengenai terapi pelengkap untuk lupus, yang diterbitkan pada tahun 2014 di Laporan Rheumatologi Semasa, saintis menyatakan bahawa perkara berikut menunjukkan janji dalam rawatan lupus eritematosus sistemik (SLE):
- vitamin D
- asid lemak omega 3
- N-asetil sistein
- kunyit
Mereka menambah bahawa terapi tingkah laku kognitif (CBT) dan beberapa jenis kaunseling dapat membantu meningkatkan mood dan kualiti hidup seseorang.
Hidup dengan lupus
Pendekatan gaya hidup dapat membantu seseorang untuk mengatasi gejala atau mengurangkan beberapa tekanan yang berkaitan dengan hidup dengan penyakit kronik.
Contohnya merangkumi:
- melakukan yoga, tai chi, meditasi, dan terapi relaksasi lain
- tetap aktif secara fizikal, sejauh mungkin, misalnya melalui berenang atau berjalan kaki
- menetapkan keutamaan untuk bekerja dan memastikan masa rehat yang mencukupi
- menggunakan pelindung matahari faktor 50+ yang menyekat sinar UVA dan UVB, dan menutup sinar matahari dengan topi dan lengan panjang
- mengikuti diet yang sihat dan seimbang dengan kandungan garam dan gula yang rendah
- memohon panas pada sendi yang sakit atau mandi air suam
- mengelakkan merokok, kerana ini boleh mencetuskan gejala atau memburukkan lagi keadaan
- menjaga semua janji perubatan dan mengikut arahan doktor
Kehamilan
Sesiapa yang menghidap lupus yang sedang hamil atau merancang untuk hamil harus bercakap dengan doktor secepat mungkin. Terdapat risiko kehilangan kehamilan atau kelahiran awal jika gejala aktif.
Jarang sekali, seorang ibu dengan antibodi yang berkaitan dengan lupus dapat menyebarkannya kepada anak yang belum lahir, yang kemudian dapat dilahirkan dengan lupus neonatal.
Mencari nasihat dan sokongan perubatan dapat membantu mengurangkan risiko masalah semasa kehamilan.
Video: Ini lupus
Dalam video ini, Samantha, yang menghidap lupus, membincangkan bagaimana ini mempengaruhi hidupnya.
Bawa pulang
Pada masa lalu, lupus sering mematikan, tetapi rawatan semasa dapat menghilangkan gejala dan menunda permulaan komplikasi, meningkatkan peluang untuk jangka hayat yang normal.
Institut Kesihatan Nasional Amerika Syarikat menyatakan bahawa, di masa depan, kaedah baru untuk mendiagnosis lupus akan bermaksud bahawa rawatan boleh dimulakan lebih awal dalam proses ini, meningkatkan peluang untuk mengurangkan kesan jangka panjang.
Individu mungkin merasa senang untuk menyertai kumpulan sokongan tempatan. Seorang pekerja kesihatan mungkin dapat memberi nasihat mengenai kemudahan.
Seorang doktor juga boleh memberi nasihat mengenai sebarang ujian klinikal yang ada. Ini dapat memberi akses kepada ubat baru dan eksperimental, bagi orang yang ingin mencubanya.
Ketahui lebih lanjut mengenai lupus dalam artikel utama kami: Apa itu lupus?
