Apakah sebab dan gejala gastritis kronik?

Gastritis adalah apabila lapisan perut menjadi radang atau bengkak. Ini biasanya berlaku setelah lapisan perut rosak. Gastritis yang berpanjangan atau berulang dikenali sebagai gastritis kronik.

Gastritis kronik adalah salah satu keadaan kronik yang paling biasa dan boleh bertahan selama bertahun-tahun atau bahkan seumur hidup jika tidak dirawat. Pelbagai keadaan dan faktor yang berbeza diketahui menyebabkan atau menyumbang kepada perkembangan gastritis kronik.

Menyelesaikan kes-kes gastritis yang ringan sering kali dapat dilakukan melalui penggunaan ubat dan perubahan gaya hidup. Namun, bagi sesetengah orang dengan gastritis kronik yang teruk, penyembuhan mungkin tidak dapat dilakukan, dan fokus rawatan adalah untuk menguruskan gejala.

Dalam artikel ini, kita melihat gejala, penyebab, faktor risiko, dan kemungkinan komplikasi gastritis kronik. Kami juga membahas kapan berjumpa doktor, diagnosis, rawatan, gaya hidup dan perubahan diet.

Gejala

Gangguan pencernaan, loya, kembung, dan rasa terbakar di perut boleh menjadi gejala gastritis kronik.

Orang dengan kes kecil gastritis yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori mungkin tidak selalu melihat sebarang gejala.

Walau bagaimanapun, kebanyakan orang dengan gastritis kronik mengalami pelbagai gejala, termasuk:

• senak
• rasa terbakar atau menggerogoti perut
• sensasi kenyang setelah makan dalam jumlah yang sedikit
• pening dan muntah
• bersendawa
• penurunan berat badan yang tidak disengajakan
• kembung
• hilang selera makan
• sakit perut atas atau ketidakselesaan
• pendarahan, biasanya hanya pada gastritis erosif
• Gastritis diistilahkan sebagai "erosif" jika lapisan perut sudah usang, sehingga tisu tersebut menjadi asid perut.

Punca

Gastritis kronik merujuk kepada sekumpulan keadaan yang menyebabkan keradangan kronik pada lapisan mukosa perut.

Terdapat banyak penyebab gastritis kronik, tetapi kebanyakan kes berkaitan dengan salah satu perkara berikut:

H. pylori jangkitan bakteria

H. pylori jangkitan bakteria adalah penyebab gastritis yang paling biasa di seluruh dunia. Ramai orang mula dijangkiti semasa kecil, tetapi tidak semua orang mengalami gejala.

Semasa H. pylori jangkitan boleh menyebabkan gastritis akut dan kronik, ia tidak sering dikaitkan dengan gastritis erosif.

Penyelidik berpendapat H. pylori menyebar melalui makanan, air, salvia dan cecair badan yang dijangkiti.

Kerosakan pada lapisan perut

Kerosakan pada lapisan perut boleh menyebabkan keradangan kronik. Sebab-sebab ini termasuk:

• penggunaan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid yang berlebihan atau jangka panjang (NSAID), seperti ibuprofen dan naproxen
• pengambilan alkohol yang berlebihan
• tekanan kronik
• kecederaan dan kesan
• pendedahan kepada sinaran
• refluks empedu berulang dari usus kecil
• penggunaan kokain

Keadaan autoimun

Pada orang dengan gastritis autoimun, sistem kekebalan tubuh mereka menyerang lapisan perut tanpa alasan yang jelas. Gastritis autoimun biasanya kronik tetapi tidak menghakis.

Pada sesetengah orang, gastritis autoimun mungkin berkaitan dengan kronik atau teruk H. pylori jangkitan.

Sebab-sebab lain

Penyebab gastritis kronik yang kurang biasa termasuk:

• Penyakit Crohn
• sindrom iritasi usus
• sarkoidosis
• alahan makanan
• jenis jangkitan kulat, bakteria, atau virus lain

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk gastritis kronik termasuk diet tinggi lemak, minyak, garam, dan pengawet.

Faktor risiko yang mungkin berlaku untuk gastritis kronik termasuk:

• diet tinggi garam atau pengawet
• diet tinggi lemak dan minyak, terutama lemak tepu dan trans
• merokok
• pengambilan alkohol jangka panjang
• keadaan yang melemahkan sistem imun
• penggunaan kokain
• penggunaan NSAID jangka panjang dan beberapa ubat lain
• penggunaan ubat jangka panjang untuk refluks asid dan pencernaan

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya dirawat dengan betul, kes gastritis akut jarang dikaitkan dengan komplikasi. Walau bagaimanapun, orang mungkin mengalami komplikasi kesihatan yang serius jika mereka mengalami gastritis kronik yang teruk atau tidak dirawat.

Gastritis erosif boleh menyebabkan ulser peptik. Setelah ulser terbentuk, mereka secara beransur-ansur dapat merosakkan tisu di sekitarnya, melebar dan membesar. Ulser yang teruk akhirnya boleh menyebabkan pendarahan dalaman, yang boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat.

Kemungkinan komplikasi gastritis kronik yang lain termasuk:

• anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi
• anemia yang disebabkan oleh pendarahan dalaman
• kekurangan vitamin B-12
• pertumbuhan perut yang tidak normal, seperti polip dan tumor

Bila berjumpa doktor

Orang yang mengalami gejala gastritis harus berjumpa doktor sekiranya simptomnya:

• teruk
• bertahan lebih dari seminggu
• jangan bertindak balas terhadap penyesuaian rawatan atau gaya hidup

Pendarahan dalaman memerlukan rawatan perubatan segera. Tanda-tanda pendarahan dalaman boleh merangkumi:

• pening
• kelemahan yang tidak dapat dijelaskan
• pucat
• hitam, najis tarry
• merah, darah kelihatan segar di dalam najis
• darah merah dalam darah muntah atau muntah
• rasa mengantuk yang tidak dapat dijelaskan
• kesukaran bernafas atau menelan
• kekeliruan
• pengsan

Diagnosis

Doktor menggunakan pelbagai jenis ujian dan alat untuk mendiagnosis gastritis kronik, termasuk:

• sejarah perubatan
• ujian fizikal
• ujian najis untuk memeriksa kedua-duanya H. pylori dan tanda-tanda pendarahan
• endoskopi apabila kamera pada tiub dimasukkan ke kerongkong ke dalam perut
• ujian darah
• Sinar-X
• Ujian nafas urea untuk diperiksa H. pylori jangkitan

Rawatan

Rawatan bergantung pada jenis, penyebab, dan keparahan gastritis.

Gastritis yang disebabkan oleh H. pylori jangkitan biasanya dirawat dengan kombinasi antasid dan antibiotik, walaupun jangkitan tidak menyebabkan gejala.

Orang sering perlu mengambil makanan tambahan atau membuat penyesuaian makanan untuk mencegah komplikasi jika gastritis kronik mereka menyebabkan kekurangan nutrisi.

Sebilangan besar ubat gastritis memberi tumpuan untuk mengurangkan jumlah asid di dalam perut.

Ubat pengurangan asid yang biasa termasuk:

• Antasid. Antasid biasanya mengandungi garam magnesium, kalsium, natrium, atau aluminium yang dapat membantu meneutralkan asid perut. Antasid kadang-kadang boleh menyebabkan sembelit atau cirit-birit dan kesan sampingan yang lain.
• Perencat pam Proton (PPI). Ini mengurangkan jumlah asid yang dihasilkan oleh perut. Orang boleh membeli lansoprazole dan omeprazole versi rendah di kaunter, tetapi kebanyakan PPI hanya tersedia dengan preskripsi.
• Penyekat H2. Penyekat H2 adalah antihistamin yang dapat membantu mengurangkan pengeluaran asid perut. Sebilangan besar jenis penyekat H2 tersedia dalam kekuatan preskripsi dan preskripsi.

Perubahan gaya hidup dan diet

Gastritis boleh dicegah atau dirawat dengan memakan makanan yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran.

Terlepas dari sebab atau keparahan gejala, membuat diet dan penyesuaian gaya hidup dapat membantu merawat gastritis atau mencegahnya.

Cadangan diet yang biasa untuk orang dengan gastritis kronik termasuk:

• mengelakkan atau mengurangkan pengambilan alkohol
• mengelakkan makanan pedas
• mengelakkan makanan kaya, berminyak, atau goreng
• mengelakkan makanan berasid, terutamanya buah sitrus dan jus
• makan makanan yang lebih kecil tetapi lebih kerap
• mengurangkan pengambilan garam
• kurang makan daging merah

Makan makanan yang sihat dan seimbang yang kaya dengan antioksidan, serat, dan probiotik juga dapat membantu. Anda dapati zat ini dalam makanan seperti:

• buah-buahan dan sayur-sayuran keseluruhan
• roti gandum, bijirin, beras, dan pasta
• produk fermentasi, termasuk yogurt, kefir, roti masam, sauerkraut, dan kimchi
• protein tanpa lemak, termasuk ayam, ikan, kacang, kekacang, kacang, dan biji

Sebilangan orang dengan gastritis kronik juga mungkin mendapat manfaat daripada makan makanan dengan sifat anti-bakteria, seperti:

• bawang putih
• jintan
• halia
• kunyit
• kranberi
• lada
• kari ringan

Perubahan gaya hidup biasa yang disyorkan untuk orang dengan gastritis kronik termasuk:

• berhenti merokok
• mengelakkan atau mengurangkan penggunaan NSAID, kadang-kadang dengan bercakap dengan doktor mengenai ubat lain
• mengamalkan makanan dan kebersihan diri yang baik, termasuk mencuci tangan dengan kerap
• bersenam secara teratur
• minum banyak air untuk kekal terhidrat
• menguruskan tekanan dan kesakitan dengan teknik dan amalan relaksasi, seperti meditasi, yoga, pernafasan terkawal, dan akupunktur

Prospek

Gastritis kronik boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan dan mengakibatkan komplikasi serius jika tidak dirawat. Orang mesti berjumpa doktor jika mereka mengalami gejala gastritis kronik.

Pengurusan gastritis kronik melibatkan merawat sebarang keadaan yang mendasari, mengambil ubat untuk mengatasi asid perut, dan membuat perubahan gaya hidup dan diet.