Apa yang perlu diketahui mengenai penyakit Crohn dan penyakit usus

Penyakit Crohn adalah keadaan keradangan kronik yang boleh berkembang di mana-mana bahagian saluran gastrointestinal, yang bermula di mulut dan berakhir di dubur. Orang yang menghidap penyakit Crohn biasanya dapat mengatasi gejala mereka, tetapi keadaan ini boleh menyebabkan komplikasi kesihatan tambahan, seperti penyakit usus.

Dalam kebanyakan kes, penyakit Crohn mempengaruhi usus kecil dan bahagian pertama usus besar. Ia menyebabkan keradangan, yang dapat menyebabkan dinding usus membengkak, menyukarkan makanan melewatinya. Penyempitan usus ini disebut penyempitan, dan ini adalah komplikasi umum penyakit Crohn.

Walau bagaimanapun, penyakit Crohn adalah salah satu daripada beberapa keadaan dan faktor yang boleh menyebabkan penyakit usus.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ketegangan usus, termasuk bagaimana bentuknya, gejala mereka, dan pilihan rawatan.

Bagaimanakah pembentukan ketegangan usus?

Penyakit usus adalah kemungkinan komplikasi penyakit Crohn.

Hampir 40% orang akan mengalami ketegangan usus dalam 10 tahun pertama setelah mendapat diagnosis penyakit Crohn.

Penyakit Crohn menyebabkan keradangan kronik pada saluran gastrointestinal (GI), khususnya di dalam usus kecil dan besar.

Penyelidik telah mengenal pasti dua jenis ketegangan usus utama:

• Penyakit radang: Ini berlaku apabila keradangan akibat penyakit Crohn menyebabkan pembengkakan atau edema pada sel yang melapisi usus.
• Fibrosis tegangan: Ini berlaku apabila tisu parut terbentuk di usus setelah keradangan yang berpanjangan. Pengumpulan tisu parut menyempitkan usus, yang menyekat laluan makanan atau najis yang normal.

Orang boleh mengalami ketegangan jenis campuran yang disebabkan oleh keradangan dan fibrosis. Walaupun keradangan berperanan dalam pengembangan kedua-dua jenis penyempitan, ketegangan radang dan fibrotik bertindak balas terhadap rawatan yang berbeza.

Punca

Pendedahan yang berpanjangan kepada keradangan dapat mengubah struktur lapisan usus, mengakibatkan pengumpulan jaringan parut, kolagen, dan bahan berserat lainnya.

Pengumpulan bahan-bahan ini menyebabkan dinding usus menebal, yang mengurangkan ruang di dalam usus.

Gejala

Orang boleh mengalami pelbagai gejala bergantung pada tahap keparahan usus.

Pengetatan ringan hingga sederhana boleh menyebabkan:

• rasa tidak selesa atau sakit di bahagian perut
• lebihan gas atau kembung
• selera makan menurun
• tenaga rendah

Gejala pengencangan usus yang teruk termasuk:

• sakit perut yang kuat
• kembung atau pembengkakan perut
• sembelit
• muntah

Diagnosis

Sebilangan besar penyakit berlaku di usus kecil di mana doktor tidak dapat memerhatikannya dengan endoskopi tradisional. Sebaliknya, mereka menggunakan prosedur invasif minimal yang disebut pelebaran belon endoskopi, yang memungkinkan mereka melihat bahagian dalam usus kecil.

Semasa prosedur, doktor mengarahkan kateter dengan belon kecil yang boleh kembung di hujungnya melalui usus.

Sebaik sahaja kateter mencapai tekanan usus, doktor boleh mengembang belon, yang akan membuka kawasan usus.

Doktor boleh menggunakan pelebaran belon endoskopi baik untuk mengenal pasti ketegangan usus dan untuk merawat penyumbatan usus dan ketegangan ringan dalam jangka pendek.

Doktor juga boleh menggunakan teknik pencitraan lain, seperti imbasan CT dan MRI, untuk membantu mendiagnosis penyakit usus.

Rawatan

Rawatan berbeza-beza bergantung kepada penyebab ketatnya.

Penyakit radang

Sebatian yang disebut tumor nekrosis factor alpha (TNF alpha) boleh menyebabkan keradangan di dalam badan.

Ubat anti-TNF alpha membantu menguruskan keradangan ini, mencegah pembentukan barah baru.

Struktur fibrotik

Fibrotik penyekat tidak bertindak balas terhadap rawatan anti-radang.

Doktor boleh merawat ketegangan fibrotik yang ada dengan pelebaran belon endoskopi. Prosedur ini memberikan hasil jangka pendek yang menjanjikan. Walau bagaimanapun, kira-kira 50% orang memerlukan pelebaran atau pembedahan tambahan selepas prosedur awal.

Penyakit yang teruk dan kawasan yang tidak dapat dicapai oleh endoskopi mungkin memerlukan pembedahan.

Doktor sering membuat pembedahan untuk orang yang terus mengalami gejala penyumbatan usus walaupun menerima bentuk rawatan yang kurang invasif.

Orang yang mengalami komplikasi teruk penyumbatan usus, seperti aliran darah yang terhad ke tisu, jangkitan, atau perforasi usus, mungkin juga memerlukan pembedahan.

Pengurangan risiko

Beberapa faktor boleh meningkatkan risiko seseorang terkena penyakit usus. Faktor-faktor ini merangkumi:

• mengalami banyak pembedahan di kawasan perut atau pelvis
• menghidap penyakit Crohn atau penyakit radang usus lain
• menerima rawatan steroid semasa penyakit Crohn pertama
• menghidap penyakit perianal - penyakit yang mempengaruhi dubur atau kawasan di sekitarnya - pada masa menerima diagnosis penyakit Crohn
• merokok atau mempunyai sejarah merokok

Diet juga berperanan dalam perkembangan penyakit Crohn. Gluten, protein yang terdapat pada gandum, barli, dan rai, dapat memicu keradangan pada saluran pencernaan. Pendedahan gluten secara berterusan boleh mengakibatkan keradangan kronik yang akhirnya boleh menyebabkan penyempitan.

Orang yang menghidap penyakit Crohn dapat mengatasi gejala mereka dan mengurangkan keradangan dengan mengamalkan diet bebas gluten atau mengelakkan makanan yang sukar dicerna, seperti daging dan tenusu.

Orang yang mengalami satu atau lebih penyakit usus mungkin mendapat manfaat daripada perubahan diet berikut:

• makan makanan yang lebih kecil lebih kerap
• makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang dimasak tanpa kulit
• mengelakkan makanan yang boleh mengganggu sistem pencernaan, seperti daging, tenusu, kacang-kacangan, dan kacang

Ketahui lebih lanjut mengenai beberapa faktor diet yang dapat membantu orang yang menghidap penyakit Crohn.

Ringkasan

Keradangan yang boleh disebabkan oleh penyakit Crohn adalah salah satu daripada beberapa keadaan dan faktor yang boleh menyebabkan pembengkakan atau parut pada dinding usus. Kerosakan ini boleh mengakibatkan kekejangan usus.

Penyempitan usus merujuk kepada penyempitan usus. Struktur boleh menyekat laluan makanan dan bahan buangan melalui usus, yang boleh menyebabkan gejala GI yang tidak menyenangkan.

Gabungan rawatan perubatan dan perubahan diet dapat membantu mengurangkan gejala penyumbatan usus dan menurunkan risiko pembentukan penyakit baru. Dalam beberapa kes, orang memerlukan pembedahan.